Kemerahan pada puting susu

Kemerahan pada puting susu dapat menjadi sinyal dengan etiologi yang berbeda-beda.

Proses peradangan, trauma mekanis, reaksi alergi, dermatitis, gejala laktostasis, serta tanda perkembangan onkopatologi - ini bukanlah daftar lengkap penyebab kemerahan pada areola puting. Bagaimanapun, ini bukanlah hal yang wajar untuk kondisi kelenjar susu, hanya dokter yang dapat menentukan dan menghilangkan penyebab kemerahan pada puting.

[ 1 ]

Penyebab kemerahan pada puting susu

Penyebab kemerahan pada puting susu dapat diidentifikasi melalui konsultasi tepat waktu dengan dokter (ahli mammologi, ginekolog, dokter kandungan, dokter onkologi). Gejala itu sendiri - kemerahan pada puting susu tidak selalu menjadi dasar untuk menentukan penyakit, sehingga seorang wanita memerlukan pemeriksaan, konsultasi, dan, mungkin, beberapa jenis diagnostik yang terkait dengan pemeriksaan instrumental, tes. Di antara penyebab kemerahan pada areola puting susu, berikut ini adalah yang paling umum:

• Jika seorang wanita sedang menyusui, penyebab yang paling umum adalah:
  1. Trauma mekanis pada puting. Hal ini dapat terjadi karena posisi bayi yang salah saat menyusu, gigitan bayi tidak terbentuk dengan benar, atau pakaian dalam yang tidak nyaman.
  2. Saat menyusui, penyebab umum puting memerah adalah kandidiasis, yang berkembang bersamaan dengan infeksi jamur pada bayi.
  3. Stagnasi ASI di saluran kelenjar susu juga dapat memicu kemerahan di area puting susu. Laktostasis disebabkan oleh gangguan ritme aliran masuk dan keluar ASI, kemerahan sering kali disebabkan oleh stagnasi.
• Jika seorang wanita tidak termasuk dalam kategori wanita yang akan melahirkan, penyebab puting susu memerah, pertama-tama, harus dicari pada bra yang dipilih secara tidak tepat. Gesekan mekanis memicu iritasi kulit dan hiperemianya.
• Penyebab puting memerah bisa jadi karena alergi. Reaksi alergi merupakan respons terhadap faktor-faktor berikut:
  1. Pakaian dalam sintetis.
  2. Linen dicuci dengan pewangi sintetis dan bubuk pencuci.
  3. Alergi terhadap antiperspiran aerosol.
  4. Iritasi akibat krim tubuh berkualitas buruk.
  5. Alergi makanan (areola puting jarang bereaksi terhadap faktor tersebut).
• Impetigo scabiosa - impetigo atau ruam yang berhubungan dengan infeksi staph. Impetigo di area puting cukup langka dan paling sering didahului oleh dermatitis atau bahkan skabies kontak.
• Peradangan kelenjar di sekitar puting (tuberkel Montgomery, glandulae areolares).
• Psoriasis puting. Ini adalah penyakit autoimun alergi, disertai rasa terbakar, kemerahan pada areola dan puting itu sendiri. Bintik-bintik kemerahan, biasanya, tidak memiliki garis yang jelas, dan pada awal penyakit mungkin tidak menimbulkan rasa tidak nyaman (nyeri atau gatal).
• Infeksi herpes, yang paling sering adalah HSV1 (virus herpes 1). Kemerahan pada puting susu dengan cepat berubah menjadi pembentukan vesikel herpes yang khas.
• Dermatitis atopik periareolar, neurodermatitis.
• Kanker payudara mirip eksim. Pada 90-95% kasus, penyakit Paget dikombinasikan dengan jenis kanker payudara lainnya. Paling sering, penyakit ini didiagnosis pada wanita dewasa, tetapi secara umum, patologi neoplastik semacam itu cukup langka - tidak lebih dari 5% dari semua kanker payudara yang teridentifikasi.

[ 2 ]

Patogenesis

Tidak mungkin untuk menjelaskan secara singkat patogenesis yang dapat menjelaskan fenomena seperti kemerahan pada puting susu. Gejala itu sendiri tidak dapat dianggap sebagai indikator absolut dari satu penyakit tertentu. Oleh karena itu, kami akan mencantumkan nosologi yang paling serius, tidak termasuk cedera mekanis dan kondisi fisiologis, misalnya, yang terkait dengan persalinan dan menyusui berikutnya.

1. Dermatitis, neurodermatitis. Hampir semua jenis neurodermatitis dikaitkan dengan patologi neuroendokrin. Patogenesis kemerahan pada puting susu yang disebabkan oleh neurodermatitis disebabkan oleh perubahan fungsi sistem saraf, serta gangguan pada kelenjar endokrin, metabolisme, dan, yang lebih jarang, faktor lingkungan. Disfungsi sistem saraf pusat dan sistem saraf tepi memicu serangkaian reaksi, yang salah satu konsekuensi akhirnya adalah kemerahan pada areola puting payudara. Sebagai gejala, hiperemia dan gatal pada puting susu tidak selalu stabil; hal ini sangat bergantung pada kondisi psiko-emosional pasien. Disfungsi kelenjar adrenal sebenarnya bukanlah akar penyebabnya, melainkan konsekuensi dan akibat kelelahan setelah pemrosesan hormon tertentu yang "menekan" secara terus-menerus dan intens. Zat anti-inflamasi seperti kortison diproduksi dalam jumlah minimal, yang memungkinkan proses inflamasi berkembang tanpa hambatan. Perlu diketahui bahwa dengan neurodermatitis, kelenjar tiroid berfungsi dalam mode yang ditingkatkan dengan disfungsi kelenjar seks secara bersamaan.
2. Kemerahan pada puting susu yang disebabkan oleh infeksi streptokokus atau stafilokokus ( impetigo ). Patogenesis penyakit ini dikaitkan dengan mikrotrauma atau akumulasi cairan yang berlebihan pada kulit sensitif areola puting susu (maserasi). Impetigo areola paling sering didiagnosis pada musim panas, ketika infeksi kokus sangat aktif. Penyakit ini terutama menyerang wanita muda. Impetigo dianggap sebagai bentuk kontak dari dermatoinfeksi, jika kita berbicara tentang infeksi puting susu, maka dapat ditularkan melalui pakaian yang terkontaminasi, pakaian dalam. Enzim agen infeksius menembus ke dalam retakan mikro, mengikat zat antar sel permukaan kulit, kemudian muncul kemerahan, dan ruam khas (flikten) terbentuk. Peradangan vesikel disertai dengan akumulasi nanah di dalamnya dan pertumbuhan kerak tertentu. Flikten sering bergabung menjadi satu bintik, yang merupakan tanda klinis impetigo (cincin melingkar). Penyakit ini berkembang selama 4 minggu, setelah kerak terbentuk dan terlepas, hanya tersisa sedikit bekas yang terlihat di kulit. Setelah perawatan, areola puting susu tidak mengalami kerusakan secara kosmetik, tidak ada bekas luka di kulit.
3. Psoriasis yang berkembang di area puting, seperti jenis psoriasis lainnya, tidak memiliki deskripsi patogenetik yang jelas. Etiologi penyakit ini masih dipelajari, dokter belum menetapkan penyebab tunggal. Kemerahan pada puting dengan psoriasis berlalu cukup cepat, memberi jalan pada gejala lain - pembentukan plak psoriasis. Dari sudut pandang morfologis, perubahan psoriasis dikaitkan dengan proses pembelahan sel epidermis yang tidak tepat. Ini adalah proses sistemik yang kompleks, yang paling sering disebabkan oleh faktor genetik. Perubahan dalam proses ini juga dapat dijelaskan dengan alasan berikut:
   • Gangguan kekebalan tubuh.
   • Etiologi virus.
   • Faktor neurogenik.
   • Gangguan sistem endokrin.
   • Gangguan metabolisme.
   • Faktor genetik.
   • Penyakit parasit.
4. Eksim pada puting payudara. Patogenesis penyakit ini kompleks dan terdiri dari beberapa tahap gangguan pada semua sistem vital. Dipercayai bahwa faktor pemicu perkembangan atau pelemahan eksim adalah genetika dan kerja sistem saraf pusat. Kemerahan pada puting payudara sebagai gejala eksim dapat berkembang dengan stres saraf, kekambuhan penyakit sering terjadi dengan latar belakang kelelahan parah atau trauma mental. Penelitian telah menunjukkan bahwa seorang ibu dengan riwayat eksim, termasuk di area puting, dalam 35-40% kasus mewariskan kondisi ini kepada anaknya. Jika kedua orang tua menderita eksim, anak-anak mereka berisiko "mewarisi" penyakit tersebut dalam 55-60% kasus. Secara patogenetik, peradangan eksim disebabkan oleh reaksi alergi tipe tertunda, ini merupakan konsekuensi dari defisiensi imun dalam hubungan seluler, fagositosis, dan humoral.
5. Kanker puting payudara. Patogenesis penyakit Paget merupakan onkopatologi primer pada saluran kelenjar susu, di mana kanker menyebar ke epidermis. Prosesnya bisa dalam bentuk invasif, maupun in situ (kanker intraepitelial). Kemerahan pada puting susu seperti eksim selalu berkembang dengan peningkatan tumor intraduktal di kelenjar susu. Saat memeriksa saluran, ditemukan sel Paget - sel neoplastik khas dengan nukleus yang membesar dan sitoplasma yang diwarnai lemah. Kanker puting susu jarang didiagnosis, lebih sering terjadi pada wanita setelah 50 tahun, lebih jarang pada pasien muda, dan juga pada pria.

[ 3 ], [ 4 ]

Gejala kemerahan pada puting susu

Gejala puting memerah dapat dianggap sebagai salah satu tanda penyakit, tetapi paling sering dikaitkan dengan perubahan fisiologis dalam kehidupan wanita, yaitu, baik dengan kehamilan atau dengan persalinan dan proses menyusui anak berikutnya. Onkopatologi juga dapat bermanifestasi sebagai kemerahan pada areola atau puting itu sendiri, tetapi ini sangat jarang terjadi.

