Pengobatan sinovitis

Metode pengobatan patogenetik sinovitis berulang yang paling efektif adalah pemberian obat yang menetralkan sebagian besar hubungan dalam “lingkaran setan”.

Yang paling efektif adalah Indometasin, Brufen, Salisilat, Heparin, Rumalon, dan Glukokortikoid. Obat-obatan ini diminum sesuai petunjuk. Setiap obat harus digunakan saat makan, 1-2 tablet, 2-3 kali sehari. Dosis disesuaikan tergantung pada setiap kasus. Ada juga kontraindikasi mengenai asupan, yaitu hipersensitivitas, disfungsi ginjal, dan kehamilan. Dianjurkan juga mulai hari ke-3-4 untuk menggunakan metode fisik (terapi magnet, UHF, elektroforesis heparin, lazonil, contrical; fonoforesis hormon kortikosteroid, dll.).

Meskipun khasiatnya baik, Heparin dikontraindikasikan karena risiko peningkatan perdarahan ke dalam rongga sendi. Perawatan yang kompleks membantu mencegah kemungkinan penyakit menjadi kronis dan berkembang menjadi kambuh. Pada peradangan kronis dengan efusi konstan atau berulang dan infiltrasi signifikan pada membran sinovial, inhibitor enzim proteolitik (proteinase, hialuronidase, lisozim, dll.) diindikasikan, serta agen yang menstabilkan membran lisosom dan mengurangi permeabilitasnya. Trasilol atau Contrycal, 5000 U intra-artikular (3-5 suntikan per kursus dengan interval 3-5 hari) digunakan sebagai faktor penghambat tersebut.

Efek penghambatan pada enzim lisosomal dan penurunan permeabilitas juga disebabkan oleh penggunaan kortikosteroid dosis kecil (emulsi hidrokortison, Kenalog-40, Dexazone, dll.). Oleh karena itu, terapi intra-artikular memiliki efek antiinflamasi dan antiproliferatif yang signifikan dan dengan cepat menormalkan lingkungan sinovial sendi. Perlu ditekankan bahwa penggunaan hidrokortison dan obat-obatan lain memerlukan peningkatan kondisi aseptik, pengetahuan tentang metode pemberian, dosis dan interval untuk pengobatan sinovitis.

Dokter apa yang menangani sinovitis?

Banyak orang tertarik dengan pertanyaan, dokter seperti apa yang menangani sinovitis? Pertama-tama, seseorang pergi ke terapis, ia memeriksa area yang rusak dan menulis rujukan ke dokter spesialis. Dalam beberapa kasus, korban segera pergi menemui ahli traumatologi. Ini terutama terjadi jika gejala yang tidak menyenangkan muncul segera setelah cedera.

Pada dasarnya, pasien dirujuk ke dokter bedah. Toh, dalam beberapa kasus, masalah tersebut dapat diatasi langsung dengan operasi. Namun, jika situasinya tidak terabaikan, maka semuanya dapat diperbaiki dengan pengobatan.

Tidak perlu khawatir harus ke dokter yang mana. Anda cukup mengunjungi dokter umum, dan dokter akan merujuk Anda ke dokter spesialis yang tepat. Atau langsung ke dokter spesialis traumatologi. Jika radang terjadi pada anak, sebaiknya buat janji temu dengan dokter anak. Bagaimanapun, sinovitis harus segera didiagnosis dan diobati.

Pengobatan sinovitis sendi lutut

Pengobatan sinovitis sendi lutut terdiri dari beberapa tahap yang efektif. Biasanya, ini adalah tusukan sendi, imobilisasi, pemberian obat-obatan dan perawatan bedah (jika perlu), dan tusukan sendi.

Komponen utama dan penting dari perawatan adalah tusukan sendi, yang harus dilakukan terlebih dahulu saat sinovitis sendi didiagnosis. Biasanya, prosedur ini dilakukan di ruang operasi kecil tanpa anestesi, karena merupakan prosedur yang tidak menimbulkan rasa sakit. Jarum tipis menusuk sendi dan menyedot cairan sinovial, setelah itu eksudat yang terkumpul dikirim ke laboratorium untuk diperiksa.

