Intubasi trakea
Terakhir ditinjau: 19.11.2021
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Untuk laringoskopi langsung dan intubasi trakea pada bayi baru lahir, seperti pada orang dewasa, premedikasi, anestesi dan relaksasi otot diperlukan. Relaksan otot tidak digunakan hanya untuk intubasi pada anak-anak dengan berat kurang dari 1000 g, dan bila sulit dilakukan intubasi (sindrom Turner, sindrom Pierre Robin).
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]
Varian perawatan intubasi
- Atropin 10-30 mcg / kg, secara intravena, trimiperidin 0,5-1,0 mg / kg, secara intravena, 3-5 menit suxamethonium iodide 1,5-3,0 mg / kg, secara intravena,
- fentanil 2 μg / kg, intravena, selama 30 s, suksamethonium iodide 2,0 mg / kg, secara intravena,
- trimesteridin (promedol) 0,75 mg / kg, secara intravena, midazolam 0,15 mg / kg, intravena, setelah 3-5 menit - intubasi.
- Posisi postur intubasi "mengendus", pelat di bawah bahu tidak tergeletak, sebuah tipuan khas - perezgibanie kepala.
Diameter internal tabung endotrakea dengan berat badan <1250 g (32 minggu) - 2,5 mm, 1250-3000 g (32-38 minggu) - 3,0 mm,> 3000 g (> 38 minggu) - 3,5 mm.
Tabung endotrakeal dipegang di belakang pita suara 2-3 cm. Tempat tersempit bukanlah celah suara, seperti pada orang dewasa, tapi ruang subglotis. Untuk mengidentifikasi posisi tabung, diperlukan kontrol sinar-X, ujung tabung harus diproyeksikan di bawah garis yang menghubungkan ujung-ujung klavikula pada tingkat vertebra ThII-ThIII.
Harus diingat bahwa dengan fleksi ekstensi atau rotasi kepala, tabung endotrakeal dipindahkan kira-kira 2 cm dari posisi rata-rata, yang, dengan total panjang trakea 4-5 cm, dapat menyebabkan intubasi paru-paru trakea atau ekstubasi tunggal.