MRI sendi temporomandibular

MRI sendi temporomandibular adalah metode yang menjanjikan untuk mendiagnosis gangguan fungsi motorik tulang tengkorak. Ini memungkinkan Anda untuk dengan cepat, tanpa melanggar integritas jaringan lunak, menilai fitur anatomi dan kemungkinan kerusakan pada tulang sendi, persarafannya, keadaan otot-otot wajah, memberikan informasi penting kepada dokter untuk membuat diagnosis yang akurat.

Indikasi untuk prosedur ini

Seperti yang kita ketahui dari anatomi manusia, rahang bawah adalah satu-satunya tulang kerangka wajah yang dapat digerakkan, berkat itu kita dapat mengambil dan menggiling makanan, menyediakan kebutuhan nutrisi bagi tubuh. Mobilitas rahang bawah disebabkan oleh sendi temporomandibular, yang dianggap sebagai salah satu yang paling kompleks di seluruh kerangka.

Sendi ini berpasangan, dan gerakan kedua sendinya harus sinkron dan terkoordinasi. Tetapi gerakan ini tidak sederhana, tetapi digabungkan, menggabungkan geser permukaan sambungan dan rotasinya di sekitar pusat mengambang.

Terkadang, karena berbagai alasan, kerja sendi yang terkoordinasi dengan baik terganggu, dan untuk mengidentifikasi penyebab pelanggaran, dokter meresepkan MRI sendi temporomandibular, sebagai salah satu metode paling informatif.

Pemeriksaan semacam itu ditentukan selama janji medis, di mana pasien dapat mengajukan berbagai keluhan. Indikasi untuk MRI adalah:

• ketidaknyamanan dan rasa sakit di pelipis, pipi, sakit kepala parah,
• ketegangan otot pada rahang bawah dan tulang pipi, leher, kepala,
• pelanggaran sensitivitas kulit di area sendi,
• munculnya suara klik (crunch) saat menggerakkan rahang,
• keterbatasan gerakan rahang bawah, ketidakmampuan untuk membuka mulut secara normal, gangguan bicara dan gigitan,
• fiksasi rahang yang tidak disengaja dalam satu posisi, ketidakmampuan untuk menggerakkannya, membuka atau menutup mulut,
• kesulitan mengunyah, ketidaknyamanan saat makan,
• kelelahan otot-otot wajah yang cepat,
• asimetri wajah,
• sakit gigi setelah tidur
• rasa sakit yang menusuk rahang, leher dan memberikan ke bahu,
• pembengkakan wajah, tidak terkait dengan kurang tidur, penyakit jantung atau ginjal, pembengkakan wajah unilateral.

Jelas bahwa MRI dapat dilakukan jika dislokasi atau fraktur rahang di dekat sendi dicurigai. Studi ini diperlukan baik untuk diagnosis maupun untuk pengembangan rejimen pengobatan.

Diagnostik MRI diresepkan untuk dugaan proses inflamasi pada sendi (radang sendi), ruptur atau perforasi cakram artikular, osteoartritis, osteomielitis, sinovitis, proses tumor pada jaringan keras dan lunak di dekat sendi.

MRI sendi temporomandibular adalah tahap awal (diagnostik) perawatan ortodontik dan prostetik gigi.

Karena MRI memungkinkan Anda untuk melihat perincian yang tidak tersedia untuk metode diagnostik lain (sinar-X, ortopantogram, pemindaian komputer), itu ditentukan ketika penelitian tidak dapat mendeteksi penyebab timbulnya gejala klinis. [1]

Persiapan

Pencitraan resonansi magnetik adalah metode diagnostik yang umumnya aman yang memungkinkan Anda mendapatkan banyak informasi tentang struktur internal kerangka tengkorak tanpa membahayakan kesehatan pasien. Pemeriksaan semacam itu tidak memerlukan persiapan khusus dan dapat dilakukan segera setelah tiba di pusat kesehatan.

Karena MRI sendi temporomandibular diresepkan oleh dokter, konsultasi itu sendiri dengan spesialis dapat dianggap sebagai persiapan untuk prosedur ini. Dokter menjelaskan kepada pasien seberapa aman pemeriksaan, bagaimana jalannya, apa yang tidak boleh Anda bawa ke dalam perangkat, bagaimana berperilaku saat peralatan sedang beroperasi, sehingga gambar dapat diandalkan dan berkualitas tinggi, apa yang kontraindikasi untuk MRI.