Imobilisasi sendi. Agar pengobatan benar-benar efektif, mobilitas sendi perlu dibatasi dan sendi harus diistirahatkan sepenuhnya. Pengobatan radang sendi lutut melibatkan imobilisasi menggunakan perban tekan atau patela khusus. Dalam kasus bentuk infeksi akut dengan kerusakan sendi yang parah, imobilisasi kaku mungkin diperlukan - pemasangan bidai atau bidai plester. Biasanya, periode imobilisasi sendi tidak melebihi 5-7 hari.

Terapi obat. Tanpa penggunaan tablet, proses peradangan berisiko tidak hanya berlarut-larut, tetapi juga menjadi rumit akibat supurasi sendi, kerusakannya, atau sepsis. Oleh karena itu, perlu diperhatikan obat-obatan seperti Heparin, Indometasin, Brufen. Obat-obatan tersebut harus diminum 1-2 tablet 2-3 kali sehari. Dosis harus disesuaikan tergantung pada situasi spesifik. Ada juga kontraindikasi terkait penggunaan. Anda tidak boleh mengonsumsi obat selama kehamilan, hipersensitivitas, dan menyusui.

Dalam pengobatan sinovitis, kelompok obat berikut digunakan: obat antiinflamasi nonsteroid, penghambat enzim proteolitik, kortikosteroid, pengatur mikrosirkulasi dan antibiotik.

Pengobatan sinovitis sendi pergelangan kaki

Pengobatan sinovitis pergelangan kaki adalah serangkaian tindakan yang meliputi pengobatan, olahraga, dan fisioterapi. Dalam beberapa kasus, pembedahan dilakukan. Menurut statistik, penyakit ini, jika diobati pada tahap awal, tidak meninggalkan konsekuensi yang tidak menyenangkan. Metode terapi utama adalah:

Tablet yang digunakan adalah dari golongan obat pereda nyeri nonsteroid antiradang, misalnya Ketanov, Nimesil, Nemid, dll. Obat ini dapat diminum 3-4 kali sehari, tetapi setelah makan. Obat ini meredakan sindrom nyeri yang tidak menyenangkan. Oleh karena itu, diperlukan serangkaian tindakan tambahan untuk menghilangkan masalah tersebut. Selain itu, obat ini memiliki sejumlah kontraindikasi. Jadi, obat ini tidak dapat digunakan jika terjadi hipersensitivitas dan selama kehamilan. Sebaiknya obat ini digunakan setelah berkonsultasi dengan dokter.

Anda juga dapat menghilangkan peradangan dengan salep. Gel Fastum, Diclofenac, dan Voltaren cocok untuk ini. Obat-obatan ini mengandung komponen anti-inflamasi, analgesik, dan pendingin. Tindakan obat-obatan ini ditujukan untuk mengurangi suhu, pembengkakan, nyeri, dan kemerahan.

Peradangan juga dapat diatasi dengan pengobatan tradisional. Biasanya, larutan alkohol, ekstrak tanaman yang menenangkan, larutan antiseptik, dll. digunakan. Pengobatan yang paling populer adalah larutan alkohol dengan madu dan lavender. Larutan ini dapat mendisinfeksi dan meredakan peradangan. Perlu dipahami bahwa metode seperti itu mungkin tidak hanya tidak efektif, tetapi juga memicu komplikasi. Terutama jika kita berbicara tentang penyebab sinovitis yang bersifat infeksius atau traumatis.

Pengobatan sinovitis kronis

Pengobatan sinovitis kronis dalam bentuk yang berlarut-larut dan kegagalan pengobatan konservatif dalam kebanyakan kasus adalah pembedahan. Sinovektomi parsial, subtotal atau total dilakukan tergantung pada tingkat keparahan dan penyebaran proses.

Rongga sendi lutut dibuka secara bertahap dengan sayatan tipe Payra. Kemudian dilakukan revisi, benda asing dan meniskus yang rusak diangkat, dan tulang rawan yang menutupinya disanitasi. Membran sinovial yang berubah secara patologis diangkat. Tidak sulit untuk memisahkannya dari kapsul fibrosa jika Anda masuk "ke dalam lapisan"; kemudian diangkat seperti sarung tangan. Dalam sinovektomi total, yang dilakukan jauh lebih jarang dan untuk bentuk sinovitis khusus, dua pendekatan posterior tambahan digunakan - postero-eksternal dan postero-internal.

