Koreksi penglihatan yang buruk

Koreksi penglihatan yang buruk didasarkan pada peningkatan citra visual dengan:

• meningkatkan kualitas gambar;
• pembesaran gambar di retina;
• perluasan bidang penglihatan.

Sarana bantuan dipilih secara individual, tergantung pada sifat patologi organ penglihatan, karakteristik anatomi dan optik, serta parameter oftalmologi lainnya.

Perluasan bidang penglihatan "terowongan" efektif dengan ketajaman penglihatan sentral yang cukup tinggi; hal itu dilakukan dengan menggunakan teleskop terbalik dan lensa negatif dengan refraksi tinggi.

Peningkatan kualitas gambar dicapai dengan mengoreksi ametropia dan astigmatisme, menggunakan diafragma, filter spektral, dan menciptakan tingkat pencahayaan yang optimal. Dalam kasus ametropia, yang diamati pada 98% anak-anak tunanetra, kacamata atau lensa kontak digunakan untuk koreksi jarak. Filter cahaya terapeutik khusus efektif dalam 95% kasus. Filter ini melindungi struktur mata dari efek radiasi UV yang merusak, memberikan peningkatan ketajaman dan kontras visual, menciptakan tingkat pencahayaan yang optimal, mengurangi hamburan cahaya di lingkungan mata, dan membantu mencegah perkembangan komplikasi visual. Filter ini digunakan dengan kacamata untuk penglihatan jarak jauh dan untuk membaca, saat bekerja dengan komputer. Pilihan filter yang optimal dipengaruhi tidak hanya oleh oftalmopatologi utama tetapi juga bersamaan, jenis pekerjaan visual, dan kondisi pencahayaan.

Alat diafragma meningkatkan daya resolusi mata dalam kekeruhan media optik yang tidak mengaburkan. Penggunaan koreksi kacamata kromatik dan diafragma dapat meningkatkan ketajaman penglihatan secara signifikan, tetapi dalam kebanyakan kasus hal itu tidak cukup untuk tugas penglihatan yang paling sulit - membaca.

Cara utama untuk meningkatkan persepsi gambar visual adalah dengan meningkatkan citra retina untuk melibatkan fungsi daerah parasentral dan perifer retina dalam pekerjaannya.

Objek yang jauh dapat dibedakan dengan lebih baik dengan bantuan sistem teleskopik afokal tipe Galilean atau Keplerian dengan daya yang berbeda, yang dibagi menjadi kacamata teleskopik, monokuler, dan teropong. Anak-anak lebih suka menggunakan monokuler portabel dengan perbesaran 2,5-5x, yang memfokuskan objek dari tak terhingga hingga 1 m. Kebutuhan untuk meningkatkan penglihatan jauh muncul terutama selama periode menerima pendidikan umum atau khusus, selama orientasi.

Tugas visual yang paling sulit adalah membaca. Alat pembesar yang digunakan untuk meningkatkan penglihatan dekat: kaca mata hiperokuler monokuler dan binokuler, kaca pembesar dengan berbagai daya dan desain, kaca mata teleskopik, dan kaca pembesar video elektronik.

Kacamata hiperokuler - kacamata dengan lensa sferis positif atau sferoprismatik (yang disebut kaca pembesar) - merupakan salah satu alat utama untuk membantu anak-anak dengan penglihatan rendah, kecuali orang dengan miopia. Dengan tangan dan ruang kerja yang bebas, kacamata ini dapat memperbesar objek yang diamati hingga 5 kali. Dengan ketajaman penglihatan di atas 0,15, kacamata sering kali menjadi alat pembesar yang paling populer.

Kaca pembesar dengan berbagai solusi desain dengan perbesaran 1,5-12x memiliki indikasi penggunaan yang lebih luas. Dalam kasus akomodasi yang lemah, afakia, kaca pembesar atas atau penyangga lebih disukai. Namun, semakin tinggi perbesaran, semakin sempit diameter lensa dan, karenanya, semakin sedikit huruf dalam bidang pandang. Untuk memperluas bidang pandang, dua jenis kaca pembesar digabungkan: hiperokuler (yang juga dapat digunakan untuk menulis) dan kaca pembesar.

Anak-anak tidak menggunakan kacamata teleskopik yang lebih sulit digunakan karena keterbatasan bidang penglihatan yang signifikan, penampilan yang tidak estetis, dan dimensi yang signifikan; kacamata juga tidak efektif dalam kasus patologi okulomotor (nistagmus, strabismus).

