Hipoplasia segmen v4 intrakranial arteri vertebralis kanan: tanda MR, implikasi

Setiap kasus hipoplasia ditandai dengan keterbelakangan satu atau beberapa organ. Penyakit umum seperti hipoplasia arteri vertebralis kanan tidak terkecuali. Patologi ini disebabkan oleh penyempitan lumen pembuluh darah di tempat masuknya pembuluh darah ke kanal tulang belakang. Hipoplasia menyebabkan penurunan sirkulasi darah di otak, gangguan penglihatan, dan gangguan vestibular.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Epidemiologi

Hipoplasia merupakan kelainan yang paling umum pada pembuluh darah arteri tulang belakang. Informasi tentang kejadiannya masih belum jelas: menurut berbagai sumber, 2,5 hingga 26% populasi menderita patologi ini.

Hipoplasia arteri vertebralis kanan didiagnosis berkali-kali lebih sering daripada di sisi kiri atau di kedua sisi. Agaknya, hal ini terkait dengan kekhasan perkembangan gangguan vaskular. Arteri kanan bercabang dari pembuluh subklavia pada sudut lancip, sedangkan arteri kiri bercabang pada sudut siku-siku. Lumen diametris pembuluh kanan hampir selalu lebih kecil daripada pembuluh kiri, tetapi panjangnya lebih besar.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Penyebab hipoplasia arteri vertebralis kanan

Hipoplasia biasanya bersifat bawaan. Sayangnya, tidak mungkin untuk memprediksi timbulnya penyakit ini sebelumnya. Meskipun para ahli telah menemukan hubungan tertentu antara perkembangan hipoplasia dan beberapa faktor yang terjadi selama kehamilan.

Jadi, faktor risikonya mungkin adalah sebagai berikut:

• Paparan radiasi.
• Paparan virus dan bakteri.
• Keracunan dan keracunan selama kehamilan.
• Minum obat.
• Merokok, minum alkohol.

Akan tetapi, bahkan pengecualian mutlak terhadap faktor-faktor yang tercantum tidak dapat menjamin tidak adanya hipoplasia, karena para ilmuwan belum mengetahui penyebab pasti perkembangannya.

Peran negatif dari faktor keturunan juga mungkin terjadi: telah tercatat kasus penyakit yang muncul pada kerabat dekat.

Meskipun penyakit ini bersifat bawaan, tanda-tanda pertamanya baru terdeteksi setelah 20 tahun. Kemunculannya dapat disebabkan oleh alasan-alasan berikut:

• osteochondrosis tulang belakang;
• deformasi kanal tulang belakang akibat perpindahan vertebra dan spondylolisthesis;
• kalsifikasi pada membran vertebra-oksipital yang dilalui oleh pembuluh vertebra ke dalam tengkorak;
• perubahan aterosklerotik pada pembuluh darah;
• pembentukan bekuan darah di dalam arteri vertebralis.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Patogenesis

Darah arteri memasuki otak dari sepasang pembuluh darah besar - arteri karotis interna dan arteri vertebralis. Pembuluh darah ini, pada gilirannya, juga berpasangan: mereka memasok darah ke area tertentu di belahan otak kanan dan kiri. Bagian penghubung cabang-cabang pembuluh darah arteri ini disebut Lingkaran Willis. Lingkaran tersebut merupakan jaringan pembuluh darah yang mengimbangi aliran darah jika salah satu pembuluh berhenti berfungsi. Oleh karena itu, pengaturan diri seperti itu mencegah perkembangan hipoksia dan kerusakan pada otak.

Arteri vertebralis kanan merupakan bagian dari lingkaran Willis. Arteri ini muncul dari arteri subklavia, masuk ke kanal tulang belakang, dan melaluinya masuk ke tengkorak.

Sepanjang perjalanannya, arteri vertebralis membelok beberapa kali, yang diperlukan untuk melewati celah tulang yang menyempit.

