Komplikasi bernanah dari sakit tenggorokan

Komplikasi purulen lokal dari angina dan sekitarnya - otitis media akut, radang tenggorokan akut, edema laring, phlegmon leher, abses parafaring, limfadenitis serviks akut, lesi kelenjar ludah (sialoadenitis). Komplikasi dari jauh meliputi artritis dan artrosis, orkitis, kolesistitis, meningitis, dll.

Komplikasi purulen umum dari angina tampaknya mencakup sindrom toksik umum dengan gangguan sistem saraf pusat dan sistem kardiovaskular, serta septikemia pascaangina. Angina yang sering berulang berkontribusi pada sensitisasi tubuh, yang menyebabkan daya tahan tubuh secara umum terhadap penyakit menular lainnya menurun.

Septikemia postangina merupakan komplikasi purulen parah dari tonsilitis dan saat ini sangat jarang terjadi. Paling sering, hal ini terjadi pada orang yang pernah mengalami tonsilitis antara usia 16 dan 35 tahun. Dalam kasus yang parah, komplikasi ini bisa berakibat fatal. Septikemia postangina dibagi menjadi primer dan sekunder. Sebagai aturan, septikemia primer terjadi setelah tonsilitis umum dan diklasifikasikan sebagai komplikasi monobasiler: anaerob, saprofit rongga mulut (B. funduliformis, bakteri gram negatif yang sangat sensitif terhadap penisilin, B. fragilis, B. ramosus, dll.). Septikemia sekunder terjadi sebagai komplikasi tonsilitis nekrotik ulseratif, misalnya, dengan agranulositosis atau leukemia. Mereka jauh lebih parah daripada yang primer dan diklasifikasikan sebagai komplikasi polibakteri dari tonsilitis. Gerbang masuk mikroorganisme adalah vena jugularis interna atau sinus kavernosus, tempat infeksi menembus akibat pelanggaran fungsi penghalang dinding pembuluh darah pada tonsilitis folikular dan lakuna atau phlegmon peritonsillar. Trombus yang terinfeksi yang terjadi di vena merupakan sumber septikemia, dan dalam beberapa kasus, ketika emboli purulen pecah, itu juga merupakan sumber piemia. Dalam kasus terakhir, abses metastasis terjadi di kejauhan (di paru-paru, sendi, hati, dll.).

Periode laten septikemia pascaangina berkisar antara 1 hingga 15 hari. Perjalanan klinis ditandai dengan peningkatan suhu tubuh yang tajam, menggigil hebat, disertai keringat "dingin", kelemahan aktivitas kardiovaskular (denyut nadi seperti benang yang sering, penurunan tekanan darah yang tajam, hipoksia), yang terjadi secara tiba-tiba baik selama masa pemulihan atau beberapa waktu setelahnya dalam keadaan sehat sepenuhnya. Wajah pasien menjadi abu-abu dengan semburat ikterik. Dengan suhu tubuh yang tinggi dan perjalanan klinis yang parah, pasien secara berkala jatuh ke dalam keadaan tidak sadar, delirium. Stupor dan koma merupakan pertanda hasil yang fatal, yang dalam perjalanan yang sangat parah dapat terjadi dalam waktu 3 hari. Dalam perjalanan akut septikemia pascaangina, kematian dapat terjadi dalam waktu 5-10 hari sejak timbulnya penyakit. Komplikasi purulen dari tonsilitis subakut disembuhkan dengan meresepkan penisilin dosis besar.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]