Kulit dan selaput lendir terbakar akibat mangan

Kalium permanganat sering digunakan sebagai disinfektan yang praktis dan sederhana. Larutan bubuk ini memiliki sifat antiseptik dan penghilang bau yang sangat baik, yang memungkinkannya digunakan untuk mengobati penyakit kulit atau organ dalam tertentu, serta cedera. Namun, perlu diingat bahwa penggunaan obat yang tidak tepat dapat menyebabkan luka bakar akibat kalium permanganat.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Penyebab luka bakar mangan

Penyebab luka bakar antara lain: penggunaan larutan yang terlalu pekat untuk mengobati kulit, dan juga menelan larutan secara tidak sengaja (paling sering terjadi pada anak-anak). Dalam kasus ini, luka bakar kimiawi pada esofagus dan selaput lendirnya, serta lambung, dapat terjadi; kalium permanganat dapat menyebabkan keracunan makanan yang parah.

[ 4 ]

Patogenesis

Yang sangat penting dalam patogenesis luka bakar kalium permanganat akut adalah efek kauterisasi zat ini pada selaput lendir, yang memanifestasikan dirinya saat membilas atau mencuci dengan larutan yang kuat atau sebagai akibat dari penggunaan internal. Efek kauterisasi menyebabkan dispepsia, dan di samping itu, dapat menyebabkan perkembangan keadaan syok atau asfiksia mekanis karena edema laring. Setelah penyerapan melalui selaput lendir, kalium permanganat memiliki efek toksik pada fungsi sistem saraf pusat, ginjal dan hati, serta rahim (fungsi kontraktilnya ditingkatkan) dan fungsi pernapasan darah (konversi hemoglobin menjadi methemoglobin).

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Gejala luka bakar mangan

Tanda-tanda pertama luka bakar pada saluran pencernaan muncul segera setelah kalium permanganat masuk ke dalam tubuh. Gejala-gejala berikut dibedakan:

• Nyeri tajam dan rasa terbakar di dada;
• Akibat pembengkakan laring, timbul sesak napas dan penderitanya kekurangan udara;
• Jejak nekrosis jaringan dan luka bakar muncul di rongga mulut dan bibir;
• Akibat adanya kejang pada saluran pernafasan dan faring, pasien mengalami kesulitan menelan;
• Peningkatan air liur;
• Muntah dimulai, sering kali disertai darah. Ini adalah cara tubuh menolak komponen kimia yang masuk.

Jika kristal kalium permanganat masuk ke mata dan menembus kantung konjungtiva, maka akan menyebabkan kornea dan konjungtiva terbakar. Gejalanya meliputi lakrimasi parah, nyeri, dan fotofobia. Secara eksternal, konjungtiva menjadi cokelat tua, kasar, dan juga mulai membengkak. Kornea memperoleh warna yang sama, dan kilaunya berkurang. Penglihatan juga menurun.

[ 9 ]

Luka bakar akibat kalium permanganat pada anak atau bayi baru lahir

Jika anak terkena cacar air, mereka dimandikan dalam bak berisi larutan mangan encer sejak hari pertama. Selain itu, bayi baru lahir yang pusarnya belum sembuh dimandikan dengan cara yang sama (menggunakan larutan berwarna merah muda muda). Namun dalam kasus ini, larutan yang lebih jenuh harus digunakan untuk mengobati pusar - larutan berwarna merah muda cerah.

Secara umum, dokter tidak menganjurkan penggunaan larutan ini untuk memandikan anak-anak, karena dalam konsentrasi yang aman tidak berguna sebagai disinfektan, dan konsentrasi yang dibutuhkan untuk mencapai efek ini penuh dengan risiko luka bakar.

[ 10 ], [ 11 ]

Luka bakar akibat kalium permanganat pada mukosa vagina

Pencucian dengan larutan mangan yang terlalu pekat dapat menyebabkan luka bakar yang sangat serius pada selaput lendir, yang di kemudian hari akan dinilai oleh dokter sebagai fokus perkembangan erosi. Dalam beberapa kasus, sebagai akibat dari prosedur tersebut, pasien mengalami vaginitis.

