Fact-checked
х

Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.

Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.

Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.

MRI sendi temporomandibular

Ahli medis artikel

Ahli onkologi, ahli radiologi
, Editor medis
Terakhir ditinjau: 04.07.2025

MRI sendi temporomandibular merupakan metode yang menjanjikan untuk mendiagnosis gangguan fungsi motorik tulang tengkorak. MRI memungkinkan seseorang untuk menilai fitur anatomi dan kemungkinan kerusakan pada tulang sendi, persarafannya, kondisi otot wajah dengan cepat, tanpa melanggar integritas jaringan lunak, sehingga memberikan informasi penting kepada dokter untuk membuat diagnosis yang akurat.

Indikasi untuk prosedur ini

Seperti yang kita ketahui dari anatomi manusia, rahang bawah adalah satu-satunya tulang yang dapat digerakkan pada rangka wajah, yang memungkinkan kita untuk mengambil dan menggiling makanan, sehingga memenuhi kebutuhan nutrisi tubuh. Mobilitas rahang bawah disebabkan oleh sendi temporomandibular, yang dianggap sebagai salah satu sendi paling kompleks di seluruh rangka.

Sendi ini berpasangan, dan gerakan kedua sendinya harus sinkron dan terkoordinasi. Namun gerakan ini tidak sederhana, melainkan gabungan, menggabungkan pergeseran permukaan sendi dan rotasinya di sekitar pusat yang mengambang.

Terkadang, karena berbagai alasan, koordinasi kerja sendi terganggu, dan untuk mengidentifikasi penyebab gangguan tersebut, dokter meresepkan MRI sendi temporomandibular, sebagai salah satu metode yang paling informatif.

Pemeriksaan semacam itu diresepkan saat konsultasi dengan dokter, di mana pasien mungkin datang dengan berbagai keluhan. Berikut ini adalah indikasi untuk MRI:

  • sensasi tidak menyenangkan dan menyakitkan di pelipis, daerah pipi, sakit kepala parah,
  • ketegangan otot di rahang bawah dan tulang pipi, leher, kepala,
  • gangguan sensitivitas kulit di area sendi,
  • munculnya suara klik (krek) saat rahang digerakkan,
  • keterbatasan pergerakan rahang bawah, ketidakmampuan membuka mulut secara normal, gangguan bicara dan gigitan,
  • fiksasi rahang yang tidak disengaja dalam satu posisi, ketidakmampuan untuk menggerakkannya, membuka atau menutup mulut,
  • kesulitan mengunyah, ketidaknyamanan saat makan,
  • kelelahan cepat pada otot wajah,
  • asimetri wajah,
  • sakit gigi setelah tidur,
  • nyeri yang menusuk rahang, leher dan menjalar ke bahu,
  • pembengkakan wajah yang tidak berhubungan dengan kurang tidur, penyakit jantung atau ginjal, pembengkakan wajah unilateral.

Jelas bahwa MRI dapat diresepkan jika ada dugaan dislokasi atau fraktur rahang di dekat sendi. Pemeriksaan ini diperlukan baik untuk diagnosis maupun untuk menyusun rencana perawatan.

Diagnostik MRI diresepkan jika ada kecurigaan adanya proses peradangan pada sendi (artritis), ruptur atau perforasi diskus artikular, osteoartritis, osteomielitis, sinovitis, proses tumor pada jaringan keras dan lunak di dekat sendi.

MRI sendi temporomandibular merupakan tahap awal (diagnostik) dari perawatan ortodontik dan prostetik gigi.

Karena MRI memungkinkan seseorang untuk melihat detail yang tidak dapat diakses oleh metode diagnostik lain (sinar-X, ortopantogram, pemindaian komputer), ia diresepkan ketika studi yang dilakukan tidak dapat mendeteksi penyebab gejala klinis. [ 1 ]

Persiapan

Pencitraan resonansi magnetik merupakan metode diagnostik yang umumnya aman yang memungkinkan Anda memperoleh banyak informasi tentang struktur internal kerangka tengkorak tanpa membahayakan kesehatan pasien. Pemeriksaan ini tidak memerlukan persiapan khusus dan dapat dilakukan segera setelah tiba di pusat medis.

Karena MRI sendi temporomandibular diresepkan oleh dokter, konsultasi dengan dokter spesialis dapat dianggap sebagai persiapan untuk prosedur tersebut. Dokter menjelaskan kepada pasien seberapa aman pemeriksaan tersebut, bagaimana cara melakukannya, apa yang tidak boleh dimasukkan ke dalam mesin, bagaimana berperilaku saat peralatan bekerja agar gambarnya dapat diandalkan dan berkualitas tinggi, apa saja kontraindikasi MRI.

