Keratitis pada hipo- dan avitaminosis

Keratitis pada hipo dan avitaminosis disebabkan oleh pelanggaran proses metabolisme umum dalam tubuh. Mereka terjadi karena asupan vitamin dalam jumlah yang tidak mencukupi atau penyerapan yang buruk dari kelompok vitamin tertentu. Kerusakan kornea paling sering diamati dengan kekurangan vitamin A, B, _B2, C, PP, E. Penyakit kornea berkembang dengan latar belakang patologi umum tubuh yang parah, yang merupakan konsekuensi dari kekurangan vitamin atau, sebaliknya, mempersulit penyerapan vitamin. Biasanya kedua mata terpengaruh. Tingkat keparahan perubahan pada kornea tergantung pada tingkat kekurangan vitamin dalam tubuh dengan hipovitaminosis, dan dalam kasus yang sangat parah (avitaminosis) - pada durasi penyakit dan kandungan vitamin lainnya.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Gejala dan pengobatan keratitis pada hipo dan avitaminosis

Metode diagnosis primer yang paling efektif adalah dengan menentukan gejala penyakit.

Keratitis akibat kekurangan vitamin A

Avitaminosis A menyebabkan perubahan pada lapisan epitel konjungtiva dan kornea. Avitaminosis memiliki gejala-gejala berikut: - pada tahap awal, sensitivitas kornea menurun dan perubahan distrofik meningkat perlahan, kilau dan kelembaban permukaan normal menghilang. Menjadi kusam, muncul kekeruhan seperti awan. Ini adalah tahap prexerosis, yang digantikan oleh xerosis epitel, yaitu keratinisasi epitel. Pada awalnya, plak kering xerotik muncul pada konjungtiva bola mata dan kornea di dalam celah mata yang terbuka, mirip dengan tetesan kecil lemak padat. Sel-sel kering superfisial terkelupas, menyebabkan ketidaknyamanan. Pada tahap ini, dengan nutrisi dan pengobatan yang rasional, pemulihan masih mungkin terjadi dengan sedikit kehilangan fungsi mata. Tahap ketiga avitaminosis A adalah keratomalasia. Seluruh kornea menjadi keruh. Perubahan dengan cepat berpindah dari lapisan superfisial ke lapisan yang lebih dalam. Bersamaan dengan penyebaran kekeruhan, proses disintegrasi kornea dimulai. Terdapat banyak kotoran di sudut mata. Perawatan yang dimulai pada tahap ini berakhir dengan terbentuknya jaringan parut kasar pada cacat tersebut. Tanpa perawatan, terjadi perforasi kornea. Karena kurangnya sensitivitas kornea, disintegrasi jaringan terjadi tanpa rasa sakit.

Pengobatan: diet seimbang termasuk produk hewani dan nabati yang kaya vitamin A dan karoten, larutan minyak retinol asetat secara oral atau intramuskular dengan dosis harian 100.000 IU dan multivitamin kompleks.

Secara lokal: penetesan preparat sulfanilamide 3-4 kali sehari untuk mencegah infeksi pada permukaan yang terkikis; tetes vitamin (sitral dan riboflavin secara bergantian), preparat yang meningkatkan regenerasi epitel (retinol, actovegin, balarpan, minyak ikan); sebagai tambahan, salep yang mengandung vitamin adalah wajib.

Keratitis akibat kekurangan vitamin B

Avitaminosis B, pada kornea memanifestasikan dirinya dengan latar belakang perubahan umum dalam tubuh, gejala avitaminosis: polineuritis, hilangnya tonus otot, disfungsi saluran gastrointestinal. Kekeruhan terjadi di bagian tengah kornea, edema epitel, kemudian keratitis diskoid berkembang dengan perjalanan jangka panjang yang persisten dan hasil yang parah. Lapisan superfisial kornea menjadi terinfeksi, nekrotik, dan mungkin berlubang. Sudah pada tahap perkembangan keratitis diskoid, iris dan badan siliaris terlibat dalam proses patologis, dan kemudian koroid.

Pengobatan: nutrisi rasional dengan memasukkan hidangan dari kacang-kacangan, sereal, hati, ginjal. Tiamin bromida dan multivitamin diresepkan dalam dosis terapeutik.

Pengobatan lokal bergantung pada stadium penyakit. Pendekatan umumnya sama dengan pengobatan untuk kekurangan vitamin A.

Keratitis akibat kekurangan vitamin _B2

Avitaminosis B ₂ dapat menyebabkan keratitis superfisial dengan ulserasi, tetapi bentuk peradangan stroma juga mungkin terjadi. Keratitis dengan avitaminosis B ₂ ditandai dengan pertumbuhan sejumlah besar pembuluh darah superfisial. Perawatan rasional pada tahap manifestasi awal mengarah pada pemulihan. Penyakit kornea, gejala avitaminosis ini terjadi dengan latar belakang dermatitis seboroik, stomatitis sudut, glositis, dan manifestasi avitaminosis B ₂ lainnya.

Pengobatan: nutrisi yang tepat dengan menyertakan susu, daging, kacang-kacangan setiap hari dalam makanan; preparat riboflavin dan multivitamin diresepkan dalam dosis terapeutik sesuai usia.

Pengobatan lokal bersifat simtomatik. Larutan riboflavin 0,02% dalam bentuk tetes digunakan. Prinsip umum pengobatan lokal sama dengan pengobatan untuk kekurangan vitamin A. Untuk menekan pertumbuhan pembuluh darah yang baru terbentuk, suntikan subkonjungtiva obat steroid (deksazon 0,5 ml sekali sehari) diberikan dalam jangka waktu 7-10 hari.

Keratitis akibat kekurangan vitamin B6 _, B12 _, PP, E

Bahasa Indonesia: Avitaminosis B6 _, B12 _, PP, E selalu mempengaruhi kondisi kornea, memanifestasikan dirinya dalam pelanggaran epitelisasi, terutama di bagian tengah, setelah itu kornea jenuh dengan cairan air mata, transparansinya berubah, infiltrat muncul, kemudian erosi dan ulkus. Pembuluh darah yang baru terbentuk tumbuh pada waktu yang berbeda. Keratitis terjadi dengan latar belakang perubahan umum dalam tubuh, karakteristik hipo- atau avitaminosis tertentu. Ini adalah identifikasi hubungan dengan patologi umum tertentu yang memungkinkan kita untuk menetapkan diagnosis yang benar dan meresepkan pengobatan etiologi umum, yang tanpanya terapi lokal tidak efektif.