Kebodohan

Tingkat keterbelakangan mental yang ekstrem adalah kebodohan. Untuk meredakan gejala, digunakan pengobatan patogenetik, yaitu hormonal, anti-infeksi, dan simtomatik (neuroleptik, sedatif, nootropik).

Mari kita pertimbangkan patogenesis dan etiologi penyakit, jenis dan derajat gangguannya, metode diagnosis, pengobatan dan pencegahan.

Epidemiologi

Prevalensi demensia belum diteliti secara memadai. Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, sekitar 3-5% kasus retardasi mental berat telah tercatat. Persentase besar patologi ditemukan di daerah yang terkena dampak faktor ekopatogenik.

Epidemiologi kelainan patologis menunjukkan bahwa penyakit ini lebih umum terjadi pada pria daripada pada wanita. Rasio ini lebih sering diamati pada oligofrenia ringan. Dalam bentuk yang parah, yaitu kebodohan, tidak ada perbedaan yang signifikan antara wanita dan pria.

Hingga saat ini, lebih dari 300 kondisi patologis telah diidentifikasi yang dapat menyebabkan kebodohan. Kondisi ini dapat bersifat endogen, yaitu faktor keturunan, dan eksogen, faktor eksternal. Perhatian khusus diberikan pada riwayat keluarga. Risiko memiliki anak dengan patologi dalam keluarga dengan dua oligofrenik adalah 42%, dan dengan gangguan hanya pada satu orang tua - 20%. Bentuk endogen dikaitkan dengan mutasi gen dan aberasi kromosom.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Penyebab kebodohan

Gangguan perkembangan mental terjadi pada pasien dari berbagai usia. Namun, jika penyakit tersebut muncul sejak usia dini, maka ini menunjukkan salah satu bentuk kebodohan.

Penyebab gangguan ini terkait dengan faktor-faktor seperti:

1. Berbagai penyakit genetik (sindrom Down, sindrom Prader-Willi, sindrom Angelman) yang dikaitkan dengan kromosom dan struktur gen yang abnormal, tanda-tanda keterbelakangan fisik.
2. Faktor-faktor berbahaya yang mempengaruhi tubuh wanita selama kehamilan dan berdampak negatif pada perkembangan janin:
   • Radiasi pengion.
   • Berbagai bahan kimia (racun rumah tangga, obat-obatan, racun, alkohol).
   • Penyakit menular (rubella, infeksi cytomegalovirus, toksoplasmosis, sifilis).
   • Kekurangan yodium, yang diperlukan untuk perkembangan normal sistem saraf.
   • Gizi yang tidak tepat atau malnutrisi (kekurangan vitamin dan mineral memiliki efek patologis pada perkembangan janin).
3. Cedera otak anak, trauma kelahiran (perdarahan intrakranial, kompresi kepala anak dengan forsep obstetrik), asfiksia.
4. Kekurangan yodium dalam makanan anak pada usia dini (sejak lahir sampai 3-4 tahun).

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Faktor risiko

Perkembangan penyakit apa pun dikaitkan dengan keadaan atau agen tertentu (keturunan, infeksi, virus, bakteri). Faktor risiko demensia adalah sejumlah stresor sosial dan higienis. Artinya, kesehatan ibu hamil pada saat proses persalinan, adanya penyakit kronis dan akut, patologi genetik, bahaya pekerjaan, pemberian makanan buatan, dan bahkan kesejahteraan materi dapat memengaruhi kesehatan anak.

Risiko mengalami keterbelakangan mental dan patologi lainnya meningkat secara signifikan jika seorang wanita tidak menghentikan kebiasaan buruk selama kehamilan. Merokok, alkoholisme, kecanduan narkoba berdampak negatif pada perkembangan janin saat tubuhnya sedang terbentuk. Anak-anak yang lahir dari ibu seperti itu rentan terhadap berbagai penyakit. Paling sering, ini adalah penyakit pada sistem pernapasan, endokrin dan kardiovaskular, patologi bawaan. Kehamilan prematur merupakan faktor lain yang meningkatkan kemungkinan lahirnya bayi dengan cacat. Anak-anak seperti itu mungkin tertinggal dari teman sebayanya dalam perkembangan intelektual dan fisik.

