
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Pengobatan neuropati ekstremitas atas
Ahli medis artikel
Terakhir ditinjau: 08.07.2025

Untuk meredakan nyeri dan peradangan, obat antiinflamasi nonsteroid biasanya diresepkan: Indometasin, Meloxicam, Nimesulide.
Indometasin adalah penghambat siklooksigenase non-selektif, memiliki efek antiinflamasi yang kuat, meredakan nyeri dengan baik, tetapi juga memiliki efek samping yang kuat yang merupakan ciri khas kelompok obat ini (efek ulserogenik, hepatotoksik dan nefrotoksik, menyebabkan reaksi alergi). Obat ini diminum setelah makan. Dosis tunggal adalah 25 hingga 50 mg, dua kali atau tiga kali sehari. Oleh karena itu, obat yang lebih modern lebih sering digunakan.
Misalnya, Meloxicam, yang juga cukup efektif, tetapi bekerja secara selektif pada siklooksigenase-2, yaitu, langsung pada lokasi peradangan, dan, karena itu, lebih mudah ditoleransi dan tidak sering menimbulkan efek samping dari saluran pencernaan dan ginjal. Pada awalnya, biasanya diresepkan secara intramuskular sebanyak 2 ml sekali sehari, setelah mencapai efek terapeutik, mereka beralih ke bentuk tablet. Tablet diminum sekali atau dua kali sehari dengan dosis 7,5 mg, terlepas dari asupan makanan.
Jika pasien dengan sindrom terowongan (terowongan karpal, kubital) tidak berhenti merasakan nyeri hebat, pengobatannya meliputi pemberian Diprospan (Hidrokortison) (50 atau 100 U) dengan Novocaine (Lidocaine) ke dalam terowongan. Biasanya, bahkan satu prosedur saja sudah memberikan perbaikan yang nyata pada kondisi pasien, terkadang nyeri bertambah parah selama dua hari pertama, namun, kemudian intensitasnya berkurang dan nyeri tidak lagi mengganggu sama sekali. Jika sindrom nyeri kambuh, prosedur diulangi dengan interval dua minggu sebanyak dua kali lagi. Jika tidak ada efek, tindakan pembedahan diindikasikan.
Jika terjadi proses peradangan pada sendi yang menyebabkan saraf terjepit, kortikosteroid oral dapat diresepkan, seperti Methylprednisolone. Obat ini memiliki aktivitas antiperadangan yang tinggi dan, dibandingkan dengan prednisolone, lebih kecil kemungkinannya menyebabkan retensi natrium dalam tubuh. Namun, obat ini tetap dapat menyebabkan pembengkakan, kehilangan kalsium dan kalium, menekan sistem kekebalan tubuh, dan menyebabkan perkembangan gangguan mental. Dosis obat ditentukan oleh dokter, dan obat harus dihentikan secara bertahap dengan pengurangan dosis secara berkala.
Resep diberikan tergantung pada kondisi pasien. Sindrom nyeri pada neuropati bisa sangat parah. Berbagai obat mulai dari anestesi hingga antidepresan digunakan untuk menghilangkan nyeri.
Kompres harian dapat diresepkan untuk meredakan pembengkakan, nyeri, dan gejala peradangan lainnya. Larutan kompres biasanya mengandung: komponen antiperadangan utama Hidrokortison, anestesi Novocaine (Lidocaine), konduktor yang juga memiliki kemampuan sedang untuk menghentikan peradangan - Dimexide. Kompres dibuat dengan bahan dasar air, dibiarkan di tangan selama sekitar satu jam.
Selain itu, diuretik Furosemide, Lasix, L-lysine aescinate, antikonvulsan (Gabapentin), pelemas otot dan vasodilator digunakan.
