Pengobatan infeksi Haemophilus influenzae

Indikasi untuk rawat inap

Klinis: adanya sindrom meningeal, gagal napas, stenosis laring, proses inflamasi purulen lokal (phlegmon, selulitis, artritis, osteomielitis).

Aturan di rumah sakit adalah istirahat di tempat tidur.

Diet

Tabel No. 13. Untuk epiglotitis - tabel No. 1A, pemberian makanan parenteral atau melalui selang.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Pengobatan medis untuk infeksi hemofilik

Pengobatan etiotropik infeksi hemofilik (bentuk umum)

Persiapan

Dosis harian, mg/kg

Frekuensi pemberian, waktu

Rute administrasi

Obat lini pertama

Kloramfenikol	25-50, dengan meningitis - 80-100	3-4	Intravena, intramuskular
Amoksisilin-asam klavulanat	30	3-4	Secara oral, intravena
Sefotaksim	50-100, dengan meningitis - 200	4	Intravena, intramuskular
Seftriakson	20-80, dengan meningitis - 100	1-2	Intravena, intramuskular

Obat lini kedua

Obat Meropenem	30, dengan meningitis - 120	3	Secara intravena
Siprofloksasin	20, dengan meningitis - 30	2	Secara oral, intravena

Pengobatan infeksi hemofilik harus berlangsung setidaknya 7-10 hari.

Untuk pengobatan bentuk lokal, berikut ini juga digunakan:

• azitromisin dengan dosis 10 mg/kg secara oral sekali;
• roksitromisin - 5-8 mg/kg dua kali sehari secara oral;
• kotrimoksazol - 120 mg dua kali sehari secara oral selama 3 hari.

Pengobatan patogenetik infeksi hemofilik diresepkan berdasarkan indikasi klinis dan dilakukan sesuai dengan aturan umum. Dalam kasus meningitis, terapi dehidrasi diindikasikan (furosemide, acetazolamide dalam dosis terapi rata-rata; deksametason dengan dosis 0,5 g/kg per hari secara intravena atau intramuskular).

Jika terjadi edema dan pembengkakan otak, digunakan ventilasi buatan, terapi oksigen, dan antikonvulsan.

Pada epiglotitis akut, intubasi trakea, diuretik loop, glukokortikoid, dan antihistamin diindikasikan.

Dalam kasus proses supuratif lokal (phlegmon, osteomielitis), metode perawatan bedah digunakan.

Bagaimana prognosis untuk infeksi Haemophilus influenzae?

Pada meningitis, septikemia, epiglotitis - infeksi hemofilik memiliki prognosis yang serius, pada bentuk infeksi Hib lainnya - baik. Setelah meningitis, gangguan pendengaran yang terus-menerus mungkin terjadi. sindrom hidrosefalik-hipertensi.

Masa tidak dapat bekerja akibat meningitis adalah 1-2 bulan setelah keluar dari rumah sakit.

Bila terjadi meningitis Hib, diindikasikan. Dilakukan oleh ahli saraf, durasinya tidak kurang dari 1 tahun.

Pencegahan infeksi Haemophilus influenzae

Pencegahan khusus infeksi hemofilik dilakukan sesuai indikasi individu (infeksi virus pernapasan akut yang sering, patologi kehamilan dan persalinan pada ibu, lesi sistem saraf pusat pada anak). Vaksinasi terhadap infeksi hemofilik digunakan:

• Act-HIB (Prancis) dengan dosis 0,5 ml secara intramuskular atau subkutan (dari 2-3 hingga 6 bulan - tiga kali dengan interval 1-2 bulan dengan satu kali vaksinasi ulang setelah 1 tahun; dari 6 hingga 12 bulan - dua kali dengan interval 1 bulan dan vaksinasi ulang setelah 18 bulan; dari 1 tahun hingga 5 tahun - sekali);
• Hiberix (Belgia) dengan dosis 0,5 ml secara subkutan atau intramuskular (dari 3 minggu hingga 6 bulan - tiga kali dengan interval 1-2 bulan dan vaksinasi ulang setelah 1 tahun; dari 6 bulan hingga 1 tahun - dua kali dengan interval 1 bulan dan satu vaksinasi ulang setelah 18 bulan; dari 1 tahun hingga 5 tahun - sekali).