[ 10 ], [ 11 ]

Patogenesis

Mekanisme asal mula kebodohan dikaitkan dengan gangguan metabolisme lipid dan enkimnosis, yang menyebabkan pengendapan gangliosida lipid di sistem saraf pusat. Pada orang sehat, gangliosida terletak di materi abu-abu otak. Ia memiliki struktur yang kompleks, mengandung banyak asam, glukosa, sukrosa, dan galaktosa. Patogenesis didasarkan pada faktor kronogenik, yaitu ontogenesis dan kerusakan pada otak yang sedang berkembang di bawah pengaruh berbagai faktor patogenik.

Sekitar 75% oligofrenia (kebodohan ringan) berkembang karena kerusakan intrauterin. Jika ada riwayat keluarga, ada kerusakan pada sistem saraf, yang menyebabkan perubahan morfologis di otak. Perubahan tersebut dapat menyebabkan ukuran dan berat otak kecil, keterlambatan dalam diferensiasi konvolusi dan alur, serta kurangnya perkembangan lobus frontal.

Terlepas dari tingkat ekspresi gangguan mental, mereka memiliki gambaran klinis yang serupa. Pertama-tama, ini adalah keterbelakangan total jiwa, masalah dengan pemikiran abstrak, impulsif, kurangnya kemandirian, sugestibilitas, keterbelakangan emosi dan masalah dengan perkembangan intelektual.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Gejala kebodohan

Idiocy merupakan bentuk oligofrenia yang paling parah. Kondisi ini ditandai dengan patologi perkembangan mental bawaan atau yang didapat sejak dini, yang semakin parah dan meningkat seiring bertambahnya usia. Penyakit ini muncul sejak hari-hari pertama kehidupan seorang anak dan memanifestasikan dirinya sebagai kelambatan tajam dalam perkembangan psikomotorik. Pasien tidak dapat berbicara dan tidak mengekspresikan aktivitas mental; mereka tidak dapat menguasai keterampilan primitif.

Latar belakang emosional tidak berkembang, pasien bahkan tidak mengenali orang terdekat. Kondisi patologis didiagnosis berdasarkan anamnesis awal dan penilaian fungsi mental tubuh.

Biasanya, orang dengan gangguan mental berat menonjol di antara orang sehat. Tanda-tanda kebodohan dapat dikenali sejak bulan-bulan pertama kehidupan seorang anak. Hal pertama yang menunjukkan penyakit ini adalah pelanggaran struktur organ dalam. Pasien mengalami keterlambatan perkembangan sejak usia dini, mulai memegang kepala, duduk dan berjalan terlambat. Bahkan setelah belajar bergerak, gerakan anggota tubuh yang terkoordinasi masih kurang.

Ekspresi wajah biasanya tidak bermakna, terkadang muncul sedikit kegembiraan atau kemarahan. Wajah bengkak, lidah tebal, bicara canggung. Pasien mengeluarkan suara dan suku kata yang tidak jelas, mengulanginya tanpa henti. Jika penyakitnya parah, semua jenis kepekaan, termasuk rasa sakit, berkurang. Orang tidak membedakan antara panas dan dingin, dapat dimakan dan tidak dapat dimakan.

Kebodohan ditandai dengan dominasi kehidupan naluriah, pasien dikenal rakus dan terus-menerus melakukan masturbasi. Sangat sering terdapat tanda-tanda neuralgia fokal. Pada beberapa pasien, kelesuan dan apatis mendominasi, sementara pada yang lain, ledakan amarah dan kedengkian. Anak-anak dengan patologi tidak dapat belajar dan, dengan persetujuan orang tua, ditempatkan di lembaga-lembaga khusus. Bahkan pada usia yang relatif dewasa, pasien dengan keterbelakangan mental yang parah tidak dapat mengurus diri sendiri, sehingga mereka membutuhkan pengawasan dan perawatan yang konstan.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Tanda-tanda pertama

Gejala retardasi mental muncul pada usia dini. Tanda-tanda pertama bergantung pada faktor-faktor seperti: gangguan sistemik pada kecerdasan, lesi organik difus pada korteks serebral, tingkat keparahan dan ireversibilitas penyimpangan. Jika setidaknya salah satu dari faktor-faktor ini tidak ada, maka ini menunjukkan disontogenesis, yaitu masalah kesehatan mental, dan bukan retardasi mental.