Gejala yang paling umum dikaitkan dengan kondisi berikut:

1. Proses peradangan pada tuberkel Montgomery. Ini adalah kelenjar tertentu yang dianggap belum berkembang. Tuberkel menjadi terlihat selama kehamilan, menjadi meradang, terasa sakit, dan dapat berubah menjadi merah karena peradangan. Pada saat yang sama, kulit di areola menjadi sangat sensitif, iritasi apa pun menyebabkan rasa gatal.
2. Eksim puting (atau eksim pada area berpigmen pada puting). Kulit di area ini menjadi meradang, dan fokus warna merah khas yang ditutupi kerak bersisik terlihat jelas. Gejala kemerahan pada puting disertai rasa gatal dan terbakar yang parah. Perkembangan proses ini menyebabkan munculnya retakan dan borok yang mengeluarkan cairan.
3. Infeksi herpes. Gejala kemerahan, ruam vesikular, gatal, nyeri, terbakar – semua ini dapat memengaruhi puting dan areola. Ruam tersebut berbentuk lepuh, disertai rasa gatal yang parah, hiperemia, dan kondisi umum pasien yang buruk.
4. Dermatitis areola puting susu. Prosesnya memiliki batas yang jelas, kemerahan pada puting susu tampak seperti lingkaran simetris. Kulitnya bengkak, sering terkikis, eksudasi terlihat, retakan ditutupi kerak basah.
5. Kandidiasis atau sariawan pada puting susu. Kondisi ini ditandai dengan kegelisahan umum, ibu menyusui cepat lelah. Kemerahan pada puting susu dapat dianggap sebagai sinyal pertama perkembangan proses tersebut, kemudian muncul lapisan putih, retakan, bisul basah, gatal dan nyeri.
6. Iritasi mekanis pada kulit di sekitar puting. Gejala kemerahan merupakan konsekuensi dari penggunaan pakaian dalam yang tidak nyaman yang mengiritasi kulit halus. Sensasi yang ditimbulkan jarang menyakitkan, paling sering kemerahan disertai dengan rasa gatal ringan.
7. Kanker puting susu atau kanker Paget. Gejala kanker yang menyerupai eksim tidak selalu muncul pada tahap awal proses. Oleh karena itu, rasa tidak nyaman di areola atau puting susu itu sendiri harus membuat wanita waspada dan memberinya alasan untuk memeriksakan diri ke dokter. Kemerahan, lebih jarang gatal, terbakar atau nyeri - ini sudah merupakan tanda yang mengkhawatirkan. Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini dimulai dengan segel kecil di kelenjar susu, tidak menimbulkan rasa sakit, tidak menimbulkan rasa tidak nyaman. Area hiperemis di dekat puting susu mungkin terlihat seperti eksim, ada juga keluarnya cairan yang tidak biasa dari puting susu. Sebagai aturan, kanker Paget didiagnosis pada wanita berusia di atas 50-55 tahun selama pemeriksaan pencegahan.

Jika seorang wanita mengalami gejala yang mengkhawatirkan, termasuk puting memerah, ia harus mencari saran medis dan pemeriksaan payudara lengkap untuk menentukan penyebabnya sesegera mungkin.

Kemerahan di sekitar puting susu

Kemerahan di sekitar puting susu, yang tidak terkait dengan patologi serius, paling sering merupakan akibat dari iritasi selama menyusui, dan terkait dengan ketidaknyamanan fisiologis pascapersalinan. Namun, orang tidak boleh melupakan bahaya penyakit lain yang dapat ditentukan oleh dokter mammologi, dokter kulit, atau dokter kandungan-ginekologi.

Mari kita sebutkan beberapa alasan yang dapat menyebabkan timbulnya kemerahan di sekitar puting susu:

• Eksim puting. Kemerahan merupakan tahap awal, yang tidak berlangsung lama. Prosesnya berkembang cukup cepat dan disertai dengan munculnya lesi kulit hiperemis. Pasien merasakan gatal parah, terbakar dengan sentuhan atau benturan mekanis apa pun pada kulit payudara. Tanda-tanda khas eksim, selain kemerahan di sekitar puting, dapat dianggap sebagai ruam kecil (papula), yang sering pecah, melepaskan eksudat. Kulit di area lesi eksim mengalami edema, retakan ditutupi dengan kerak basah.
• Kerusakan mekanis berupa puting susu pecah-pecah. Kemerahan pada tahap pertama kondisi ini berubah menjadi retakan berdarah, yang pasti disertai rasa sakit. Bentuk trauma mekanis tingkat lanjut pada puting susu berpotensi berbahaya dan dapat menyebabkan proses peradangan, peningkatan suhu. Paling sering, fenomena ini merupakan karakteristik periode pascapersalinan, ketika seorang wanita menyusui bayinya tanpa terlebih dahulu mempersiapkan kelenjar susu. Penyebabnya mungkin juga posisi bayi yang salah saat menyusui, gigitan gigi anak yang sedang tumbuh. Retakan berbahaya karena infeksi apa pun dapat masuk ke luka kecil dan menginfeksi tidak hanya tubuh ibu, tetapi juga bayi. Selain itu, kemerahan pada puting susu dan peradangan lebih lanjut memicu kerusakan pada jaringan subkutan dan kapiler. Infiltrasi proses inflamasi ke dalam berisiko mengembangkan mastitis.
• Sariawan juga disertai tidak hanya dengan rasa gatal dan terbakar, tetapi juga dengan kemerahan pada puting susu pada tahap awal perkembangan lesi kulit akibat jamur. Kemudian, setelah hiperemia, wanita tersebut mengalami sensasi nyeri, terutama saat menyusui bayinya. Kulit puting susu memperoleh warna merah khas dengan lapisan putih, bersinar dan sangat teriritasi.
• Kemerahan di sekitar satu puting susu sementara puting susu lainnya benar-benar sehat dan tidak berubah merupakan gejala serius yang menunjukkan risiko onkopatologi. Kanker Paget sering kali tidak menunjukkan tanda-tanda klinis pada tahap awal; patologi dapat ditentukan bahkan ketika ada kemerahan pada puting susu, iritasi pada kulit areola. Paling sering, penyakit ini menyerang satu payudara, namun, kasus bilateral juga ditemukan dalam praktik dokter. Rasa terbakar di sekitar puting susu, keluarnya cairan serosa, perubahan bentuk puting susu - ini adalah alasan untuk segera berkonsultasi dengan dokter.

Kemerahan di dekat puting susu

Kemerahan di dekat puting tidak selalu merupakan gejala penyakit serius. Dalam kebanyakan kasus, itu adalah iritasi pada areola (area di dekat puting). Penyebab mekanis (celana dalam ketat), trauma (memar, jatuh) dan faktor "sehari-hari" lainnya dapat memicu kemerahan sementara pada puting. Kemerahan juga terjadi pada ibu menyusui jika mereka belum mempersiapkan kelenjar susu mereka untuk proses menyusui tepat waktu. Namun, hiperemia, kemerahan di dekat puting dapat menjadi penyebab kekhawatiran, dan ini disebabkan oleh alasan-alasan berikut:

• Kemerahan di dekat puting susu yang berhubungan dengan kehamilan. Selama periode ini, banyak sistem tubuh wanita mengubah cara kerjanya. Sensasi nyeri, perubahan warna areola dan puting susu dianggap cukup dapat diterima, fenomena fisiologis sementara. Biasanya gejala pertama perubahan pada kelenjar susu terjadi 2-3 minggu setelah pembuahan, karena perubahan hormonal, sensitivitas umum meningkat, jaringan payudara, saluran mulai "bersiap" untuk melahirkan. Setiap gesekan (pakaian yang tidak nyaman, pakaian dalam), iritasi mekanis (prosedur kebersihan yang dilakukan dengan hati-hati) dapat menyebabkan hiperemia dan nyeri.
• Kemerahan dapat terbentuk di dekat puting, lalu lepuh basah berwarna merah muda disertai sariawan. Areola tampak seperti bintik padat yang teriritasi, puting membengkak dan nyeri. Kandidiasis biasanya dikaitkan dengan penyakit jamur yang sudah ada pada ibu menyusui (kandidiasis oral atau vagina).
• Kemerahan di dekat puting dapat disebabkan oleh teknik menyusui yang salah, yaitu saat bayi diletakkan pada payudara dengan cara yang menyebabkan puting terjepit dan terluka.
• Mastitis juga merupakan faktor yang memicu kemerahan di dekat puting susu. Proses peradangan ini paling sering berkembang dengan latar belakang stagnasi ASI (laktostasis). Tanda-tanda mastitis yang baru terjadi adalah nyeri di semua kelenjar susu, mungkin ada kemerahan di dekat puting susu, dan suhu tubuh yang meningkat.
• Mastopati fibrokistik secara berkala memanifestasikan dirinya dengan tanda-tanda yang mirip dengan mastitis. Nyeri muncul di dada dan di area puting, areola berubah warna, sensitif. Penyakit ini didiagnosis pada wanita sebelum siklus bulanan (yaitu tidak pada wanita hamil). Kelenjar susu membesar secara signifikan, puting juga berubah bentuk, areola sedikit hiperemis.
• Kemerahan pada puting dan kulit di sekitarnya mungkin merupakan bukti timbulnya proses tumor. Seringkali, onkologi pada wanita tidak menunjukkan gejala, baik nyeri maupun tanda-tanda lainnya, dan mungkin hanya memiliki tanda-tanda visual. Setiap perubahan warna kulit di dekat puting atau deformasi puting itu sendiri harus membuat wanita segera berkonsultasi dengan dokter untuk pemeriksaan menyeluruh dan identifikasi penyebab penyakit.

Nyeri dan kemerahan pada puting susu

Apa yang dapat menyebabkan puting susu nyeri dan kemerahan?

• Masa pubertas seorang gadis. Pada masa pubertas, sistem hormonal dibangun kembali dengan pesat, semua organ yang terkait dengan fungsinya bereaksi terhadap perubahan sekecil apa pun. Rasa sakit dan kemerahan pada puting susu pada usia ini dapat dianggap sebagai norma fisiologis jika tanda-tanda ini bersifat sementara. Jika tidak, gadis itu harus berkonsultasi dengan dokter kandungan.
• Masa menopause, saat kadar hormon memengaruhi organ-organ yang terkait dengannya.
• Kehamilan. Selama masa menunggu kelahiran bayi, secara harfiah segala sesuatu berubah dalam tubuh ibu hamil. Nyeri dan kemerahan pada puting susu dapat disebabkan oleh peningkatan sensitivitas kelenjar itu sendiri, aliran darah, dan peningkatan ukuran saluran. Penyebabnya mungkin juga peningkatan kadar prolaktin.
• PMS (sindrom pramenstruasi). Transformasi siklus hormonal memicu pembesaran sementara kelenjar susu, puting susu, sebagai bagian yang paling sensitif, adalah yang pertama bereaksi terhadap kesiapan menstruasi. Rasa sakit dan kemerahan dalam kasus seperti itu dianggap dapat diterima secara fisiologis dan hilang dengan dimulainya menstruasi itu sendiri.
• Periode menyusui bayi baru lahir. Ini adalah waktu "kerja" kelenjar susu secara umum, jika tidak dipersiapkan sebelumnya, maka sensasi nyeri pada puting susu, kemerahan bisa menjadi konsekuensinya. Selain itu, selama masa menyusui, nyeri pada puting susu dapat terjadi karena munculnya "gelembung susu" (penyumbatan saluran). Pada gilirannya, penyumbatan membawa risiko mengembangkan laktostasis. Oleh karena itu, nyeri terus-menerus, kemerahan pada puting susu tidak boleh diabaikan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter kandungan, ginekolog dan menyesuaikan teknik menyusui (teknik menempelkan bayi ke kelenjar susu).
• Mastopati kistik adalah pembentukan jinak pada kelenjar susu. Benjolan dalam bentuk kista, sensasi nyeri pada payudara dan puting, kemungkinan kemerahan, keluarnya cairan darinya, yang tidak sesuai dengan kondisi fisiologis wanita - semua ini adalah gejala mastopati. Tentu saja, diagnosis harus dilakukan oleh dokter setelah pemeriksaan.
• Mastitis purulen sebagai proses peradangan dalam bentuk akut juga dapat menyebabkan nyeri dan kemerahan pada puting susu.
• Papiloma intraduktal (intraductal) merupakan proses tumor kecil jinak yang dapat berkembang pada wanita yang berusia tidak lebih dari 50-55 tahun. Gejala pertama dianggap sebagai sejumlah cairan bernanah dari puting susu, tetapi tanda-tanda sekunder juga dapat berupa nyeri di tempat tumbuhnya papiloma, kemerahan pada areola puting susu, dan sensasi nyeri pada puting susu itu sendiri.
• Proses peradangan pada saluran susu yang tidak berhubungan dengan kehamilan dan persalinan disebut ektasia. Nyeri dan kemerahan pada area puting susu merupakan beberapa manifestasi klinis dari peradangan.
• RMZh (kanker payudara). Untuk mencegah perkembangan proses onkologis, rasa tidak nyaman di area dada harus dipantau dan segera konsultasikan ke dokter. Gejala yang menyakitkan, kemerahan pada puting susu belum menjadi diagnosis, tetapi kemungkinan tanda proses patologis yang sedang berkembang.
• Psoriasis - kemerahan dan nyeri dapat menjadi tanda awal penyakit, yang terlokalisasi di area dada.
• Infeksi virus herpes di area kelenjar susu paling sering menyerang puting susu. Puting susu akan mengalami ruam, lepuh khas, nyeri, dan kulit puting susu menjadi merah terang.

