Keluarnya cairan berwarna hijau dan tidak berbau

Keputihan berwarna hijau yang tidak berbau dalam banyak kasus menunjukkan perkembangan patologi, yang menjadi alasan untuk mengunjungi dokter kandungan. Dipercayai bahwa munculnya keputihan tersebut dikaitkan dengan beberapa proses infeksi atau peradangan, terlepas dari apakah gejala ini disertai dengan tanda-tanda patologis lainnya, seperti gatal, terbakar, nyeri, gangguan saluran kemih, dll. Untuk menghilangkan masalah tersebut, pertama-tama, perlu untuk menentukan penyebab kemunculannya.

Penyebab cairan berwarna hijau dan tidak berbau

Deteksi keluarnya cairan berwarna hijau dan tidak berbau dapat dikaitkan dengan masuknya infeksi ke dalam vagina, termasuk patogen yang ditularkan melalui hubungan seksual. Kita berbicara tentang klamidia, trikomonad, gonokokus. Terkadang pasien memiliki beberapa jenis patogen yang diisolasi sekaligus.

Di antara kemungkinan penyebab munculnya keputihan berwarna hijau tanpa bau, patologi berikut dipertimbangkan:

• Vaginosis mikroba, reaksi peradangan (kolpitis, vaginitis atrofi, endoservisitis).
• Penyakit kelamin (tahap awal lesi trikomonad atau klamidia).
• Penyakit endokrin (diabetes melitus, penurunan fungsi tiroid, defisiensi fungsi adrenal), tuberkulosis.
• Fistula uteropelvik.
• Komplikasi infeksi genital, penyakit rahim dan pelengkap, endometritis pascapersalinan, endometriosis.

Dalam beberapa kasus, wanita ditemukan memiliki beberapa penyebab sekresi abnormal sekaligus.

Keputihan berwarna hijau tidak berbau saat hamil sering kali disebabkan oleh perubahan hormonal, menurunnya daya tahan tubuh, yang pada gilirannya meningkatkan risiko infeksi.

Keputihan berwarna hijau tak berbau pada pria mesti diperhatikan secara tersendiri: bisa jadi merupakan sekresi uretra (keluarnya cairan dari uretra), sebum dari kelenjar sebasea (terlokalisasi di kepala penis), maupun sekresi dari formasi patologis pada kulit.

Faktor risiko

Memprovokasi terjadinya keputihan berwarna hijau tanpa bau mampu disebabkan oleh berbagai faktor, diantaranya:

• Infeksi menular seksual;
• Mikrotrauma vagina, cedera akibat melahirkan, aborsi, hubungan seksual, dll;
• Gangguan metabolisme (obesitas, diabetes melitus, gangguan adrenal atau tiroid) yang memengaruhi produksi glikogen dan mengganggu kualitas flora vagina;
• Gangguan dan perubahan hormonal (masa subur, pascamenopause, dll);
• Tidak mematuhi anjuran mengenai kebersihan pribadi dan intim;
• Reaksi alergi, stres, gangguan pencernaan, kondisi defisiensi imun;
• Terapi antibiotik jangka panjang.

Patogenesis

Pada wanita normal, beberapa bentuk keputihan hampir selalu ada. Epitel serviks uterus memiliki alat kelenjar sendiri yang menghasilkan pelumas lendir yang membungkus vagina dan melindunginya selama kontak seksual, menghilangkan partikel epitel mati, mikroorganisme mati, dll. Alat ini juga memastikan kebersihan organ reproduksi. Alat ini juga memastikan kebersihan organ reproduksi.

Kondisi keputihan dan volumenya tidak selalu sama. Perubahan terlihat pada berbagai tahap siklus bulanan, serta pada munculnya penyakit pada alat kelamin. Keputihan patologis, biasanya, berbeda dalam jumlah, warna, dan bau. Namun, munculnya keputihan berwarna hijau tanpa bau juga mungkin terjadi.