Tanda-tanda pertama penyakit ini:

• Respons yang tidak memadai atau berkurang terhadap orang lain.
• Emosi terbatas yang terwujud sebagai perasaan tidak puas atau senang.
• Kurangnya aktivitas yang bermakna dan perawatan diri.
• Inkontinensia urine dan feses.
• Kurangnya perkembangan fungsi lokomotor dan statis.
• Mobilitas rendah, kelesuan atau agitasi motorik monoton, gerakan primitif (ayunan lengan, goyangan badan).
• Serangan episodik agresi yang tidak bermotivasi.
• Keinginan yang menyimpang dan meningkat sering kali terlihat – makan kotoran, masturbasi.

Anak-anak yang mengalami idiocy tidak mampu menguasai aktivitas yang bermakna, karena proses berpikirnya terganggu. Pasien tidak memahami pembicaraan orang lain, tidak dapat membedakan orang yang dicintai dari orang asing, dan tidak menguasai keterampilan merawat diri sendiri. Oleh karena itu, mereka memerlukan perawatan dan pengawasan yang konstan.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Ciri-ciri kebodohan

Patologi ini mulai terlihat selama enam bulan pertama kehidupan bayi. Ciri khas kebodohan adalah tidak adanya atau lemahnya reaksi terhadap orang lain. Pasien tidak dapat mengenali orang-orang yang dekat dengannya, tidak ada aktivitas wajah yang ekspresif. Ada pandangan yang tidak ekspresif, senyum yang terlambat. Seiring bertambahnya usia, tingkat gangguan motorik menjadi lebih jelas.

Penyakit ini sering kali disertai dengan patologi dan malformasi perkembangan fisik. Paling sering, ini adalah cacat anggota badan (heksadaktili, penyatuan jari), hernia tulang belakang dan otak, malformasi organ dalam (sistem kardiovaskular, sistem genitourinari, saluran pencernaan).

Gejala klinis utama pada usia lanjut adalah keterbelakangan fungsi mental dan kurangnya kemampuan bicara. Sulit untuk menjalin kontak dengan pasien, karena mereka tidak menunjukkan reaksi terhadap rangsangan eksternal. Mereka memiliki akses ke operasi mental dasar, sementara perkembangan mental berada pada tingkat refleks tanpa syarat.

Perhatian terhadap kebodohan

Keterbelakangan mental berat ditandai dengan tidak adanya kemampuan bicara dan berpikir secara keseluruhan atau sebagian. Perhatian pada orang yang mengalami idiomatik tidak terfokus, pasien tidak dapat berkonsentrasi pada hal-hal yang paling sederhana. Tidak ada reaksi terhadap rangsangan eksternal, alih-alih berbicara, pasien hanya mengeluarkan suara dan tidak memahami ucapan yang ditujukan kepadanya.

Tidak mungkin menarik perhatian orang-orang seperti itu, mereka tidak mengikuti objek, tidak membela diri ketika seseorang mencoba menyakiti mereka, dan tidak mendengarkan suara-suara. Kepekaan berkurang, cacat pada penciuman dan pendengaran mungkin terjadi. Keterbelakangan intelektual memengaruhi persepsi, berbagai proses kognitif, dan memori. Kurangnya perkembangan emosi, dorongan, dan motif membuat kehidupan di masyarakat menjadi tidak mungkin.

[ 28 ]

Tahapan

Gangguan mental memiliki klasifikasi tertentu yang dengannya seseorang dapat menentukan tingkat keparahan gangguan secara akurat. Tingkat kebodohan bergantung pada seberapa parah kerusakan otak. Kondisi patologis memiliki tiga tahap: ketidakmampuan, kelemahan, dan kebodohan. Menurut klasifikasi internasional penyakit mental, ada 4 tingkat gangguan. Tingkat-tingkat tersebut berkorelasi dengan karakteristik perkembangan intelektual.