Kemerahan dan benjolan di puting susu

Kemerahan pada puting susu, pemadatan dapat disebabkan oleh penumpukan sel lipid atau tanda awal proses purulen, tetapi juga dapat menjadi sinyal bahwa proses onkologis sedang berkembang di kelenjar susu. Sebagai manifestasi klinis, kemerahan pada puting susu yang dikombinasikan dengan struktur padat bagian payudara merupakan alasan untuk segera menghubungi dokter dan melakukan pemeriksaan menyeluruh.

Mari kita sebutkan beberapa faktor yang dapat memicu kemerahan pada area puting susu dan pengerasannya:

• Ateroma atau kista retensi kelenjar sebasea. Kulit di areola puting kaya akan kelenjar, termasuk kelenjar sebasea. Pada gilirannya, kelenjar sebasea terus-menerus mengeluarkan zat tertentu - sekresi sebasea. Karena berbagai alasan, zat tersebut tidak sepenuhnya dikeluarkan dari kelenjar dan menyumbat saluran yang hampir tidak terlihat di area puting. Penyakit ini tidak mengancam jiwa seorang wanita, sangat jarang terjadi di area puting, tetapi ateroma rentan terhadap peradangan, dapat menjadi bernanah, dan sering kambuh.
• Tipe ateroma lainnya adalah galaktokel atau kongesti dan penyumbatan saluran susu pada wanita yang menyusui.
• Papiloma kistadenum atau papiloma intraduktal. Neoplasma jinak kecil yang menyerupai kista. Papiloma semacam itu dapat terbentuk di semua bagian payudara dan bagian puting yang terdapat saluran. Kistadenoma papiler dapat tunggal (soliter) atau multipel. Jika tidak diobati tepat waktu, papiloma dapat memicu proses onkologis intraduktal. Oleh karena itu, pemadatan dan kemerahan pada puting merupakan sinyal untuk memulai pemeriksaan dan pengobatan.
• Mastopati fibrokistik juga dapat menyebabkan nyeri dan kemerahan pada puting. Penyakit ini ditandai dengan fakta bahwa seorang wanita mulai memeriksa (merasakan) payudaranya sendiri dan menemukan benjolan di salah satu bagian, mungkin lebih dekat ke puting. Manifestasi ini memerlukan konsultasi, diagnosis, dan pengobatan dokter.
• Pengerasan dan kemerahan pada puting susu cukup umum terjadi pada wanita menyusui. Kondisi ini dianggap sementara dan dikaitkan dengan teknik menyusui yang salah, serta perubahan hormon alami dalam tubuh.
• Kehamilan dapat menjadi faktor yang memicu kemerahan, pembesaran kelenjar susu dan puting susu. Puting susu dapat menjadi lebih padat dan lebih sensitif. Ini adalah gejala yang dapat diterima dari restrukturisasi umum sistem tubuh ibu hamil.
• Mastitis. Selain puting susu yang hiperemis, sensasi nyeri, dan benjolan yang teraba jelas, mastitis dapat disertai dengan suhu tubuh yang tinggi, sakit kepala, dan rasa tidak enak badan secara umum. Pengobatannya terdiri dari menetralkan proses yang stagnan dalam sistem limfatik dan kelenjar susu secara keseluruhan.

Gatal dan kemerahan pada puting susu

Gatal dan kemerahan pada puting susu merupakan kondisi yang tidak nyaman dan mengganggu bagi wanita. Jika kemerahan pada puting susu disertai dengan rasa terbakar dan gatal, maka kita dapat dengan aman berbicara tentang setidaknya reaksi neuron tertentu dari ANS (sistem saraf otonom) terhadap faktor yang mengiritasi. Penyebab spesifik gatal dan kemerahan pada puting susu ditentukan oleh dokter - ahli mammologi, ginekolog, atau dokter kulit.

Jika gejalanya bersifat sementara dan hilang hanya dengan mengganti pakaian dalam dan pakaian sintetis ke pakaian katun yang nyaman, maka rasa gatal kemungkinan besar disebabkan oleh kekeringan berlebihan pada kulit halus di puting susu dan iritasi.

Selain itu, rasa gatal, terbakar, dan kemerahan pada puting susu dapat mengindikasikan dermatitis. Dermatitis pada gilirannya dibagi menjadi beberapa jenis:

• Neurodermatitis, dermatitis alergi.
• Dermatitis sederhana (buatan) – berkembang hanya pada lokasi kontak dengan iritan.

Cukup mudah untuk membedakan antara penyakit kulit ini, terutama pada tahap awal.

1. Dermatitis kontak (sederhana) ditandai dengan lokalisasi gejala yang jelas, yaitu gatal, kemerahan pada puting susu hanya akan terjadi pada titik kontak dengan iritan. Jika dermatitis tersebut tidak diobati tepat waktu, retakan dapat terbentuk pada puting susu dan proses inflamasi, seringkali bernanah dapat berkembang.
2. Reaksi alergi pada kulit puting ditandai dengan warna merah yang lebih terang. Muncul lepuh (vesikel) tertentu pada kulit puting, yang terasa sangat gatal saat dibuka.

Kemerahan dan gatal juga bisa menjadi gejala timbulnya eksim puting.

Bagaimana mengenali tanda-tanda eksim?

• Kemerahan, eritema, gatal.
• Pembentukan papula kecil (nodul spesifik) dan bintik-bintik pada kulit puting susu.
• Papula berubah menjadi lepuh berisi cairan (vesikel).
• Cairan dalam vesikel menjadi purulen dan gelembung berkembang ke tahap pustular.
• Vesikel menjadi basah, kemerahan bertambah, kulit puting susu meradang dan tertutup kerak.
• Proses pemulihan khusus kulit pada eksim ditandai dengan terbentuknya sisik dan elemen keratin.

Warna puting susu yang tidak biasa dan rasa gatal mungkin disebabkan oleh beberapa alasan berikut:

• infeksi jamur pada kulit, paling sering terjadi selama menyusui dengan adanya jamur Candida albicans di mulut bayi.
• pelebaran saluran kelenjar susu, bila selain hiperemia pada areola, seorang wanita mencatat keluarnya cairan, pembengkakan dan deformasi puting susu.

Perlu diperhatikan bahwa kemerahan dan gatal pada puting susu merupakan salah satu tanda proses onkologis - kanker puting susu (kanker Paget), oleh karena itu, ketika gejala pertama yang mengkhawatirkan muncul, seorang wanita perlu menyingkirkan penyakit serius yang mengancam jiwa tersebut.

Kemerahan pada areola puting susu

Kemerahan pada areola puting bisa jadi merupakan fenomena fisiologis yang normal, asalkan tubuh wanita mengalami perubahan hormonal - kehamilan, menopause. Areola adalah kulit yang mengelilingi puting, warna kulitnya bisa bervariasi dari merah hingga cokelat tua. Pigmentasi adalah "hasil kerja" melanin, yang pada gilirannya juga terdiri dari beberapa komponen - pheomelanin dan zumelin, rasio keduanya memengaruhi warna areola puting.

Warna areola bergantung pada banyak faktor:

• Faktor genetik.
• Usia wanita.
• Kebangsaan.
• Mengonsumsi obat-obatan tertentu (golongan tetrasiklin atau salisilat).
• Dimulainya menstruasi.
• Kehamilan.
• Masa pubertas.
• Klimaks.
• Penyakit dermatologis.
• Infeksi virus, bakteri.
• Onkopatologi.

Mari kita lihat lebih dekat alasan paling umum yang menyebabkan kemerahan pada areola:

1. Kehamilan dan perubahan warna puting itu sendiri, termasuk areola, merupakan penyebab yang paling umum. Kemerahan pada areola dapat disebabkan oleh produksi melanosit yang intensif, yang juga saling berhubungan dengan sistem hormonal.
2. Iritasi mendasar pada kulit di sekitar puting. Penyebabnya adalah pelekatan bayi yang tidak tepat pada payudara saat menyusui dan cedera pada kulit areola yang halus.
3. Menggunakan pompa ASI yang tidak tepat saat menyusui bayi baru lahir.
4. Seringkali, kemerahan pada areola puting disebabkan oleh peristiwa yang cukup menggembirakan dalam kehidupan ibu dan bayi, yang terkait dengan tumbuhnya gigi pertama. Iritasi yang tak terhindarkan pada puting susu, kulit di sekitarnya adalah semacam "pembayaran" untuk pertumbuhan bayi. Untungnya, periode seperti itu tidak berlangsung lama, dan anak tumbuh besar, dan ibu menyusui, sebagai suatu peraturan, cepat beradaptasi dengan teknik menyusui yang baru.
5. Keracunan seluruh organisme, sering kali disebabkan oleh obat-obatan. Jika seorang wanita menderita penyakit kronis dan mengonsumsi obat-obatan dari golongan tetrasiklin dalam jangka waktu lama, salah satu efek samping obat-obatan tersebut mungkin adalah kemerahan pada areola puting susu sebagai reaksi alergi.
6. Kandidiasis selama menyusui bayi baru lahir. Gejala infeksi kandida bersifat khas - kemerahan pada puting susu, jaringan di sekitarnya, pecah-pecah, gatal. Anda juga harus memperhatikan rongga mulut bayi, sebagai aturan, kandidiasis ditemukan pada ibu dan anak.
7. Eksim merupakan penyakit yang cukup langka pada kelenjar susu. Namun, kasus yang sudah parah dapat menimbulkan gejala yang sama ketika peradangan eksim mengenai puting dan areola.
8. Herpes. Infeksi virus ini paling sering muncul di area puting, tetapi areola juga dapat mengalami proses patologis dan berubah warna.
9. Dermatitis atopik dikombinasikan dengan kulit kering pada puting dan areola ditandai dengan kemerahan, gatal, dan munculnya retakan mikro pada puting.
10. Kanker payudara. Kemerahan pada puting dan areola sangat mirip dengan tanda-tanda eksim atau psoriasis. Gejala awal kanker tidak terlalu terlihat dari luar, yang membuatnya berbahaya. Oleh karena itu, dengan manifestasi atipikal apa pun di dada, di area puting, areola, seorang wanita harus berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin untuk menyingkirkan onkologi atau mulai mengobatinya pada tahap awal. Kanker Paget dapat bermanifestasi dalam tiga bentuk:
    • Perubahan warna dan gejala dermatologis di area puting-areolar.
    • Kemerahan pada areola puting susu disertai perubahan bentuk.
    • Proses onkologis pada kelenjar susu itu sendiri tanpa manifestasi klinis pada area puting dan areola. Kemerahan, rasa terbakar pada puting dan jaringan di sekitarnya biasanya merupakan tanda proses yang sudah lanjut.