Dokter mencatat bahwa hampir semua perubahan pada sekresi vagina dapat mengindikasikan perkembangan suatu proses patologis, jadi penting untuk mengunjungi dokter spesialis tepat waktu dan memahami situasinya, serta menjalani tindakan diagnostik yang tepat. Masalahnya mungkin terletak pada reaksi peradangan, endometriosis, penyakit kelamin, lesi jamur pada vagina.

Perlu dipahami bahwa hanya dengan satu gejala keputihan berwarna hijau dan tidak berbau tidak mungkin untuk menetapkan satu-satunya diagnosis yang tepat. Oleh karena itu, Anda tidak boleh melakukan diagnosis sendiri, maupun pengobatan sendiri. Anda perlu menghubungi spesialis dan menjalani semua prosedur diagnostik yang diperlukan.

Epidemiologi

Penyakit vulvovaginal yang disertai dengan munculnya keputihan merupakan penyakit yang paling umum dalam ginekologi. Sebagian besar kasus klinis tersebut ditemukan pada pasien di bawah usia 35 tahun. Namun, keputihan berwarna hijau dan tidak berbau dapat disebabkan oleh berbagai penyebab.

Menurut statistik Komunitas Internasional Eropa untuk Pengendalian Penyakit Menular Seksual, penyebab paling umum adalah agen infeksius vaginosis mikroba, trikomoniasis, vaginitis, lesi jamur pada vagina.

Penyebab kedua yang paling umum adalah servisitis, vaginitis atrofi, ektopia mukosa. Penyebab yang lebih jarang adalah: kondisi depresi, dermatosis vagina, gangguan psikoseksual, reaksi alergi, gangguan endokrin.

Gejala

Keputihan berwarna hijau dan tidak berbau pada wanita bisa berupa cairan atau kental, kental, berkala atau konstan, sedikit atau banyak. Pada pakaian dalam berwarna putih, dapat ditemukan bercak kehijauan. Jika volume keputihan banyak, dapat terkumpul di area labia mayora dan labia minora, di area perineum. Seiring waktu, baunya mungkin masih muncul: asam, busuk, amis, dll.

Keputihan berwarna kuning kehijauan yang tidak berbau bisa encer, padat, seperti dadih, dan jarang berbusa. Tidak hanya warna, tetapi juga karakteristik keputihan lainnya penting untuk diagnosis yang tepat.

Keputihan berwarna hijau dadih dan tidak berbau sering disertai rasa gatal yang cukup kuat di daerah perineum dan ruang depan vagina. Kulit tampak kemerahan, iritasi, dan ruam. Mungkin ada rasa sakit di perut bagian bawah, di atas daerah kemaluan.

Keputihan berwarna hijau cair dan tidak berbau mungkin memerlukan penggunaan pembalut terus-menerus, dan tidak setiap hari, dan khusus, yang dirancang untuk menyerap keputihan menstruasi. Pasien menunjukkan adanya rasa tidak nyaman karena banyaknya volume sekresi yang tidak menyenangkan.

Keputihan kental berwarna hijau dan tidak berbau tidak hanya terjadi pada vagina, tetapi juga serviks, tuba, dan korporat. Tidak adanya bau dalam kasus ini disebabkan oleh lemahnya intensitas respons peradangan. Saat proses memburuk, bau yang tidak sedap masih muncul, yang dikaitkan dengan meningkatnya vitalitas bakteri patogen. Bahkan keputihan lendir berwarna hijau dan tidak berbau harus menjadi alasan untuk mengunjungi dokter, karena dapat mengindikasikan awal perkembangan vaginosis bakterial, peradangan pada alat kelamin bagian dalam.

Diagnostik cairan berwarna hijau dan tidak berbau

Keputihan berwarna hijau yang tidak biasa bukanlah suatu kelainan patologis yang berdiri sendiri, tetapi merupakan salah satu gejala penyakit pada alat reproduksi. Jika penyebab awal gejala ini diidentifikasi dan diobati, komposisi mikroflora vagina akan stabil, dan keputihan berwarna hijau yang tidak berbau akan hilang.

