Pedikulosis kepala

Kutu rambut (sinonim: pedikulosis, infestasi kutu) adalah penyakit yang disebabkan oleh kutu rambut, yang menjadi parasit pada kulit kepala dan leher.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Penyebab dan patogenesis kutu rambut

Kutu rambut (pediculus humanus capitis) berukuran panjang 2-3,5 mm dan berwarna putih keabu-abuan. Kutu rambut lebih sering menyerang anak-anak dan orang-orang berambut panjang. Penularan terjadi dari orang ke orang melalui topi atau sisir. Kurangnya kebersihan dan tinggal di lingkungan yang padat penduduk turut menyebabkan penyebarannya. Kasus endemik kecil sering kali berkembang di sekolah. Kutu rambut dapat bertahan hidup selama 55 jam di luar inangnya. Tidak seperti kutu badan, kutu rambut bukan pembawa infeksi.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Gejala kutu rambut

Lokasi utama lokalisasi adalah kepala. Rambut pada janggut dan pubis jarang terkena. Pada kulit kepala, area di belakang telinga paling sering terkena. Kutu rambut menyerap darah dengan menggigit setiap 2-3 jam. Manifestasi kulit baru terlihat setelah beberapa jam atau hari. Dalam kasus ini, papula urtikaria merah cerah berkembang, yang sangat gatal karena penetrasi air liur kutu. Eksim kutu yang khas sering terjadi di bagian belakang kepala. Menggaruk sering kali menyebabkan infeksi bakteri sekunder dan, akhirnya, menyebabkan rambut kusut parah dan terbentuknya tikar (trikoma). Infeksi sekunder juga menyebabkan limfadenitis yang menyakitkan di daerah oksipital dan di daerah leher dengan kecenderungan pembentukan abses.

Diagnosis kutu rambut

Bahasa Indonesia: Itu dibuat atas dasar gambaran klinis yang khas ketika keberadaan kutu terbukti. Kutu dapat menyebabkan rasa gatal yang parah bahkan dalam jumlah kecil. Jika tidak ada kutu, maka mereka mencari telur kutu - ini adalah telur kutu berbentuk ginjal, oval, panjang 0,8 mm yang menempel pada rambut, tersembunyi di cangkang kitin. Pada awalnya, mereka duduk di pangkal rambut, dan saat rambut tumbuh, mereka pindah ke ujungnya dan pada saat ini paling sering kosong: penutup telur kutu tidak ada. Tidak seperti ketombe, telur kutu tidak jatuh dari rambut, tetapi duduk dengan kuat. Tempat lokalisasi yang disukai adalah area di belakang telinga. Selama pemeriksaan, perlu untuk mengangkat rambut di sisi di atas telinga untuk menemukan telur kutu di sana. Kutu praktis tidak mungkin ditemukan. Gatal-gatal di kepala, eksim di kepala dan bagian belakang kepala dengan impetiginisasi harus membuat dokter berpikir tentang kutu rambut.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Diagnosis diferensial

Eksim kulit kepala, impetigo menular, psoriasis kulit kepala.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Pengobatan kutu rambut

Yang perlu dimusnahkan bukan hanya kutu, tetapi juga embrionya dalam telur kutu.

Lindane (gamma-hexachlorocyclohexane) digunakan sebagai gel 0,3%. Rambut dicuci dengan sampo, kemudian gel digosokkan ke rambut yang masih basah dan diratakan secara menyeluruh dengan menyisirnya berulang kali. Ini membutuhkan sekitar 15 g gel. Gel harus tetap berada di rambut selama tiga hari, kemudian kepala dicuci. Dengan perawatan ini, telur kutu juga mati dan dihilangkan dengan membilasnya dengan larutan cuka hangat (1 bagian cuka meja 6% dengan 2 bagian air) dan kemudian disisir dengan sisir bergigi rapat. Lindane dikontraindikasikan selama kehamilan dan menyusui, tetapi dapat diterima untuk bayi dan anak prasekolah.

Para-Plus (permethrin + malathion). Obat ini digunakan sebagai semprotan dan juga bekerja untuk kutu dan telur kutu. Obat ini disemprotkan dari jarak 1-2 cm, ditekan selama 1-2 detik, sambil menutupi penyemprot dengan tangan dari luar. Penting untuk merawat seluruh pangkal rambut secara menyeluruh, termasuk pelipis dan bagian belakang kepala. Setelah 3-20 menit, cuci rambut dengan sampo biasa, lalu bilas dengan air cuka dan sisir seperti yang ditunjukkan di atas. Pemeriksaan lanjutan dilakukan setelah seminggu, dan jika kutu atau telur kutu tumbuh lagi, ulangi perawatan. Syal dan topi dapat disemprotkan dari jarak 20 cm. Obat ini dikontraindikasikan selama kehamilan dan menyusui. Obat ini hanya digunakan di area yang luas dan berventilasi baik. Perlu dicatat bahwa obat ini sangat beracun bagi hewan berdarah dingin: terarium, akuarium.

Malathion (larutan 0,5%). Larutan ini (mudah terbakar!) dioleskan ke rambut dan kulit kepala (10-20 ml). Setelah dikeringkan dengan udara (tanpa pengering rambut!) dan 12 jam setelah pemakaian, rambut dicuci bersih dengan sampo. Kontrol lanjutan dilakukan setelah 8-10 hari. Malathion diserap oleh keratin dan karenanya akan memberikan efek perlindungan tertentu selama beberapa minggu. Larutan ini dikontraindikasikan untuk bayi.

Permethrin (krim bilas 1%) dioleskan ke rambut yang basah dan dicuci, lalu dibilas setelah 30 menit. Perawatan untuk bayi dan anak prasekolah dilakukan di bawah pengawasan dokter.

Pencegahan kutu rambut

Semua orang yang pernah melakukan kontak dengan pasien (keluarga, taman kanak-kanak, sekolah, panti jompo) harus diperiksa dan, jika perlu, diobati. Endemik kecil sering terjadi.