Jika dokter rumah sakit tidak memberikan informasi ini, pasien akan mengetahui semua informasi dari staf pusat yang akan melakukan prosedur.

Jika seseorang takut dengan ruang tertutup, mereka akan direkomendasikan pilihan yang akan membantu mereka tenang dan menjalani prosedur sampai akhir. Ini mungkin termasuk mengonsumsi obat penenang atau mendengarkan musik, yang disediakan peralatan khusus. Jika nyeri parah, obat pereda nyeri diberikan.

Tidak ada batasan untuk konsumsi makanan, air, atau obat-obatan. Jika pemeriksaan direncanakan akan dilakukan dengan kontras, yang jarang terjadi, pasien akan diberi tahu terlebih dahulu bagaimana mempersiapkan diri untuk pemeriksaan tersebut.

Teknik MRI sendi temporomandibular

Prosedur untuk melakukan MRI sendi temporomandibular sangatlah sederhana. Pasien diminta untuk melepaskan pakaian luarnya. Anda dapat menyiapkan pakaian yang nyaman terlebih dahulu atau menggunakan pakaian yang disediakan di pusat layanan. Jika Anda tetap mengenakan pakaian, Anda harus melepaskan semua yang mengandung bagian logam (ikat pinggang, kancing, kancing jepret, kancing manset, gigi palsu, dll.). Selain pakaian luar, Anda juga harus meninggalkan semua barang yang dapat berinteraksi dengan medan magnet: jam tangan, ponsel, kunci, kartu pembayaran, perhiasan logam, dll.

Di ruangan tempat peralatan MRI berada, pasien berbaring telentang di atas meja bergerak, yang selanjutnya akan bergerak dalam rangkaian magnetik. Pada saat ini, perangkat mengambil beberapa rangkaian gambar. Kepala pasien difiksasi dengan rol, karena imobilitas merupakan syarat utama untuk memperoleh gambar yang jelas, dan tidak semua orang dapat berbaring diam selama 5-15 menit.

Selama prosedur berlangsung, pasien memiliki kesempatan untuk menghubungi dokter yang berada di ruangan sebelah. Komunikasi dua arah memungkinkan Anda untuk melaporkan ketidaknyamanan dan mendengar instruksi dokter (misalnya, jika perlu, tahan napas) meskipun berada di ruangan yang berbeda.

Jika pasien mengeluhkan keterbatasan mobilitas rahang bawah, hingga terjepit, dilakukan MRI sendi temporomandibular kiri dan kanan, yang mana kumparan radiofrekuensi bundar terpisah dipasangkan pada keduanya. Karena sendi tersebut berpasangan, maka perlu untuk memeriksa kedua bagiannya, jika tidak maka akan sulit untuk menentukan di sisi mana masalahnya terletak jika pasien sendiri tidak dapat menunjukkan lokasi sensasi yang tidak menyenangkan.

Bila timbul gejala klinis yang berkaitan dengan gerakan rahang (saat mengunyah, berbicara, membuka mulut, dsb.), maka dilakukan MRI sendi temporomandibular beserta pemeriksaan fungsional. Pemeriksaan dua tahap meliputi pemindaian dengan mulut terbuka dan tertutup. Pemindaian dengan mulut terbuka dilakukan selama 5 menit; untuk memudahkan fiksasi rahang, pasien diminta untuk menjepit suatu benda (biasanya berupa pasta gigi) di antara gigi.

Apa yang ditunjukkan MRI sendi temporomandibular? Pada gambar yang diperoleh menggunakan pencitraan resonansi magnetik, dimungkinkan untuk melihat struktur mikroskopis dengan kemungkinan memeriksanya dalam berbagai proyeksi, untuk menilai kondisi tulang yang dapat digerakkan, cakram artikular, otot wajah, dan ligamen.

Tomogram memungkinkan untuk memeriksa berbagai struktur anatomi dan perubahan di dalamnya, untuk mengidentifikasi inklusi asing, proses tumor, cacat bawaan pada rahang dan sendi, dan gangguan traumatis. Dokter memiliki kesempatan untuk menilai kondisi pembuluh darah di area yang diperiksa, membedakan gangguan fungsional dan proses degeneratif, dan mengidentifikasi maloklusi dan penyebabnya. [ 2 ]

Kontraindikasi terhadap prosedur

MRI dianggap sebagai salah satu metode diagnostik yang paling aman, sehingga tidak memiliki daftar kontraindikasi yang banyak seperti yang dimiliki oleh banyak metode pemeriksaan tubuh lainnya. Bahkan kontraindikasi yang ada hanya terkait dengan kemungkinan adanya interaksi antara medan magnet dan feromagnet yang digunakan dalam pembuatan berbagai perangkat. Interaksi ini dapat merusak perangkat dan mendistorsi gambar yang diperoleh oleh tonometer.

