Terapi cahaya (fototerapi)

Terapi cahaya (fototerapi) merupakan suatu metode pemberian paparan lokal atau umum terhadap radiasi elektromagnetik non-koheren non-terpolarisasi dari spektrum optik parameter yang bersangkutan, meliputi spektrum inframerah, tampak dan ultraviolet, yang dilakukan dengan menggunakan pemancar yang diletakkan di atas suatu area tertentu dari tubuh pasien yang terpapar pada jarak 10-100 cm.

Keuntungan fototerapi adalah praktis tidak adanya kontraindikasi dan efek samping, kesederhanaan metodologi, dan kemungkinan kombinasi dengan obat-obatan farmakologis.

Fototerapi digunakan untuk mengobati pasien dengan berbagai penyakit neurologis dan mental (depresi, gangguan afektif musiman, insomnia, sindrom pramenstruasi, parkinsonisme, hiperkinesis distonik fokal, sindrom psikovegetatif, sakit kepala tegang) dan untuk meningkatkan adaptasi orang sehat terhadap pekerjaan malam dan penerbangan lintas beberapa zona waktu. Dalam beberapa kasus, fototerapi lebih efektif daripada pengobatan dan metode perawatan lainnya.

Kekhasan aksi EMI tak terpolarisasi yang tidak koheren dari spektrum optik terkait dengan:

• dengan fenomena resonansi berbagai struktur biologis dan radiasi panjang gelombang tertentu,
• dengan kekuatan energi foton dari bagian spektrum yang sesuai,
• dengan PPM radiasi panjang gelombang tertentu.

Terapi cahaya (fototerapi) dengan spektrum optik EMI yang digunakan dalam fisioterapi diwakili oleh bagian ultraviolet dengan panjang gelombang 180 hingga 400 nm, bagian tampak dengan panjang gelombang 400 hingga 760 nm, dan bagian inframerah dengan panjang gelombang 760 nm hingga 10 μm.

Interaksi EMR dari spektrum optik dengan panjang gelombang yang berbeda melalui mekanisme resonansi dikaitkan dengan penyerapan radiasi ini oleh biosubstrat yang sesuai. Polanya ditentukan oleh ukuran dan kompleksitas struktur biosubstrat. Dengan demikian, spektrum penyerapan EMR oleh asam amino berada di bagian ultraviolet, molekul yang lebih besar menyerap EMR dari bagian yang terlihat, dan penyerapan maksimum DNA berada di bagian merah dan inframerah dekat dari spektrum optik EMR.

Energi foton EMI di bagian spektrum ultraviolet adalah 300 kJ/mol atau lebih, di bagian tampak - dari 120 hingga 300 kJ/mol, di bagian inframerah - 120 kJ/mol atau kurang. Karena energi foton yang tinggi di bagian spektrum optik ultraviolet dan tampak yang terletak dekat, ikatan kimia terputus (interaksi kuat yang menentukan struktur rantai biopolimer), dan makromolekul, terutama protein, hancur. Foton dengan daya energi yang lebih rendah memulai berbagai perubahan elektrodinamik dengan penataan ulang konformasi substrat biologis berikutnya.

PPM dari spektrum optik EMI biasanya tidak diindikasikan dalam terapi cahaya, karena PPM dikaitkan dengan panjang gelombang tertentu (kepadatan spektral radiasi). Namun, total PPM dari bagian ultraviolet dari spektrum optik berada dalam kisaran 0,1-10 mW/cm2. Pada bagian tampak dan inframerah, total PPM mencapai beberapa W/cm2 dengan dominasi yang jelas bahkan pada bagian tampak (70-80%) dari kepadatan spektral radiasi inframerah, dan ini menjelaskan dominasi efek termal dan peningkatan suhu kulit yang diradiasi. Efek klinis utama:

• di bawah iradiasi ultraviolet - pembentuk pigmen, imunostimulasi, fotosensitisasi! Bakterisida dan bakteriostatik;
• bila terkena cahaya tampak - anestesi lokal vasoaktif, metabolik, antiinflamasi;
• dengan penyinaran inframerah - anti-inflamasi (anti-edema), regeneratif-proliferatif, anestesi lokal, vasoaktif, metabolik.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Peralatan yang digunakan untuk terapi cahaya (fototerapi)

• generator radiasi ultraviolet: "ORK-21M" (iradiator merkuri-kuarsa pada tripod), "OKN-11M1 (iradiator ultraviolet meja), "BOD-91 (iradiator bakterisida pada tripod), "EOD-101 (iradiator eritema pada tripod), "ON-7" dan "ON-82ya (iradiator untuk nasofaring), "BOP-4" (iradiator bakterisida portabel), dll.;
• generator radiasi tampak: lampu pijar rumah tangga, “VOD-11” (iradiator stasioner pada tripod), dll.;
• Generator radiasi inframerah: "LSS-6M" (lampu "Sollux" stasioner), "LIK-5M" (reflektor meja dengan pemancar inframerah), "LSN-1M (lampu "Sollux" meja), lampu Minin (reflektor rumah tangga medis listrik), dll.

Fototerapi dilakukan dengan biolampu dengan daya tertentu. Paparan harian selama 30-60 menit. Dilakukan pada pagi hari selama minimal 10 hari. Pencahayaan minimum yang memberikan efek terapeutik adalah 2500 Lx. Biolampu dengan desain khusus menciptakan kembali spektrum matahari tanpa sinar ultraviolet. Biolampu memungkinkan perawatan baik di rumah sakit maupun rawat jalan (termasuk di rumah), dapat digunakan di ruangan mana pun.