Perlu juga diperhatikan bahwa penyakit Paget hampir tidak pernah menyerang kedua kelenjar susu. Jika kemerahan pada areola, gatal, nyeri hanya terjadi pada satu payudara, maka perlu segera menjalani pemeriksaan dan memulai pengobatan.

Kemerahan pada puting susu saat hamil

Selama kehamilan, kemerahan pada puting susu dianggap sebagai perubahan normal yang terkait dengan restrukturisasi seluruh tubuh dan khususnya sistem hormonal.

Paling sering, bukan puting itu sendiri yang berubah warna, tetapi areolanya, yang menjadi lebih gelap, terkadang hampir cokelat. Kemerahan pada puting dan areola dijelaskan oleh peningkatan produksi pigmen pelindung tertentu - melanin. Pada gilirannya, produksi pigmen ini diperlukan untuk mempersiapkan kelenjar susu untuk proses laktasi, untuk menyusui. Tingkat perubahan warna, waktunya tergantung pada trimester kehamilan, paling sering ini terjadi di tengah periode. Mendekati persalinan, saat kelenjar susu bertambah besar dan peregangan penutup ekuator yang dapat dijelaskan secara fisiologis, puting dan areola memperoleh warna normal sebelumnya. Kemerahan pada puting dapat "melewati" wanita hamil dengan cara yang sama seperti pigmentasi kulit di bagian tubuh lainnya (kloasma), semuanya tergantung pada kecenderungan genetik dan karakteristik individu lainnya.

Apa sebenarnya yang terjadi pada kelenjar susu selama kehamilan?

• Meningkatnya kecerahan warna puting dan areola.
• Areola sekunder mungkin muncul, berisi kelenjar Montgomery (benjolan yang menghilang seiring waktu setelah lahir).

Gejala apa saja yang mungkin menyertai puting merah saat kehamilan?

• Nyeri ringan terkait dengan pembesaran payudara dan puting.
• Seringkali kulit puting susu terasa gatal dan tergores, hal ini disebabkan oleh pertumbuhan, pembesaran kelenjar susu, dan peregangan kulit halus.
• Perubahan ukuran dan bentuk puting susu.
• Kulit puting susu bisa menjadi lebih kering dan mudah pecah-pecah. Kondisi ini memerlukan perawatan dengan krim dan salep pelembap yang tidak berbahaya dan netral.
• Areola puting mungkin sedikit lebih gelap daripada puting itu sendiri.
• Kulit puting susu menjadi lebih sensitif dan bereaksi terhadap faktor yang mengiritasi. Namun, selama periode ini, seorang wanita perlu mempersiapkan payudara dan putingnya untuk masa menyusui, jadi tidak perlu khawatir tentang sensasi yang memburuk. Sebaliknya, kelenjar susu harus "dilatih" dengan melakukan prosedur yang direkomendasikan oleh dokter.

Gejala apa saja yang mengharuskan ibu hamil segera memeriksakan diri ke dokter?

• Jika kemerahan pada puting susu saat hamil disertai dengan nyeri hebat yang terus-menerus.
• Jika suhu lokal kulit berubah ke arah peningkatan (kulit menjadi panas dan kering).
• Jika kemerahan pada puting susu disertai keluarnya cairan yang tidak biasa.
• Jika nyeri pada daerah puting payudara hanya terlokalisasi pada salah satu payudara.
• Bila kemerahan pada puting susu disertai dengan munculnya lepuh dan papula.

Secara umum, kemerahan dan pembesaran pada puting susu bisa menjadi salah satu tanda awal terjadinya pembuahan, yang mana tidak hanya normal, namun bagi banyak wanita juga menjadi alasan kegembiraan sehubungan dengan penantian akan kelahiran bayi.

Kemerahan pada puting susu saat menyusui

Kemerahan pada puting susu saat menyusui dianggap sebagai kejadian yang cukup umum. Dalam kebanyakan kasus, hal ini disebabkan oleh persiapan payudara yang tidak tepat selama kehamilan, karakteristik kulit kelenjar susu, dan kegagalan dalam mematuhi teknik menyusui.

Mari kita lihat bagaimana proses menyusui bayi terjadi untuk lebih memahami cara menghindari puting merah saat menyusui.

Produksi ASI merupakan proses pembentukan aktif cairan sekretori tertentu. Agar dapat memproduksi ASI yang cukup, kelenjar susu akan membesar selama kehamilan dan suplai darahnya pun meningkat. Kulit puting susu memiliki ciri-ciri adanya serat-serat halus yang juga dialiri aliran darah, sehingga puting susu tidak hanya dapat mengeluarkan ASI setelah melahirkan, tetapi juga berbagai jenis cairan sekretori di luar masa kehamilan atau masa menyusui. Selama masa menyusui, puting susu akan mengalami tekanan tambahan, menjadi lebih padat, menebal, dan warnanya pun berubah akibat perubahan-perubahan tersebut. Fenomena seperti itu dianggap dapat diterima jika kulit puting susu tetap elastis, tidak pecah-pecah, dan pada prinsipnya tidak menimbulkan rasa tidak nyaman bagi wanita.

Selain itu, perubahan pada wanita yang melahirkan pertama kali dan mereka yang termasuk dalam kategori melahirkan lagi berbeda baik dari segi penampakan maupun aktivitas manifestasinya.

1. Kelahiran pertama – pertumbuhan saluran susu, perubahan bentuk payudara dan puting, pigmentasi lokal berkembang lebih aktif, tetapi setelah akhir masa menyusui, ia juga cepat pulih, kembali hampir ke parameter semula.
2. Kelahiran berulang – perubahan pada payudara dan puting susu yang disebabkan oleh kehamilan terjadi secara perlahan dan sebagian tetap ada setelah berakhirnya menyusui.
3. Kelahiran ketiga dan selanjutnya ditandai oleh fakta bahwa kemerahan pada puting susu, pembesaran kelenjar susu, dan pigmentasi dapat tetap tidak berubah untuk waktu yang cukup lama (pada beberapa wanita, perubahan tersebut bersifat permanen).

Kemerahan pada puting susu saat menyusui juga bisa disebabkan oleh faktor lain:

• Lecet dan retak pasti disertai dengan kemerahan pada puting susu saat menyusui. Penyebabnya bisa jadi kelainan pada bentuk puting itu sendiri (datar), kulit kering, atau teknik menempelkan bayi ke kelenjar susu yang salah. Retakan bisa sembuh cukup cepat dengan perawatan yang tepat, tetapi kondisi lanjut dapat menyebabkan infeksi dan peradangan.
• Laktostasis. Ini bukan patologi, bukan penyakit, tetapi proses yang stagnan, penyumbatan saluran. Penyebab laktostasis bisa berbeda, tetapi gejalanya khas - nyeri, perasaan berat di kelenjar susu, peningkatan suhu tubuh, mungkin ada kemerahan pada puting susu, segel lokal terdeteksi selama palpasi. Keadaan stagnasi susu dapat menyebabkan proses inflamasi, hingga mastitis. Oleh karena itu, pada tanda-tanda laktostasis, seorang ibu menyusui perlu memijat payudaranya sendiri, dan bahkan lebih baik - berkonsultasi dengan dokter.
• Kemerahan pada puting susu saat menyusui, disertai perubahan pada areola, pembengkakan pada payudara, nyeri, dapat mengindikasikan mastitis atau mastopati. Pada mastopati, kemerahan pada puting susu dapat disertai dengan sedikit retraksi, tetapi tanpa perubahan bentuk yang jelas.
• Reaksi alergi jika ibu menyusui memiliki riwayat alergi. Kemerahan pada puting susu saat menyusui karena alergi merupakan alasan untuk memeriksakan diri ke dokter, menghentikan pemberian ASI untuk sementara waktu, dan mendapatkan perawatan yang memadai, dengan mempertimbangkan bahwa kebutuhan untuk menyusui bayi harus didahulukan (tidak dianjurkan mengonsumsi antihistamin, pola makan ibu harus ditinjau ulang, dan pemicu reaksi harus ditemukan dan dihilangkan).
• Jika seorang wanita menggunakan pompa ASI berkualitas rendah, kemerahan pada puting dan areola juga dapat dijelaskan oleh faktor ini.
• Kandidiasis, yang ditandai dengan kemerahan di area puting, nyeri, gatal, dan radang pada areola. Sariawan, biasanya menyerang anak-anak, dan sering kali kandidiasis oral pada bayi menyebabkan kemerahan pada puting ibu.
• Sangat jarang, kemerahan pada puting dan areola selama menyusui dapat mengindikasikan penyakit Paget. Penyakit ini cukup langka di antara penyakit payudara pada wanita hamil dan menyusui.

Komplikasi dan konsekuensinya

Konsekuensi dari puting merah bergantung pada penyebab dan tingkat keparahan kondisinya.

Jika kemerahan pada puting payudara dikaitkan dengan perubahan fisiologis - kehamilan, menopause, menyusui, konsekuensinya tidak mengganggu wanita karena hampir tidak ada. Warna merah pada puting dan areola biasanya menghilang, dan digantikan oleh warna kulit normal.

Pengecualian mungkin terjadi pada kehamilan kedua atau ketiga, ketika latar belakang hormonal berubah seperti biasa dan produksi pigmen (melanin) tetap.

Namun, gejala yang tidak terdiagnosis tepat waktu dan tidak mendapat perawatan memadai dapat menyebabkan penyakit serius, termasuk kanker.