Tindakan diagnostik dan perawatan selanjutnya dilakukan oleh dokter spesialis ginekologi. Pertama, ia mengumpulkan data anamnestik yang diperlukan tentang pasangan seksual, metode kontrasepsi, proses infeksi dan inflamasi. Kemudian mengklarifikasi adanya gejala lain, tingkat keparahan dan durasinya.

Setelah itu, dokter akan memeriksa pasien di kursi khusus, dan sekaligus mengambil sampel kerokan atau apusan. Kadang-kadang diagnosis awal dapat ditetapkan pada tahap ini, tetapi lebih sering diperlukan jenis tes lain.

Pasien disarankan untuk menjalani tes komprehensif untuk patogen yang paling sering terjadi:

• PCR dengan pemeriksaan mikroflora saluran urogenital;
• Apusan ginekologis untuk mikroflora.

Perlu dipahami bahwa sifat keputihan dan gambaran klinis dari banyak infeksi seksual serupa satu sama lain. Oleh karena itu, untuk menduga adanya penyakit tertentu, dokter melakukan diagnostik instrumental tambahan. Paling sering, ini mencakup pemeriksaan ultrasonografi pada organ panggul. Sonografi membantu mendeteksi tumor, kista, reaksi inflamasi pada jaringan tuba dan ovarium. Untuk memperjelas poin-poin tertentu, mungkin diperlukan histerografi, pencitraan resonansi komputer atau magnetik pada organ panggul. Dalam kasus yang kompleks, laparoskopi diresepkan. Dengan keputihan kecil berwarna hijau dan tidak berbau, sering kali diperlukan konsultasi dengan spesialis endokrinologi.

Perbedaan diagnosa

Kolposkopi dilakukan untuk memeriksa jaringan vagina dan menyingkirkan kemungkinan adanya lesi erosif, lesi prakanker, dan proses tumor. Jika perlu, servikoskopi dan histeroskopi juga dilakukan.

Sifilis dapat dikesampingkan dengan reaksi Wasserman. Jika ada indikasi, tes tuberkulosis dapat dilakukan.

Tes darah (klinis dan biokimia) diperlukan untuk menentukan penyebab respons peradangan. Jika diduga ada tumor, diperlukan penentuan penanda onkologis dasar.

Penyakit yang memerlukan diagnosis banding dengan munculnya keputihan berwarna hijau tidak berbau:

• Vaginosis mikroba atau jamur;
• trikomoniasis;
• Klamidia;
• Gonorea.

Semua penyakit menular utama yang ditularkan secara seksual harus disingkirkan. Kemungkinan koinfeksi, yaitu koinfeksi, juga harus diperhatikan.

Pengobatan cairan berwarna hijau dan tidak berbau

Tindakan terapeutik ditentukan secara individual setelah diagnosis dan mencari tahu penyebab mendasar dari keputihan berwarna hijau dan tidak berbau. Dasar pengobatan mencakup strategi etiopatogenetik dengan latar belakang terapi simptomatik. Obat oral dilengkapi dengan pengobatan lokal dan fisioterapi.

Jika penyebab masalahnya terletak pada proses infeksi genital, dianjurkan untuk mengobati dua pasangan seksual sekaligus - pria dan wanita.

Paling sering, dokter meresepkan obat-obatan berikut ini:

• Antibiotik, antimikroba, agen antiprotozoa, anthelmintik.
• Obat anti alergi (untuk menghilangkan rasa gatal, rasa tidak nyaman di daerah genital, untuk mengurangi mediator pro inflamasi di area reaksi inflamasi).
• Agen pemulihan lokal (supositoria vagina untuk memulihkan mikroflora vagina, supositoria dengan komposisi antibakteri dan antimikotik).

