Metodologi untuk pengujian malaria

Diagnosis parasitologi malaria didasarkan pada deteksi bentuk aseksual dan seksual patogen selama pemeriksaan mikroskopis darah, yang hanya mungkin dilakukan selama perkembangannya di dalam eritrosit. Untuk mendeteksi plasmodia dan menentukan jenisnya, digunakan sediaan darah yang dibuat dengan metode "olesan tipis" dan "tetesan tebal", yang diwarnai menurut Romanovsky-Giemsa. Kedua metode tersebut, yang memiliki kelebihan dan kekurangannya, saling melengkapi.

Deteksi setiap stadium plasmodia (bahkan 1 parasit) yang berkembang dalam eritrosit (trofozoit - muda dan dewasa, skizon - muda dan dewasa, serta bentuk seksual gametosit - jantan dan betina) dalam apusan darah atau tetes darah kental adalah satu-satunya bukti malaria yang tak terbantahkan. Perlu diingat bahwa volume darah yang diperiksa dalam tetes darah kental 20-40 kali lebih besar daripada dalam apusan darah tipis, oleh karena itu jawaban positif dapat diberikan bahkan setelah memeriksa apusan darah, dan jawaban negatif - hanya setelah memeriksa tetes darah kental dengan lensa imersi selama minimal 5 menit, dengan melihat setidaknya 100 bidang pandang (standar WHO).

Sensitivitas metode film tebal adalah sekitar 8 parasit dapat dideteksi dalam 1 µl darah saat memeriksa 100-150 bidang pandang. Kehati-hatian harus dilakukan saat mendeteksi satu formasi yang menyerupai trofozoit berbentuk cincin dalam film tebal, karena kemunculan tahap parasit ini dapat disimulasikan oleh berbagai artefak. Jika, dalam kasus dugaan malaria, plasmodia tidak dapat dideteksi dalam satu tes darah, terkadang perlu dilakukan beberapa tes (pada malaria tropis, apusan darah harus diambil setiap 6 jam selama serangan).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]