Pengapuran pada mata

Fragmen yang mengandung tembaga, jika teroksidasi, akan menyebabkan pengendapan garam tembaga di jaringan mata - kalkosa. Di epitel dan stroma kornea, endapan butiran kecil berwarna biru, biru keemasan atau hijau diamati. Permukaan belakang kornea berwarna hijau keruh. Lebih dekat ke limbus, butiran pigmen biasanya terletak terutama di kornea dan di limbus atas dan bawah dalam bentuk garis-garis yang menuju ke limbus (garis-garis lebar di bagian atas, sempit di bagian bawah).

Iris berwarna kehijauan atau kuning kehijauan; pada tepi pupil, terdapat endapan pigmen cokelat. Terdapat peningkatan pada zona trabekula korneosklera. Pigmentasi memiliki warna kemerahan, cokelat kemerahan atau kuning dan terpisah dari pigmentasi abu-abu gelap yang biasa terlihat setelah siklitis. Pigmentasi yang paling menonjol berada di dekat benda asing, di sudut iridokornea atau di lapisan dalam bagian perifer kornea.

Cincin pada kapsul anterior lensa, yang lebarnya sesuai dengan pupil dengan sinar radial kekeruhan yang memanjang darinya, menyerupai bentuk bunga matahari, merupakan tanda konstan kalkosis.

Pada badan vitreus - kerusakan yang nyata, perubahan kalsotik memiliki karakter benang dan lapisan yang mengambang kasar, dihiasi dengan titik-titik mengilap, dapat berwarna merah bata. Pencairan badan vitreus dengan berbagai tingkat keparahan diamati, serta pembentukan perlengketan dan untaian jaringan ikat. Perubahan ini diamati pada tahap lanjut dari proses tersebut.

Pada stadium lanjut kalkosis, warna merah bata pada badan vitreus terlihat, lebih jelas pada sisi tempat benda asing berada.

Gejala kalkosis mata

Secara klinis, kalkosis retina jarang terjadi. Perubahan terlokalisasi terutama di area makula lutea, tempat mahkota ditentukan, yang terdiri dari fokus individu dengan berbagai ukuran dan bentuk, yang warnanya bervariasi dari kekuningan hingga merah tembaga. Fokus memiliki kilau metalik. Manifestasi awal kalkosis biasanya tidak terdeteksi secara oftalmoskopi. Gambaran klinis kalkosis dan tingkat ekspresi proses patologis bervariasi. Ukuran fragmen tidak memiliki efek khusus pada tingkat ekspresi kalkosis. Di sekitar fragmen tembaga yang terletak di mata, proses inflamasi selalu terjadi, zona supurasi aseptik terbentuk. Jaringan di zona ini mencair, abses terbentuk, dan kondisi diciptakan untuk pergerakan fragmen. Benda asing tembaga sering menyebabkan atrofi mata.

Pengobatan kalkosis mata

Masuknya pecahan tembaga ke dalam mata, kecuali yang sangat kecil, menyebabkan peradangan aseptik (kimiawi) dengan eksudasi yang melimpah. Proses peradangan di mata terjadi akibat terbentuknya senyawa tembaga yang larut. Tembaga di mata ditemukan dalam bentuk tembaga sulfat berwarna coklat, tembaga oksida hidrat berwarna kuning, tembaga karbonat berwarna hijau. Tidak seperti besi, tembaga di mata menjadi tidak larut dalam jumlah yang tidak signifikan. Garam tembaga yang larut bersirkulasi bersama cairan mata dan dapat dikeluarkan sepenuhnya dari mata.

Dalam kasus "pengerutan" mata, seiring dengan pembubaran benda asing tembaga dan pengendapan garam tembaga di jaringan mata, pembubaran dan pembuangannya secara bertahap dari bola mata terjadi lagi, disertai dalam beberapa kasus dengan penurunan fenomena kalkosis dan bahkan penyembuhan spontannya. Berdasarkan hal ini, pengobatan konservatif penyakit ini diindikasikan.

Pemberian larutan natrium tiosulfat 10% dan 15% secara subkonjungtiva digunakan untuk pencegahan dan pengobatan kalkosis. Larutan natrium tiosulfat 5% juga direkomendasikan dalam bentuk instilasi, infus intravena, tetes, mandi, dan salep.

Untuk mengobati kalkosis mata, ionisasi dengan tanda yang berlawanan digunakan. Teknik ionisasi adalah sebagai berikut: arus listrik konstan dialirkan melalui mata ke arah dari bagian belakang mata ke kornea. Bak kaca dengan elektroda platinum yang disolder ke dalamnya, diisi dengan larutan natrium klorida 0,1% (garam dapur), ditempatkan pada mata yang terbuka. Elektroda mata dihubungkan ke kutub negatif. Elektroda acuh tak acuh dalam bentuk pelat timah dengan paking ditempatkan di bagian belakang leher dan dihubungkan ke kutub positif. Arus galvanik 1-2 mA dialirkan melalui mata selama 20 menit. Prosedur dilakukan setiap hari atau dua hari sekali.

Untuk penyerapan kekeruhan yang lebih baik, diatermi (0,2-0,3 A) terkadang dilakukan terlebih dahulu selama beberapa menit. Satu rangkaian terdiri dari 30 prosedur. Sebaiknya rangkaian diulang setiap dua bulan.

Vitamin A memberikan hasil yang baik dalam pengobatan kalkosis. Dianjurkan juga untuk menggunakan Unitol dalam bentuk suntikan intramuskular (7,5 ml larutan 5% 3 kali sehari selama dua hari pertama, 5 ml 3 kali sehari selama 5 hari berikutnya) dan obat tetes mata (6 kali sehari), serta larutan natrium tiosulfat 5% atau 10% 4 kali sehari dalam bentuk tetes.

Pengobatan kompleks siderosis dan kalkosis mata harus dilakukan di bawah pengawasan ketat tidak hanya studi klinis tetapi juga studi elektrofisiologi.

Pencegahan kalkosis mata

Pencegahan kalkosis terutama terdiri dari intervensi bedah sedini mungkin, ketika benda asing yang aktif secara kimia memasuki jaringan mata. Namun, sulit untuk menyelesaikan masalah pencegahan siderosis dan kalkosis dalam kasus yang tidak dapat dioperasi atau ketika benda asing telah berada di jaringan mata untuk waktu yang lama, di mana perubahan telah terjadi pada jaringan mata di bawah pengaruh keracunan logam dan setelah pengangkatan fragmen, perkembangan lebih lanjut dari proses patologis dimungkinkan.