Pada hipoplasia arteri vertebralis kanan, terjadi jenis keterbelakangan bawaan dan penurunan diameter pembuluh darah. Tentu saja, suplai darah ke otak terganggu secara signifikan dalam kasus ini. Jika ada masalah lain di lingkaran Willis, maka ada risiko terjadinya kerusakan otak yang serius.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Gejala hipoplasia arteri vertebralis kanan

Hipoplasia arteri vertebralis kanan pada anak-anak hampir tidak pernah terwujud: tanda-tanda pertama terdeteksi setelah 20 tahun, kadang-kadang jauh kemudian.

Tanda-tanda pertama mungkin terlihat dalam gejala dan kompleks gejala berikut:

Gejala serebral umum	Sakit kepala, vertigo
Tanda-tanda fokal gangguan arteri di hemisfer serebral	Perasaan lemah pada anggota badan di satu sisi, parestesia, paresis ringan
Tanda-tanda fokal kerusakan lobus oksipital	Penurunan penglihatan, penglihatan kabur
Gangguan batang dan pembuluh vegetatif	Tekanan darah meningkat
Gangguan serebelum	Jalan tidak stabil, koordinasi buruk

Gejala hampir selalu berkembang secara bertahap, tergantung pada tingkat keparahan kerusakan pembuluh darah. Terkadang gejala memburuk, kemudian terjadi tahap pemulihan. Inilah bahaya utamanya: pasien merasa lebih baik, dan ia menunda pengobatan.

Perlu dicatat bahwa gejala penyakit ini tidak dapat disebut spesifik secara mutlak. Gejalanya dapat dengan mudah disalahartikan dengan penyakit lain, misalnya, dengan distonia neurosirkulasi atau ensefalopati dissirkulasi. Diagnosis yang akurat ditentukan hanya setelah tindakan diagnostik dilakukan.

Hipoplasia segmen intrakranial arteri vertebralis kanan

Segmen inkranial adalah bagian arteri vertebralis yang melewati rongga tengkorak, yaitu, yang berada di dekat struktur otak. Jika penyempitan arteri di area ini menjadi kritis, konsekuensinya akan sangat tidak menguntungkan.

Gejala awal bisa sangat samar:

• pusing yang teratur tanpa sebab yang jelas;
• sakit kepala berkala;
• gangguan vestibular - biasanya tiba-tiba dan sementara;
• gangguan sistem saraf;
• hilangnya atau distorsi sensasi di leher atau anggota tubuh;
• masalah umum dengan tekanan darah.

Seiring berjalannya waktu, penyakit ini berkembang. Pusing dapat berakhir dengan hilangnya kesadaran, gangguan tajam orientasi spasial, dan gangguan koordinasi. Pasien sering dan tiba-tiba terjatuh, gaya berjalannya menjadi tidak stabil dan tidak pasti.

Tanda-tanda penyakit ini menjadi lebih kentara seiring bertambahnya usia, ketika kemerosotan hemodinamik meningkat seiring munculnya perubahan terkait usia dalam tubuh.

Hipoplasia segmen v4 arteri vertebralis kanan

Arteri vertebralis kanan berasal dari arteri subklavia, memasuki ruang kranial pada tingkat C1 melalui foramen magnum.

Segmen v4 intrakranial atau intradural naik ke anterior dari medula oblongata, mencapai garis tengah, tempat ia menyatu dengan arteri vertebralis kontralateral, membentuk pembuluh basilar.

Kebanyakan spesialis tidak menganggap segmentasi tersebut spesifik dalam hal manifestasi klinis. Perbedaan gejala yang nyata hanya dapat diamati jika terjadi gangguan fungsi otak yang nyata, karena darah dari arteri subklavia mengalirkan darah ke bagian-bagiannya yang berbeda. Oleh karena itu, proses iskemik di area yang berbeda menyebabkan konsekuensi dan komplikasi yang berbeda. Pada saat yang sama, gambaran klinis hipoplasia hampir selalu sama.

