Nyeri puting payudara

Sering kali setelah melahirkan, seorang ibu baru menyadari bahwa menyusui membuat putingnya terasa nyeri. Setelah memutuskan bahwa memang seharusnya begitu, sang ibu menunjukkan kesabaran yang luar biasa. Namun, Anda tidak boleh menoleransi nyeri pada puting selama menyusui.

Pertama-tama, meletakkan bayi di dada seharusnya mendatangkan kesenangan dan kedamaian bagi kedua peserta proses ini - ini adalah ide alam, tanpa ini umat manusia hampir tidak dapat bertahan lama. Namun, kegembiraan apa yang dapat kita bicarakan jika sang ibu, yang menawarkan payudara kepada bayinya, benar-benar menggertakkan giginya karena rasa sakit di putingnya.

Selain itu, nyeri saat menyusui hampir selalu menandakan bahwa pengaturan pemberian ASI tidak dilakukan dengan benar. Hal ini mengancam anak dengan kekurangan gizi (dan akibatnya - transisi ke pemberian makanan buatan), dan ibu - dengan masalah kesehatan (puting susu pecah-pecah dan mastitis, yang dapat terjadi akibat pengosongan payudara yang tidak tuntas). Penyakit yang menyebabkan nyeri pada puting payudara:

Agar dapat terus menyusui secara penuh, perlu diketahui penyebab nyeri pada puting susu dan menghilangkannya. Hal inilah yang sering ditemukan oleh ibu-ibu pada minggu-minggu pertama setelah melahirkan, yang mana proses menyusui terasa nyeri.

1. Pelekatan yang tidak tepat pada payudara dan/atau posisi menyusui yang tidak tepat. Kemungkinan pilihan: - bibir bayi tertarik ke dalam, dan tidak berbaring di dada; - payudara dan/atau kepala bayi tidak tertopang dengan baik pada hari-hari pertama setelah lahir, akibatnya bayi tidak dapat memegang puting susu pada posisi yang diinginkan; - posisi "cross cradle", yang digunakan lebih dari 1-2 minggu setelah lahir (kepala bayi tidak berada di dekat lekukan siku lengan, tetapi di telapak tangan ibu yang berlawanan, yang dapat menyebabkan tergelincir ke puting susu, karena kepala yang sedang tumbuh sudah sulit dipegang di telapak tangan); - bayi secara berkala meluncur ke puting susu dan mulai mengisapnya hanya setelah awalnya menempel dengan baik; - ibu membuat semacam "lesung pipit" pada payudara dengan jarinya untuk hidung bayi - dengan cara ini puting susu di mulut bayi bergeser dari posisi yang diperlukan dan menjadi lebih rentan; - kurangnya dukungan payudara dari bawah, akibatnya berat payudara menekan bibir bawah bayi – sehingga puting susu tidak berada pada posisi yang tepat di dalam mulut bayi.
2. Teknik menghisap berubah akibat penggunaan puting buatan (khususnya dot).
3. ASI yang mengalir dari payudara tertahan di dekat kulit puting (misalnya, jika Anda menggunakan pembalut basah) dan dapat melembutkan kulit.

Jika Anda melihat hal seperti ini, cobalah untuk melakukan penyesuaian pada perlekatan (menolak pengganti puting, perubahan perawatan payudara). Jika Anda tidak dapat melakukannya sendiri, lebih baik mencari bantuan dari konsultan laktasi.

Mungkin ada satu kasus ketika nyeri pada puting payudara saat menyusui adalah hal yang normal. Biasanya, nyeri muncul pada hari kedua di rumah sakit bersalin. Sensasi nyeri terasa saat bayi memegang payudara, tetapi jika Anda menempelkannya dengan benar pada payudara, nyeri akan hilang saat mengisap. Penyebab nyeri pada puting payudara adalah perubahan lapisan epitel di atasnya - kulit menebal terbentuk, setelah itu nyeri akan hilang. Biasanya, hal ini terjadi paling lama dalam seminggu.

Namun, bisa jadi nyeri pada puting susu tidak hilang bahkan setelah melakukan koreksi pada pelekatan pada payudara atau muncul tiba-tiba, setelah beberapa bulan menyusui secara normal. Penyebabnya bisa jadi dari anak maupun ibu.

