Muntah disertai diare pada anak tanpa demam

Muntah disertai diare pada anak tanpa demam merupakan gejala yang cukup umum. Mari kita pertimbangkan kemungkinan penyebab kondisi yang tidak menyenangkan ini, metode pengobatan, dan pencegahannya.

Gangguan ini terjadi pada bayi dan anak-anak yang lebih tua. Penyebabnya beragam. Ketidaknyamanan dapat dikaitkan dengan keracunan, penyakit gastrointestinal, lesi inflamasi pada organ pencernaan, kelainan neurologis, patologi sistem endokrin, atau berbagai cedera.

Terlepas dari penyebab kondisi yang menyakitkan tersebut, orang tua harus segera menanggapi kondisi bayi dan mencari pertolongan medis. Dokter akan menentukan faktor-faktor yang memicu gangguan tersebut dan meresepkan pengobatan yang tepat. Tanpa terapi yang tepat, gejala yang menyakitkan dapat menyebabkan konsekuensi negatif dan komplikasi serius.

Epidemiologi

Sekilas, muntah dan diare tanpa sebab tanpa hipertermia pada anak-anak dapat menandakan masalah serius dalam tubuh. Epidemiologi dalam kebanyakan kasus dikaitkan dengan usia, penurunan kekebalan tubuh, masalah pada sistem pencernaan, infeksi usus.

Kelompok khusus terdiri dari bayi, yaitu di bawah usia satu tahun. Gejala nyeri berkembang sangat cepat. Ketidaknyamanan mungkin merupakan respons terhadap stres atau pengalaman gugup, atau mungkin timbul karena pengenalan makanan pelengkap baru atau intoleransi obat. Tugas orang tua adalah segera menanggapi gejala tersebut dan mencari pertolongan medis.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Penyebab muntah dan diare pada anak tanpa demam

Gejala seperti muntah dan diare tidak pernah menjadi penyakit yang berdiri sendiri. Biasanya, gejala tersebut mengindikasikan adanya infeksi usus, keracunan, atau penyakit virus. Gejala yang tidak menyenangkan paling sering disertai dengan sensasi nyeri di perut dan perut kembung yang meningkat. Berikut ini adalah penyebab serius muntah disertai diare pada anak tanpa demam:

1. Refluks gastroesofageal – regurgitasi tidak banyak, terjadi setelah makan, dan berbau asam.
2. Stenosis pilorus adalah cacat perkembangan lapisan otot lambung, yang menyebabkan muntah hebat yang terjadi segera setelah makan. Muntah adalah makanan yang tidak tercerna. Paling sering, bayi perempuan menderita patologi ini.
3. Pilorospasme - kejang pilorus memicu regurgitasi ringan sejak hari-hari pertama kehidupan bayi. Tinja cair dan tidak teratur.
4. Divertikula kongenital esofagus - muntah ringan berupa makanan yang tidak tercerna, diare, dan penurunan kesehatan umum.
5. Intususepsi - terjadi pada bayi di bawah usia satu tahun akibat pemberian makanan pendamping yang tidak tepat atau pada anak yang lebih besar akibat lesi tumor usus, cacing atau polip. Regurgitasi disertai empedu, nyeri perut, diare parah, kulit pucat.
6. Penyakit pankreas, kantong empedu, hati - regurgitasi berulang makanan yang tidak tercerna dengan campuran empedu dan bau yang tidak sedap. Ketidaknyamanan disertai dengan nyeri di epigastrium, bersendawa, perut kembung.
7. Lesi sistem saraf pusat – pada bayi baru lahir terjadi akibat kerusakan otak iskemik, tumor, peningkatan tekanan intrakranial. Muntah hebat yang tidak berhubungan dengan asupan makanan, diare, kecemasan, peningkatan rasa kantuk.
8. Benda asing di saluran pencernaan - gejala muncul segera setelah menelan benda asing. Muntah makanan yang tidak tercerna disertai lendir dan darah. Tinja encer terjadi beberapa jam setelah mual, disertai air liur yang banyak dan kesulitan bernapas.

Penyebab gangguan berikut dibedakan tergantung pada usia:

1. Bayi
   • Makan berlebihan karena sering menyusui - makanan tidak punya waktu untuk dicerna di usus, sehingga terjadi regurgitasi dan tinja encer. Setelah muntah dan buang air besar, kondisi bayi kembali normal.
   • Perubahan pola makan atau nutrisi yang tidak tepat - hal ini terjadi pada anak-anak sejak usia 6 bulan, saat makanan yang dilarang dapat dimasukkan ke dalam pola makan. Akibat kekurangan cairan lambung dan enzim pencernaan, muncul gejala patologis dan nyeri perut.
2. Anak-anak prasekolah
   • Keracunan makanan – selama masa pertumbuhan, anak secara aktif menjelajahi dunia di sekitarnya, mencicipi segala sesuatu. Karena itu, mikroflora patogen masuk ke dalam, menyebabkan reaksi peradangan. Hal ini menyebabkan serangan patologis.
   • Reaksi alergi – terjadi akibat makanan, obat-obatan, kontak dengan alergen dan iritan lainnya. Reaksi ini bermanifestasi sebagai mual, muntah, gangguan usus dan gangguan pencernaan.
3. Anak usia sekolah dasar dan remaja
   • Stres dan neurosis memicu gangguan pada banyak organ dan sistem. Saluran pencernaan dan sistem pencernaan adalah yang pertama dan terutama terpengaruh.
   • Penyakit gastrointestinal – terjadi akibat nutrisi yang tidak tepat dan tidak teratur. Gejala yang menyakitkan dapat dikaitkan dengan gastritis, pankreatitis, kolesistitis, dan gangguan lainnya.
   • Keracunan - gejala patologis meningkat secara bertahap. Ketidaknyamanan disertai dengan kulit pucat, menggigil, dan penurunan kesehatan secara umum. Pembengkakan selaput lendir orofaring dan hidung juga mungkin terjadi.
   • Obat-obatan - penggunaan antibiotik dan obat-obatan lain yang tidak tepat atau berkepanjangan dapat menyebabkan tinja encer, regurgitasi, dan reaksi alergi kulit.
   • Infeksi usus - dengan infeksi bakteri dan virus (escherichiosis, disentri, salmonellosis, infeksi rotavirus) muncul diare berwarna kehijauan, mungkin disertai darah. Kondisi patologis disertai dengan serangan muntah dan penurunan kesehatan umum.