Hipoplasia sedang pada arteri vertebralis kanan

Perubahan sedang pada bentuk arteri vertebralis akibat hipoplasia mungkin tetap tersembunyi dan tidak terlihat sepanjang hidup. Ini adalah bentuk penyakit yang paling menguntungkan. Sering kali, penyakit ini ditemukan secara kebetulan, selama diagnostik rutin, atau saat mengunjungi dokter untuk penyakit lain.

Hipoplasia sedang biasanya tidak memengaruhi kapasitas fungsional dan kapasitas aliran pembuluh arteri, sehingga tingkat risiko timbulnya konsekuensi negatif dianggap sangat rendah.

Hipoplasia arteri vertebralis kanan pada anak-anak

Penyakit ini dianggap bawaan, tetapi manifestasi pertamanya mulai mengganggu sejak dewasa. Dengan demikian, orang tua anak mungkin tidak mengetahui tentang patologi tersebut untuk waktu yang lama. Tanda-tanda pertama pada pasien mungkin muncul pada usia 17-20, atau bahkan pada usia 40-50 tahun.

Pada masa kanak-kanak, gangguan kecil aliran darah di arteri yang terkena akan terkompensasi dengan adanya pembuluh arteri lain di sisi kiri. Karena tubuh memiliki kemampuan kompensasi yang besar, gangguan tersebut tidak terlihat dan tidak menimbulkan masalah bagi anak.

Seiring bertambahnya usia, patologi lain yang terkait dengan sistem vaskular dapat muncul. Hal ini memberikan tekanan tambahan pada arteri yang terkena: dan baru kemudian tanda-tanda penyakit mulai menampakkan diri dalam satu bentuk atau lainnya. Pasien mulai mengeluh pusing (kadang disertai mual), mati rasa pada anggota badan, perubahan koordinasi, masalah penglihatan. Namun semua tanda ini muncul di usia lanjut.

Komplikasi dan konsekuensinya

Hipoplasia biasanya tidak menunjukkan gejala apa pun hingga saat tertentu, dan kadang-kadang sepanjang hidup: semuanya tergantung pada karakteristik individu pasien.

Tidak mungkin untuk memprediksi kemungkinan efek samping jika terjadi hipoplasia arteri vertebralis kanan. Pada sebagian besar pasien, patologi terjadi dengan latar belakang banyak gangguan fungsional berbagai organ dan seluruh sistem. Seringkali, kesulitan muncul dalam diagnosis.

Menurut pengamatan, konsekuensi paling umum dari hipoplasia dapat berupa:

• gangguan penglihatan dan pendengaran;
• migrain, sakit kepala;
• keadaan lelah, menurunnya kemampuan bekerja;
• keadaan tertekan, mudah tersinggung, gangguan sistem saraf otonom;
• trombosis arteri yang terkena;
• stroke, kecelakaan serebrovaskular.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Diagnostik hipoplasia arteri vertebralis kanan

Tes diagnostik akan membantu menetapkan diagnosis yang tepat.

Analisisnya meliputi studi standar dan spesifik:

• tes darah standar dilakukan untuk menentukan jumlah sel darah merah, sel darah putih, kadar hemoglobin, ESR, yang memberikan informasi tentang adanya proses inflamasi dalam tubuh;
• Pengujian khusus memungkinkan kita menentukan tingkat berbagai zat biologis – enzim, peptida, metabolit, dll.

Untuk diagnosis hipoplasia, tes memiliki kepentingan sekunder: tes dilakukan untuk memperoleh informasi umum tentang keadaan tubuh.

Diagnostik instrumental terdiri dari prosedur berikut:

• Ultrasonografi jaringan pembuluh darah kepala dan leher (pemindaian vaskular dupleks arteri sepanjang saluran serviks).
• Angiografi (perekaman grafis dengan penilaian kondisi arteri vertebralis).
• Tomografi terkomputasi dan pencitraan resonansi magnetik dengan peningkatan kontras.