[ 1 ], [ 2 ]

Penyebab nyeri pada puting payudara dari pihak ibu

1. Laktostasis atau mastitis. Payudara menjadi bengkak, sehingga sulit untuk menyusu dengan benar.
2. Puting susu tidak normal (lekukan, depresi, lipatan dalam, pertumbuhan kulit pada puting susu, kutil di area puting susu).
3. Puting sangat sensitif (biasanya terlihat sebelum kehamilan).
4. Kulit puting dan areola kering karena terlalu sering mencucinya dengan air keran dan sabun. Selain itu, masih ada anjuran untuk mengolesi puting dengan "hijau cemerlang". Ini tidak boleh dilakukan! Kemungkinan besar areola memiliki sangat sedikit kelenjar Montgomery, yang mengeluarkan pelumas alami untuk puting.
5. Sang ibu menggaruk kulit puting susu yang kering dan gatal, sehingga menyebabkan kerusakan.
6. Kerusakan pada kulit akibat handuk yang terlalu kasar atau terlalu banyak menggosok saat mencuci, atau akibat menarik puting susu dengan kuat selama kehamilan.
7. Keluarnya ASI sangat banyak (mungkin menyakitkan bagi beberapa ibu).
8. Tidur tengkurap menyebabkan payudara Anda sangat berkerut.
9. Riwayat operasi payudara atau puting susu (meskipun ibu masih anak-anak saat itu).
10. Puting susu atau payudara yang cedera (akibat siku bayi, pukulan bola, gagang pel, dll.).
11. Menggunakan pompa ASI yang tidak dapat disesuaikan atau tidak pas di payudara (vakum terlalu kuat, untuk model berbentuk buah pir – daya hisap ke payudara terlalu lama).

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Penyebab Lain Nyeri Puting Payudara

1. Pakaian dalam yang tidak dipilih dengan baik atau tidak pas – jahitan bra (terutama yang baru) atau hiasan renda dapat mengiritasi puting susu; bra yang terlalu ketat atau ukuran cup terlalu kecil.
2. Alergi: terhadap lapisan atau pewarna kain (barang baru perlu dicuci sebelum dipakai); terhadap perubahan deterjen (bubuk, pelembut kain, pemutih, dll.); terhadap residu deterjen (pakaian yang tidak dibilas dengan baik); terhadap perubahan produk kebersihan pribadi (terutama deodoran aerosol); terhadap krim, salep, atau produk lain yang digunakan ibu untuk merawat puting susu, atau reaksi terhadap pencucian/pengelapan puting susu dari payudara sebelum mulai menyusui; iritasi akibat sabun, gel mandi, bedak, semprotan aromatik, parfum, dll.
3. Lepuh susu adalah kantung kecil pada puting susu yang terbentuk ketika lubang di puting susu tersumbat.
4. Kandidiasis – dalam kasus ini, nyeri pada puting payudara tidak hilang dalam waktu lama. Pengobatan hanya dapat diresepkan oleh dokter. Lesi pada penyakit seperti dermatitis, eksim, penyakit Reynolds (penyempitan pembuluh darah di lengan dan kaki akibat stres atau kedinginan) mirip dengan infeksi jamur.
5. Vasospasme puting (gangguan suplai darah ke puting akibat kejang pembuluh darah).
6. Saraf puting rusak - akibat cedera atau luka.
7. Psoriasis.
8. Herpes.
9. Impetigo.
10. Fibromyalgia (nyeri kronis pada otot dan jaringan lunak di sekitar sendi).
11. Penyakit Paget adalah jenis kanker yang gejalanya mirip dengan eksim, tetapi juga disertai keluarnya cairan berdarah dari puting susu. Jika Anda menduga hal ini, segera periksakan diri ke dokter.

Jika Anda merasakan nyeri pada puting payudara, pertama-tama, Anda harus berkonsultasi dengan dokter spesialis mammologi, dokter spesialis kulit, dan dokter spesialis onkologi. Mereka akan dapat memberi Anda bantuan yang berkualitas dan memberikan rekomendasi yang diperlukan.