Kontraindikasi absolut untuk MRI sendi temporomandibular sangat sedikit. Ini termasuk situasi ketika seseorang, karena alasan medis atau alasan lain, tidak dapat berpisah dengan perangkat atau benda logam di tubuhnya, yaitu adanya

  • alat pacu jantung dan defibrilator,
  • implan telinga bagian dalam (jika mengandung feromagnet atau bahan perangkat tidak diketahui),
  • klip baja vaskular pada aneurisma,
  • segala pecahan logam, peluru di tubuh manusia, termasuk serutan logam kecil di dalam rongga mata (alasan profesional yang memerlukan rontgen awal pada tengkorak karyawan).

Kontraindikasi relatif adalah kontraindikasi yang berkaitan dengan kondisi pasien dan keberadaan perangkat dan perkakas yang tidak boleh mengubah sifatnya di bawah pengaruh medan magnet atau memengaruhinya. Kontraindikasi ini meliputi sendi buatan, neurostimulator, pompa insulin, alat pacu jantung, klip hemostatik dan stent vaskular, implan non-feromagnetik. Pertanyaan juga mungkin muncul mengenai prostesis gigi, pelat baja dan jari-jari yang digunakan dalam perawatan ortopedi, riasan permanen, tato, di mana bahan feromagnetik dapat digunakan.

Dalam semua kasus di atas, dokter harus diberitahu terlebih dahulu, jika mungkin dengan menyebutkan dari logam apa perangkat itu dibuat, kosmetik dan cat tato apa yang digunakan, yaitu informasi apa pun yang akan membantu membuat prosedur aman dan hasilnya dapat diandalkan semaksimal mungkin.

MRI sendi temporomandibular tidak dilakukan pada kasus klaustrofobia berat dan kondisi pasien yang serius, bila diperlukan prosedur pendukung kehidupan. Selama kehamilan, risiko yang mungkin terjadi harus didiskusikan dengan dokter, meskipun secara umum risiko tersebut kecil, mengingat keamanan medan magnet dengan kekuatan tersebut bagi seseorang dan jarak janin dari area tubuh yang diperiksa (kepala). [ 3 ]

Periksalah prosedurnya

Dengan mempertimbangkan keamanan medan magnet dan tomograf itu sendiri, tidak ada konsekuensi yang diharapkan setelah prosedur. Diagnostik MRI menjadi sangat populer karena, tanpa adanya efek samping selama dan setelah prosedur, memungkinkan identifikasi patologi yang tidak dapat diakses oleh metode diagnostik lainnya. Satu-satunya konsekuensi yang tidak menyenangkan mungkin adalah serangkaian gambar berkualitas buruk jika pasien tidak tetap diam atau menyembunyikan keberadaan benda logam di dalam tubuh.

Komplikasi setelah prosedur juga mungkin terjadi hanya jika pasien tidak mendengarkan peringatan dokter. Ada beberapa kontraindikasi untuk pemeriksaan, tetapi harus diperhatikan. Medan magnet dapat menonaktifkan perangkat, yang dapat mendukung fungsi organ individu. Misalnya, jika alat pacu jantung tidak berfungsi dengan baik, fungsi jantung terganggu, yang dapat menyebabkan kondisi serius dan bahkan kematian pasien.

Di sisi lain, setiap bagian dari bahan feromagnetik dapat memengaruhi medan magnet, sehingga mendistorsi hasil penelitian. Jika dokter mengandalkannya, ada risiko membuat diagnosis dan perawatan yang salah yang tidak sesuai dengan situasi.

Tidak ada perawatan khusus yang diperlukan setelah prosedur MRI sendi temporomandibular. Yang terpenting adalah hasil penelitian membantu mengidentifikasi masalah, dan selanjutnya mengembalikan kesehatan dan kegembiraan hidup seseorang.


Portal iLive tidak memberikan saran, diagnosis, atau perawatan medis.
Informasi yang dipublikasikan di portal hanya untuk referensi dan tidak boleh digunakan tanpa berkonsultasi dengan spesialis.
Baca dengan cermat aturan dan kebijakan situs. Anda juga dapat hubungi kami!

Hak Cipta © 2011 - 2025 iLive. Seluruh hak cipta.