Tingkatan kebodohan dibedakan sebagai berikut:

ICD-10		Kecerdasan intelektual (IQ)	Klasifikasi alternatif	Karakteristik sosial
Kelas	Tingkat pelanggaran
F 70	Mudah	70-50	Orang bodoh	Dapat dilatih, dapat dipekerjakan
F 71	Sedang	50-35	Kebebalan	Tidak bisa belajar, tidak bisa bekerja
F 72	Berat	34-20
F 73	Dalam	<20	Kebodohan

Dalam kasus ringan, keterampilan dasar perawatan diri dapat dipelajari. Kasus sedang dan berat ditandai dengan masalah perkembangan yang signifikan. Pasien tidak merespons rangsangan eksternal, aktivitas kognitif sama sekali tidak ada, dan tidak ada keterampilan perawatan diri. Terjadi penurunan dalam semua jenis kepekaan, emosi primitif, dan kemarahan serta kedengkian paling sering terwujud. Reaksi motorik primitif dan kacau, dan tidak ada kemampuan bicara.

[ 29 ]

Kebodohan yang mendalam

Demensia berat ditandai dengan tidak adanya aktivitas kognitif sama sekali. Kebodohan yang parah memiliki IQ di bawah 20. Pasien tidak bereaksi terhadap lingkungan sekitar, mereka tidak memperhatikan bahkan hal-hal yang mengganggu yang diungkapkan dengan jelas. Kemampuan bicara dan berpikir tidak berkembang, emosi tidak memadai, aktivitas yang berarti dan perawatan diri tidak tersedia.

Kebodohan yang parah memiliki koordinasi primitif, reaksi motorik canggung, tidak terkoordinasi, dan berulang-ulang. Goyangan tubuh yang monoton, gerakan mengangguk, dan ayunan lengan terlihat. Emosi diekspresikan dengan lemah, paling sering berupa kemarahan atau kepuasan. Pasien dicirikan oleh perilaku naluriah, kerakusan. Mereka membutuhkan perawatan terus-menerus, paling sering mereka ditempatkan di lembaga khusus, karena kehidupan mereka di masyarakat tidak memungkinkan.

[ 30 ]

Formulir

Ada dua bentuk klinis kebodohan: mudah bersemangat dan lesu.

1. Mudah bersemangat - pasien berada dalam keadaan agitasi psikomotorik stereotip, yaitu mereka bergoyang, membuat gerakan primitif, dan bertepuk tangan.
2. Torpid - pasien tidak bergerak dan dibiarkan melakukan apa pun sendiri.

Kebodohan diklasifikasikan menurut beberapa karakteristik lainnya; mari kita lihat jenis-jenis utamanya:

• Amaurotik - kategori ini mencakup penyakit keturunan yang disebabkan oleh gangguan metabolisme gangliosida. Gejala utamanya terkait dengan penurunan kecerdasan dan penglihatan secara progresif secara resesif autosom.
• Bawaan – (sindrom Norman-Wood) – tanda-tanda pertama muncul setelah lahir, biasanya berupa kejang, hidrosefalus, gangguan perkembangan neuropsikis, hipotonia sistem otot.
• Akhir masa kanak-kanak (sindrom Bielschowsky-Jansky) – paling sering muncul pada usia 4-5 tahun. Ditandai dengan perkembangan yang lambat, peningkatan demensia, atrofi sistem penglihatan, kejang.
• Anak usia dini (sindrom Tay-Sachs) - gejala muncul pada tahun pertama kehidupan seorang anak. Patologinya berupa penurunan penglihatan secara progresif, hingga kebutaan, hiperakusis, dan keterlambatan perkembangan mental.
• Terlambat – muncul pada masa dewasa. Perubahan tipe psikosindrom organik, tuli, retinitis pigmen, gangguan serebelum diamati.
• Juvenil (sindrom Spielmeyer-Vogt-Batten) – gejala pertama muncul pada usia 6-10 tahun. Pasien mengalami gangguan memori, gangguan gerakan periodik, penurunan kecerdasan, gangguan vegetatif-endokrin.
• Hidrosefalus - terjadi akibat atrofi jaringan otak yang disebabkan oleh hidrosefalus kongenital.
• Disostotik (gargoilisme) adalah kelainan jaringan ikat yang diturunkan. Kelainan ini ditandai dengan kerusakan pada sendi, tulang, sistem saraf pusat, dan organ dalam.
• Xeroderma (sindrom De Sanctis-Cacchione) adalah penyakit keturunan dengan berbagai kelainan neurologis, xeroderma berpigmen, dan demensia dengan tingkat keparahan yang bervariasi.
• Miksedema - terjadi akibat disfungsi bawaan kelenjar tiroid.
• Timus – berkembang karena patologi turunan pada fungsi kelenjar timus.
• Moral - jenis penyakit ini adalah nama umum untuk penyakit mental. Penyakit ini tidak memiliki gangguan mental yang nyata, tetapi ada gangguan emosional, masalah dalam berkomunikasi dengan orang lain.