Penggunaan stimulator konduksi impuls saraf di sepanjang serabut saraf perifer Neuromidin memungkinkan pemulihan konduksi saraf. Obat ini digunakan untuk berbagai asal gangguannya - akibat cedera, keracunan, penyakit. Stimulasi sistem saraf pusat bersifat sedang dengan manifestasi efek menenangkan, serta menghilangkan rasa sakit dan memulihkan irama jantung. Obat ini dianggap hipoalergenik, tidak memiliki efek imunotoksik dan tidak memengaruhi sistem endokrin. Kontraindikasi untuk pasien dengan tukak lambung, asma bronkial, penyakit jantung berat, gangguan hiperkinetik, dan epilepsi.
Minum satu tablet dua hingga tiga kali sehari. Lamanya pengobatan ditentukan oleh dokter.
Vitamin golongan B harus disertakan dalam rejimen pengobatan, dalam bentuk apa pun - multivitamin kompleks, suntikan (atas kebijakan dokter). Dalam kasus di mana neuropati disebabkan oleh kekurangannya, mereka menghilangkan kekurangan ini, dan dalam kasus ini pengobatan tersebut dapat dibatasi. Dalam kasus lain, tindakan mereka juga memiliki efek positif, membantu menghilangkan perubahan degeneratif dan memulihkan fungsi saraf perifer. Tindakan neurotropik mereka juga disertai dengan penghilang rasa sakit sedang, efek trofik, dan normalisasi proses hematopoiesis.
Perawatan fisioterapi dalam beberapa kasus ringan dapat menggantikan perawatan medis: aplikasi ozokerite dan lumpur, magnetoterapi, diadinamik, elektromiostimulasi, akupunktur, dan sebagai tambahan - mempercepat proses pemulihan. Elektroforesis medis dengan kortikosteroid, NSAID, analgesik akan membantu meredakan pembengkakan dengan cepat dan mengurangi kompresi saraf, serta meningkatkan nutrisinya.
Terapi pijat dan latihan fisik wajib dilakukan untuk neuropati ekstremitas atas. Serangkaian latihan terapi dipilih tergantung pada jenis neuropati, beban ditentukan oleh instruktur dan ditingkatkan saat pemulihan terjadi. Saat melakukan latihan terapi, berbagai perangkat digunakan untuk mengembangkan sendi yang terkena dengan lebih baik, dan melakukan latihan di dalam air juga memberikan efek yang baik.
Pengobatan tradisional neuropati ekstremitas atas
Tidak mungkin Anda dapat menghilangkan neuropati hanya dengan menggunakan pengobatan tradisional, kecuali jika disebabkan oleh kelelahan fisik, faktor ini dihilangkan dan bagian tangan yang terkena dapat beristirahat. Jika disfungsi anggota tubuh disebabkan oleh suatu proses patologis, maka harus diobati, dan metode tradisional dapat digunakan sebagai tindakan tambahan jika dokter yang merawat mengizinkannya untuk digunakan.
Pijatan dengan minyak mustard dapat membantu mengurangi pembengkakan dan meningkatkan aliran darah ke bagian yang sakit, serta mengembalikan fungsi tangan. Minyak mustard dioleskan ke bagian tubuh yang sakit dan digosok dengan gerakan memutar ringan hingga meresap sepenuhnya ke dalam kulit. Prosedur ini menghangatkan permukaan kulit, merangsang ujung saraf dan membantu mengurangi parestesia, dan sekaligus menyembuhkan permukaan kulit yang kehilangan persarafan. Dianjurkan untuk melakukan pijatan setiap hari selama 15-20 menit.
Anda juga dapat menggunakan minyak jarak atau minyak lavender sebagai minyak pijat, atau mengganti ketiganya.
Dianjurkan juga untuk membuat rendaman terpentin untuk tangan. Bahan-bahan yang diperlukan:
- sabun bayi parut – 30g;
- air suling (bisa disaring) – 600 ml;
- gom terpentin industri – 500 ml;
- alkohol kamper – 20 ml;
- asam salisilat – 3g.