Dalam semua jenis diagnostik, ukuran diametris arteri vertebralis kanan berfungsi sebagai titik acuan. Pada orang yang sehat, ukurannya harus 3 mm. Tanda-tanda hipoplasia arteri vertebralis kanan pada MRI adalah diameter arteri kurang dari 3 mm, yaitu hingga 2 milimeter atau kurang.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Perbedaan diagnosa

Diagnosis banding harus dilakukan dengan spasme refleks arteri vertebralis, di mana perubahan lumen bersifat reversibel. Hal ini dapat diverifikasi menggunakan uji fungsional - uji hiperkapnia, yang hasilnya dapat berupa:

• dalam kasus hiperplasia arteri vertebralis: kurva aliran darah Doppler kecepatan rendah yang resistan, kecepatan aliran darah maksimum rata-rata bergantung waktu ≤14,8 cm/s, diameter arteri vertebralis ≤2,3 mm dengan pertumbuhan selama uji hiperkapnia ≤0,1 mm;
• pada kasus spasme refleks: kurva aliran darah Doppler tipe split berbentuk puncak dengan stabilisasi bentuk yang lengkap atau tidak lengkap dan peningkatan diameter arteri vertebralis ≤0,2 mm sebagai akibat dari hiperkapnia.

Pengobatan hipoplasia arteri vertebralis kanan

Ada beberapa cara untuk meringankan kondisi pasien dengan hipoplasia arteri vertebralis kanan:

1. Pengobatan dengan obat tradisional. Pengobatan ini melibatkan penggunaan obat-obatan yang memiliki efek positif pada komposisi darah, meningkatkan sirkulasi darah di pembuluh otak, dan mempercepat metabolisme. Obat-obatan tersebut tidak akan menyembuhkan secara total, tetapi akan membantu mencegah memburuknya kondisi secara kritis. Biasanya, obat-obatan yang diresepkan adalah asam asetilsalisilat, Tiocitam, Ceraxon, Trental, Cinnarizine, Actovegin, Cerebrolysin, Vinpocetine, dll.
2. Intervensi bedah. Tindakan ini hanya dilakukan dalam kasus yang ekstrem, setelah upaya yang gagal untuk memperbaiki sirkulasi otak menggunakan terapi konservatif. Operasi ini cukup rumit - ini adalah intervensi endovaskular dan dilakukan oleh ahli bedah saraf.

Pengobatan penyakit tidak selalu menghasilkan dinamika positif. Namun, jika tidak ada terapi, prognosisnya tampak jauh lebih buruk.

Obat

Nama obatnya	Cara pemberian dan dosis	Efek samping	Instruksi khusus
Sinarizin	Anjuran: 1 tablet tiga kali sehari.	Reaksi yang mungkin terjadi meliputi rasa kantuk, dispepsia, dan alergi.	Cinnarizine paling baik diminum setelah makan untuk meminimalkan iritasi pada saluran pencernaan.
Aktovegin	Diberikan secara oral 1-2 tablet tiga kali sehari sebelum makan.	Berkeringat, peningkatan suhu tubuh, dan alergi dapat terjadi.	Dalam kasus yang parah, pemberian obat secara parenteral digunakan.
Serebrolisin	Diberikan secara intramuskular atau intravena, setelah diencerkan dalam larutan natrium klorida atau larutan glukosa 5%. Dosisnya bersifat individual.	Jarang terjadi, dengan pemberian cepat, pusing, sakit kepala, dan takikardia diamati.	Obat ini tidak digunakan untuk mengobati pasien dengan diatesis alergi dan gagal ginjal.
Trental	Diresepkan 2-4 tablet hingga tiga kali sehari, atau secara intravena dalam bentuk larutan - sesuai indikasi.	Kemungkinan timbulnya kemerahan pada wajah, sakit kepala, mudah tersinggung.	Trental digunakan dengan hati-hati pada kasus tukak lambung, gagal jantung, dan pada periode pascaoperasi.
Vinpocetin	Diresepkan 1-2 tablet tiga kali sehari, untuk jangka waktu lama.	Gejala yang mungkin terjadi antara lain pusing, mual, kemerahan pada tubuh bagian atas, dan takikardia.	Dalam kasus yang parah, Vinpocetine diberikan secara intravena melalui infus.