Kebodohan Tay-Sachs

Patologi paling serius, yang terjadi pada 1-3% anak-anak, adalah idiocy Tay-Sachs. Penyakit ini terjadi akibat kerusakan pada meninges dan bermanifestasi sebagai retardasi mental progresif dengan cacat motorik yang nyata. Biasanya, malaise tidak terasa sampai enam bulan. Namun kemudian muncul gangguan fungsi otak yang ireversibel. Patogenesis inilah yang menyebabkan tingginya angka kematian anak hingga usia 4-5 tahun.

Penyakit ini berkembang karena penumpukan gangliosida di dalam sel-sel sistem saraf. Zat ini mengendalikan aktivitas saraf tingkat tinggi. Dalam organisme yang sehat, gangliosida terus-menerus disintesis dan dipecah. Sementara pada anak yang sakit, proses pemecahannya terganggu, yang dikaitkan dengan kekurangan enzim heksominidase tipe A. Patologi ini memiliki tipe pewarisan resesif autosom. Yaitu, terjadi ketika dua gen yang berubah diwariskan dari masing-masing orang tua. Jika hanya satu orang tua yang memiliki gen tersebut, anak tersebut tidak akan sakit, tetapi dalam 50% kasus merupakan pembawa patologi tersebut.

Kondisi patologis memiliki dua bentuk klinis yang terkait dengan defisiensi heksosaminidase tipe A:

• Bentuk kronis – gejala pertama muncul pada usia 3-5 tahun dan meningkat hingga usia 12-14 tahun. Penyakit ini memiliki perjalanan penyakit yang ringan, yaitu gangguan pada kemampuan motorik, kecerdasan, dan alat bicara tidak signifikan.
• Bentuk juvenil – muncul pada minggu-minggu pertama kehidupan seorang anak. Bentuk ini berkembang dengan cepat dan ditandai dengan risiko kematian yang tinggi bahkan dengan terapi yang tepat waktu.

Thea Sachs memiliki perjalanan penyakit paroksismal, yaitu ledakan tiba-tiba aktivitas otak yang abnormal. Manifestasi seperti itu berdampak negatif pada aktivitas mental, motorik, dan bicara. Tingkat keparahan kejang bergantung pada frekuensi kemunculannya.

Biasanya, penyakit ini didiagnosis sebelum anak lahir. Yaitu, selama kehamilan, seorang wanita menjalani tes untuk berbagai kelainan. Untuk ini, darah diambil dari plasenta (biopsi korion) atau dilakukan tusukan kantung ketuban dengan pemeriksaan cairan ketuban selanjutnya. Jika kecurigaan penyakit muncul pada usia dini, maka anak tersebut memerlukan pemeriksaan oftalmologis. Akan ada bintik kemerahan di fundus - sekelompok gangliosida pada jaringan.