Untuk menyiapkan campuran, tuangkan air ke dalam wadah enamel dan biarkan mendidih, tambahkan sabun parut dan asam salisilat dan, aduk dengan batang kaca, lanjutkan memasak selama seperempat jam lagi. Kemudian angkat wadah dari api dan secara bertahap, sambil terus mengaduk isinya, tuangkan terpentin, lalu alkohol kamper.
Untuk baskom kecil, cukup 10 ml campuran yang dilarutkan dalam air hangat (≈36-37℃). Anda perlu menurunkan anggota tubuh yang sakit ke dalam baskom dan secara bertahap menambahkan air panas ke dalamnya sehingga suhunya naik dengan kecepatan satu derajat per menit. Prosedur ini memakan waktu sepuluh menit. Setelah itu, Anda perlu beristirahat selama dua jam, lebih baik berbaring, menjaga anggota tubuh yang sakit tetap hangat dan tenang. Anda dapat mandi sebelum tidur. Kontraindikasi untuk prosedur tersebut adalah intoleransi terhadap bahan-bahannya; orang dengan penyakit jantung dan organ pernapasan harus melakukannya dengan hati-hati.
Campuran untuk mandi disimpan di tempat yang sejuk dan gelap dalam wadah dengan tutup, sebaiknya tidak transparan. Aduk sebelum digunakan.
Mandi untuk neuropati juga dapat dilakukan dengan jarum pinus dan cabai merah. Pertama, siapkan rebusan pinus, yang mana takar 600 g jarum, lalu cincang dan tuangkan tiga liter air. Didihkan dan biarkan mendidih selama setengah jam. Matikan api dan biarkan terendam selama sekitar empat puluh menit. Kemudian tambahkan dua sendok teh cabai merah bubuk ke dalam mangkuk berisi rebusan. Diamkan anggota badan di dalam bak mandi selama 20-30 menit. Keringkan dengan handuk, dan pijat area yang bermasalah dengan krim tangan yang menutrisi.
Dianjurkan untuk mengonsumsi campuran vitamin ini setiap hari saat perut kosong: campurkan 300 ml kefir atau susu asam dengan dua sendok makan biji bunga matahari yang digiling dalam penggiling kopi dan ½ cangkir peterseli cincang halus, aduk. Anda dapat menikmati sarapan seperti ini - mudah dan sehat.
Dasar pengobatan tradisional adalah pengobatan herbal. Neuropati juga dapat diobati dengan menggunakan tanaman obat.
Pijat dan kompres minyak dari St. John's wort dengan jahe. Isi toples 0,5 l dengan potongan bagian atas tanah dari St. John's wort yang baru dipotong. Jangan diinjak. Tuang minyak bunga matahari yang dipanaskan hingga 50-60℃. Tutup dengan tatakan dan biarkan di tempat gelap selama 20 hari. Saring, tambahkan satu sendok makan jahe kering yang digiling. Aduk sebelum digunakan.
Cara berikut ini akan membantu memulihkan kepekaan anggota tubuh: ambil empat sendok makan bubuk daun ginkgo biloba dan seduh selama tiga jam dalam termos liter berisi air mendidih. Kemudian saring dan minumlah sepanjang hari dalam porsi yang acak. Lakukan pengobatan hingga kondisinya membaik.
Pengobatan tradisional menyarankan pengobatan neuropati demielinasi dengan rebusan akar dandelion: tuangkan satu sendok makan penuh akar yang dihancurkan menjadi bubuk dengan 300 ml air mendidih dan didihkan dengan api kecil selama seperempat jam dan biarkan selama ¾ sisanya. Kemudian saring dan minum setiap hari sebelum sarapan, makan siang, dan makan malam.
Untuk neuropati dari segala asal, dianjurkan untuk menyiapkan koleksi berikut dari tanaman kering:
- 10g masing-masing daun pepermin dan bunga kamomil;
- 20 g masing-masing herba centaury dan daun birch;
- 30g masing-masing daun blueberry dan bunga immortelle;
- 40 gram masing-masing St. John's wort dan knotweed.