Setelah sinovektomi, diperlukan terapi hemostasis, hemostatik, dan antiinflamasi yang cermat. Anggota tubuh ditempatkan pada belat Beler dan gerakan awal tanpa menahan beban dianjurkan (dari hari ke-3 hingga ke-4). Kontraktur sendi dan sinovitis berulang sering terjadi sebagai komplikasi.

Kompres untuk sinovitis

Kompres untuk sinovitis harus mengandung obat yang baik. Efektivitas pengobatan bergantung padanya. Kompres memiliki efek terapeutik yang sedikit lebih besar dibandingkan dengan salep. Dari agen topikal yang digunakan saat ini, tiga obat paling perlu mendapat perhatian: Dimexide, Bishofite, dan empedu medis. Dimexide adalah zat kimia. Ini adalah cairan dengan kristal tidak berwarna, memiliki efek antiinflamasi dan analgesik yang baik. Dimexide benar-benar mampu menembus penghalang kulit. Artinya, dimexide yang dioleskan ke kulit benar-benar diserap oleh tubuh dan bekerja di dalamnya, mengurangi peradangan di tempat penyakit. Selain itu, obat ini memiliki sifat yang dapat mengatasi dan meningkatkan metabolisme di area aplikasi, yang membuatnya paling berguna dalam pengobatan artrosis yang terjadi dengan sinovitis, terutama sendi lutut dan pergelangan kaki.

Perlu diperhatikan bahwa Dimexide dikontraindikasikan untuk pasien dengan penyakit hati dan ginjal, angina, glaukoma, dan katarak. Obat ini bersifat alergenik, jadi sebelum memulai pengobatan, perlu dilakukan uji sensitivitas terhadapnya. Untuk prosedur ini, obat dioleskan ke kulit pasien dengan kapas dan tunggu beberapa saat. Jika muncul kemerahan dan gatal yang tajam, pasien sebaiknya tidak menggunakan obat tersebut. Jika tidak ada reaksi, Dimexide dapat digunakan, tetapi dengan aturan khusus. Untuk menyiapkan kompres, ambil satu sendok makan air matang dan satu sendok makan Dimexide. Campur semua ini dengan kuat dalam cangkir. Kemudian Anda akan membutuhkan kain kasa, sebaiknya dibeli di apotek dan steril, misalnya tisu steril. Kain kasa harus dibasahi dalam larutan dan diletakkan di sendi yang sakit, ditutup dengan polietilen di atasnya, dan lapisan kapas atau kain katun harus diletakkan di atasnya. Kami menyimpan kompres ini dari 20 menit hingga satu jam (tidak lebih lama!). Prosedur ini hanya dilakukan sekali sehari, dan rangkaian perawatannya terdiri dari 15-20 aplikasi, yaitu rata-rata membutuhkan waktu 2-3 minggu. Dalam kasus ini, sinovitis secara bertahap akan mulai surut.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Pelindung lutut untuk sinovitis

Pelindung lutut untuk sinovitis terutama ditujukan untuk memperbaiki sendi lutut guna mencegah cedera dan mempercepat pemulihan pascaoperasi. Jika kita berbicara tentang tujuan utamanya, pelindung lutut digunakan untuk menyangga sendi setelah pelepasan gips. Sangat mudah digunakan dan dapat digunakan tanpa keterampilan khusus.

Penyangga lutut ini memberikan fiksasi dan stabilisasi sedang pada lutut. Pada saat yang sama, perlu untuk mengompresi sendi itu sendiri dan bagian anterolateral. Penyangga lutut memberikan pijatan ringan dan menghasilkan efek hangat. Jahitan yang diperkuat di bagian belakang penyangga lutut memperbaiki ekstensi dan mencegah hipotrofi paha depan.

Penyangga lutut digunakan untuk fiksasi lembut sendi lutut. Retainer memiliki kompresi dan sedikit mengencangkan area sendi lutut. Penyangga lutut memiliki fungsi yang sama seperti perban ketat dengan perban elastis. Berbeda dengan perban biasa, penyangga lutut lebih nyaman digunakan. Penyangga lutut dapat dipasang dan dilepas dengan mudah tanpa harus menggunakan bantuan orang lain.