Untuk menentukan penyebab nyeri, perlu dilakukan serangkaian pemeriksaan diagnostik.

Faktor risiko

Kompleks gejala seperti muntah disertai diare tanpa demam pada anak-anak memiliki faktor risiko tertentu. Mari kita pertimbangkan faktor-faktor tersebut:

• Keracunan makanan – keracunan ringan memicu regurgitasi. Hal ini terjadi pada gangguan pencernaan, makan berlebihan, atau setelah minum obat.
• Gangguan metabolisme – biasanya, faktor ini bersifat turun-temurun. Gejala yang menyakitkan terjadi pada diabetes, intoleransi laktosa pada anak-anak, hipersensitivitas terhadap glukosa, sereal, dan produk lainnya.
• Kelainan bawaan dan kelainan pada sistem saraf pusat – muntah serebral terjadi bersamaan dengan gangguan neurologis. Kejadiannya paling sering dikaitkan dengan asfiksia dan cedera saat lahir. Gejalanya dapat mengindikasikan tumor otak, cedera kranioserebral, atau gegar otak. Ketidaknyamanan terjadi pada epilepsi, meningitis, ensefalitis.
• Faktor psikogenik – muntah dan diare fungsional atau neurotik dikaitkan dengan kecemasan berat, kegembiraan berlebihan, ketakutan. Gejala-gejala ini merupakan tanda penolakan dan penyangkalan terhadap sesuatu.

Saat mengidentifikasi penyebab gangguan, faktor risiko juga diperhitungkan. Pendekatan diagnostik yang komprehensif dan pengumpulan anamnesis memungkinkan untuk meresepkan perawatan yang tepat.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Patogenesis

Muntah dan diare pada anak tanpa demam paling sering dikaitkan dengan dua faktor: mikroba dan toksik. Mari kita pertimbangkan secara lebih rinci patogenesis umum dari kondisi patologis tersebut.

• Mikroba – menunjukkan keracunan oleh produk limbah mikroorganisme berbahaya. Kelebihan zat berbahaya menyebabkan gangguan pada fungsi seluruh tubuh, terutama saluran pencernaan dan hati. Berbagai gangguan dan reaksi alergi pada kulit muncul.
• Toksik – faktor ini lebih berbahaya daripada mikroba. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa senyawa kimia yang masuk ke dalam tubuh anak jauh lebih pekat daripada bakteri dan mikroba. Patogenesis dapat dikaitkan dengan produk makanan berkualitas buruk atau konsumsi zat berbahaya.

Mekanisme perkembangan gejala patologis pada bayi dikaitkan dengan fungsi usus yang tidak memadai. Artinya, ini adalah fenomena normal, karena tubuh anak secara bertahap beradaptasi dengan dunia luar. Jika regurgitasi disertai dengan diare encer, ini menunjukkan kelebihan cairan dalam makanan atau gangguan penyerapan usus. Muntah berbusa dengan diare akut memerlukan perawatan medis darurat, karena dapat dikaitkan dengan lesi bakteri atau gangguan pada organ pencernaan.

[ 10 ]

Gejala muntah dan diare pada anak tanpa demam

Gejala seperti muntah disertai diare pada anak tanpa demam bisa jadi merupakan tanda awal dari komplikasi serius dan gangguan ringan atau terkait usia. Bagaimanapun, gangguan tersebut tidak boleh diabaikan. Mari kita pertimbangkan sifat muntah dan diare, yang mengindikasikan berbagai patologi:

Konsistensi dan kotoran tinja:

• Berair - infeksi virus.
• Berbusa - disbakteriosis atau infeksi bakteri.
• Dengan inklusi darah - keracunan makanan.
• Makanan yang tidak tercerna menyebabkan reaksi alergi dan gizi buruk.

Muntah:

• Tidak terkait dengan pemberian makan - patologi sistem saraf pusat.
• Segera setelah makan - alergi makanan.
• Keluarnya cairan yang banyak dan seperti air mancur – stenosis pilorus.
• Dengan inklusi darah - keracunan, lesi esofagus.
• Ringan - tumbuh gigi pada bayi.
• Keluarnya cairan ringan setelah makan – gastroesophageal reflux.

