Limpa pecah

Pecah limpa biasanya akibat trauma tumpul abdomen.

Peningkatan limpa akibat infeksi fulminan yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr (infeksi mononucleosis atau pseudolymphoma posttransplantasi) merupakan predisposisi pecah dari trauma minimal atau bahkan ruptur spontan. Dampak yang signifikan (misalnya, kecelakaan mobil) dapat menyebabkan pecahnya limpa normal.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Gejala pecahnya limpa

Pecahnya kapsul limpa menyebabkan pendarahan yang signifikan ke dalam rongga perut. Manifestasi klinis yang umum termasuk syok hemoragik, sakit perut dan kembung. Cedera pada limpa dapat menyebabkan hematoma sub-kapsular, yang mungkin tidak pecah selama beberapa jam atau bahkan berbulan-bulan setelah cedera.

Pecahnya biasanya didahului dengan rasa sakit di daerah kuadran atas perut. Pecah limpa harus dicurigai pada pasien dengan trauma abdomen tumpul dan syok hemoragik atau nyeri pada area kuadran kiri atas abdomen (yang terkadang memancar ke bahu); Pasien dengan nyeri yang tidak dapat dijelaskan di daerah kuadran kiri atas perut, terutama jika ada tanda syok hipovolemik, harus diwawancarai tentang kemungkinan trauma. Diagnosis ditegakkan dengan CT scan (pada pasien yang stabil), ultrasound atau peritoneal lavage (pada pasien yang tidak stabil).

Pengobatan pecahnya limpa

Pengobatan ruptur limpa secara tradisional merupakan splenektomi. Namun, splenektomi harus dihindari bila memungkinkan, terutama pada anak-anak karena kerentanan peningkatan infeksi bakteri terus berlanjut di masa depan. Dalam kasus ini, terapi transfusi diperlukan.