Fiksator ini dikontraindikasikan untuk digunakan jika terjadi penyakit kulit di area sendi lutut. Keuntungan utamanya adalah penyangga lutut ini hampir tidak terlihat di balik pakaian. Mengenai penggunaannya jika terjadi sinovitis, sebaiknya konsultasikan dengan dokter.

Salep untuk sinovitis

Salep untuk sinovitis biasanya termasuk dalam perawatan kompleks. Jika terjadi peradangan, dianjurkan untuk menggunakan salep penghangat guna meningkatkan sirkulasi darah di sendi. Untuk tujuan ini, Menovazin, Gevkamen, Espol, Nikoflex-cream, dll. digunakan. Salep ini harus digunakan 2-3 kali sehari, dengan mengoleskan lapisan tipis ke area yang rusak. Salep yang tercantum biasanya membuat pasien merasa hangat dan nyaman. Salep ini jarang menimbulkan efek samping.

Salep berbahan dasar racun lebah (Apizatron, Ungapiven) dan racun ular (Viprosal) memiliki efek yang mengiritasi dan mengganggu, tetapi, selain diserap dalam jumlah kecil melalui kulit, salep ini juga meningkatkan elastisitas ligamen dan otot, serta mikrosirkulasi darah. Salep ini juga harus digunakan 2-3 kali sehari, dengan mengoleskan lapisan tipis. Produk ini tidak dapat digunakan jika terjadi hipersensitivitas terhadap komponen utama obat. Namun, ada juga lebih banyak efek samping dari penggunaannya: salep semacam itu cukup sering menyebabkan alergi dan radang kulit di tempat-tempat yang dioleskan. Anda juga harus tahu bahwa salep ini dikontraindikasikan untuk wanita selama hari-hari kritis dan untuk anak-anak.

Salep yang berbahan dasar zat antiinflamasi nonsteroid, seperti Indometasin, Butadion, Dolgit, Voltaren-gel, dan Fastum. Salep ini hanya digunakan dalam kasus-kasus di mana perjalanan gonarthrosis diperburuk oleh sinovitis. Sayangnya, salep ini tidak bekerja seefektif yang kita inginkan - lagipula, kulit hanya memungkinkan 5-7% zat aktif untuk melewatinya, dan ini jelas tidak cukup untuk mengembangkan efek antiinflamasi penuh.

Antibiotik untuk sinovitis

Antibiotik untuk sinovitis digunakan secara eksklusif untuk mencegah perkembangan penyakit lebih lanjut. Tentu saja, obat-obatan digunakan dalam terapi yang kompleks. Tidak mungkin untuk menghilangkan masalah tersebut hanya dengan antibiotik.

Nimid bisa digunakan. Obat ini memiliki khasiat analgesik dan antiradang yang sangat baik. Obat ini perlu digunakan 3-4 kali sehari. Selama kehamilan dan menyusui, obat ini tidak boleh digunakan dalam kondisi apa pun. Secara umum, dosis obat tergantung pada kompleksitas situasi.

Anda harus memperhatikan salep seperti Fastum dan Voltaren-gel. Salep tersebut juga mengandung antibiotik. Produk tersebut memiliki khasiat analgesik dan antiradang yang sangat baik. Obat tersebut harus digunakan 2-3 kali sehari selama seminggu. Lamanya pengobatan tergantung pada kompleksitas situasi. Secara umum, dokter yang merawat memutuskan antibiotik mana yang akan digunakan. Bagaimanapun, sinovitis adalah penyakit serius yang memerlukan pengobatan yang kompleks.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Dimexide untuk sinovitis

Dimexide adalah salah satu obat yang efektif untuk sinovitis. Obat ini adalah obat antiinflamasi untuk penggunaan luar, menonaktifkan radikal hidroksil, meningkatkan jalannya proses metabolisme pada fokus peradangan. Selain itu, obat ini memiliki efek anestesi lokal, analgesik, dan antimikroba; memiliki aktivitas fibrinolitik sedang. Dimexide menembus kulit, selaput lendir, membran sel mikroba (meningkatkan sensitivitasnya terhadap antibiotik) dan membran biologis lainnya, meningkatkan permeabilitasnya terhadap obat-obatan.

