Kandung kemih yang terlalu aktif: gejala dan diagnosis

Gejala kandung kemih hiperaktif

Meningkatnya kencing siang hari dan malam hari, gejala utama kandung kemih hiperaktif, kira-kira 2 kali lebih sering bila tidak buang air kecil segera dan 3 kali lebih sering tanpa inkontinensia urin segera. Inkontinensia urin yang mendesak adalah manifestasi kandung kemih hiperaktif yang paling parah, karena hal ini menyebabkan penderitaan yang cukup bagi pasien. Keunikan kandung kemih yang hiper-reaktif adalah dinamika gejalanya. Dalam 3 tahun pengamatan, pada hampir sepertiga pasien, inkontinensia urin mendesak secara spontan mengalami regresi tanpa pengobatan dan berulang lagi pada waktu yang berbeda. Meningkatnya buang air kecil adalah gejala yang paling persisten, sering kali menyebabkan pasien cacat absolut dan sering mendorongnya untuk membuat keputusan yang terburu-buru.

Diagnosis kandung kemih hiperaktif

Semua pasien dengan buang air kecil sering dan mendesak, selain mengumpulkan anamnesis dan pemeriksaan fisik, menilai frekuensi buang air kecil dengan catatan riwayat buang air kecil, sedimen urin dan analisis bakteriologis urin, pemindaian ultrasound pada ginjal, kandung kemih. Prostat dengan penentuan residu urine. Hasil buku harian buang air kecil paling penting untuk diagnosis kandung kemih hiper-reaktif, yang memungkinkan Anda untuk segera menentukan pertanyaan tentang awal dan metode pengobatan. Diagnosis dari "kandung kemih hyperreactive" dibentuk dengan setidaknya delapan buang air kecil dan / atau setidaknya dua episode inkontinensia urin selama 24 jam karena tidak ada penyebab lain yang dapat menyebabkan gejala ini. Dengan demikian, kandung kemih yang hiper-reaktif adalah diagnosis pengecualian. Adalah penting bahwa hasil survei awal yang dilakukan di tahap poliklinik ini sering mengungkapkan penyakit disertai gejala buang air kecil yang cepat dan mendesak, namun tidak berhubungan dengan kandung kemih yang hiper reaktif.

Jika kandung kemih hyper-reaktif terdeteksi, pengobatan dapat segera dimulai untuk meningkatkan kualitas hidup pasien dengan menghentikan buang air kecil yang cepat dan mendesak. Jika pengobatannya tidak efektif atau atas permintaan pasien, bentuk kandung kemih hiperaktif (hiperaktif detergen idiopatik atau neurogenik, kandung kemih hyperreactive tanpa hiperaktivitas detrusor) ditentukan. Untuk melakukan ini, lakukan sistometri dan tes khusus dengan air dingin dan lidokain. Yang memungkinkan untuk mengidentifikasi kelainan neurologis, yang mendasari perkembangan hiperaktivitas detrusor. Dalam semua kasus, dalam mendeteksi hiperaktivitas detrusor, pemeriksaan neurologis rinci ditunjukkan.

[1], [2]