Gejala urtikaria

Pada urtikaria akut (biasanya disebabkan oleh paparan alergen), beberapa menit setelah kontak dengan alergen, pasien mengalami eritema pada kulit, kemudian muncul elemen urtikaria yang sangat gatal dengan berbagai ukuran dan bentuk aneh dengan hiperemia berbentuk cincin dan batas yang jelas. Urtikaria ditandai dengan tidak adanya pigmentasi setelah elemen menghilang.

Ruam pada urtikaria akut adalah ruam monomorfik dengan tepi eritematosa. Kadang-kadang ruamnya mirip dengan demam berdarah dan campak. Penyakit ini dimulai secara akut dan disertai dengan rasa gatal yang parah pada kulit. Area ruam hiperemis muncul di tempat-tempat yang gatal. Saat pembengkakan lapisan papiler dermis meningkat, elemen papular menjadi pucat. Dengan eksudasi, elemen dalam bentuk gelembung terbentuk di tengah papula, dan pembengkakan lapisan papiler juga berkembang. Hubungan patogenetiknya adalah peningkatan permeabilitas tempat tidur mikrosirkulasi dan perkembangan edema akut di daerah sekitarnya. Pada urtikaria, kapiler jaringan subkutan menjadi permeabel, bersamaan dengan ini, vasodilatasi dan sedikit infiltrasi eosinofilik diamati.

Seringkali, pembengkakan kulit dapat berubah intensitasnya selama beberapa jam dan disertai dengan rasa gatal yang parah. Dalam beberapa kasus, pembengkakan seperti karangan bunga dan eritema dengan bagian tengah cekung pucat dapat terlihat. Selain manifestasi kulit, sindrom perut dapat diamati dengan pembengkakan mukosa gastrointestinal. Biasanya dimulai dengan mual, muntah, makanan pertama, kemudian empedu. Nyeri akut terjadi, awalnya lokal, kemudian menyebar ke seluruh perut, disertai perut kembung dengan peningkatan peristaltik usus. Selama periode ini, gejala Shchetkin-Blumberg positif dapat diamati. Serangan berakhir dengan diare yang banyak. Pembengkakan perut dikombinasikan dengan manifestasi kulit pada 20-40% kasus. Ketika proses patologis terlokalisasi di saluran urogenital, gambaran sistitis akut dengan retensi urin akut berkembang. Pembengkakan alat kelamin disertai dengan gambaran klinis yang sesuai. Terkadang pembengkakan sendi, peningkatan suhu dari subfebrile menjadi demam intermiten, sakit kepala, malaise umum dengan gejala keracunan dicatat.

Urtikaria dapat bersifat hemoragik karena pelepasan sel darah merah dari pembuluh darah, yang hancur di jaringan sekitarnya. Ukuran elemen ruam bervariasi - dari beberapa milimeter hingga puluhan sentimeter. Mereka dapat terletak terpisah atau menyatu. Lokalisasi elemen yang disukai adalah pada permukaan ekstensor tungkai, batang tubuh, dan daerah gluteal. Durasi periode akut adalah dari beberapa jam hingga beberapa hari. Urtikaria sering kambuh.

Sebagai reaksi terhadap makanan, sebelum ruam yang khas muncul, pasien merasakan kesemutan pada lidah, bibir, langit-langit, pembengkakan di area tersebut, dan sering kali nyeri tajam di perut. Sering kali, konjungtivitis diamati, lebih jarang - kesulitan bernapas karena pembengkakan laring. Terkadang pasien mengalami muntah, pingsan, syok anafilaksis. Dengan alergi makanan, mungkin ada dermatitis perioral dan perianal.

Pasien memiliki jenis dermografi khusus - reaksi papular persisten yang cepat menyerupai reaksi kulit terhadap masuknya histamin. Urtikaria sering disebabkan oleh gigitan serangga, kontak dengan tanaman, faktor fisik (urtikaria tertunda akibat tekanan, urtikaria matahari, urtikaria panas umum dan terbatas, urtikaria dingin), penyebab neurogenik.

Urtikaria kronis terjadi ketika ruam bertahan selama lebih dari 6 minggu. Kondisi ini umum terjadi pada urtikaria non-imun, urtikaria pada penyakit sistemik.

Komplikasi urtikaria

Syok anafilaksis, edema laring (croup), gangguan neurologis.