Mari kita daftar beberapa konsekuensi paling berbahaya bagi kesehatan wanita:

• Melanoma puting susu, yang gejalanya sangat mirip dengan dermatitis umum. Selain kemerahan pada puting susu, mungkin ada rasa gatal, iritasi pada kulit areola, terkelupas. Seringkali, seorang wanita mulai merawat putingnya, percaya bahwa dia menetralkan reaksi alergi sementara. Hasilnya benar-benar dapat dicapai, gejalanya mereda hanya beberapa hari, tetapi kemudian kembali lagi dan memburuk. Kambuhnya kemerahan pada puting susu, pengelupasan kulit menjadi lebih sering, nyeri, sensasi terbakar di puting susu dan keluarnya cairan yang tidak biasa darinya muncul. Diagnosis proses onkologis disangkal atau dikonfirmasi oleh biopsi. Konsekuensi dari penyakit yang tidak terdeteksi tepat waktu dapat menyedihkan, oleh karena itu, dengan tanda-tanda yang mengkhawatirkan yang muncul di area kelenjar susu, seorang wanita perlu berkonsultasi dengan dokter dan segera memulai perawatan.
• Kanker puting susu atau kanker Paget. Pada stadium lanjut, areola berubah warna, kulit menjadi merah tua, mengelupas, dan ditutupi kerak khas. Kanker puting susu paling sering menyerang satu payudara, ini adalah gejala spesifiknya. Oleh karena itu, jika seorang wanita melihat puting susu memerah hanya pada satu kelenjar susu, ia harus segera menghubungi dokter mammologi atau onkologi. Diagnosis penyakit yang tepat waktu dan dimulainya terapi secara signifikan meningkatkan peluang pemulihan dan mengurangi risiko konsekuensi negatif.
• Mastopati. Konsekuensinya adalah kembalinya gejala, yaitu kambuh, serta risiko berkembangnya kanker payudara. Tingkat keparahan konsekuensinya berhubungan langsung dengan etiologi penyakit. Jika penyebab mastopati adalah ketidakseimbangan hormon yang dikombinasikan dengan disfungsi tiroid, maka pengobatannya harus komprehensif. Tanpa penggunaan obat-obatan khusus untuk menormalkan kelenjar tiroid, kekambuhan hampir tidak dapat dihindari. Jika mastopati berkembang dalam bentuk nodus, ada risiko tinggi penyakit tersebut berkembang menjadi proses onkologis. Dipercayai bahwa kemerahan pada puting susu bukanlah gejala utama mastopati, tetapi bisa menjadi sinyal bahwa patologi tersebut bergerak ke tahap kritis. Konsekuensi serius hanya dapat dicegah melalui pemeriksaan payudara secara teratur oleh ahli mammologi dan dimulainya pengobatan yang memadai tepat waktu.
• Eksim, neurodermatitis pada puting susu. Konsekuensinya sering kali menimbulkan ketidaknyamanan psikologis, karena warna, terkadang bentuk dan tampilan puting susu, areola terganggu. Bagi seorang wanita, pemandangan yang tidak begitu estetis ini dapat menjadi alasan suasana hati yang buruk, bahkan depresi. Dalam kasus seperti itu, perlu untuk mengurangi tingkat kecemasan dengan menginformasikan tentang konsekuensi eksim puting susu. Faktanya, dengan perawatan yang kompleks, kepatuhan terhadap semua rekomendasi medis, kulit pulih cukup cepat, kemerahan pada puting susu hilang. Jika neurodermatitis bersifat jangka panjang dalam bentuk yang parah, kambuh, penampilan puting susu dan areola dapat diperbaiki setelah perawatan dengan bantuan prosedur kosmetik atau operasi plastik. Konsekuensi eksim puting susu tidak terlihat sangat indah, tetapi tidak mengancam jiwa dan dapat diperbaiki.

[ 5 ]

Komplikasi

Komplikasi akibat puting memerah, biasanya, merupakan bentuk lanjut dari penyakit onkologis. Semua jenis komplikasi lainnya tidak mengancam, meskipun dapat menyebabkan sensasi yang tidak menyenangkan, ketidaknyamanan, dan secara visual terlihat tidak estetis. Jika Anda mulai mengobati puting memerah tepat waktu, merawat kulit dengan benar, mengikuti semua anjuran dokter, dan menjaga kebersihan pribadi, komplikasi dapat diperbaiki, dan kasus yang sulit diperbaiki dengan bantuan prosedur kosmetik atau operasi minimal invasif.

Apa yang dapat memicu komplikasi: dan apa saja komplikasinya:

• Sariawan. Komplikasi dapat berupa gangguan pemberian ASI kepada bayi, serta kerusakan erosif yang cukup dalam pada kulit puting susu, tentu saja, jika penyakit ini terlambat didiagnosis dan tidak diobati dengan tepat.
• Saluran susu dapat tersumbat jika puting susu memerah merupakan gejala mastitis. Mengubah pola pemberian makan dapat membantu mengurangi keparahan komplikasi; hal ini harus disetujui oleh dokter yang merawat. Penyumbatan tidak dianggap sebagai konsekuensi serius, tetapi menyebabkan penolakan menyusui, dan ini pada gilirannya tidak diinginkan bagi bayi (semua orang tahu bahwa ASI adalah cara terbaik untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh dan sistem lainnya pada bayi yang baru lahir).
• Retakan pada kulit puting juga penuh dengan komplikasi. Infeksi yang menembus permukaan luka menyebabkan proses peradangan pada puting. Peradangan itu sendiri berpotensi berbahaya dan membawa risiko radang seluruh kelenjar susu (mastitis). Selain itu, Candida masuk ke puting melalui retakan, masing-masing, ada "ladang" untuk perkembangan sariawan, yang diobati dengan cara yang rumit - terapi diindikasikan untuk ibu dan anak.
• Mastitis, yang dapat menyebabkan puting memerah, harus dipertimbangkan secara terpisah. Komplikasi mastitis adalah bentuk infiltrasi penyakit, dan mastitis purulen juga mungkin terjadi. Semua komplikasi tersebut berbahaya karena peradangan pada kelenjar getah bening, bentuk komplikasi yang ekstrem adalah proses phlegmon atau gangren.
• Jika kemerahan pada puting susu tidak merespons pengobatan, atau wanita tersebut tidak memperhatikan gejalanya dan membiarkan kondisi kulit payudara menjadi ekstrem, infeksi dapat terjadi, hingga abses. Komplikasi yang terkait dengan nanah penuh dengan intervensi bedah dan periode pemulihan yang sesuai setelahnya.
• Sepsis. Komplikasi ini sangat jarang terjadi, tetapi perlu diperhatikan. Keracunan septik pada tubuh merupakan konsekuensi dari proses infeksi yang sangat lanjut.
• Penyakit Paget. Proses onkologis.

Diagnostik kemerahan pada puting susu

Diagnosis kemerahan pada puting susu dimulai dengan kunjungan seorang wanita ke dokter. Kemudian, prosedur standar dilakukan oleh dokter profesional:

• Mewawancarai pasien, mengumpulkan anamnesis. Kemerahan pada puting susu merupakan gejala yang tidak dapat dianggap sebagai satu-satunya manifestasi klinis dari satu penyakit. Dokter kandungan atau mammolog mungkin akan menanyakan kapan kemerahan pada puting susu atau areola pertama kali muncul, sensasi tidak nyaman apa yang menyertai gejala ini, dalam keadaan apa kemerahan pada puting susu terjadi.
• Pemeriksaan (palpasi) kelenjar susu. Dengan cara ini, dokter memeriksa payudara untuk mengetahui ada atau tidaknya proses tumor, benjolan, dan tanda-tanda patologi serius lainnya. Pemeriksaan palpasi bukanlah satu-satunya metode pemeriksaan, oleh karena itu, setelah mengidentifikasi gejala yang mengkhawatirkan, dokter dapat meresepkan prosedur diagnostik tambahan.
• Ultrasonografi kelenjar susu untuk memperjelas lokasi benjolan, bentuknya dan tahap perkembangannya.
• Biopsi dapat dilakukan jika diindikasikan, dan diperlukan jika diduga adanya penyakit Paget. Sel-sel atipikal dapat dideteksi pada material kulit, dan cairan dari puting susu juga dapat dikumpulkan untuk diperiksa di bawah mikroskop.
• Jika kemerahan pada puting disebabkan oleh proses peradangan, wanita tersebut mungkin akan diresepkan tes darah dan urine untuk mengidentifikasi agen penyebab peradangan.
• Cukup sulit untuk mendiagnosis puting memerah jika diduga eksim. Prosesnya sering kali berkembang dengan cepat, dan wanita tersebut tidak segera berkonsultasi dengan dokter, mencoba menyembuhkan masalahnya sendiri. Saat mengunjungi dokter kandungan, pasien menunjukkan puting dalam bentuk sedemikian rupa sehingga peradangan dapat dianggap polimorfik, yaitu, gejalanya menunjukkan beberapa kemungkinan penyebab sekaligus. Untuk memperjelas diagnosis, tes darah atau tes kulit untuk alergen diresepkan untuk menyingkirkan reaksi alergi.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Tes

Tes untuk puting yang memerah biasanya tidak diperlukan. Paling sering, cukup bagi dokter untuk mengumpulkan anamnesis (informasi tentang terjadinya gejala), pemeriksaan dan pengamatan pengobatan secara dinamis. Namun, ada alasan yang memicu kemerahan, iritasi pada kulit puting, yang perlu diklarifikasi.

Tes apa saja yang mungkin diresepkan:

• Tes darah untuk hormon. Seringkali, perubahan kadar hormon memicu proses patologis pada kelenjar susu dan salah satu gejala penyakitnya adalah kemerahan pada puting susu.
• Tes darah untuk menentukan agen penyebab proses inflamasi.
• Tes darah untuk mengidentifikasi agen penyebab infeksi bakteri.
• Reaksi alergi yang menyebabkan kemerahan pada kulit payudara, puting susu, atau areola memerlukan identifikasi alergen tertentu. Seorang wanita mungkin akan diresepkan tes alergi - baik tes kulit maupun tes darah.
• Bila ibu menyusui mendapati tanda-tanda sariawan pada anaknya dan dirinya sendiri, yang ditandai dengan gejala-gejala tertentu, termasuk kemerahan pada puting susu, dokter mungkin akan meminta analisis untuk menentukan jenis infeksi kandida.
• Jika terjadi ruam herpes, dianjurkan untuk menyumbangkan darah untuk pemeriksaan dan identifikasi jenis herpes.
• Jika diduga adanya proses onkologis, pasien akan diresepkan tes untuk penanda tumor.
• Dalam kasus papiloma intraduktal, diagnostik perangkat keras (USG, mamografi) dan tes (tes imunoenzim, tes darah umum, tes untuk menentukan gangguan metabolisme) dapat diresepkan.

Selain itu, jika puting susu berwarna merah, daftar pemeriksaan komprehensif meliputi tes standar - hitung darah lengkap (CBC), analisis biokimia, analisis untuk menentukan tes fungsi hati dan tes darah klinis lainnya.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Diagnostik instrumental

Diagnosis instrumental untuk puting susu yang memerah diresepkan sebagai cara untuk menentukan diagnosis. Puting susu yang memerah dapat menjadi tanda banyak penyakit, oleh karena itu, selain pemeriksaan dan tes darah analitis, dokter memerlukan informasi dan data tambahan.

Jenis diagnostik instrumental apa yang digunakan dalam mendiagnosis gejala - kemerahan pada puting susu?