Buat campuran dan ambil empat sendok makan. Tuang satu liter air yang sudah diendapkan dan disaring ke dalam mangkuk enamel dan biarkan selama delapan jam (atau semalaman). Di pagi hari, nyalakan api, didihkan, dan biarkan mendidih perlahan selama lima menit. Matikan api dan biarkan selama sepertiga jam. Saring dan minum dalam porsi acak sepanjang hari.
Campuran berikut ini memiliki efek menguntungkan pada sistem saraf tepi dan membantu pemulihannya: campurkan komponen tanaman kering yang dihancurkan dalam jumlah yang sama - rumput teki, daun sirih, verbena, cocklebur dan jelatang, akar burdock dan akar manis, bunga elder, kerucut hop, dan daun birch. Tuang dua sendok makan campuran herbal ke dalam termos dan tuangkan 800 ml air mendidih ke atasnya selama tiga jam. Saring dan minum dalam porsi acak sebelum malam sebagai pengganti teh.
Anda perlu merawat diri dengan ramuan dan infusi herbal setidaknya selama dua dekade, lalu istirahat.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]
Homoeopati
Dalam perawatan parestesia tangan dan hilangnya kepekaan, digunakan zat-zat dari berbagai asal - mineral: Magnesia phosphorica (Magnesium fosfat), Baryta dan Calcarea carbonica (Barium dan kalsium karbonat), Causticum (sediaan multikomponen), Graphites (Grafit), Zincum (Seng); hewan: Ambra grisea (zat dari usus paus sperma), Apis (Lebah madu), Aranea diadema (Laba-laba silang), Crotalus (Ular derik); tumbuhan: Aconitum (Akonit), Lycopodium (Lumut gada), Pulsatilla (Bunga pasque padang) dan masih banyak lagi.
Untuk mengobati neuropati ekstremitas atas dengan pengobatan homeopati, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter homeopati. Gudang obat yang digunakan untuk menghilangkan patologi semacam itu sangat banyak, jadi hanya spesialis di bidang ini yang dapat memilih obat yang efektif.
Pengobatan resmi menggunakan sediaan homeopati yang diproduksi oleh industri farmasi.
Salah satu sediaan homeopati kompleks yang dapat diresepkan untuk neuropati, komplikasi berupa nyeri hebat (causalgia), untuk regenerasi serabut saraf dan pemulihan nutrisinya adalah Galium-Heel. Efek penggunaannya ditentukan oleh aksi gabungan komponen yang terkandung dalam komposisi. Obat ini diindikasikan untuk pengobatan perubahan degeneratif-distrofik pada saraf perifer dan causalgia, serta banyak patologi yang menyebabkan kerusakan tersebut. Obat ini memiliki efek analgesik yang nyata dan mampu mengaktifkan pertahanan kekebalan tubuh. Terutama terdiri dari zat-zat yang berasal dari tumbuhan:
Galium Aparine (Cleavers) – diuretik dan anestesi;
Galium Album (White Bedstraw) – tindakan antispasmodik dan sedatif;
Sempervivum Tectorium (Terrestrial Bugleweed) – nyeri terbakar;
Sedum Acre (Sedum Acre) – pelemas otot dan diuretik;
Thuja (Thuja) – hipotiroidisme, gangguan metabolisme, hilangnya sensitivitas, osteochondrosis, neuralgia, parestesia;
Clematis (Clematis) – sakit saraf;
Caltha Palustris (Marsh Marigold) – meredakan kram, peradangan, nyeri; semua obat yang dijelaskan di atas juga digunakan untuk penyakit onkologis;
Echinacea angustifolia (Echinacea) – imunostimulan, keracunan, limfadenitis, cedera dengan kerusakan jaringan dan ancaman sepsis;
Hedera Helix (Common Ivy) – memiliki sifat anti-inflamasi;
Juniperus Communis (Juniper Umum) – penyakit pada sistem kemih;
Saponaria (akar sabun) – neuralgia;
Urtica (Jelatang) – neuritis, rematik artikular, diuretik dan komponen herbal lainnya akan membantu menyingkirkan neuropati dari asal mana pun;
Ononis Spinose (Ekor Kuda Berduri) – digunakan untuk penyakit ginjal dan sebagai agen antirematik.