Vitamin dan mineral

Untuk mencegah komplikasi, pengobatan harus dilengkapi dengan vitamin, yang merupakan bagian dari produk makanan atau dalam bentuk sediaan farmasi. Vitamin berikut dianggap paling cocok untuk hipoplasia:

• Retinol (A) – meningkatkan metabolisme, mencegah kerusakan pembuluh darah akibat aterosklerosis. Terkandung dalam minyak ikan, produk susu, wortel, labu, paprika.
• Asam askorbat (C) – mencegah pembentukan plak kolesterol, memperkuat dinding jantung dan pembuluh darah. Terkandung dalam buah beri, buah-buahan, buah jeruk.
• Rutin (P) – memperkuat dinding pembuluh darah. Terkandung dalam buah jeruk, beri, dan rose hip.
• Tokoferol (E) merupakan antioksidan yang meningkatkan metabolisme lemak dan mencegah keracunan. Tokoferol ditemukan dalam minyak sayur, telur, dan kacang-kacangan.
• Piridoksin (B ₆ ) – menghilangkan kelebihan kolesterol, menstabilkan proses metabolisme. Terkandung dalam ikan, produk susu, beras merah, kacang-kacangan.

Jika dokter merekomendasikan sediaan multivitamin, maka Anda harus memperhatikan produk berikut ini:

• Vitrum kardio;
• Sistem Kardio Doppel Hertz-3;
• Vitalarix Kardio;
• Kardio kuat;
• Pusat kardio.

Perawatan fisioterapi

Dalam kasus hipoplasia arteri vertebralis kanan, fisioterapi bukanlah metode terapi lini pertama. Namun, penggunaannya membantu meringankan kondisi pasien dan menghilangkan gejala penyakit yang tidak menyenangkan.

Intervensi fisioterapi berikut ini diizinkan:

• Terapi fisik – mencakup serangkaian latihan untuk memulihkan sirkulasi darah, berjalan.
• Terapi lumpur – menormalkan fungsi sistem saraf dan kardiovaskular.
• Hidroterapi, air mineral, mandi kontras.
• Mandi air hangat yang segar dapat menenangkan dan menyehatkan sistem saraf.
• Mandi karbon dioksida kering – membantu melebarkan pembuluh darah dan menurunkan tekanan darah.

Tidur listrik, mandi pinus, dan prosedur lainnya meningkatkan kesejahteraan. Kursus fisioterapi standar berlangsung selama 10 hari.

Obat tradisional

Pengobatan dengan obat tradisional, sayangnya, tidak akan dapat menyembuhkan penyakit sepenuhnya. Namun, dengan bantuan resep tersebut, Anda dapat memperbaiki kondisi pasien dan mencegah perkembangan eksaserbasi dan komplikasi. Lebih baik jika obat tradisional digunakan dengan latar belakang pengobatan tradisional yang diresepkan oleh dokter.