1. Ultrasonografi kelenjar susu untuk mengidentifikasi atau menyingkirkan proses tumor tersembunyi, serta untuk memperjelas lokasi, bentuk, dan ukuran segel (kista, neoplasma).
2. Mammografi adalah metode instrumental spesifik yang dirancang untuk memeriksa kelenjar susu secara eksklusif.
3. MRI - pencitraan resonansi magnetik untuk klarifikasi visual perubahan bentuk dan ukuran puting susu, serta untuk menentukan jenis tumor.
4. Ultrasonografi untuk memvisualisasikan kondisi saluran susu dan sistem pembuluh darah yang memasok nutrisi ke jaringan payudara.
5. Biopsi. Analisis bahan jaringan dari kelenjar susu atau puting susu untuk mengidentifikasi sel-sel atipikal (kanker), jenisnya, dan jumlahnya. Biopsi sebagai metode diagnostik instrumental memungkinkan kita untuk membedakan proses tumor dan meresepkan pengobatan yang memadai dan efektif.

Diagnosis instrumental untuk puting yang memerah diperlukan untuk menyingkirkan atau memastikan penyakit Paget. Deteksi dini patologi onkologis secara signifikan meningkatkan peluang pemulihan secara umum, dan juga memengaruhi kualitas hidup pasien bahkan pada stadium kanker payudara yang paling parah.

Diagnostik yang akurat memungkinkan untuk membedakan jenis, tingkat keparahan penyakit, risiko perkembangan dan penyebaran proses ke area kelenjar susu, kelenjar getah bening, dan organ di dekatnya. Mamografi, MRI, USG, kerokan imunohistokimia (sitologi) - ini masih jauh dari daftar lengkap metode instrumental yang membantu dokter membuat diagnosis yang akurat dan memulai pengobatan.

Perbedaan diagnosa

Diagnosis banding untuk puting susu yang memerah diperlukan untuk menentukan penyebab gejala dan meresepkan pengobatan yang efektif. Hal ini terutama penting jika seorang ahli mammologi atau ginekolog mencurigai adanya perkembangan proses onkologis di kelenjar susu. Kanker Paget memiliki tanda khas - perubahan bentuk dan warna puting susu. Semakin cepat diagnosis yang tepat dibuat untuk patologi semacam itu, semakin berhasil terapi kompleksnya dan semakin besar kemungkinan hasil positifnya.

Bagaimana diagnosis diferensial dilakukan untuk penyakit Paget?

• Pengumpulan informasi tentang timbulnya perkembangan gejala, keadaan kemunculannya, keadaan kesehatan umum, termasuk adanya penyakit kronis.
• Pemeriksaan kelenjar susu, palpasi.
• Pemeriksaan ultrasonografi payudara.
• Pemeriksaan mammografi.
• Pemeriksaan bahan jaringan (kulit puting, area di sekitarnya - areola) adalah analisis histologis atau sitologis. Sitologi melibatkan pengambilan jaringan atau sekresi dari puting dan memeriksa cetakan menggunakan kaca khusus. Teknik analisisnya cukup sederhana, tidak seperti tindakan dan interpretasi hasil lebih lanjut. Kaca dioleskan ke area kulit puting yang terkena, cetakan yang dihasilkan diwarnai dan diperiksa secara mikroskopis. Histologi berbeda dari sitometri karena bahan jaringan diperoleh dengan menggunakan jarum khusus. Anestesi lokal diberikan, jaringan diambil dengan jarum dan kemudian diperiksa menggunakan mikroskop. Bahan diagnostik dapat diperoleh baik secara langsung dari jaringan puting, areola, atau dari kelenjar getah bening di dekatnya jika penyakitnya sudah lanjut dan telah berkembang dalam waktu lama.
• Tes imunologi diperlukan untuk mengidentifikasi senyawa onkoprotein dan sitokeratin. Hal ini memungkinkan konfirmasi atau eliminasi kanker payudara secara menyeluruh, serta menentukan stadium kanker Paget.

Jika, selama pemeriksaan, dokter menemukan tanda-tanda klinis neurodermatitis, eksim atau psoriasis selain puting yang memerah, diagnosis banding dapat mencakup pemeriksaan jaringan untuk mendeteksi agen infeksius. Tindakan tersebut diperlukan untuk memperjelas diagnosis dan mencegah proses inflamasi sekunder pada kelenjar susu. Selain itu, kemerahan, iritasi, dan gatal di area puting dapat menjadi sinyal alergi, hiperkeratosis retensi puting, lichen, impetigo, atau patologi yang lebih serius, seperti melanoma. Diferensiasi merupakan kesempatan untuk menyingkirkan kesalahan medis, memilih obat dan metode pengobatan, serta memulihkan rasa nyaman dan kesehatan wanita secara umum.

Diagnostik diferensial membedakan penyakit-penyakit berikut:

• Eksim.
• Papiloma intraduktal.
• Pitiriasis versikolor.
• Puting susu pemerah susu.
• Infeksi kulit.
• Eksim.
• Karsinoma sel skuamosa.
• Penyakit Paget.
• Mastitis.
• Alergi.

[ 14 ]

Pengobatan kemerahan pada puting susu

Penanganan puting susu yang memerah berhubungan langsung dengan etiologi penyakit yang mendasarinya.

Penyebab paling umum dari puting merah dan pengobatan standarnya adalah:

1. Puting payudara pecah-pecah. Kondisi kulit ini biasanya didiagnosis pada wanita menyusui. Cara paling efektif untuk menyembuhkan kulit puting payudara pecah-pecah dengan cepat adalah dengan mempersiapkan kelenjar susu untuk menyusui. Pencegahan penyakit sebagian besar mencegah perkembangan proses erosif yang dalam. Bahkan jika retakan muncul, retakan tersebut tidak menyebabkan ketidaknyamanan, tidak mengganggu pola makan, dan sembuh dengan sukses. Pengobatan puting payudara yang memerah dengan retakan terdiri dari perawatan payudara yang cermat, mengobati puting dengan antiseptik, mengikuti diet, dan yang terpenting, mengubah jadwal dan teknik menyusui itu sendiri. Obat-obatan eksternal diresepkan oleh dokter yang merawat, ini bisa berupa larutan antiinflamasi, losion pelembab, krim, dan salep antibakteri.
2. Sariawan. Kemerahan pada kulit puting atau areola disertai dengan rasa gatal yang parah, jadi pengobatannya tentu saja mencakup cara-cara yang meredakan iritasi. Selain itu, pola makan wanita harus diubah, obat-obatan diresepkan yang mengaktifkan sistem kekebalan tubuh dan menghilangkan penyebabnya - infeksi tubuh dengan Candida. Perlu juga diperhatikan bahwa sariawan hampir selalu memengaruhi ibu dan bayi yang baru lahir, jadi wanita dan bayinya menjalani pengobatan.
3. Alergi. Pertama-tama, penyebab reaksi alergi dinetralkan. Setelah diagnosis, ketika alergen diidentifikasi, semua risiko kontak dengannya dihilangkan. Jika kemerahan pada puting susu disebabkan oleh alergen makanan, sistem dan pola makan diubah. Penghapusan alergen agresif memungkinkan Anda untuk dengan cepat menghilangkan manifestasi klinis eksternal penyakit dan mencegah terjadinya di masa mendatang. Antihistamin dapat diresepkan, baik dalam bentuk agen eksternal maupun dalam bentuk tablet.
4. Proses tumor pada payudara, di mana kemerahan pada puting dianggap sebagai salah satu manifestasi klinis kanker Paget, menjadi sasaran perawatan yang kompleks. Terapi dan prosedur ditentukan oleh dokter onkologi. Intervensi bedah diindikasikan pada tingkat keparahan proses tertentu, ketika operasi menghentikan perkembangan penyebaran sel-sel atipikal.
5. Mastopati, mastitis, selain sediaan eksternal dan obat-obatan dalam bentuk tablet, diobati dengan prosedur fisioterapi. Fisioterapi memungkinkan Anda mengatasi penyumbatan pada kelenjar susu dan mempercepat pemulihan.

Wanita yang mendapati putingnya memerah sering kali menggunakan pengobatan tradisional. Metode semacam itu bisa sangat efektif, asalkan direkomendasikan oleh dokter. Pengobatan sendiri dan penyakit payudara tidak dapat diterima, terutama mengingat kanker payudara masih menjadi yang teratas di antara semua patologi onkologis pada wanita berusia 20-25 hingga 55 tahun.

Obat

Obat yang diresepkan untuk puting susu yang memerah dapat berupa obat luar dan dalam bentuk tablet. Kategori dan klasifikasi obat tergantung pada penyebab penyakit, serta keseluruhan sistem pengobatan. Kami akan mencantumkan obat-obatan yang paling umum yang dapat mengurangi intensitas gejala dan memberikan efek terapeutik.

• Untuk puting yang pecah-pecah, obat-obatan diresepkan secara eksternal. Obat-obatan ini dapat berupa salep yang mengandung zat anti-inflamasi yang tidak agresif, mengingat bahwa retakan paling sering terjadi pada ibu menyusui. Berikut adalah daftar pengobatan yang paling populer untuk mengatasi retakan:
  • Lanovit.
  • Solkoseril.
  • Avent.
  • Bepanthen.
  • Salep yang mengandung beta-karoten atau tokoferol.
  • Dekspantenol.
  • Krim-balsem untuk menyembuhkan puting susu pecah-pecah.
  • Tujuan.
  • Sudokrem.
  • Lanovit.
  • Salep retinoat.
  • Kita melihat.
  • Vulnuzan.
  • Actovegin dalam bentuk gel.
  • Larutan klorofilipt.
• Eksim puting susu memerlukan pengobatan jangka panjang dan terus-menerus, karena dermatitis eksim bersifat alergi. Obat-obatan yang diresepkan untuk eksim dapat berupa:
  • Prednisolon, yang memiliki sifat antialergi, antigatal, dan antiinflamasi.
  • Salep hidrokortison. Obat yang ampuh untuk eksim alergi. Salep ini memiliki kontraindikasi tersendiri, jadi tidak disarankan untuk digunakan sendiri.
  • Dermasan adalah obat yang efektif jika neurodermatitis dan eksim didiagnosis untuk pertama kalinya dan pada tahap awal perkembangan.
  • Karena kemerahan pada puting susu akibat eksim disertai dengan rasa gatal parah dan penurunan kesehatan umum, pasien mungkin akan diberi resep obat penenang dan antidepresan.
  • Ethimizole, yang memiliki efek antihistamin dan antiinflamasi.

Tahap parah eksim puting susu menyarankan penggunaan obat hormonal kortikosteroid. Semua jenis dermatitis eksim memerlukan obat dengan efek imunomodulatori:

• Sariawan pada puting susu diobati dengan obat antijamur - flukonazol, diflucan dan berbagai obat lainnya. Obat-obatan dipilih dan diresepkan oleh dokter, terutama jika terapi ditujukan untuk ibu menyusui.
• Penyakit Paget. Obat-obatan diresepkan secara ketat sesuai dengan jenis onkopatologi. Jadi, dalam kasus kanker ulseratif, selain terapi antitumor tradisional, agen eksternal yang cukup meredakan peradangan kulit dapat direkomendasikan. Jika kanker berkembang sesuai dengan jenis eksim, obat-obatan dipilih sebagai bagian dari pengobatan yang mirip dengan terapi eksim.

Obat untuk puting susu memerah adalah hak prerogatif dokter; hanya dokter spesialis yang dapat membedakan manifestasi klinis, membuat diagnosis yang akurat, dan memilih obat yang efektif dan efisien.