Jika gejala-gejala di atas disertai dengan nyeri perut, perlu diperhatikan sifat sensasi nyeri tersebut. Kolik menunjukkan adanya infeksi usus, kejang menunjukkan keracunan makanan, keroncongan dan kolik setelah makan - disbiosis. Muntah dengan bau asam dan isi merupakan tanda refluks gastroesofageal. Bau regurgitasi yang menyengat menunjukkan keracunan makanan atau infeksi usus.

Komplikasi dan konsekuensinya

Muntah disertai diare pada anak tanpa demam terjadi karena berbagai alasan. Jika gejala-gejala ini dibiarkan begitu saja, dapat menimbulkan konsekuensi dan komplikasi yang serius. Mari kita pertimbangkan bahaya utama dari gangguan ini:

• Dehidrasi – kehilangan cairan akibat diare dan regurgitasi menyebabkan terganggunya keseimbangan air-garam. Hal ini memicu kegagalan fungsi semua sistem dan organ. Dalam kasus yang sangat parah, kehilangan kesadaran dan kejang mungkin terjadi. Kondisi ini sangat berbahaya bagi anak-anak, terutama bayi.
• Pendarahan – muntah hebat dapat melukai selaput lendir esofagus dan lambung. Pembuluh darah pecah, menyebabkan darah muncul dalam muntahan.
• Pneumonia aspirasi – terjadi saat muntahan masuk ke paru-paru. Cairan lambung memiliki efek merusak pada jaringan paru-paru.
• Penurunan berat badan – Gangguan jangka panjang dapat menyebabkan penurunan berat badan kritis pada bayi, yang dapat mengancam jiwa.
• Tersedak - muntahan yang masuk ke saluran pernapasan menyebabkan masalah pernapasan dan jika tidak segera ditangani dapat menyebabkan kematian. Komplikasi ini paling berbahaya bagi bayi dan anak-anak yang tidak sadarkan diri.

Tanpa perawatan medis yang tepat waktu, gangguan tinja dan muntah dapat mengancam jiwa anak. Jika disebabkan oleh penyakit apa pun, kurangnya perawatan dapat menyebabkan keterbatasan aktivitas bayi dan bahkan kecacatan.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Diagnostik muntah dan diare pada anak tanpa demam

Muntah disertai diare pada anak tanpa demam terjadi karena berbagai alasan. Diagnosis diperlukan untuk menentukan faktor-faktor yang memicu gejala patologis. Diagnosis awal dilakukan oleh dokter anak. Jika ada tanda-tanda infeksi serius atau parasit, maka pemeriksaan dilakukan oleh spesialis penyakit menular.

Metode pemeriksaan utama:

• Pengumpulan anamnesis. Diperlukan untuk menentukan durasi gangguan dan mengidentifikasi gejala yang menyertainya. Dokter mengumpulkan informasi tentang penyakit yang ada, kondisi umum tubuh, dan sistem kekebalan tubuh.
• Pemeriksaan visual – pemeriksaan lebih lanjut tergantung pada sifat muntahan dan tinja. Regurgitasi dapat mengandung empedu, nanah, lendir atau darah. Bau dari cairan yang keluar penting untuk diperhatikan.
• Pemeriksaan laboratorium dan instrumental – USG, tinja, muntah, tes urine dan darah, gastroskopi dan lain-lain.

Jika diagnosis sudah ditetapkan, maka pengobatan akan ditentukan. Rencana pengobatan dibuat oleh spesialis:

• Dokter Anak – melakukan pemeriksaan awal anak dan memberikan rujukan ke dokter lain.
• Gastroenterologi – penyakit pada saluran pencernaan dan sistem pencernaan. Perawatan dapat dilakukan secara rawat jalan atau rawat inap.
• Dokter bedah - obstruksi usus, benda asing di esofagus, radang usus buntu, kardiospasme. Jika perlu, pembedahan dapat diresepkan.

Tidak hanya perawatan lebih lanjut, tetapi juga prognosisnya bergantung pada hasil diagnosis. Semakin cepat penyebab gangguan ditentukan, semakin tinggi peluang pemulihan yang cepat.

[ 14 ], [ 15 ]

Tes

Diare dan muntah pada anak dapat menjadi tanda adanya gangguan inflamasi, infeksi, atau fungsional dalam tubuh dan saluran pencernaan. Tes merupakan bagian dari serangkaian diagnostik laboratorium. Tes diperlukan untuk menentukan penyebab kondisi yang menyakitkan.

Tes utama yang perlu dijalani seorang anak adalah:

• Tes darah umum dan biokimia (enzim pankreas dan hati, hepatitis).
• Analisis tinja untuk disbakteriosis, infeksi usus, telur cacing, hepatitis B, C.
• Kultur bakteri pada tinja dan muntahan.
• Koprologi – dilakukan jika diduga pankreatitis. Mengungkap serat otot yang tidak tercerna.

Penunjukan tes tergantung pada anamnesis dan manifestasi klinis gejala nyeri.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Diagnostik instrumental

Karena diare dan muntah bisa menjadi tanda penyakit serius, maka perlu dilakukan pemeriksaan menyeluruh terhadap tubuh anak. Diagnostik instrumental digunakan untuk mempelajari kondisi organ pencernaan. Sebagai aturan, metode berikut digunakan untuk ini:

• Pemeriksaan USG.
• Gastrofibroskopi (pemeriksaan).
• Sinar X.