Indikasi. Obat ini digunakan sebagai bagian dari terapi kompleks: penyakit pada sistem muskuloskeletal: artritis reumatoid, ankylosing spondylitis (penyakit Bechterew), osteoarthrosis deformasi (dengan adanya kerusakan jaringan periartikular), sinovitis reaktif; skleroderma terbatas, eritema nodular, lupus eritematosus diskoid, dalam bedah plastik kulit - pengawetan homograft kulit.

Kontraindikasi: hipersensitivitas, gagal hati dan/atau ginjal berat, angina, aterosklerosis berat, glaukoma, katarak, stroke, koma, infark miokard, kehamilan, masa menyusui.

Ada pula efek samping. Efek samping tersebut meliputi reaksi alergi, dermatitis kontak, ruam kemerahan, kulit kering, rasa terbakar ringan, dermatitis gatal; jarang terjadi, bronkospasme.

Metode aplikasi dan dosis tergantung pada kompleksitas penyakit. Pada kulit, dalam bentuk aplikasi dan irigasi (cuci). Serbet kasa dibasahi dalam larutan konsentrasi yang dibutuhkan dan dioleskan ke area yang terkena selama 20-30 menit. Film polietilen dan kain katun atau linen dioleskan di atas serbet. Durasi aplikasi adalah 10-15 hari. Larutan 5% dalam larutan Ringer digunakan sebagai media pengawet untuk menyimpan homotransplantasi kulit. Larutan yang kurang pekat digunakan untuk mencuci fokus dan rongga purulen-nekrotik dan inflamasi. Salep - dalam bentuk gosok 2-3 kali sehari.

Alflutop untuk sinovitis

Alflutop dikonsumsi untuk sinovitis menurut skema yang berbeda. Pada dasarnya, ini adalah suntikan obat intramuskular, suntikan gabungan, yang melibatkan pemberian Alflutop intra-artikular dalam kombinasi dengan suntikan intramuskular.

Skema kedua lebih efektif, tetapi tetap saja dikaitkan dengan kemungkinan komplikasi (sinovitis reaktif, artritis infeksius, dll.). Efek simtomatik Alflutop juga telah dibuktikan oleh banyak peneliti. Studi jangka panjang mengenai obat ini belum dilakukan.

Studi Alflutop untuk mengurangi rasa sakit. Efek analgesik obat, yang muncul cukup cepat, cukup menarik. Sebuah studi multisenter terbuka untuk mengevaluasi kemanjuran dan keamanan Alflutop pada pasien dengan vertebrogenic cervicobrachialgia menunjukkan kemampuannya untuk mengurangi keparahan nyeri, meningkatkan mobilitas pada tulang belakang leher dan sendi bahu. Secara umum, hasil positif dicatat pada 82% pasien, sedangkan efek analgesik muncul dalam 2 minggu pertama setelah dimulainya pengobatan. Sebuah studi khusus double-blind terkontrol plasebo tentang penggunaan Alflutop untuk lumbosciatica kronis juga menunjukkannya. Pengobatan dengan Alflutop menghasilkan penurunan intensitas nyeri yang andal pada kelompok studi pasien dengan nyeri punggung kronis. Sebagai hasil terapi, peningkatan fungsi motorik pasien yang andal dicatat, yang merupakan faktor penting dalam pencegahan kekambuhan dan kronifikasi nyeri. Semua ini menunjukkan bahwa obat ini harus diminum untuk sinovitis.

[ 12 ]

Fisioterapi untuk sinovitis

Fisioterapi untuk sinovitis dapat membantu mengatasi berbagai jenis penyakit. Reaksi tubuh terhadap faktor fisik dari prosedur fisioterapi bersifat khusus untuk kondisi tubuh tertentu, meskipun efek terapeutik terkadang berkembang berdasarkan reaksi umum (non-spesifik) tubuh.

Kekhususan ini memerlukan pilihan faktor fisioterapi dan metode penerapannya yang tepat. Faktanya adalah bahwa esensi penyusun tindakan patogenetik faktor fisik terapeutik berada pada tingkat tinggi.