Salep untuk puting merah

Salep untuk puting yang memerah dipilih berdasarkan penyebab yang memicu gejala. Riwayat kesehatan wanita dan status kesehatannya pada saat perawatan juga harus diperhatikan.

Kemerahan pada puting susu dalam banyak kasus dikaitkan dengan perubahan hormon dalam tubuh atau dengan kehamilan atau menyusui. Onkopatologi juga dapat menjadi penyebab iritasi kulit puting susu, perubahan bentuknya, tetapi dalam kasus seperti itu, pengobatan dan salep harus spesifik, serta proses penyakit itu sendiri.

Daftar salep untuk puting merah:

• Jika terjadi laktostasis (stagnasi susu), dianjurkan untuk menggunakan salep pendingin atau penyerap. Traumeel, semua sediaan salep dengan arnica, ekstrak calendula, kastanye, gel heparin memiliki efek ini.
• Puting yang pecah-pecah juga berhasil diobati dengan salep. Salep untuk puting yang memerah dan pecah-pecah harus memiliki efek antiradang dan antibakteri untuk menghentikan penyebaran infeksi dengan cepat dan tidak "membiarkannya" masuk jauh ke dalam jaringan kelenjar susu. Solcoseryl, salep yang mengandung lanolin, salep syntomycin, Purelan, Bepanten, salep dengan minyak seabuckthorn, Panthenol, Tsindol, Desitin dan obat-obatan lainnya efektif dan dapat sangat efektif jika diresepkan oleh dokter sesuai indikasi dan setelah diagnosis.
• Kandidiasis, yang menyebabkan kemerahan pada puting susu, diobati dengan agen eksternal yang menetralkan infeksi jamur. Salep untuk kemerahan pada puting susu selama sariawan adalah salep nistatin, flukonazol, lamisol. Namun, harus diingat bahwa sariawan adalah fenomena yang terjadi selama menyusui. Oleh karena itu, salep apa pun dapat masuk ke saluran pencernaan bayi, jadi hanya dokter yang harus meresepkan obat-obatan, termasuk salep.
• Eksim diobati dengan cara yang rumit, seperti alergi pada umumnya. Salep untuk eksim puting susu dapat efektif jika dikombinasikan dengan obat-obatan dalam bentuk tablet. Obat-obatan untuk eksim tergolong antihistamin, dan kortikoid juga dapat diresepkan jika eksim berkembang ke tahap yang parah - Prednisolon, Skin-cap, Soderm, Dermasan. Salep dengan efek pengeringan juga efektif.

Obat tradisional

Pengobatan tradisional untuk puting susu yang memerah bisa sangat efektif jika penyebab pasti dari gejala tersebut diketahui dan pengobatan diresepkan oleh dokter spesialis. Hal ini sangat penting untuk diingat terutama bagi wanita hamil dan menyusui. Tidak semua teh herbal, infus herbal, rebusan herbal bisa tidak berbahaya, selain itu, dengan penggunaan obat herbal yang tidak tepat, waktu yang berharga akan terbuang, dan penyakitnya bisa menjadi parah. Secara tradisional, pengobatan tradisional digunakan bersamaan dengan terapi dasar, atau setelahnya sebagai sarana untuk mengkonsolidasikan hasilnya.

Fitoterapi untuk puting susu yang memerah meliputi prosedur berikut:

• Lotion (rebusan, infus).
• Produksi dan penggunaan salep berdasarkan ekstrak herbal dan tanaman.
• Mandi umum untuk seluruh tubuh dengan ramuan herbal dan tanaman obat.
• Kompres dengan infus herbal.
• Mengonsumsi ramuan yang disiapkan khusus secara internal.

Ramuan herbal harus memiliki khasiat utama yang membantu menetralkan kemerahan pada puting:

• Aman dan tanpa efek samping.
• Tindakan anti-inflamasi atau antibakteri.
• Efek melembutkan.
• Efek penyembuhan luka.
• Khasiat yang mengeringkan luka basah.
• Efek penyerap dan anti-edema.

Pengobatan tradisional untuk puting susu memerah melibatkan penggunaan tanaman atau herbal berikut:

1. Tanaman St. John's wort.
2. Daun mint.
3. Pisang raja.
4. Kamomil.
5. Akar marshmallow.
6. Suksesi.
7. Kulit kayu ek.
8. Rumput ular.
9. Ungu.
10. Bunga dandelion.
11. Daun dan bunga semanggi.
12. Sophora japonica.
13. Daun birch.
14. Daun blueberry.
15. Jarum juniper.

Tidak mungkin untuk mencantumkan semua tanaman atau herba obat dalam kerangka artikel ini, jadi kami sarankan untuk mempelajari beberapa resep yang terbukti dan efektif:

1. Siapkan campuran herbal - 1 bagian oregano, mint, daun pisang, buah juniper, kamomil, dan St. John's wort. Tuangkan segelas air mendidih ke atas 1 sendok teh campuran herbal kering yang dihancurkan dan biarkan selama 40-45 menit. Dinginkan infus yang disaring hingga suhu yang nyaman dan gunakan sebagai kompres untuk meredakan gatal, iritasi, dan kemerahan pada puting susu.
2. Daun geranium kering, lavender, akar dandelion, bunga dan daun violet, fireweed, centaury, celandine, kulit kayu ek - masing-masing 1 bagian. 2 sendok makan campuran dituangkan dengan 1 liter air mendidih dan diinfus dalam termos selama 10-12 jam (lebih mudah untuk menyeduh semalaman). Jika infus terlalu pekat, gelap, itu sedikit diencerkan dengan air dan digunakan sebagai pencuci untuk seluruh kelenjar susu, termasuk puting susu. Pencucian harus dilakukan setidaknya dua kali sehari selama 10-14 hari. Rebusan juga bekerja dengan baik sebagai lotion. Serbet kasa dibasahi dalam infus herbal, diperas sedikit dan dioleskan ke puting susu yang rusak dan memerah selama 1 jam. Metode ini efektif untuk puting susu pecah-pecah dan neurodermatitis.
3. Mandi herbal juga tidak kalah efektif. Resepnya adalah sebagai berikut: ambil celandine dan chamomile dengan perbandingan yang sama (masing-masing 25 gram), tuangkan 500 ml air dingin, biarkan selama satu jam, lalu didihkan selama sekitar 15 menit. Saring dan tuangkan ke dalam bak mandi, encerkan dengan air hangat yang nyaman, mandi dua hari sekali selama dua minggu. Pengobatan tradisional untuk puting susu yang memerah dapat terdiri dari sistem mandi dengan infus akar burdock - giling akarnya, tuangkan 500 ml air di atas satu sendok makan, rebus selama 10 menit, tuangkan ke dalam volume dasar air di bak mandi.
4. Ramuan yang harus diminum selama sebulan. Daun blackcurrant, jelatang, rumput dan bunga violet, chamomile, rose hip - masing-masing 1 sendok makan. Campuran tersebut disimpan dalam toples kering atau kantong linen. Setiap hari, siapkan ramuan - 1 sendok teh koleksi herbal dituangkan dengan 300 ml air mendidih, diinfus selama 30-40 menit. Ramuan penyembuhan yang disaring harus diminum dalam tegukan kecil sepanjang hari, kursusnya adalah satu bulan. Produk ini membersihkan darah dengan sempurna, memperkuat sistem kekebalan tubuh dan membantu tubuh mengatasi proses inflamasi, termasuk di kelenjar susu.
5. Resep-resep berikut ini termasuk dalam kategori pengobatan tradisional: mengoleskan bubur labu mentah, tepung kacang polong yang dicampur dengan jus kubis ke puting yang memerah. Jangan lupakan khasiat penyembuhan luka dan anti-edema yang bermanfaat dari daun kubis atau daun burdock. Peradangan bernanah pada kelenjar susu, yang memicu peningkatan suhu dan kemerahan pada kulit puting, dapat dicoba disembuhkan dengan bubur kacang yang baru direbus. Perban dengan buah ara yang dikukus dan dihaluskan memiliki efek yang sama.

Pengobatan tradisional penyakit kulit puting susu hanya akan memberikan hasil jika penyebab gejalanya ditentukan secara akurat dan dokter membuat rencana pengobatan herbal.

[ 15 ], [ 16 ]

Pengobatan herbal

Pengobatan herbal untuk puting yang memerah membantu mengurangi rasa tidak nyaman, meredakan iritasi, peradangan, atau gatal. Ramuan herbal yang dipilih dengan tepat dapat memiliki efek antiseptik, antiradang, dan juga mempercepat penyembuhan retakan mikro dan luka. Pada saat yang sama, penting untuk diingat bahwa tidak semua teh herbal bersifat netral dan aman, jadi sebelum menggunakan ramuan atau tincture, disarankan untuk berkonsultasi dengan ahli herbal atau dokter Anda.

Daftar sarana dan metode yang termasuk dalam kategori “pengobatan herbal”:

• Pengobatan dengan St. John's wort. Rebusan atau infus St. John's wort menyembuhkan luka kecil dan retakan pada puting susu dengan baik. Resep rebusannya adalah dengan menuangkan 2 sendok makan rumput kering dengan 2 gelas air dingin dan membiarkannya terendam selama 4-5 jam. Kemudian rebus cairan tersebut selama 10 menit, dinginkan hingga suhu yang nyaman, dan saring. Rebusan yang dihasilkan dapat digunakan untuk menyeka puting susu yang retak setiap 2 jam selama 2-3 hari. Losion juga efektif - kapas dicelupkan ke dalam rebusan, direndam, dan dioleskan ke kulit puting susu dan areola. Minyak St. John's wort (tersedia di apotek) juga memiliki khasiat yang bermanfaat; minyak tersebut dioleskan ke serbet kasa, dioleskan ke puting susu, dan dibiarkan selama 1 jam.
• Kemerahan pada puting susu, kulit areola yang meradang, terutama dengan dermatitis eksim, dapat diobati dengan baik dengan bubur labu. Rebus labu, remas dengan susu hingga menjadi pasta. Tapal yang dihasilkan dikumpulkan dalam kantong kasa (atau dibungkus dengan kain katun tipis). Bubur dibiarkan menempel pada puting susu semalaman. Metode ini membantu meredakan peradangan dan mengaktifkan pemisahan isi bernanah dari luka bernanah.
• Biji pisang bermanfaat untuk puting susu yang memerah sebagai agen antiradang. Biji harus digiling dalam penggiling kopi atau dihancurkan, dituangkan dengan air mendidih dalam proporsi 1 sendok makan per gelas air mendidih. Rebusan yang didinginkan digunakan sebagai losion. Salep herbal yang terbuat dari biji juga efektif - biji yang dihancurkan dituangkan dengan sedikit air sampai konsistensi krim asam kental. Salep dioleskan ke kulit yang memerah 2-3 kali sehari sampai iritasi benar-benar hilang.
• Kacang pohon pagoda Jepang diinfus dalam alkohol (1:1). Larutan tersebut membantu mengatasi lesi ulseratif basah pada kulit puting (dermatitis, eksim). Pohon pagoda efektif sebagai sarana untuk mengeluarkan nanah dan mendisinfeksi luka.
• Daun dan bunga linden memiliki efek antiseptik. Tapal dari rebusan linden merupakan cara yang sangat baik untuk menghilangkan kemerahan pada puting susu.
• Tepung beras efektif untuk eksim puting yang mengeluarkan cairan. Tepung beras dioleskan pada kain kasa, dioleskan ke area dada yang terkena, dan dibiarkan selama 4-5 jam.
• Infus semanggi manis (satu sendok teh herba per gelas air mendidih – biarkan meresap selama 15 menit) digunakan sebagai obat untuk meredakan kemerahan pada areola puting. Salep semanggi manis – herba yang dihancurkan dicampur dengan propolis, dioleskan ke payudara untuk mastitis atau ke kulit di sekitar puting untuk papiloma intraduktal.
• Jus lidah buaya dapat menyembuhkan puting pecah-pecah dan luka erosif kecil. Daun lidah buaya didiamkan di tempat gelap selama 2-3 hari, digiling atau dihancurkan, daging buahnya diperas, dan jusnya dioleskan ke luka dan kulit puting.
• Pengobatan herbal meliputi penggunaan celandine. Perlu dicatat bahwa jus celandine dapat bermanfaat dan juga memiliki efek negatif. Oleh karena itu, penggunaan metode ini memerlukan kepatuhan ketat terhadap resep. 5 tetes per 150 ml air matang adalah konsentrasi aman yang memiliki efek penyembuhan luka pada puting yang kemerahan dan pecah-pecah.