Hasil diagnostik instrumental diperhitungkan saat membuat diagnosis akhir dan meresepkan pengobatan.

Perbedaan diagnosa

Muntah dan diare merupakan gejala dari banyak penyakit dan gangguan. Diagnosis diferensial diperlukan untuk membandingkan semua kemungkinan patologi dan mengidentifikasi akar penyebabnya. Studi yang dilakukan dengan tepat memungkinkan identifikasi faktor-faktor yang memicu gejala nyeri dan menyusun rencana pengobatannya.

Selama diferensiasi diagnosis, sifat proses patologis dan lokalisasinya di saluran pencernaan, keberadaan tanda-tanda infeksi dan dinamika perkembangannya sangat penting. Perhatian khusus diberikan pada anamnesis epidemiologis, karena memungkinkan kita untuk membuat asumsi tentang sifat gangguan tersebut.

Prinsip dasar diagnostik diferensial:

• Penentuan durasi gejala patologis dan disfungsi usus. Hasil uji laboratorium.
• Tingkat keparahan gangguan tubuh dan kondisi umum pasien. Adanya dehidrasi, keracunan.
• Adanya gejala yang menyertai.
• Identifikasi lesi gastrointestinal akut yang memerlukan perawatan bedah darurat.

Karena daftar penyakit dengan tinja encer dan muntah sangat banyak, diagnosis bandingnya sulit.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Pengobatan muntah dan diare pada anak tanpa demam

Gejala nyeri apa pun pada anak memerlukan perhatian khusus dari orang tua. Penanganan muntah disertai diare pada anak tanpa demam dimulai dengan menentukan penyebab kondisi patologis. Untuk melakukannya, Anda perlu menghubungi dokter anak yang akan meresepkan sejumlah tes diagnostik dan terapi yang tepat.

Terapi dimulai dengan perawatan pra-medis untuk meringankan kondisi pasien: membersihkan saluran pencernaan dan tubuh, mengisi kembali cairan dan mineral yang hilang, menghilangkan zat-zat yang mengiritasi sistem pencernaan. Mari kita pertimbangkan penyebab utama diare dan muntah pada anak-anak dan metode pengobatannya:

• Gangguan pencernaan atau pemberian makan berlebihan - hilangkan produk yang setelah dikonsumsi dapat menyebabkan anak mengalami sakit perut, pastikan pola minum yang optimal.
• Keracunan - panggil ambulans, cuci perut dan berikan cairan untuk dehidrasi. Kondisi bayi selanjutnya tergantung pada kecepatan pertolongan pertama.
• Infeksi usus - cari bantuan medis dan kumpulkan sebagian muntahan dan feses untuk dianalisis terlebih dahulu. Anda juga harus mulai membuang cairan dan mineral yang hilang, yaitu mencegah kemungkinan dehidrasi.
• Reaksi alergi - pengobatannya melibatkan penghilangan alergen, minum obat, dan mengikuti diet.
• Disbakteriosis - dokter anak menangani pengobatan kondisi ini. Dalam kebanyakan kasus, dianjurkan untuk menyesuaikan pola makan.
• Stres dan pengalaman gugup – situasi yang membuat bayi trauma harus disingkirkan. Artinya, faktor yang mengganggu harus diminimalkan. Selama perawatan, dianjurkan untuk mematuhi diet yang lembut.
• Perubahan iklim – orang tua harus menyediakan lingkungan yang tenang bagi korban. Dalam 2-3 hari pertama setelah perubahan zona iklim, perlu untuk menghindari stres mental atau fisik dan tidak memberikan produk baru.

Beberapa kasus gangguan ini memerlukan perawatan medis darurat. Jika muntah dan diare disertai dengan kejang epilepsi, konvulsi, dehidrasi berat, kehilangan kesadaran atau nyeri perut akut, maka perlu memanggil ambulans. Sebelum dokter datang, orang tua harus mengendalikan situasi. Bayi tidak boleh ditinggalkan sendirian; jika gangguan ini terjadi pada bayi, maka ia harus digendong di lengan Anda, dimiringkan ke depan sehingga muntahan tidak masuk ke saluran pernapasan. Setelah setiap regurgitasi, bersihkan dan bilas mulut. Anak dapat dibaringkan miring atau telentang, tetapi hanya dengan kepala menoleh ke samping. Selama serangan, merupakan kontraindikasi untuk mencoba memberi makan bayi.

Efektivitas pengobatan dapat diketahui dari tanda-tanda berikut: kesejahteraan membaik, episode diare dan muntah berkurang frekuensinya atau berhenti, nafsu makan kembali, dan suasana hati membaik.

Obat

Pemilihan obat untuk mengatasi serangan muntah disertai diare tanpa demam pada anak bergantung pada penyebabnya. Dokter memilih obat berdasarkan usia pasien, kondisi tubuh, dan adanya gejala yang menyertai.

Tahap pertama pengobatan dimulai dengan mengganti cairan yang hilang dan mineral penting. Untuk menghilangkan dehidrasi, gunakan: air matang, air mineral non-karbonasi, kolak buah kering tanpa gula, dan larutan khusus. Cairan harus dikonsumsi setiap jam dan segera setelah regurgitasi dan diare. Volume cairan adalah 250-300 ml per dosis.