• Tuang enam sendok makan penuh buah hawthorn kering dan herba motherwort ke dalam termos. Tuang 1500 ml air mendidih dan biarkan semalaman. Di pagi hari, saring infus dan minum 100 ml hingga 4 kali sehari.
• Peras jus dari sepuluh lemon. Kupas lima kepala bawang putih, masukkan siungnya ke dalam mesin press. Campur semua bahan dengan satu liter madu, taruh dalam toples, tutup dengan penutup dan simpan dalam lemari es selama satu minggu. Setelah tujuh hari, obat dapat dikonsumsi: 4 sendok teh setengah jam sebelum makan malam, secara bertahap larutkan massa di mulut.
• Kita tentu saja memasukkan aprikot kering ke dalam makanan kita: dianjurkan untuk mengonsumsi 100-150 g setiap hari. Ini akan memperbaiki kondisi jantung dan pembuluh darah.
• Kami menyiapkan rebusan dari polong kacang dengan perbandingan 1:10. Kami menggunakannya 100 ml tiga kali sehari 30 menit sebelum makan. Rebusan tersebut meningkatkan fungsi jantung, menghilangkan edema, mencegah aterosklerosis, dan menormalkan tekanan darah.
• Kami menggunakan madu alami sebanyak 1 sdm. tiga kali sehari. Madu dapat diencerkan dengan air hangat atau dituangkan ke buah-buahan.

[ 26 ], [ 27 ]

Pengobatan herbal

• Tanaman yang terkenal seperti dandelion sangat ampuh menstabilkan kadar kolesterol dalam darah. Misalnya, bubuk rimpang dandelion diminum sepertiga sendok teh tiga kali sehari sekitar setengah jam sebelum makan.

Daun segar ditambahkan ke salad dan sup: selain efek aterosklerotik, daunnya memiliki aktivitas anti-anemia dan perlindungan sendi.

• Untuk mencegah komplikasi akibat hipoplasia, dianjurkan untuk menyiapkan teh dari St. John's wort (20 g), fireweed (50 g), motherwort (15 g), dan daun birch (15 g). Satu sendok makan campuran tersebut diseduh dalam 300 ml air mendidih selama dua puluh menit. Campuran tersebut dikonsumsi sebagai pengganti teh sepanjang hari.
• Ramuan elecampane membantu: 30 g rimpang dituangkan ke dalam 300 ml vodka dan disimpan di tempat gelap selama 40 hari. Untuk pengobatan, 35 tetes ramuan diminum dalam 100 ml air 20 menit sebelum makan.

Untuk mengurangi frekuensi serangan, dianjurkan untuk memasukkan tanaman seperti lemon balm, mint, immortelle, mistletoe, adonis, dan bedstraw ke dalam infus herbal.

Homoeopati

Selain obat-obatan, pengobatan homeopati yang diresepkan oleh dokter spesialis juga populer. Homeopati memengaruhi tubuh berdasarkan prinsip "mengobati hal yang sama dengan hal yang sama." Ada sejumlah obat yang memiliki efek positif pada arteri vertebralis dan pembuluh darah otak.

• Cholesterinum – menurunkan kadar kolesterol, memperbaiki kondisi pembuluh darah pada aterosklerosis.
• Yodium emas efektif dalam mengobati aterosklerosis pembuluh darah otak.
• Conium - membantu mengatasi stroke dan kondisi pasca stroke.
• Crategus – meningkatkan sirkulasi otak.

Jika terjadi kegagalan peredaran darah, sediaan homeopati kompleks dapat digunakan:

• Traumeel dalam bentuk tablet dan salep;
• Tsel T - dalam bentuk tablet dan salep;
• Discus compositum dalam bentuk suntikan intramuskular.

Dosis obat dipilih secara individual. Efek samping praktis tidak ada: reaksi alergi terhadap satu atau beberapa obat hanya terjadi dalam kasus yang terisolasi.

Perawatan bedah

Inti dari operasi hipoplasia arteri vertebralis kanan adalah pemulihan aliran darah normal di dalamnya, yang sekaligus berfungsi sebagai pencegahan konsekuensi yang parah dan mengancam jiwa.

Sebelumnya, untuk memperbaiki kondisi pasien, anastomosis ekstra-intrakranial diterapkan melalui pembedahan. Namun, operasi semacam itu kemudian dianggap tidak efektif dan kehilangan relevansinya.