Kaca pembesar video elektronik modern memiliki banyak karakteristik menarik bagi mereka yang tuna netra: bidang pandang yang besar, kedalaman bidang pandang yang cukup, jarak kerja yang stabil, dan pemfokusan yang jelas. Berbagai macam perbesaran (5-40 kali) memungkinkan Anda untuk membedakan huruf buku dengan ketajaman visual 0,01-0,02. Saat bekerja, Anda dapat menggunakan koreksi kontak dan kacamata, filter cahaya, mempertahankan postur tubuh yang benar, melakukan fiksasi pandangan eksentrik, menghubungkan mata yang kurang melihat dengan mata yang sedang membaca. Pembalikan gambar huruf, kecerahan yang dapat disesuaikan, kontras memberikan kondisi yang nyaman bagi orang dengan fotofobia dan mereka yang membutuhkan tingkat pencahayaan yang lebih tinggi. Dalam kasus ketajaman visual yang berbeda di kedua mata, perangkat dapat memberikan kondisi yang dapat diterima bagi mata kedua untuk memahami informasi. Namun, kecepatan membaca dibatasi oleh jumlah huruf yang terbatas pada layar monitor (meskipun jumlahnya di bidang pandang lebih banyak daripada saat menggunakan kaca pembesar dengan perbesaran yang sama). Kecepatan membaca berkurang karena keterlambatan munculnya gambar huruf yang jelas di monitor saat menggerakkan kamera di sepanjang garis; diskoordinasi gerakan mata saat membaca (dari kiri ke kanan) dan garis "berjalan" di layar (dari kanan ke kiri); waktu yang dihabiskan untuk menerjemahkan teks secara manual dari baris ke baris. Dalam hal ini, pembesar video direkomendasikan untuk anak-anak dengan penurunan penglihatan yang signifikan: dari 0,02 hingga 0,1-0,12, dengan kecepatan membaca tidak lebih dari 500-600 karakter per menit.

Anak-anak mudah beradaptasi dengan situasi baru dan cepat belajar menggunakan perangkat optik. Selain mengoreksi ketajaman penglihatan, perlu juga untuk meningkatkan aktivitas okulomotor dan mengembangkan koordinasi mata-tangan. Pemeriksaan menyeluruh pada zona tengah bidang visual dapat membantu dalam memilih posisi buku yang paling optimal dengan fiksasi teks oleh area retina dengan resolusi tertinggi atau dengan bidang yang cukup lebar. Penunjukan berbagai sarana bantuan khusus, di samping itu, tergantung pada usia anak, patologi somatiknya, keberadaan dan tingkat keparahan gangguan psikoneurologis. Anak-anak di bawah 5-6 tahun terutama membutuhkan sarana untuk meningkatkan kualitas gambar: kacamata, kontak, lensa intraokular, filter spektral; untuk memeriksa objek dekat, Anda mungkin memerlukan kacamata kedua, 2-4 dioptri lebih kuat dari kacamata untuk jarak jauh. Bantuan orang tua, pengasuh, dan guru penting. Saat memasuki sekolah, alat pembesar lainnya juga digunakan: kaca pembesar penyangga atau overhead berdiameter besar. Selain meningkatkan persepsi benda-benda kecil, kaca pembesar mencegah pengurangan jarak kerja, yang penting untuk pencegahan deformasi dada dan tulang belakang pada anak-anak. Kebutuhan akan kaca pembesar meningkat sepanjang masa sekolah: beban visual meningkat, font pendidikan berkurang, penyakit dapat berkembang. Pada masa remaja, anak-anak lebih sering menggunakan teleskop untuk jarak, penurunan volume akomodasi terkait usia membutuhkan kaca pembesar yang lebih kuat saat membaca dan menulis. Mereka menggunakan komputer lebih aktif, saat bekerja dengannya mereka sering menggunakan kacamata bifokal. Remaja menunjukkan lebih banyak inisiatif pribadi dalam menguasai alat pembesar untuk memperluas komunikasi, menerima berbagai informasi visual.

Koreksi khusus untuk penglihatan rendah efektif sepanjang hidup anak penyandang disabilitas dan berfungsi sebagai salah satu komponen utama dari serangkaian tindakan rehabilitasi untuk memperoleh pendidikan, pekerjaan yang rasional, dan meningkatkan standar hidup.

[ 1 ]