Obat untuk dehidrasi pada anak:

1. Regidron

Obat untuk memulihkan keseimbangan asam-basa yang terganggu akibat hilangnya elektrolit selama muntah dan diare. Obat ini mengandung glukosa, yang mengembalikan fungsi normal tubuh dengan menyerap garam dan sitrat. Dibandingkan dengan obat sejenis, Regidron memiliki osmolalitas rendah, yang memiliki efek menguntungkan pada kesehatan.

• Indikasi penggunaan: pemulihan dan pemeliharaan keseimbangan air-basa, diare pada lesi infeksi, pencegahan keseimbangan air-basa dan gangguan pH jika terjadi keringat berlebih.
• Obat ini tersedia dalam bentuk bubuk untuk persiapan larutan. Isi satu sachet harus diencerkan dalam 1 liter air matang dan dibiarkan dingin. Obat ini diminum dalam tegukan kecil setelah setiap serangan regurgitasi dan diare. 10 ml/kg berat badan pasien harus diminum dalam waktu satu jam.
• Regidron dikontraindikasikan untuk pasien dengan diabetes melitus, hipertensi arteri sedang atau berat, gagal ginjal akut dan gagal ginjal kronis, dan kelebihan K dalam tubuh.
• Jika obat diminum dalam dosis terapeutik, maka efek sampingnya tidak terjadi. Jika terjadi overdosis, ada risiko mengembangkan hipernatremia atau hiperkalemia. Kelemahan, kantuk, dan kebingungan meningkat.

2. Glukosolan

Agen dehidrasi untuk penggunaan oral. Tersedia dalam bentuk tablet untuk persiapan larutan. Setiap kapsul mengandung zat berikut: natrium klorida, kalium klorida, natrium bikarbonat, glukosa, dan natrium sitrat.

Obat ini diresepkan untuk penyakit menular dan untuk pencegahan gangguan keseimbangan air-garam dengan kehilangan cairan yang signifikan oleh tubuh. Larutan diminum tanpa memperhatikan asupan makanan. Jika terjadi muntah dan diare parah, dianjurkan untuk minum campuran tersebut selama 6-7 jam dengan takaran 40-50 ml/kg berat badan.

3. Solusi Ringer-Locke

Larutan untuk pencegahan dan penanggulangan dehidrasi dan keracunan tubuh. Mengandung: natrium klorida, kalium klorida, natrium bikarbonat, glukosa, kalsium klorida, dan air untuk injeksi. Digunakan untuk disentri akut dan keracunan makanan, gangguan peredaran darah akut, dan kondisi lain yang disertai dehidrasi. Digunakan untuk pemberian infus intravena.

Obat antiemetik untuk anak-anak:

1. Cerucal

Obat dengan khasiat antiemetik. Menormalkan tonus saluran pencernaan. Mengandung komponen aktif - metoclopramide, yang secara selektif memblokir reseptor serotonin dan dopamin, mengurangi sensitivitas sel visceral yang bertanggung jawab atas jalannya impuls dari pilorus dan duodenum ke pusat muntah di medula oblongata. Obat ini tidak efektif untuk muntah yang bersifat psikogenik dan vestibular.

• Indikasi penggunaan: pengobatan gangguan motilitas gastrointestinal, sindrom iritasi usus besar, nyeri ulu hati, stenosis pilorus (fungsional). Membantu mengatasi mual dan muntah yang disebabkan oleh berbagai penyebab, selama diagnostik gastrointestinal, diagnostik sinar-X.
• Obat ini tersedia dalam dua bentuk: tablet dan larutan injeksi. Tablet untuk orang dewasa dan remaja diresepkan dengan dosis 10 mg 3-4 kali sehari. Untuk pasien di atas 3 tahun - 0,1 mg/kg berat badan. Kapsul diminum 30 menit sebelum makan dengan cairan. Perjalanan pengobatan adalah 1-2 bulan, jika perlu, dapat diperpanjang hingga 6 bulan. Larutan injeksi diberikan secara intravena dan intramuskular. Untuk orang dewasa dan remaja, 10 mg 3-4 kali sehari diindikasikan. Untuk anak-anak di atas 3 tahun - 0,1 mg/kg berat badan. Untuk pemberian infus, obat dilarutkan dalam larutan natrium klorida 0,9% atau larutan glukosa 5%.
• Efek samping: sakit kepala, pusing, peningkatan kelelahan, perubahan tekanan darah, mulut kering, perubahan rasa, reaksi alergi pada kulit.
• Kontraindikasi: intoleransi individu terhadap komponen obat, obstruksi usus, risiko perdarahan gastrointestinal atau perforasi usus, feokromositoma, epilepsi, kejang, trimester pertama kehamilan, pasien di bawah usia 3 tahun.
• Penggunaan dosis yang lebih tinggi menyebabkan gejala overdosis. Rasa mudah tersinggung, mengantuk, kebingungan, kejang, dan hipertensi muncul. Untuk menghilangkan patologi ini, pemberian Biperiden intravena dan pemantauan fungsi vital tubuh hingga kondisinya kembali normal diindikasikan.

2. Motilak

Sediaan tablet yang strukturnya mirip dengan neuroleptik. Memengaruhi peristaltik lambung dan duodenum, meningkatkan durasi kontraksi dindingnya. Mempercepat pengosongan lambung dari bolus pencernaan. Memiliki efek antiemetik.