Untuk memulihkan aliran darah secara kualitatif, metode bedah berikut digunakan saat ini:

1. Pemasangan stent adalah pemasangan "sisipan" khusus ke bagian pembuluh darah yang menyempit untuk mencegah penyempitan lebih lanjut. Stent dapat berupa struktur mini yang mirip dengan rangka, yang sering kali juga diresapi dengan larutan obat untuk mencegah pembentukan trombus dan pembentukan perubahan sikatrikial di pembuluh darah.
2. Angioplasti adalah pemulihan bentuk asli arteri. Selama operasi, tindakan mekanis diterapkan pada area yang menyempit (biasanya pelebaran pembuluh darah secara balon), yang memungkinkan diameter asli lumen dikembalikan.
3. Operasi rekonstruksi adalah pengangkatan bagian pembuluh darah yang menyempit dan kemudian diganti dengan prostetik. Sebagian vena pasien sendiri yang diambil dari area lain biasanya digunakan sebagai prostetik. Operasi semacam ini hanya dilakukan pada kasus yang paling parah.

Seringkali, pemasangan stent dan angioplasti dilakukan secara bersamaan.

Setelah operasi, pasien diberi resep terapi pengencer darah dan latihan khusus untuk menormalkan sirkulasi darah secara umum. Aktivitas fisik sedang setelah operasi membantu mencegah pembentukan bekuan darah. Namun, bebannya harus sedang: olahraga intensif dan angkat beban dikontraindikasikan selama periode ini.

Pencegahan

Tidak ada pencegahan khusus terhadap hipoplasia, karena para ilmuwan belum menemukan penyebab pasti penyakit tersebut. Berikut ini dapat dinyatakan dengan tegas: selama kehamilan, seorang wanita harus menjaga gaya hidup sesehat mungkin, menghindari konsumsi obat apa pun, dan memantau kesehatannya sendiri.

Jika seseorang sudah mengalami hipoplasia arteri vertebralis, penting untuk melakukan segala cara yang mungkin untuk mencegah terjadinya kecelakaan serebrovaskular akut. Untuk melakukan ini, perlu dilakukan kegiatan-kegiatan berikut secara teratur:

• memantau tingkat tekanan darah;
• mengendalikan kadar kolesterol darah;
• mempertahankan berat badan normal, aktif secara fisik, meninggalkan kebiasaan buruk;
• Periksa kadar glukosa darah Anda secara berkala.

Dianjurkan untuk melakukan monoterapi dengan agen antiplatelet secara bertahap, misalnya, asam asetilsalisilat dalam jumlah 325 mg per hari, atau clopidogrel.

Hipoplasia arteri vertebralis kanan dan olahraga

Dalam hampir semua kasus hipoplasia arteri vertebralis kanan, olahraga relevan, dan bagi sebagian pasien, olahraga memang diperlukan. Namun, sebagian orang yang telah mengetahui penyakitnya sering kali berhenti berolahraga karena takut membahayakan diri sendiri.

Tentu saja, jika aktivitas olahraga dikaitkan dengan beban berlebihan pada tulang belakang dan sistem pembuluh darah, maka lebih baik meninggalkannya. Namun, Anda tidak boleh sepenuhnya meninggalkan latihan fisik. Anda selalu dapat memilih serangkaian latihan atau jenis olahraga yang akan berguna untuk penyakit arteri. Misalnya, jika angkat beban dan lompat tinggi bisa menjadi berbahaya, maka berenang dan jalan jauh, sebaliknya, akan memberi tubuh energi tambahan dan memperkuat pembuluh darah.

Saat memilih latihan fisik, Anda harus menghindari latihan yang menimbulkan rasa sakit dan tidak nyaman. Pilihan harus dibuat dengan mengutamakan gerakan yang halus, lambat, dan tidak tiba-tiba. Seiring berjalannya waktu - misalnya, dalam 2-4 bulan, intensitas latihan dapat ditingkatkan.