Patologi ini tidak dapat disembuhkan, tetapi terapi simtomatik digunakan untuk meringankan perjalanannya. Hal ini membuat hidup lebih mudah bagi anak dan orang tua. Pencegahan didasarkan pada perencanaan kehamilan yang tepat. Sebelum memiliki bayi, perlu dilakukan tes genetik yang akan memberikan informasi tentang adanya patologi keturunan, termasuk cacat mental.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Kebodohan amaurotik

Penyakit keturunan dengan perjalanan progresif dan patologi aktivitas intelektual adalah kebodohan amaurotik. Gangguan ini memiliki beberapa bentuk dengan gejala dengan tingkat keparahan yang berbeda-beda. Keunikan penyakit ini adalah ia muncul pada usia dini dan tidak dapat diobati.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Komplikasi dan konsekuensinya

Anak-anak dengan keterbelakangan mental tidak hanya menderita kebodohan, tetapi juga patologi yang menyertainya. Konsekuensi dan komplikasi penyakit bergantung pada stadium dan tingkat keparahannya. Paling sering, pasien tersebut memiliki gangguan penglihatan dan pendengaran, gangguan perilaku dan emosi, serta masalah pada sistem muskuloskeletal. Tanpa terapi dan rehabilitasi yang tepat terhadap cacat tersebut, kemampuan pasien sangat terbatas.

Kebodohan merupakan tahap ekstrem dari demensia. Pasien dengan penyakit ini tidak dapat beradaptasi dengan lingkungan sosial, dan perilaku agresif mereka sering kali dipadukan dengan tindakan yang membahayakan secara sosial. Kondisi patologis ini disertai dengan gangguan somatik, kejang yang sering terjadi. Semakin parah kebodohan, semakin dalam komplikasinya. Berdasarkan etiologi demensia, dokter membuat prognosis untuk konsekuensi yang paling mungkin terjadi.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Diagnostik kebodohan

Banyak metode berbeda yang digunakan untuk mengidentifikasi penyakit yang berhubungan dengan gangguan mental atau psikologis. Diagnostik melibatkan pemeriksaan komprehensif, yang terdiri dari:

1. Analisis keluhan dan pengumpulan riwayat keluarga.
   • Pada usia berapa gejala patologi pertama kali muncul (kurangnya aktivitas motorik, gangguan bicara atau absennya).
   • Bagaimana kehamilan berlangsung (adanya penyakit menular, pola makan tidak seimbang, tekanan darah tinggi, penggunaan alkohol dan narkoba).
   • Sering masuk angin pada masa kanak-kanak atau kekurangan gizi.
2. Analisis psikiatris terhadap kondisi pasien dan konsultasi dengan ahli saraf. Dokter mengevaluasi kemampuan mental, kemampuan bicara, dan kemampuan berkomunikasi dalam masyarakat.
3. Pencitraan komputer dan resonansi magnetik kepala. Pemeriksaan ini memungkinkan dilakukannya studi lapis demi lapis terhadap struktur otak dan pendeteksian kerusakannya (kelainan struktural, pendarahan).

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ]

Perbedaan diagnosa

Verifikasi kebodohan dengan bentuk-bentuk kelemahan mental lainnya biasanya tidak sulit. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa tanda-tanda penyakit ini ditandai dengan kemampuan intelektual dan mental yang sangat berkurang yang muncul pada masa kanak-kanak. Diagnosis diferensial dimulai dengan mengumpulkan anamnesis dan mempelajari perjalanan kehamilan pada ibu. Jika ada penyakit menular, pengaruh patologis faktor eksogen, gizi buruk atau masalah selama proses kelahiran selama kehamilan, ini meningkatkan risiko konfirmasi kebodohan.

Keterbelakangan mental harus dibedakan dari kondisi serupa:

• Kelalaian pedagogis – perlambatan perkembangan mental mungkin terjadi bahkan pada orang yang benar-benar sehat. Tidak adanya kondisi untuk perkembangan yang tepat dan kurangnya informasi yang diperlukan menyebabkan degradasi.
• Astenia jangka panjang - hal ini mungkin terjadi akibat penyakit somatik yang parah atau disfungsi tubuh akibat nutrisi yang tidak tepat. Anak mengalami keterlambatan perkembangan, linglung, berpikir lambat, dan daya ingat yang buruk.
• Penyakit mental progresif, seperti epilepsi atau skizofrenia, muncul pada masa kanak-kanak dan, tanpa perawatan yang tepat, menyebabkan demensia.