Komposisinya juga mencakup komponen organik lain – Pyrogenium (produk dekomposisi septik) sebagai antiseptik.
Zat anorganik adalah:
Fosfor (Phosphorus) – diresepkan untuk neuralgia, neuritis dan kelemahan saraf, untuk penderita diabetes, penyakit hati, keracunan, termasuk alkohol, kelumpuhan, paresis dan atrofi saraf;
Argentum (Perak) – kontraktur, parestesia, osteochondrosis, diabetes insipidus, poliartritis, keracunan;
Acidum Nitricum (Asam nitrat) – radang sendi dan neuralgia;
Tidak ada efek samping obat yang telah teridentifikasi.
Dosis tunggal adalah 10 tetes. Untuk meredakan ketidaknyamanan akut, minumlah setiap seperempat atau setengah jam selama 48 jam pertama, kemudian tiga kali sehari. Anda dapat mengencerkannya dalam satu sendok makan air atau cukup meneteskannya di bawah lidah. Minumlah sebelum makan, tahan di mulut sebelum ditelan. Anda dapat makan seperempat jam setelah meminumnya.
Dalam kasus neuropati yang disebabkan oleh trauma, Traumeel C dapat diresepkan, yang efektivitasnya tidak kalah dengan obat antiinflamasi nonsteroid. Obat ini tersedia dalam bentuk tetes dan tablet, ampul untuk suntikan, dalam bentuk salep dan gel. Efek terapeutik diberikan oleh senyawa kalsium, Hamamelis virginiana (Witch hazel), Hypericum perfoliatum (St. John's wort), Millefolium (Yarrow), Aconitum (Aconite) dan (Arnica montana) Arnica - yang mampu memperkuat dinding pembuluh darah, menghilangkan pembengkakan, nyeri, peradangan, dan keracunan. Pengenceran homeopati dari senyawa merkuri melengkapi efek zat tanaman.
Kamomil (Chamomile), Echinacea angustifolia (Echinacea), Calendula officinalis (Calendula), Symphytum officinalis (Comfrey), Hepar sulphur (Hepar sulphur) mengaktifkan dan menormalkan proses metabolisme di lokasi cedera, mendorong pembaruan sel dan pemulihan struktur jaringan normal.
Dosis tunggal adalah 10 tetes, jika terjadi pembengkakan parah dapat ditingkatkan menjadi 30 tetes. Tiga kali sehari. Dapat diencerkan dalam satu sendok makan air atau cukup diteteskan di bawah lidah. Diminum sebelum makan, tahan di mulut sebelum ditelan. Anda dapat makan seperempat jam setelah minum.
Diamkan tablet di bawah lidah sampai larut sempurna, minum satu tablet tiga kali sehari.
Jika terdapat penyakit sendi yang menyebabkan neuropati, Traumeel dapat dikombinasikan dengan obat kompleks Ziel T, yang meredakan gejala penyakit ini - khususnya sindrom nyeri, pembengkakan, peradangan. Obat ini memiliki efek regenerasi yang nyata. Formulanya mencakup 14-16 komponen (tergantung pada bentuknya) dari tanaman - Arnica montana (Arnica), Rhus toxicodendron (Rhus toxicodendron, Bittersweet Nightshade), mineral (senyawa sulfur, natrium, asam silikat), asal biologis (plasenta, embrionik). Kombinasi zat aktif tersebut menormalkan proses metabolisme dalam jaringan, mengembalikan struktur dan aktivitas normalnya.