Jika informasi ini tidak diberikan oleh dokter rumah sakit, maka pasien akan mempelajari semua informasi dari staf pusat yang akan melakukan prosedur.

Jika seseorang takut akan ruang tertutup, ia akan direkomendasikan opsi yang akan membantu menenangkan dan menanggung prosedur sampai akhir. Ini mungkin mengambil obat penenang atau mendengarkan musik, yang peralatan khusus disediakan. Dalam kasus rasa sakit yang parah, obat penghilang rasa sakit diberikan.

Tidak ada batasan makanan, air minum atau obat-obatan. Jika studi direncanakan untuk dilakukan dengan kontras, yang jarang terjadi, pasien akan diberitahu terlebih dahulu bagaimana mempersiapkannya.

Teknik MRI sendi temporomandibular

Prosedur untuk MRI sendi temporomandibular sangat sederhana. Pasien diminta untuk melepas pakaian luar. Anda bisa merawat pakaian yang nyaman terlebih dahulu atau menggunakan yang ditawarkan di tengah. Jika Anda tetap mengenakan pakaian, Anda harus melepas semua yang mengandung bagian logam (ikat pinggang, kancing, kancing, kancing manset, gigi palsu, dll.). Selain pakaian luar, Anda harus meninggalkan semua barang yang dapat berinteraksi dengan medan magnet: jam tangan, ponsel, kunci, kartu pembayaran, perhiasan logam, dll.

Di ruangan tempat peralatan MRI berada, pasien berbaring telentang di atas meja bergerak, yang selanjutnya akan bergerak dalam sirkuit magnetik. Saat ini, perangkat mengambil beberapa rangkaian gambar. Kepala pasien difiksasi dengan roller, karena imobilitas adalah syarat utama untuk mendapatkan gambar yang jelas, dan tidak semua orang bisa berbaring diam selama 5-15 menit.

Selama prosedur, pasien memiliki kesempatan untuk menghubungi dokter yang ada di kamar sebelah. Komunikasi dua arah memungkinkan Anda melaporkan ketidaknyamanan dan mendengar instruksi dari dokter (misalnya, menahan napas jika perlu) di ruangan yang berbeda.

Jika pasien mengeluhkan mobilitas terbatas pada rahang bawah, hingga macet, MRI sendi temporomandibular kiri dan kanan dilakukan, di mana kumparan frekuensi radio berbentuk bulat yang terpisah diterapkan padanya. Karena sendi dipasangkan, ada kebutuhan untuk memeriksa kedua departemennya, jika tidak, sulit untuk menentukan di sisi mana masalahnya terletak jika pasien sendiri tidak dapat menunjukkan lokalisasi sensasi yang tidak menyenangkan.

Ketika gejala klinis muncul terkait dengan pergerakan rahang (selama mengunyah, berbicara, membuka mulut, dll.), MRI sendi temporomandibular dengan tes fungsional ditentukan. Studi bifasik mencakup pemindaian mulut terbuka dan tertutup. Pemindaian dengan mulut terbuka dilakukan selama 5 menit untuk memudahkan pasien memperbaiki rahang, ia ditawari untuk meremas beberapa benda di antara giginya (paling sering tabung pasta gigi).

Apa yang ditunjukkan oleh MRI sendi mandibula? Pada gambar yang diperoleh dengan bantuan pencitraan resonansi magnetik, Anda dapat melihat struktur mikroskopis dengan kemungkinan memeriksanya dalam proyeksi yang berbeda, menilai kondisi tulang yang dapat digerakkan, cakram artikular, otot wajah, dan ligamen.