Dalam kasus yang parah, ketika keluarnya cairan hijau tidak berbau disertai dengan penumpukan nanah di rahim atau tuba, tumor neoplasma, abses - perawatan bedah diresepkan. Ini terdiri dari pengeringan fokus infeksi, pengangkatan saluran fistula. Tumor jinak diangkat di dalam jaringan sehat, dan pada formasi ganas, ovariektomi, amputasi rahim, dll. Dilakukan, jika diindikasikan.

Bila endometriosis terdiagnosis, dilakukan pengangkatan jaringan yang berubah melalui laparoskopi dengan kauterisasi lebih lanjut pada area tersebut.

Komplikasi dan konsekuensinya

Dengan identifikasi penyebab yang memadai dan penanganan yang tepat waktu, keputihan berwarna hijau dan tidak berbau biasanya akan hilang tanpa konsekuensi apa pun. Jika Anda mengabaikan kunjungan ke dokter dan tidak mengikuti anjurannya, proses peradangan dapat menjadi kronis.

Di antara komplikasi yang mungkin terjadi:

• Penyebaran infeksi ke saluran kemih (berkembangnya sistitis, uretritis, pielonefritis);
• Kehilangan libido, masalah reproduksi, infertilitas;
• Kehamilan ektopik.

Semua masalah ini dapat dihindari jika pada awal gejala pertama Anda menghubungi dokter dan mengikuti semua janji temu dan prosedur yang diperlukan.

Pencegahan

Pada sebagian besar pasien, akar penyebab keluarnya cairan berwarna hijau dan tidak berbau adalah karena penyakit menular seksual. Untuk mencegah infeksi, hindari hubungan seksual bebas dan gunakan alat kontrasepsi penghalang (kondom).

Wanita harus diperiksa setiap tahun oleh dokter kandungan selama masa aktivitas seksual untuk pencegahan dan pengendalian kesehatan.

Selain itu, pedoman berikut harus dipatuhi:

• Mempraktikkan kebersihan yang baik dan mencuci dengan benar dan teratur;
• Gunakan handuk bersih yang terpisah;
• Jika Anda tidak bisa mandi, gunakan tisu basah khusus;
• Hilangkan semprotan tanpa resep dokter;
• Ganti tampon dan pembalut vagina tepat waktu;
• Gunakan pakaian dalam yang terbuat dari bahan alami yang mudah menyerap keringat;
• Makanlah makanan yang baik dan seimbang, jangan makan berlebihan, jangan banyak makan yang manis-manis, hindari minuman beralkohol.

Ramalan cuaca

Dalam kebanyakan kasus, penyakit yang disertai dengan munculnya sekresi vagina yang tidak normal memerlukan penggunaan obat antibakteri atau antijamur. Durasi terapi dengan pemulihan flora mikroba berkualitas berikutnya rata-rata 2-3 minggu, tetapi terkadang lebih lama.

Tidak disarankan untuk menarik kesimpulan apa pun tentang kemungkinan penyebab gangguan dan meresepkan pengobatan sendiri. Setiap infeksi memiliki sensitivitasnya sendiri terhadap obat-obatan, dan hanya dokter yang dapat memilih pengobatan yang tepat setelah mengevaluasi hasil diagnostik laboratorium dan instrumental.

Jika diagnosisnya benar, terapi yang tepat diresepkan, setelah itu keputihan berwarna hijau dan tidak berbau biasanya akan hilang. Namun, bahkan setelah itu penting untuk mengikuti semua anjuran dokter, mematuhi aturan kebersihan pribadi dan seksual, agar masalah tersebut tidak muncul lagi.

Literatur

Savelieva, GM Ginekologi: panduan nasional / diedit oleh GM Savelieva, GT Sukhikh, VN Serov, VE Radzinsky, IB Manukhin. - edisi ke-2. Moskow: GEOTAR-Media, 2022.