Obat Ziel T tersedia dalam bentuk tablet sublingual, salep, dan ampul dengan larutan injeksi. Setiap bentuk sediaan disertai petunjuk penggunaan pada kasus akut dan selama terapi pemeliharaan. Obat ini dikontraindikasikan jika terjadi alergi terhadap tanaman dari famili Asteraceae atau komponen lainnya, meskipun kasus hipersensitivitas sangat jarang terjadi. Selain itu, obat ini mengandung laktosa, yang harus diperhatikan jika terjadi intoleransi. Larutan injeksi dan salep kompatibel dengan obat apa pun.
Untuk menghilangkan konsekuensi keracunan obat atau alkohol yang parah, membersihkan tubuh dari racun agen infeksius dan efek zat beracun lainnya, serta memperkuat status kekebalan tubuh, memulihkan respirasi seluler dan nutrisi pada jaringan yang rusak, Anda dapat menggunakan tetes Lymphomyosot, selain itu, gunakan obat yang mencegah proses hipoksia pada jaringan dan gangguan metabolisme - Discus compositum, Ubiquinone compositum dan Coenzyme compositum. Ini adalah obat suntik, namun, isi ampul dapat digunakan untuk pemberian oral. Dosis dan frekuensi pemberian ditentukan oleh dokter.
Perawatan bedah
Indikasi untuk intervensi bedah adalah nyeri hebat yang konstan dan peningkatan gejala negatif - hilangnya fungsi motorik, sensitivitas, perubahan hipotrofik pada kulit atau persistensi gejala selama enam bulan sejak dimulainya perawatan. Dalam kebanyakan kasus, pembedahan memungkinkan untuk membebaskan saraf dari kompresi dan menciptakan kondisi yang mencegah kerusakannya.
Dalam kasus cedera saraf traumatis, pembedahan juga dilakukan untuk memulihkan integritasnya; dalam kasus neoplasma, tumor yang menekan saraf diangkat atau hematoma setelah memar dikeringkan.
Penanganan bedah neuropati ekstremitas atas dilakukan dengan anestesi lokal menggunakan metode terbuka atau endoskopi. Pada kasus pertama, operasi dilakukan melalui sayatan sepanjang sekitar 5 cm, pada kasus kedua, dibuat dua atau bahkan satu sayatan kecil sepanjang 1,5 cm.
Bergantung pada jenis patologi, berbagai operasi dilakukan - pembedahan ligamen karpal, operasi plastik kanal, dan lainnya, yang melaluinya saraf dilepaskan. Setelah perawatan bedah berhasil, dalam masa pemulihan, anggota tubuh pasien diimobilisasi untuk sementara waktu, obat-obatan dan vitamin diresepkan untuk menghilangkan rasa sakit, menghilangkan edema pascaoperasi, peningkatan trofisme dan konduksi saraf. Selain itu, fisioterapi dan terapi latihan diresepkan. Pemulihan penuh membutuhkan waktu tiga bulan hingga satu tahun. Periode ini tergantung pada banyak faktor, termasuk usia pasien dan stadium penyakit. Terkadang pemulihan penuh tidak mungkin dilakukan.
Perawatan laser untuk neuropati tungkai atas
Terapi laser saat ini merupakan salah satu metode pengobatan fisioterapi terbaru dan belum digunakan di mana-mana. Radiasi laser intensitas rendah (LILR) digunakan dalam pengobatan neuropati. Efeknya masih dipelajari, namun data penelitian menunjukkan efisiensinya yang tinggi, dan pada berbagai tahap penyakit sistem saraf tepi. Pasien dengan neuropati ringan dan sedang merespons terapi laser dengan sangat baik.
Misalnya, akupuntur laser menghasilkan efek klinis yang nyata, yang terwujud dalam penurunan intensitas nyeri dan gejala neurologis – peningkatan kecepatan impuls saraf di sepanjang serabut yang bertanggung jawab atas keterampilan motorik, aktivasi aliran darah di pembuluh perifer, dan peningkatan kriteria dasar status kekebalan tubuh.
Hasil positif LILI menunjukkan stabilisasi kondisi pasien dengan neuropati; fungsi sensori-motorik mereka dipulihkan sekitar satu setengah kali lebih cepat.