[ 28 ], [ 29 ]

Senam untuk hipoplasia arteri vertebralis kanan

Dengan latihan senam khusus secara teratur, Anda dapat memperoleh hasil nyata: sirkulasi darah normal pulih, kesejahteraan Anda meningkat secara signifikan, dan Anda merasa lebih berenergi.

Tentu saja, kita tidak boleh lupa bahwa senam tidak akan dapat menghilangkan hipoplasia sepenuhnya. Namun, dengan olahraga teratur, Anda dapat "melupakan" penyakit tersebut untuk waktu yang lama.

Kompleks senam meliputi latihan-latihan berikut:

1. Duduklah di kursi, jaga punggung tetap lurus. Relakskan lengan, turunkan. Putar kepala sepuluh kali ke satu sisi lalu ke sisi lain, dengan amplitudo maksimum. Jika terasa nyeri, buat gerakan lebih halus.
2. Kita tetap pada posisi yang sama. Kita menundukkan kepala dan mencoba menyentuhkan dagu ke dada. Kita berhenti selama sepuluh detik. Kita melakukan lima kali pengulangan seperti ini.
3. Duduklah di kursi, lengan rileks. Tarik dagu ke dalam dan cobalah gerakkan kepala ke belakang. Ulangi sepuluh kali.
4. Duduk di kursi, letakkan telapak tangan di dahi Anda. Miringkan kepala ke depan, letakkan dahi di telapak tangan. Tahan selama sepuluh detik. Lakukan sepuluh kali pengulangan.
5. Berdiri tegak, rilekskan lengan Anda. Angkat bahu setinggi mungkin, tahan selama sepuluh detik, lalu rilekskan bahu Anda, tarik napas dalam-dalam. Ulangi hingga sepuluh kali.
6. Berbaringlah di lantai, telentang, angkat kepala, tahan selama sepuluh detik, kembali ke posisi sebelumnya. Ulangi 8-10 kali.

Latihan-latihan yang tercantum akan membantu mengatasi sensasi yang tidak menyenangkan di daerah leher dan kepala, serta mencegah berkembangnya konsekuensi hipoplasia yang tidak diinginkan.

Ramalan cuaca

Hipoplasia arteri vertebralis kanan merupakan faktor kemungkinan penting dalam perkembangan kecelakaan serebrovaskular akut, yang memerlukan pendekatan khusus untuk diagnosis dan terapi.

Prognosis umum tidak dapat ambigu: tergantung pada tingkat keparahan penyempitan pembuluh darah, tingkat aktivasi mekanisme kompensasi, dan adanya penyakit lain dalam tubuh.

Apabila pasien tidak merasakan adanya penurunan berarti pada kondisinya dan tidak menunjukkan keluhan yang berat, maka prognosisnya dianggap relatif baik.

Jika pasien memiliki tanda-tanda insufisiensi vertebrobasilar yang jelas, prognosis dalam kasus ini memburuk. Intervensi bedah mungkin diperlukan, yang dalam kebanyakan kasus memberikan hasil yang baik.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Disabilitas

Keputusan untuk menetapkan disabilitas pada pasien dengan hipoplasia arteri vertebralis kanan dibuat oleh komisi khusus dari Komisi Keahlian Medis dan Sosial. Disabilitas ditetapkan bukan berdasarkan penyakitnya, tetapi berdasarkan tanda-tanda disfungsi dan dekompensasi mekanisme yang menjamin kehidupan manusia normal. Artinya, jika hipoplasia terdeteksi selama diagnosis, tetapi pasien merasa sehat, dan keluhannya tentang kesehatan tidak kritis, maka ia dapat ditolak untuk mendapatkan disabilitas.

Jika hipoplasia arteri vertebralis kanan telah menyebabkan komplikasi parah, hilangnya kemampuan bekerja, dan sebagainya, maka spesialis berhak mempertimbangkan kemungkinan kecacatan.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]