Pengobatan herbal merupakan metode terbaik yang melengkapi terapi dasar untuk penyakit puting payudara yang kompleks, sekaligus sebagai sarana pencegahan berbagai kerusakan pada kulit payudara.

Homoeopati

Homeopati adalah metode efektif tambahan yang memperkuat pengobatan dasar dengan obat-obatan. Perlu diingat bahwa homeopati untuk puting yang memerah harus dipilih dengan cermat, dan pengobatannya bisa sangat lama. Obat homeopati bekerja dengan baik dalam pengobatan puting yang memerah untuk wanita hamil atau menyusui, asalkan obat tersebut diresepkan oleh dokter spesialis. Homeopati bekerja dengan lembut, tidak menimbulkan efek samping, dan dapat digunakan untuk hampir semua kategori pasien.

Berikut ini adalah beberapa contoh pengobatan homeopati yang dapat diresepkan kepada wanita ketika putingnya kemerahan:

• Calcarea carbonica.
• Grafit.
• Akonit.
• Sulfur.
• Mastopol.
• Konium.
• Bryony.
• Tumbuhan Phytolacca.

Homeopati efektif dalam mengobati penyebab gejala, kemerahan, gatal, dan iritasi pada puting susu akibat penyakit ini sering kali berkurang pada minggu pertama penggunaan obat homeopati. Misalnya, pengobatan laktostasis (stagnasi susu):

• Aconite efektif pada awal penyakit, terutama pada mastopati. Dosis dan cara pengobatan ditentukan oleh spesialis homeopati.
• Bryonia membantu sebagai penyerap ringan.
• Belladonna bekerja sangat baik untuk proses peradangan yang menyebabkan kemerahan pada puting susu.
• Calcarea carbonica membantu menormalkan aliran dan keluarnya ASI, sehingga mencegah perkembangan laktostasis dan, akibatnya, iritasi dan kemerahan pada puting kelenjar susu.
• Pulsatilla nigricans membantu mengurangi risiko stagnasi ASI, oleh karena itu dapat dianggap sebagai tindakan pencegahan berbagai masalah pada kulit puting susu.
• Terapi homeopati lokal adalah penggunaan arnica dan calendula dalam berbagai bentuk. Sediaan ini membantu menyembuhkan puting pecah-pecah, luka kecil, termasuk yang bernanah.
• Boraks membantu mengeringkan luka basah dan bernanah pada kulit puting susu.

Homeopati dapat mempercepat proses pengobatan puting susu yang memerah, mengurangi keparahan gejala bahkan pada patologi kelenjar susu yang serius, tetapi jalannya pengobatan harus ditentukan oleh dokter yang memiliki pengetahuan khusus dan berpengalaman dalam menangani obat-obatan homeopati.

Perawatan bedah

Perawatan bedah untuk puting susu yang memerah, iritasi pada kulit kelenjar susu merupakan tindakan ekstrem, yang hanya diindikasikan pada bentuk penyakit serius yang parah. Sebagai aturan, tindakan pencegahan tepat waktu, perawatan payudara, diagnostik yang akurat, dan perawatan konservatif memberikan hasilnya, dan seorang wanita memiliki kesempatan untuk menghindari pembedahan. Perawatan bedah diresepkan untuk onkopatologi atau mastopati stadium lanjut. Selain itu, jenis mastopati yang parah juga diobati dengan pembedahan jika diagnostik menunjukkan peradangan bernanah. Abses dibuka, dikeringkan, prosedur dapat dilakukan baik dengan anestesi lokal maupun dengan anestesi umum, tergantung pada kedalaman nanah dan luasnya penyebarannya. Mari kita pertimbangkan pilihan intervensi bedah untuk kanker Paget:

• Metode intervensi bedah dan cakupannya berhubungan langsung dengan diagnosis dan stadium penyakit onkologis.
• Mastektomi radikal adalah metode pilihan untuk bentuk invasif dari proses onkologi.
• Pengangkatan sebagian jaringan (otot dada) diindikasikan untuk kanker non-invasif.
• Reseksi sebagian kelenjar susu juga dapat diindikasikan pada tahap awal proses, dalam hal ini intervensi bedah meliputi pengangkatan puting dan areola. Setelah masa pemulihan, seorang wanita dapat menghubungi dokter bedah plastik untuk melakukan mammoplasty pada payudara, puting, dan areola.
• Jika sel-sel atipikal hanya terlokalisasi di area puting, area ini dihilangkan, dan penyebaran sel dihentikan dengan bantuan terapi radiasi.
• Sebagai aturan, perawatan bedah untuk penyakit Paget disertai dengan metode dan prosedur tambahan yang menghentikan penyebaran sel atipikal - kemoterapi, prosedur gamma, dan pemberian terapi hormonal.
• Kelenjar getah bening juga dapat diangkat jika sel kanker telah menyebar ke sistem limfatik. Diagnosis banding dan lokasi lesi diklarifikasi menggunakan ultrasonografi, mamografi, biopsi, dan analisis sitologi.
• Terapi gamma diindikasikan sebagai alternatif perawatan bedah untuk pasien berusia di atas 60 tahun, ketika pembedahan tidak dapat dilakukan karena indikator usia fisiologis.

Perlu diingat bahwa diagnosis dan pengobatan yang tepat waktu membantu wanita untuk mempertahankan payudaranya atau memungkinkan dokter untuk meresepkan metode pembedahan yang dapat mengawetkan organ. Selain itu, deteksi dini sel-sel atipikal mengurangi risiko komplikasi setelah operasi dan meningkatkan peluang bertahan hidup bahkan pada bentuk kanker payudara yang paling parah.

Pencegahan

Pencegahan kemerahan pada puting dan areola terdiri dari pemeriksaan payudara secara sistematis, perawatan kelenjar susu secara hati-hati dan lembut secara umum. Saran umum tentang pencegahan identik dengan rekomendasi untuk mencegah penyakit kelenjar susu dan organ panggul pada wanita. Hal ini disebabkan oleh prevalensi penyakit onkologis yang cukup tinggi di kalangan kaum hawa.

Tips mencegah kemerahan pada puting susu, penyakit yang berhubungan dengan kelenjar susu pada wanita:

• Perawatan dan kebersihan payudara yang lembut
• Kenakan pakaian dalam yang nyaman, sebaiknya yang berbahan katun (bra, kaos, atasan)
• Kelenjar susu harus dilindungi dari sinar matahari langsung dan paparan panas.
• Menggunakan produk perawatan payudara yang alami, menghindari sabun, gel yang mengandung bahan kimia dan pewangi sintetis, secara signifikan mengurangi risiko iritasi pada kulit sensitif.
• Selama kehamilan, Anda harus mempersiapkan payudara dengan baik untuk masa menyusui guna meminimalkan risiko puting lecet, kemerahan, dan iritasi pada areola.
• Penghapusan makanan alergen dari diet, kepatuhan terhadap aturan gaya hidup sehat secara umum
• Memperkuat sistem kekebalan tubuh, yang membantu melawan penyakit menular dan virus
• Segera hubungi dokter spesialis jika ditemukan tanda dan gejala yang mengkhawatirkan di area kelenjar susu
• Lakukan pemeriksaan payudara sendiri secara teratur.

[ 17 ]

Ramalan cuaca

Prognosis untuk puting yang memerah umumnya merupakan salah satu yang paling baik di antara semua penyakit "wanita" yang umum. Puting yang memerah diobati dengan cukup cepat dan efektif, tentu saja, asalkan penyebab gejalanya didiagnosis secara akurat dan pengobatan dimulai tepat waktu.

Mari kita daftarkan pilihan prognosis untuk mengobati puting susu yang memerah:

1. Sariawan. Pengobatan yang efektif menghilangkan kemerahan pada puting susu secara tuntas, prognosis pengobatan kandidiasis kelenjar susu baik
2. Mastopati. Prognosis tergantung pada jenis, luas penyebaran peradangan pada payudara, namun secara umum hasil pengobatan biasanya baik.
3. Bentuk mastopati yang parah dapat menyebabkan onkopatologi atau menjadi lingkungan yang mendukung perkembangan kanker payudara. Prognosis terapi kanker payudara berhubungan langsung dengan kapan pengobatan dimulai dan tingkat keparahan patologi.
4. Prognosis untuk penyakit Paget bervariasi. Risiko hasil negatif terkait dengan stadium kanker, aktivitasnya, dan status kesehatan wanita, lebih tepatnya, ada atau tidaknya penyakit kronis sebelum diagnosis.
5. Panel prognostik untuk onkopatologi juga memiliki rentang yang cukup luas. Ilmu kedokteran tidak tinggal diam, secara harfiah setiap tahun muncul teknologi, metode, perangkat, dan alat baru yang membantu mengurangi statistik negatif penyakit kanker. Jika sel atipikal dihentikan tepat waktu, tidak ada metastasis, tingkat kelangsungan hidup pasien hampir 90% selama 4-5 tahun. Prognosis lebih lanjut tergantung pada kemungkinan kambuh dan tindakan pencegahan yang diambil seorang wanita.

Kemerahan pada puting susu bukanlah gejala yang mengancam jiwa, namun, sebagai tanda, gejala tersebut memerlukan klarifikasi penyebab yang mendasarinya dan perawatan yang memadai. Jika iritasi pada kulit puting susu, kemerahan atau retakan diobati secara komprehensif dan segera, ketidaknyamanan, rasa sakit akan berlalu dengan cepat dan tanpa konsekuensi. Merawat payudara, memeriksa dan merawatnya secara sistematis adalah cara utama untuk menghindari banyak masalah yang terkait dengan penyakit kelenjar susu secara umum.