• Indikasi penggunaan: muntah dan mual karena berbagai sebab, nyeri ulu hati, perut kembung, bersendawa, rasa berat di daerah epigastrium, refluks esofagitis, cegukan. Tablet diminum 30 menit sebelum makan dengan air. Untuk anak-anak dengan berat 20-30 kg, dianjurkan ½ tablet 2 kali sehari, dan untuk bayi di atas 30 kg, satu kapsul utuh 2 kali sehari. Dosis untuk orang dewasa adalah 3 tablet sehari.
• Efek samping: kejang usus sementara, reaksi alergi kulit, peningkatan kadar prolaktin, gangguan ekstrapiramidal, anafilaksis.
• Kontraindikasi: intoleransi terhadap komponen obat, perforasi dan perdarahan di saluran cerna, obstruksi mekanis. Obat ini harus diminum dengan sangat hati-hati selama menyusui dan gagal hati.
• Jika terjadi overdosis, gejala kantuk yang meningkat, reaksi ekstrapiramidal, dan disorientasi mungkin terjadi. Terapi simptomatik, karbon aktif, atau bilas lambung diindikasikan untuk menghilangkannya.

3. Motilium

Stimulan peristaltik usus dengan efek antiemetik yang nyata. Komponen aktifnya adalah domperidone. Obat ini memiliki beberapa bentuk pelepasan: tablet, suspensi, dan tablet lingual (larut cepat).

• Indikasi penggunaan: gangguan dispepsia saluran cerna, keterlambatan buang air besar, mual dan muntah yang disebabkan oleh penyebab infeksi, organik atau fungsional, muntah siklik, perubahan motilitas lambung pada anak-anak.
• Obat ini diresepkan untuk pasien dengan berat badan di atas 35 kg dan anak-anak di atas 5 tahun. Obat ini diminum 2-3 kali sehari. Dosis ditentukan oleh dokter yang merawat, berdasarkan kondisi pasien dan bentuk obat.
• Efek samping: gangguan ekstrapiramidal reversibel, amenore, hiperprolaktinemia, reaksi alergi pada kulit, dalam kasus yang jarang terjadi, gangguan gastrointestinal. Dalam kasus overdosis, efek samping yang parah dapat terjadi. Terapi simptomatik diindikasikan untuk pengobatan.
• Kontraindikasi: perforasi dan obstruksi mekanis saluran gastrointestinal, perdarahan gastrointestinal, prolaktinoma, intoleransi individu terhadap komponen obat.

Obat antidiare:

1. Loperamida

Obat dengan khasiat antidiare. Saat masuk ke dalam tubuh, obat ini mengikat reseptor opioid di dinding usus, menghambat tonus dan fungsi motorik otot polos usus. Obat ini menunjukkan efek penghambatan pada pelepasan asetilkolin dan prostaglandin, mengurangi peristaltik dan meningkatkan waktu yang dibutuhkan isi untuk melewati usus. Obat ini meningkatkan tonus sfingter ani, memiliki efek farmakologis cepat yang berlangsung selama 4-6 jam.

• Indikasi penggunaan: diare berbagai etiologi (alergi, karena rangsangan saraf, akibat obat). Obat ini diresepkan untuk diare akibat perubahan pola makan, diare infeksius. Obat ini juga dapat digunakan untuk menormalkan tinja jika terjadi ileostomi.
• Cara pemberian: obat diminum dengan air. Loperamide tidak diresepkan untuk anak di bawah usia 4 tahun. Untuk anak usia 4 hingga 8 tahun, 1 mg 3-4 kali sehari selama 3 hari. Untuk anak usia 9 hingga 12 tahun, 2 mg 4 kali sehari selama 5 hari. Untuk pasien dewasa, 2 tablet diresepkan setelah setiap buang air besar.
• Efek samping: nyeri perut, mual, peningkatan produksi air liur dan pembentukan gas, sembelit. Rasa kantuk yang meningkat, pusing, reaksi dermatologis, dan kehilangan kekuatan juga mungkin terjadi.
• Kontraindikasi: pasien di bawah 4 tahun, obstruksi usus lengkap dan sebagian, sembelit, peningkatan pembentukan gas, disentri akut, kolitis ulseratif akut, trimester pertama kehamilan, intoleransi individu terhadap komponen obat.
• Jika terjadi overdosis, efek samping yang lebih parah akan terjadi. Pengobatan bersifat simtomatik, Naloxone direkomendasikan sebagai penawar racun.

2. Iodium (Imun)

Obat antidiare dengan penghambat reseptor opioid sintetis. Memengaruhi sel dinding usus dan otot polos organ tersebut. Loperamide mengubah fungsi neuron kolinergik dan adrenergik dengan menghalangi pelepasan asetilkolin dan prostaglandin di saluran pencernaan. Meningkatkan tonus rektum, memperbaiki retensi feses, dan mengurangi frekuensi keinginan untuk buang air besar. Menormalkan kelebihan lendir di lumen usus, serta penyerapan cairan dan elektrolit dari saluran pencernaan.