[ 12 ]

Komplikasi dan konsekuensinya

Di antara komplikasi dan akibat luka bakar esofagus dengan kalium permanganat: mual disertai muntah, batuk, diare disertai darah, dan kemudian munculnya tanda-tanda kolitis hemoragik. Karena selaput lendir laring mulai membengkak, dapat terjadi sesak napas dan asfiksia dengan kulit membiru. Setelah kalium permanganat diserap ke dalam selaput lendir, terjadi eksitasi motorik, serta fenomena karakteristik parkinsonisme. Dengan perkembangan methemoglobinemia, sianosis dimulai bersamaan dengan sesak napas.

Jika keracunan terus berlanjut, gejala-gejala seperti syok akibat terbakar mulai muncul, serta gagal ginjal atau hati akut (penyakit Gospel, hepatitis toksik, hematuria, dan anuria), kolaps atau reaksi kejang, dan bronkopneumonia. Seorang wanita hamil dapat mengalami keguguran.

[ 13 ], [ 14 ]

Diagnostik luka bakar mangan

Luka bakar akibat kalium permanganat didiagnosis dengan adanya tanda-tanda khas: sakit tenggorokan saat menelan, peningkatan air liur, muntah, yang mungkin mengandung bercak atau gumpalan darah, nyeri "di bawah sendok", diare berdarah. Luka bakar titik akibat lensa kalium permanganat terlihat pada kulit - leher, wajah, dada, lengan. Selaput lendir memperoleh rona ungu kecokelatan, erosi berdarah muncul di atasnya.

Dalam kasus luka bakar parah, edema laring didiagnosis, yang menyebabkan lumen vokal menyempit tajam, menyebabkan asfiksia (dalam kasus ini, trakeotomi segera diperlukan). Munculnya kejang-kejang bersamaan dengan eksitasi motorik merupakan tanda kerusakan otak oleh racun. Analisis darah menunjukkan peningkatan kadar methemoglobin.

[ 15 ], [ 16 ]

Pengobatan luka bakar mangan

Untuk mengobati luka bakar esofagus dengan kalium permanganat, Anda perlu membilas lambung (pada saat yang sama, Anda perlu berkumur di tenggorokan dan mulut) dengan 2 liter air, yang mengandung larutan H2O2 3% (100 g), serta larutan asam etanoat 3% (200 g). Peroksida bersama dengan asam bertindak sebagai zat pereduksi, sehingga bertindak sebagai penangkal kalium permanganat dan mencegah munculnya alkali kaustik bersama dengan oksigen atom.

Prosedur ini harus diulang sampai air bilasan benar-benar berubah warna. Selaput lendir rongga mulut, serta lidah dan gusi, juga harus dibersihkan dengan serbet, yang dibasahi terlebih dahulu dalam larutan yang sama (proporsi 1 banding 1). Bersamaan dengan ini, pasien harus minum larutan natrium tiosulfat 5% (1-2 gelas dalam 30 menit pertama). Anda juga dapat mencuci perut dengan air hangat, yang ditambahkan karbon aktif (10-15 g per 1 liter cairan), dan larutan natrium tiosulfat 1%. Setelah menyelesaikan prosedur pembilasan, Anda perlu mengonsumsi minyak jarak, yang berfungsi sebagai pencahar.

Jika terjadi luka bakar pada mata, 1 ml larutan vitamin C 5% harus disuntikkan di bawah konjungtiva, dan sulfanilamide atau salep antibiotik harus dioleskan di belakang kelopak mata. Selanjutnya dalam proses pengobatan, tetes mata harus diteteskan menggunakan kortikosteroid, serta tetes antibakteri.

Apa yang harus dilakukan jika terkena luka bakar akibat kalium permanganat?