Pemeriksaan klinis yang mendalam dilakukan untuk menentukan gangguan mental, fisik, intelektual, bicara, dan neurologis. Diagnostik laboratorium dan instrumental, penelitian genetik, dan pengujian psikofisiologis diperlukan.

Pengobatan kebodohan

Karena kebodohan bersifat bawaan, yaitu turun-temurun, maka tidak mungkin untuk menghilangkannya. Pengobatannya adalah terapi patogenetik: enzimopati (peradangan akibat kekurangan enzim) dan endokrinopati (koreksi hormonal komposisi enzim). Terapi khusus dilakukan untuk toksoplasmosis atau sifilis kongenital. Pengobatan simtomatik terdiri dari prosedur dehidrasi, sedatif, dan penguatan umum.

Terapi didasarkan pada penyebab kondisi patologis dan gejala:

• Untuk meningkatkan proses metabolisme, pasien diberi resep terapi vitamin, nootropik, asam glutamat dan obat-obatan lainnya.
• Untuk menormalkan tekanan intrakranial, suntikan magnesium diberikan, dan diacarb dan gliserin diresepkan.
• Dalam kasus penghambatan yang parah, berbagai stimulan digunakan, biasanya berbahan dasar tanaman: tanaman magnolia Cina, sidnocarb, ginseng.
• Jika terjadi peningkatan agitasi dan kejang epilepsi – neuroleptik dan antikonvulsan.

Meskipun kebodohan merupakan penyakit yang tidak dapat disembuhkan, pengobatan dengan obat-obatan dapat meringankan gejalanya. Selain mengonsumsi obat-obatan dan berbagai prosedur fisioterapi, pasien memerlukan perawatan 24 jam.

Pencegahan

Dalam kebanyakan kasus, pencegahan dilakukan dengan melindungi orang-orang usia subur dari faktor-faktor yang menyebabkan mutasi pada tingkat genetik. Pencegahan primer dimulai selama kehamilan. Wanita tersebut menjalani konseling genetik medis dan diagnostik perkembangan janin secara teratur.

Pencegahan patologi terdiri dari prosedur berikut:

• Pencegahan infeksi intrauterin
• Penolakan penggunaan obat-obatan dengan efek teratogenik
• Batasi kontak dengan surfaktan
• Koreksi gangguan endokrin selama kehamilan

Pencegahan lesi somatik, trauma otak dan neurotoksikosis pada anak pada usia dini adalah wajib.

[ 51 ], [ 52 ], [ 53 ]

Ramalan cuaca

Hasil akhir demensia bergantung pada stadium dan bentuknya. Prognosis untuk kebodohan adalah negatif, karena penyakit ini ditandai dengan gangguan aktivitas mental dan psikis yang tidak dapat disembuhkan. Baik anak-anak maupun orang dewasa dengan patologi ini tidak mampu hidup mandiri dan memerlukan perawatan dan pengawasan yang konstan. Pasien seperti itu ditempatkan di lembaga khusus tempat mereka menerima perawatan 24 jam.

Prognosis untuk tahap demensia ringan dan sedang bergantung pada pengobatan dan tindakan pencegahan serta rehabilitasi. Jadi, dengan oligofrenia dalam tahap kelemahan, adaptasi dalam masyarakat mungkin dilakukan, tetapi ketidakmampuan, seperti halnya kebodohan, memiliki hasil yang tidak menguntungkan.

Harapan hidup

Kebodohan merupakan kelainan bawaan yang tidak dapat diobati. Harapan hidup pasien dengan retardasi mental ringan dan sedang adalah sekitar 50 tahun, sedangkan pada bentuk lesi yang dalam, penderita tidak dapat hidup hingga 20 tahun.

Jika kebodohan didiagnosis pada bulan-bulan pertama kehidupan seorang anak, maka sangat sering kehidupan anak tersebut berakhir pada usia 4-5 tahun. Prognosis kelangsungan hidup yang negatif tersebut dikaitkan dengan perubahan biokimia dan metabolisme yang signifikan, cacat sistem kekebalan tubuh, dan gangguan dalam fungsi organ dalam.