Kolitis ulserativa: patogenesis

Faktor patogenik utama kolitis ulserativa nonspesifik adalah:

• dysbacteriosis usus - pelanggaran terhadap komposisi mikroflora normal di usus besar, yang memiliki efek toksik dan alergi lokal, dan juga mendorong pengembangan peradangan non-kekebalan pada usus besar;
• pelanggaran peraturan neyrohumoralnoy fungsi usus, karena disfungsi sistem endokrin vegetatif dan gastrointestinal;
• peningkatan yang signifikan dalam permeabilitas mukosa usus besar untuk molekul protein dan antigen bakteri;
• kerusakan pada dinding usus dan pembentukan autoantigens diikuti dengan pembentukan autoantibodi ke dinding usus. Antigen dari beberapa strain E. Coli menginduksi sintesis antibodi terhadap jaringan usus besar;
• pembentukan kompleks imun yang dilokalisasi di dinding usus besar, dengan perkembangan peradangan kekebalan di dalamnya;
• perkembangan manifestasi extraintestinal penyakit ini karena patologi autoimun multifaset.

Patomorfologi

Dengan kolitis ulserativa nonspesifik mengembangkan proses inflamasi yang diucapkan di mukosa usus besar. Progresif penghancuran epitel dan peleburan infiltrat inflamasi menyebabkan perkembangan ulkus mukosa.

Pada 70-80% pasien mengembangkan tanda karakteristik kolitis ulserativa - mikrobiak pada ruang bawah tanah dari usus besar. Dalam keadaan kronis, displasia epitel intestinal dan fibrosis dinding usus dicatat.

Paling sering dengan kolitis ulserativa, bagian distal usus besar dan rektum terpengaruh, yang terakhir terlibat dalam proses patologis pada hampir 100% kasus. 25% pasien mengalami pancolitis.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]