• Indikasi penggunaan: obat ini diresepkan untuk anak-anak di atas 5 tahun dan orang dewasa yang mengalami gangguan tinja. Membantu menormalkan konsistensi tinja, menghilangkan diare akut dan kronis yang bersifat kronis.
• Petunjuk penggunaan: Dosis dan cara pengobatan dipilih oleh dokter yang merawat untuk setiap pasien secara individual. Untuk diare, 2 kapsul diresepkan untuk orang dewasa dan 1 tablet untuk anak-anak. Dosis harian maksimum untuk anak-anak adalah 3 kapsul, dan untuk orang dewasa - 8 pcs.
• Efek samping: sakit kepala dan pusing, peningkatan kelelahan, mulut kering, nyeri di daerah epigastrium, mual, reaksi alergi pada kulit, retensi urin.
• Kontraindikasi: intoleransi individu terhadap komponen obat, disentri akut dan kolitis ulseratif, enterokolitis bakteri, konstipasi, intoleransi laktosa, ileus paralitik dan gangguan peristaltik lainnya.
• Overdosis: Depresi SSP, gangguan koordinasi motorik, kantuk, pingsan, kejang, kehilangan kesadaran.

3. Penghenti

Obat yang berkhasiat sebagai antidiare ini memiliki zat aktif loperamide. Obat ini digunakan untuk terapi simtomatik diare akut dan kronis, diresepkan untuk pasien dengan sindrom iritasi usus besar, lesi radang usus, dan gangguan pencernaan fungsional. Obat ini diresepkan untuk anak-anak di atas 6 tahun, dosis dan lamanya terapi ditentukan oleh dokter yang merawat.

• Efek samping: sembelit, mulut kering, kolik usus, obstruksi usus, kehilangan kesadaran, perut kembung, tremor pada ekstremitas, berbagai reaksi alergi.
• Kontraindikasi: hipersensitivitas terhadap komponen obat, terapi primer kolitis pseudomembran, disfungsi hati, obstruksi usus. Obat ini tidak diresepkan selama kehamilan dan untuk anak di bawah usia 6 tahun.
• Overdosis: disfungsi hati parah, pingsan, gangguan koordinasi gerakan, kantuk, mual, retensi urin.

Obat antitoksik (enterosorben, prebiotik):

1. Smekta

Produk obat yang berasal dari alam dengan efek penyerap. Menstabilkan penghalang mukosa, meningkatkan sifat gastroprotektif. Tindakan penyerapan selektif dikaitkan dengan struktur kristal-diskoid obat.

• Indikasi penggunaan: diare akut dan kronis dengan berbagai asal, muntah, nyeri ulu hati, nyeri perut, tukak lambung dan tukak duodenum, peningkatan pembentukan gas.
• Obat ini tersedia dalam bentuk bubuk untuk sediaan suspensi untuk penggunaan oral. Lama pengobatan adalah 3-7 hari. Untuk anak di bawah 1 tahun, diresepkan 1 sachet per hari, untuk anak usia 1-2 tahun, 1-2 sachet per hari, dan untuk anak di atas 2 tahun, 2-3 sachet per hari. Pasien dewasa diresepkan 3 sachet per hari, dilarutkan dalam ½ gelas air hangat.
• Efek samping sangat jarang terjadi. Konstipasi mungkin terjadi. Kontraindikasi utamanya adalah obstruksi usus dan hipersensitivitas terhadap komponen obat.

2. Atoksil

Enterosorben generasi ke-4 dengan sifat penyerapan yang nyata. Obat ini memiliki efek penyembuhan luka, antialergi, detoksifikasi, dan antialergi. Komponen aktif obat ini adalah silikon dioksida. Atoxil tersedia dalam bentuk bubuk untuk pembuatan suspensi.

• Indikasi penggunaan: penyakit usus akut dengan diare dan muntah, terapi kompleks hepatitis virus A dan B, berbagai penyakit alergi. Bila dioleskan secara eksternal, obat ini digunakan untuk mengobati luka bakar, luka trofik dan bernanah. Obat ini dapat digunakan sebagai agen detoksifikasi dan dalam kasus keracunan tubuh.
• Cara pemberian: untuk pasien dewasa dan anak-anak di atas 7 tahun, 12-24 g per hari, dosis harian harus dibagi menjadi 3-4 dosis. Untuk anak-anak berusia 1 hingga 7 tahun, 1,5-2 g/kg berat badan anak. Lama pengobatan adalah 3-10 hari, tergantung pada tingkat keparahan kondisi patologis.
• Efek samping muncul dalam kasus-kasus yang terisolasi dan dimanifestasikan oleh sembelit. Obat ini dikontraindikasikan untuk anak-anak di bawah usia 1 tahun, jika terjadi eksaserbasi penyakit ulseratif pada duodenum dan lambung, obstruksi usus, hipersensitivitas terhadap silikon dioksida.

3. Garis

Produk obat dengan aksi antidiare, mengembalikan mikroflora usus normal. Diproduksi dalam bentuk kapsul untuk penggunaan oral. Setiap kapsul mengandung sekitar 12 juta bakteri asam laktat hidup yang dibekukan.

Obat ini digunakan untuk diare akut dan kronis dengan berbagai penyebab pada bayi, anak-anak, dan orang dewasa. Untuk muntah, disbakteriosis akibat obat, perut kembung, lesi inflamasi pada mukosa lambung dan usus halus. Untuk bayi, 1 kapsul diresepkan 3 kali sehari, untuk anak-anak berusia 2 hingga 12 tahun, 1-2 kapsul 3 kali sehari. Dosis untuk orang dewasa adalah 2 kapsul 3 kali sehari. Efek samping dan gejala overdosis tidak berkembang.

Semua obat untuk mengobati anak hanya dapat digunakan setelah mendapat izin dokter dan penyebab kondisi patologis telah diketahui. Pengobatan sendiri berbahaya dan dapat menyebabkan konsekuensi dan komplikasi serius.