Jika terjadi infeksi, peradangan bernanah akan berkembang. Selain mengobati penyakit yang mendasarinya, dilakukan tusukan sendi, pembalut tekan, anggota badan diimobilisasi dengan gips, dan fisioterapi diresepkan. Pada sinovitis akut, perawatan dilakukan di rumah sakit.

Tujuan fisioterapi untuk sinovitis pada fase aktif penyakit ini adalah untuk mencapai stabilisasi dan regresi proses, sedangkan pada fase tidak aktif - untuk meredakan sindrom. Hanya dokter yang hadir yang dapat meresepkan latihan tertentu.

Pijat untuk sinovitis

Pijat untuk sinovitis memiliki efek positif. Faktanya adalah bahwa kejang otot periartikular menyebabkan peningkatan tekanan intraartikular dan beban pada permukaan artikular, serta penurunan aliran darah di otot, yang mengakibatkan iskemia lokal. Oleh karena itu, perlu untuk menghilangkan kejang otot secara efektif. Tahap ini sangat penting dalam pengobatan dan rehabilitasi pasien dengan peradangan.

Intervensi ini dilakukan dengan sangat hati-hati dan hanya dengan izin dokter. Faktanya adalah bahwa dalam kebanyakan kasus, perlu untuk memastikan imobilitas sendi sepenuhnya. Ini adalah satu-satunya cara untuk mencapai perawatan yang efektif. Tentu saja, Anda tidak dapat melakukannya tanpa pengobatan khusus. Pijat dilakukan dalam kasus-kasus luar biasa. Dan tidak menimbulkan tekanan serius pada area yang rusak. Karena ada risiko memperburuk situasi. Informasi mengenai penyakit sinovitis dan eliminasinya dengan pijat harus diperoleh dari dokter yang merawat.

Pengobatan sinovitis dengan pengobatan tradisional

Pengobatan sinovitis dengan pengobatan tradisional hanya dapat dimulai dengan izin dokter. Bergantung pada sifat penyakit dan kenyamanan pribadi, Anda dapat memilih salah satu resep yang diusulkan, atau kombinasinya.

• Resep 1. Larutan komprei untuk mengobati peradangan.

Anda perlu mengambil setengah gelas akar komprei yang dihancurkan dan menuangkan setengah liter vodka. Kemudian diamkan selama dua minggu di tempat yang gelap. Minum ramuan tersebut satu sendok teh tiga kali sehari dengan air.

• Resep 2. Rebusan komprei untuk kerusakan sendi lutut.

Satu sendok makan akar komprei dituang ke dalam segelas air mendidih dalam termos, ditutup rapat, dan diinfus selama sekitar satu jam. Infus ini harus diminum sepanjang hari, mendistribusikan porsinya secara merata. Lanjutkan pengobatan setidaknya selama satu bulan.

• Resep 3. Salep komprei buatan sendiri.

Giling 200 gram lemak babi asin dan segelas rumput komprei segar. Campur semuanya dengan baik dan simpan dalam lemari es selama lima hari. Oleskan salep yang dihasilkan ke sendi yang sakit dua kali sehari, lalu balut sendi dengan perban elastis.

• Resep 4. Koleksi herbal melawan peradangan.

Perlu mengambil bagian yang sama dari mistletoe, St. John's wort, thyme, oregano, eucalyptus, bearberry, bunga calendula, celandine, tansy, oregano, valerian, licorice, akar calamus, marshmallow. Campur semuanya dan taruh dalam wadah kaca. Tuang setengah liter air mendidih ke atas satu sendok makan campuran dan didihkan selama sekitar dua menit lagi. Kemudian angkat tingtur dari api dan saring. Bagikan jumlah infus secara merata di antara waktu makan. Lanjutkan pengobatan setidaknya selama dua bulan.

• Resep 5. Pengobatan sinovitis dengan minyak laurel.

Dua sendok makan daun salam cincang halus dituangkan dengan 200 gram minyak bunga matahari atau minyak zaitun. Wadah ditutup dan dibiarkan meresap selama seminggu. Ekstrak yang dihasilkan dikocok dengan baik dan disaring. Gosok sendi yang terkena dengan minyak ini di malam hari dan, jika memungkinkan, di siang hari.