Jelai di mata

Bintitan (hordeolum) adalah peradangan lokal yang akut, nyeri, dan bernanah pada folikel rambut, kelenjar sebasea Zeiss, atau kelenjar keringat Müll (bintitan eksternal).

[ 1 ]

Penyebab jelai

Penyebab utama jelai adalah infeksi stafilokokus (Staphylococcus aureus). Jelai sering muncul dengan latar belakang diabetes melitus, penyakit gastrointestinal kronis dan dikombinasikan dengan jerawat vulgaris, hipovitaminosis dan kondisi imunodefisiensi (infeksi HIV, AIDS).

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Bagaimana jelai memanifestasikan dirinya?

Pada awal perkembangan jelai, titik nyeri terasa di tepi kelopak mata. Kemudian, sesuai dengan titik nyeri, pembengkakan padat kemerahan terbatas berkembang, yang sangat menyakitkan. Pembengkakan kelopak mata terkadang begitu kuat sehingga kelopak mata tidak terbuka. Intensitas nyeri biasanya sesuai dengan tingkat pembengkakan. Setelah 2-3 hari, titik purulen muncul di tepi kelopak mata dalam fokus inflamasi, pustula purulen (kepala) terbentuk. Nyeri berhenti. Pada hari ke 3-4 perkembangan jelai, pustula terbuka, dan isi purulen dengan potongan jaringan nekrotik keluar darinya. Setelah pembukaan spontan, pada akhir minggu, gejala (edema, hiperemia) dengan cepat menghilang. Bekas luka halus dapat terbentuk di tempat pembukaan pustula.

Kadang-kadang beberapa bintitan dapat muncul pada saat yang bersamaan, kadang-kadang mereka bergabung menjadi satu, abses. Kondisi ini disertai dengan peningkatan suhu tubuh, sakit kepala, pembengkakan kelenjar getah bening preauricular dan submandibular, dan penurunan kesehatan umum. Karena kekhasan suplai darah ke kelopak mata (jaringan vena yang melimpah, aliran darah vena keluar ke vena wajah dan vena orbit, tidak adanya katup di vena orbit), bintitan kelopak mata dapat diperumit oleh phlegmon orbit, tromboflebitis vena orbital, trombosis sinus kavernosus, meningitis dan sepsis. Komplikasi berbahaya ini sering berkembang setelah upaya untuk mengeluarkan nanah dari bintitan yang bernanah.

Barli dibedakan dari kalazion (padat saat dipalpasi) dan dakrioadenitis (lokasi lain dari lokasi peradangan).

Hordeolum eksternal terjadi akibat infeksi atau penyumbatan folikel bulu mata dan kelenjar Zeiss atau Mohl yang berdekatan. Kondisi ini sering terjadi bersamaan dengan blefaritis. Gejalanya meliputi nyeri, kemerahan, dan nyeri pada tepi kelopak mata, terkadang disertai lakrimasi, fotofobia, dan sensasi benda asing. Saat "matang", bintik kecil kekuningan muncul di pangkal bulu mata, yang menunjukkan adanya nanah, dikelilingi oleh kemerahan, pemadatan, dan edema difus. Setelah 2-4 hari, lesi terbuka dengan keluarnya nanah dan berkurangnya nyeri.

Hordeolum internal, yang jauh lebih jarang terjadi, disebabkan oleh infeksi kelenjar meibom. Gejalanya sama dengan kalazion, yaitu nyeri, kemerahan, dan pembengkakan pada tulang rawan konjungtiva posterior. Pemeriksaan konjungtiva tarsal menunjukkan sedikit elevasi atau area kuning di lokasi kelenjar yang terkena. Kemudian terbentuk abses, yang tumbuh di sisi konjungtiva kelopak mata; terkadang menembus kulit. Ruptur spontan jarang terjadi, dan kekambuhan sering terjadi.

Seringkali, bintitan berkembang pada orang yang lemah dan anemia serta daya tahan tubuh berkurang.

Kadang-kadang bintitan kambuh, yang biasanya dikombinasikan dengan furunkulosis umum, terutama pada diabetes melitus. Dalam kasus ini, gangguan aktivitas fisiologis saluran usus, yang disebabkan oleh sembelit yang terus-menerus, sangat penting.

Bagaimana mengenali bintitan pada mata?

Diagnosis kedua jenis hordeolum bersifat klinis; hordeolum internal sangat jarang terjadi dan dapat dicurigai bila terdapat peradangan berat atau tanda-tanda infeksi sistemik. Jika hordeolum terletak di dekat komisura internal kelopak mata, maka harus dibedakan dari dakriosistitis, yang diagnosisnya biasanya dapat disingkirkan dengan mendeteksi pengerasan dan nyeri maksimum di kelopak mata untuk kalazion dan di hidung untuk dakriosistitis. Jika lavage kanal lakrimal berhasil, dakriosistitis dapat disingkirkan.

Bagaimana cara mengolah jelai?

Pada awal perkembangan jelai, titik nyeri di tepi kelopak mata harus dilumasi 2-3 kali sehari dengan alkohol 70% atau larutan hijau cemerlang 1% dalam alkohol 70%. Seringkali, metode sederhana ini dapat mencegah perkembangan jelai lebih lanjut. Larutan natrium sulfasil 30% atau larutan antibiotik ditanamkan ke mata 6-8 kali sehari. Perawatan jelai harus disertai dengan penggunaan panas kering - cahaya biru, terapi UHF. Penggunaan panas lembab tidak dapat diterima, karena memicu munculnya abses baru.

Setelah bintitan terbuka, kompres ditempatkan di belakang kelopak mata, karena membasahi kulit menyebabkan maserasi dan penetrasi infeksi ke dalam lubang saluran ekskresi kelenjar sebasea lainnya.

Jika jelai disertai dengan peningkatan suhu tubuh dan malaise umum, perlu meresepkan obat sulfonamida secara oral, atau lebih baik lagi, antibiotik.

Terkadang bintitan yang sudah matang perlu dibuka dengan cara memotong kulit yang menipis karena nanah. Anda tidak boleh memencet bintitan. Hal ini dapat menyebabkan penyebaran infeksi ke bagian kelopak mata yang lebih dalam dan bahkan rongga mata.

Pengobatan untuk bintitan internal meliputi antibiotik oral dan sayatan serta drainase jika diperlukan. Antibiotik topikal biasanya tidak efektif.

Jika bintitan kambuh, pemeriksaan umum menyeluruh dan pengobatan penguatan umum diperlukan untuk meningkatkan daya tahan tubuh. Terapi antibiotik, terapi vitamin, penggunaan suplemen makanan "Ragi bir", autohemoterapi diindikasikan. Glukosa darah perlu dipantau.

Bintitan pada mata biasanya memiliki prognosis yang baik.