Tomogram memungkinkan untuk memeriksa berbagai struktur anatomi dan perubahan di dalamnya, untuk mengidentifikasi inklusi asing, proses tumor, cacat bawaan pada rahang dan sendi, dan gangguan traumatis. Dokter memiliki kesempatan untuk menilai keadaan pembuluh darah di area yang diteliti, membedakan gangguan fungsional dan proses degeneratif, mengidentifikasi maloklusi dan penyebab yang menyebabkannya. [2]

Kontraindikasi terhadap prosedur

MRI dianggap sebagai salah satu metode diagnostik teraman, sehingga tidak memiliki daftar besar kontraindikasi yang dimiliki banyak metode pemeriksaan tubuh lainnya. Bahkan kontraindikasi yang ada hanya terkait dengan kemungkinan interaksi antara medan magnet dan feromagnet yang digunakan dalam pembuatan berbagai perangkat. Interaksi ini dapat merusak perangkat dan menimbulkan distorsi pada gambar yang diperoleh oleh tonometer.

Ada sangat sedikit kontraindikasi absolut untuk MRI sendi temporomandibular. Ini termasuk situasi ketika seseorang, karena alasan medis atau karena alasan lain, tidak dapat berpisah dengan perangkat atau benda logam di tubuhnya, mis. Ketersediaan

• alat pacu jantung dan defibrillator,
• implan telinga bagian dalam (jika mengandung feromagnet atau bahan perangkat tidak diketahui),
• klip baja vaskular pada aneurisma,

• setiap pecahan logam, peluru di tubuh manusia, termasuk serpihan logam kecil di dalam orbit mata (alasan profesional memerlukan rontgen awal tengkorak pekerja).

Relatif adalah kontraindikasi yang terkait dengan kondisi pasien dan keberadaan instrumen dan perangkat yang tidak boleh mengubah sifatnya di bawah pengaruh medan magnet atau memengaruhinya. Ini termasuk sendi buatan, neurostimulator, pompa insulin, alat pacu jantung, klip hemostatik dan stent vaskular, implan non-ferromagnetik. Pertanyaan juga mungkin muncul tentang gigi palsu, pelat baja dan kabel yang digunakan dalam perawatan ortopedi, riasan permanen, tato, di mana bahan feromagnetik dapat digunakan.

Dalam semua kasus di atas, dokter harus diberi tahu terlebih dahulu, dengan menunjukkan, jika mungkin, dari logam apa perangkat itu dibuat, riasan dan cat tato apa yang digunakan, mis. Informasi apa pun yang akan membantu mengamankan prosedur dan membuat hasilnya dapat diandalkan.

MRI sendi temporomandibular tidak dilakukan dengan claustrophobia parah dan kondisi serius pasien, ketika prosedur pendukung kehidupan diperlukan. Selama kehamilan, kemungkinan risiko perlu didiskusikan dengan dokter, meskipun secara umum kecil, mengingat keamanan medan magnet dengan kekuatan seperti itu untuk seseorang dan keterpencilan janin dari area pemeriksaan. Tubuh (kepala). [3]

Periksalah prosedurnya

Mempertimbangkan keamanan medan magnet dan tomografi itu sendiri, tidak ada konsekuensi setelah prosedur yang dapat diharapkan. Oleh karena itu, diagnostik MRI telah mendapatkan popularitas seperti itu karena, dengan tidak adanya efek samping selama dan setelah prosedur, memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi patologi yang tidak dapat diakses dengan metode diagnostik lainnya. Satu-satunya konsekuensi yang tidak menyenangkan adalah serangkaian gambar berkualitas buruk jika pasien tidak diam atau menyembunyikan keberadaan benda logam di dalam tubuh.

Komplikasi setelah prosedur juga hanya mungkin terjadi jika pasien tidak mengindahkan peringatan dokter. Ada beberapa kontraindikasi untuk pemeriksaan, tetapi mereka harus diperhitungkan. Medan magnet dapat menonaktifkan perangkat, yang dapat mendukung fungsi masing-masing organ. Misalnya, jika alat pacu jantung tidak berfungsi, kerja jantung terganggu, yang dapat menyebabkan kondisi serius dan bahkan kematian pasien.

Di sisi lain, setiap bagian dari feromagnet dapat mempengaruhi medan magnet, mendistorsi hasil penelitian. Jika dokter akan mengandalkan mereka, ada risiko kesalahan diagnosis dan perawatan yang tidak sesuai dengan situasi.

Perawatan khusus setelah prosedur MRI pada sendi temporomandibular tidak diperlukan. Hal utama adalah bahwa hasil penelitian membantu mengidentifikasi masalah, dan kemudian mengembalikan orang tersebut ke kesehatan dan kegembiraan hidup.