Jika terjadi luka bakar akibat kalium permanganat, area yang rusak harus didinginkan dengan air dingin yang mengalir atau ditutup dengan salju/es. Pendinginan membantu meredakan nyeri akut. Jika luka bakar derajat 1, nyeri akan hilang setelah pendinginan, dan luka bakar hanya akan terasa seperti terkelupasnya kulit di lokasi lesi. Jika luka bakar parah, pendinginan, selain meredakan nyeri, akan membantu mencegah eksudasi plasma, sehingga lepuh besar tidak akan muncul di kulit.

Jika terjadi luka bakar pada mata, kristal mangan harus dikeluarkan dari kantung konjungtiva dengan hati-hati dan hati-hati. Untuk melakukannya, mata harus dicuci dengan larutan tanin 5% (jika tidak ada, gunakan teh kental).

Obat

Jika terjadi luka bakar akibat makanan, untuk mengurangi rasa sakit, pasien diberi resep obat penghilang rasa sakit narkotik, serta cairan (untuk diminum), yang mengandung larutan novocaine 0,5%. Untuk mencegah risiko pendarahan, pasien mengonsumsi obat kalsium, serta vikasol. Jika pasien mengalami methemoglobinemia, ia diberikan larutan metilen biru.

Jika terjadi syok, plasma, darah, dan penggantinya ditransfusikan. Selain itu, pasien diberikan hidrokortison asetat dan vasokonstriktor (metason dan norepinefrin hidro-tartrat).

Untuk mencegah perkembangan gagal ginjal, blokade novocaine paranefrik bilateral dilakukan. Barbiturat kerja pendek (seperti heksenal atau natrium tiopental) digunakan untuk menghilangkan kejang.

Vitamin dan mineral

Selama perawatan, terapi vitamin intensif dilakukan: vitamin B1 (larutan 2,5%, dosis 1 ml 2,5% intramuskular), vitamin B12 (dosis hingga 1000 mcg/hari), vitamin B6 (larutan 5%, dosis 3 ml intramuskular), vitamin C (larutan glukosa 40% (500 mg dengan 20 ml) intravena), vitamin A (dosis harian 50-100 ribu IU intramuskular).

Obat tradisional

Area yang terkena harus dilumasi dengan minyak apa saja (minyak sea buckthorn, minyak sayur, dll. bisa digunakan). Selain itu, Anda dapat menggunakan kuning telur atau putih telur ayam sebagai salep. Selain itu, kentang mentah parut (1 pc.) ditaruh di atas luka bakar, dan dalam beberapa kasus, soda ditaburkan di atasnya.

Untuk meredakan nyeri, Anda dapat menggunakan gliserin, yang dioleskan ke area yang terbakar. Terkadang asinan kubis dioleskan ke kulit, yang harus diganti secara berkala.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Pencegahan

Tindakan pencegahan saat memandikan anak dalam larutan kalium permanganat:

• Zat tersebut harus disiapkan baru dan disaring dengan hati-hati. Anda perlu mengencerkan bubuk dalam sedikit cairan sehingga memperoleh warna merah tua, lalu saring dengan baik. Campuran yang dihasilkan harus ditambahkan ke dalam bak air sampai memperoleh warna merah muda pucat;
• Dilarang keras menuangkan kristal kalium permanganat ke dalam bak mandi, karena dapat menyebabkan luka bakar serius jika kulit terkena zat yang belum larut.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Ramalan cuaca

Luka bakar akibat kalium permanganat pada kulit tidak dianggap fatal, tetapi jika Anda mengalaminya, Anda tetap harus berkonsultasi dengan dokter, tanpa hanya mengandalkan pengobatan tradisional. Dalam kasus luka bakar esofagus, prognosisnya mungkin tidak baik, jadi jika Anda (atau anak Anda) secara tidak sengaja menelan kristal kalium permanganat atau meminum larutannya yang sangat pekat, Anda harus segera memanggil ambulans untuk menghindari konsekuensi serius.