Pengobatan batuk rejan

Anak-anak kecil dan semua pasien dengan batuk rejan yang parah dan rumit harus dirawat di rumah sakit. Pengobatan batuk rejan terutama bersifat patogenetik dan simtomatik.

Pengobatan batuk rejan ringan sampai sedang

• Antibiotik hanya efektif pada awal penyakit (pada periode katarak) dan pada hari-hari pertama batuk spasmodik. Penggunaan antibiotik sejak dini membantu meredakan batuk secara signifikan, mengurangi jumlahnya, dan memperpendek durasi penyakit. Levomycetin, eritromisin, ampisilin dalam dosis yang sesuai usia direkomendasikan. Lama pengobatan adalah 7-10 hari. Antibiotik tidak efektif pada periode spasmodik.
• Untuk mengurangi frekuensi dan tingkat keparahan serangan batuk spasmodik, obat neuroleptik (klorpromazin, propazin) diresepkan, yang meredakan bronkospasme, mengurangi rangsangan pusat pernapasan, membantu menenangkan pasien dan memperdalam tidur (larutan klorpromazin 2,5% diberikan secara parenteral dengan kecepatan 1-3 mg/kg per hari dengan penambahan 3-5 ml larutan novocaine 0,25%).
• Untuk mengatasi hipoksia dan hipoksemia, terapi oksigen diresepkan, sebaiknya di tenda oksigen. Selama apnea, perlu untuk menyedot lendir dari hidung dan orofaring dan melakukan ventilasi buatan pada paru-paru.
• Untuk menekan komponen alergi, antihistamin banyak digunakan: difenhidramin, prometazin, kloropiramin (suprastin), dll. dalam dosis normal. Dalam kasus yang parah, glukokortikoid digunakan dengan efek yang baik dengan dosis prednisolon 1,5-2 mg/kg per hari selama 7-10 hari.
• Obat-obatan yang mengencerkan dahak kental dan meningkatkan fungsi pernapasan luar banyak digunakan. Inhalasi aerosol ambroxol dengan enzim proteolitik (tripsin, kimotripsin) dan antispasmodik (euphyllin, efedrin) digunakan.

Selama sakit, pasien diperlihatkan udara segar dan sejuk, yang memiliki efek menenangkan pada sistem saraf pusat dan menyebabkan melemahnya dan berkurangnya serangan batuk spasmodik. Perlu untuk menyingkirkan iritan eksternal yang menyebabkan serangan batuk spasmodik, jika memungkinkan, hindari manipulasi medis, pemeriksaan orofaring, dll. Perlu untuk menyediakan makanan lengkap yang kaya vitamin. Jika anak sering muntah, perlu memberinya makan tambahan. Jika terjadi fenomena inflamasi, antibiotik dalam kombinasi dengan probiotik (Acipol) perlu diresepkan.

Pengobatan batuk rejan parah

• Jalan-jalan bersama anak adalah suatu keharusan.
• Salah satu antibiotik adalah eritromisin, rulid dan makrolida lainnya, ampisilin (secara oral atau intramuskular selama maksimal 7 hari).
• Jika terjadi pneumonia - 2 antibiotik spektrum luas secara parenteral.
• Anak-anak di bulan-bulan pertama kehidupan dapat ditempatkan dalam inkubator selama beberapa hari, menciptakan iklim subtropis di dalamnya (kelembapan 80-90%, konsentrasi oksigen 30-40%, suhu hingga 30 °C), atau tenda oksigen dapat digunakan.
• Obat penenang: seduxen dengan dosis 0,3-0,5 mg/kg 3-4 kali sehari dalam kombinasi dengan pipolfen, aminazine dengan dosis hingga 1 mg/(kg per hari), fenobarbital (3-5 mg/kg per hari) secara oral. Ekstrak valerian dan motherwort dapat diresepkan secara oral.
• Lasix dengan dosis 0,5-1,0 mg/kg 1-2 kali sehari untuk ensefalopati selama 2-3 hari, kemudian Diacarb - hingga 2-5 mg/kg per hari setiap dua hari sekali.
• Cavinton, Trental dan Euphyllin untuk meningkatkan aliran darah otak dan paru-paru, diikuti oleh nootropik (piracetam, aminalon, dll.).
• Mula-mula diberikan obat penekan batuk (tusuprex, sinekod, libexin, tussin plus), kemudian bila dahak keluar, diberikan obat yang memperlancar pengeluarannya (tussamag, bronholitin, pectussin, mucaltin, tetes adas manis, thermopsis); inhalasi dengan larutan garam, air mineral.
• Pemberian hidrokortison parenteral dengan dosis 5 mg/(kg/hari) selama 5 hari dianjurkan.
• Pijat dada, fisioterapi, latihan pernapasan.
• ALV diresepkan untuk apnea berkepanjangan, hipoksia serebral berat, dan status kejang. Sinkronisasi dengan perangkat dicapai dengan menggunakan seduxen dan GOMC.
• Dietnya lembut secara mekanis, mudah dicerna; makanannya fraksional; anak perlu diberi makan setelah batuk yang berakhir dengan muntah.