Manifestasi kulit pada eritromelalgia: penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan

Eritromelalgia merupakan penyakit yang terjadi akibat gangguan vasomotor.

Penyebab dan patogenesis. Bergantung pada asal-usulnya, ada 3 jenis eritromelalgia: tipe 1, terkait dengan trombositemia, tipe 2 - primer, atau idiopatik, yang ada sejak lahir, dan tipe 3 - sekunder, yang disebabkan oleh perubahan inflamasi dan degeneratif pada pembuluh darah. Dalam perkembangan eritromelalgia, peran utama dimainkan oleh pelanggaran metabolisme zat vasoaktif, khususnya serotonin, vasodilatasi, dll. Penyakit ini sering bersifat familial. Kehadiran eritromelalgia pada generasi kelima telah ditetapkan.

Gejala. Penyakit ini terjadi sama seringnya pada pria dan wanita. Biasanya lengan dan tungkai yang terkena, terkadang satu anggota badan. Semua jenis ditandai dengan eksaserbasi penyakit setelah mandi air hangat, berolahraga, bahkan setelah tidur di tempat tidur yang hangat. Pasien mengeluhkan nyeri, rasa terbakar, kemerahan pada kulit dan peningkatan suhu pada ekstremitas. Puncak serangan dimanifestasikan oleh warna ungu-merah atau pucat, pembengkakan besar dan sianosis pada kulit tangan, kaki, dan tulang kering. Serangan berlangsung dari beberapa menit hingga beberapa jam. Dengan adanya proses jangka panjang, gangguan trofik berkembang (hiperkeratosis telapak tangan dan telapak kaki, paronikia) hingga pembentukan ulkus.

Perjalanan penyakitnya kronis, demam, berlangsung hingga bertahun-tahun, dengan intensifikasi proses secara berkala.

Pengobatan. Terapi vitamin (B1, B12), antineuralgik, antihistamin, kortikosteroid, dan angioprotektor (trentap, complamin) diresepkan, blokade paravertebral, simpatotomi, dan aplikasi adrenalin lokal dilakukan.

Diagnosis banding. Penyakit ini harus dibedakan dari erisipelas, akrodermatitis atrofi kronis.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]