Keamanan radiasi

Dari sudut pandang keselamatan radiasi, metode yang tidak menggunakan radiasi pengion, seperti ultrasound dan MRI, memiliki keunggulan yang tidak diragukan lagi.

Secara tegas, keamanan dampak medan magnet kuat pada tubuh yang digunakan dalam MRI masih perlu diklarifikasi, mengingat metode ini baru saja digunakan dan belum banyak pengalaman yang diperoleh. Oleh karena itu, penggunaan MRI selama kehamilan, terutama pada trimester pertama, dianggap tidak dianjurkan. MRI berpotensi berbahaya dan karenanya dikontraindikasikan bagi pasien dengan alat pacu jantung implan, benda asing logam yang sensitif terhadap medan magnet.

Di antara metode yang didasarkan pada penggunaan radiasi pengion, yang paling aman adalah visualisasi radionuklida, di mana (terutama ketika menggunakan isotop berumur pendek) dosis radiasinya puluhan atau ratusan kali lebih rendah daripada pada pemeriksaan sinar-X dan CT. Yang paling berbahaya adalah CT, di mana dosis radiasi pengionnya jauh lebih tinggi daripada pemeriksaan sinar-X konvensional, dan secara langsung bergantung pada jumlah bagian yang dilakukan, yaitu peningkatan resolusi menyebabkan peningkatan paparan radiasi.

Kemungkinan efek berbahaya dari radiasi pengion pada tubuh mencakup dua kelompok besar - deterministik dan stokastik. Efek deterministik terjadi jika dosis radiasi berada di atas nilai ambang tertentu, dan tingkat keparahannya meningkat seiring dengan peningkatan dosis. Pertama-tama, sel-sel yang membelah dengan cepat, jaringan dengan metabolisme intensif terpengaruh: epitel, sumsum tulang merah, sistem reproduksi dan saraf. Efek deterministik terjadi segera setelah penyinaran, mudah dipelajari, sehingga saat ini metode yang efektif untuk pencegahannya telah dikembangkan. Pertama-tama, ini adalah penggunaan dosis radiasi yang jauh di bawah ambang batas untuk tujuan diagnostik. Dengan demikian, dosis eritema ambang batas radiasi sinar-X dicapai dengan melakukan 10.000 radiografi, atau 100 CT, yang tidak pernah terjadi dalam kondisi nyata.

Perbedaan antara efek stokastik dan efek deterministik adalah bahwa dosis radiasi menentukan bukan tingkat keparahan, tetapi kemungkinan timbulnya komplikasi. Ini termasuk karsinogenesis dan mutasi genetik. Bahaya efek stokastik adalah bahwa ambang dosis untuk efek stokastik tidak diketahui, sehingga setiap penelitian yang menggunakan radiasi pengion dikaitkan dengan risiko komplikasi, bahkan dengan dosis radiasi minimum dan penggunaan peralatan pelindung. Untuk mengurangi paparan radiasi, perangkat pelindung digunakan, waktu penyinaran dikurangi, dan jarak antara sumber radiasi dan pasien ditingkatkan. Namun, tindakan ini hanya mengurangi kemungkinan timbulnya efek stokastik, tetapi tidak menghilangkannya sepenuhnya. Karena setiap penelitian dengan radiasi pengion berpotensi menyebabkan karsinogenesis dan mutasi, dan dosis radiasi yang diterima dalam berbagai penelitian dirangkum, disarankan untuk membatasi penggunaan jenis diagnostik radiasi ini sebanyak mungkin, jika memungkinkan, dan melakukannya sesuai dengan indikasi yang ketat. CT harus dilakukan hanya dalam kasus di mana metode visualisasi lain yang tersedia tidak dapat memberikan informasi yang diperlukan; Dalam kasus ini, perlu untuk membatasi secara ketat area yang diminati dan secara jelas membenarkan jumlah bagian yang diproduksi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]