Vitamin dan mineral

Pengobatan kompleks untuk muntah disertai diare tanpa demam pada anak-anak harus mencakup terapi vitamin. Vitamin diresepkan untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh dan tubuh. Penting untuk mengonsumsi unsur mikro dan mineral yang bermanfaat sejak hari-hari pertama gangguan tersebut.

Vitamin untuk anak-anak:

• Kelompok B – diperlukan untuk meningkatkan sifat perlindungan sistem imun dan penguatan tubuh secara keseluruhan. Tiamin, niasin, asam folat dan pantotenat, riboflavin dan zat-zat lain mengatur proses vital dalam tubuh dan berpartisipasi dalam proses hematopoiesis. Zat-zat yang bermanfaat dapat diperoleh dari produk biji-bijian utuh, unggas dan ikan, produk susu, sayuran segar.
• C – secara aktif merangsang sistem kekebalan tubuh dan metabolisme sel. Ditemukan dalam jumlah besar pada buah jeruk dan sayuran hijau.
• D – Kekurangan zat ini berdampak negatif pada seluruh tubuh. Vitamin ini mengendalikan metabolisme fosfor-kalsium. Vitamin ini diperoleh melalui kulit dengan radiasi ultraviolet. Vitamin ini ditemukan dalam rumput laut, ikan, dan ragi.

Untuk membentuk mikroflora usus yang sehat, prebiotik (inulin, fruktooligosakarida) diperlukan. Zat-zat ini difermentasi oleh mikroflora usus besar, sehingga pencernaan menjadi normal dan nafsu makan meningkat. Zat-zat yang bermanfaat terkandung dalam vitamin kompleks untuk anak-anak: Alfabet B, Pikovit, VitaMishki bio+. Untuk penguatan tubuh secara umum, Anda dapat menggunakan: Multi-tab, Alfabet, Supradin, Pikovit.

Perawatan fisioterapi

Perawatan fisioterapi digunakan untuk memperkuat tubuh anak dan menghilangkan berbagai gangguan. Metode ini didasarkan pada dampak faktor fisik alami pada tubuh. Beberapa prosedur dapat dilakukan di rumah, sementara yang lain memerlukan kunjungan ke klinik atau kompleks pusat kesehatan.

• Pijat – dapat meningkatkan kesehatan dan terapi. Prosedur ini ditujukan untuk memperkuat tubuh, menghilangkan masalah pencernaan, meningkatkan metabolisme, dan memperkuat sistem saraf. Pijat dilakukan pada bagian tubuh tertentu, bisa berupa pijat kepala, punggung, perut.
• Radiasi ultraviolet – digunakan untuk bayi sejak lahir. Membantu mengatasi muntah dan diare yang disebabkan oleh penyakit pernapasan akut atau infeksi.
• Galvanisasi dan elektroforesis – diresepkan untuk anak-anak di atas 1 bulan. Melibatkan dampak pada tubuh dari impuls arus searah yang lemah. Digunakan untuk berbagai penyakit pada sistem pencernaan, gangguan saraf, dan patologi lainnya.
• Stimulasi listrik diresepkan untuk lesi saluran gastrointestinal, hipotensi otot-otot dinding perut anterior, dan refluks vesikoureteral.

Perawatan fisioterapi dilakukan sesuai anjuran dokter dan hanya oleh tenaga yang terlatih khusus.

Obat tradisional

Pilihan lain untuk mengatasi muntah dan diare pada anak tanpa demam adalah pengobatan alternatif. Pengobatan tradisional didasarkan pada penggunaan bahan-bahan herbal. Mari kita lihat resep pengobatan efektif yang dapat digunakan untuk anak-anak:

• Kaldu beras – membuang racun dari dalam tubuh, mempercepat proses konsolidasi feses. Tuangkan 500 ml air ke dalam dua sendok makan sereal beras dan masak bubur tersebut. Berikan pasien 1 sendok teh kaldu hangat yang sudah disiapkan hingga mereka merasa lebih baik.
• Ambil 100 g yarrow, silverweed, dan 50 g kulit kayu ek dan apsintus. Campur semua bahan dan tuangkan 250 ml air hangat ke 100 g bahan mentah. Rebus campuran selama 20-30 menit, dinginkan, dan saring. Minum sepanjang hari.
• Teh mint memiliki efek penyembuhan. Tuangkan 250 ml air mendidih ke atas beberapa lembar daun tanaman dan biarkan hingga meresap. Untuk muntah dan diare pada bayi, 2-3 sendok teh infus per hari sudah cukup, dan untuk anak yang lebih besar, 100 ml 2-3 kali sehari.

Air dill (tuangkan air mendidih ke atas seikat daun dill dan biarkan dingin), quince panggang, teh kamomil dan jahe, valerian, dan lemon balm memiliki khasiat obat.

[ 26 ]

Pengobatan herbal

Pengobatan herbal digunakan untuk banyak penyakit dan gejala yang menyakitkan. Metode terapi ini juga cocok untuk anak-anak, tetapi hanya setelah berkonsultasi dengan dokter yang merawat.

• Campurkan 20 g blueberry, tanaman obat ular, dan pepermin. Tambahkan 30 g bunga kamomil ke dalam campuran dan tuangkan 500 ml air mendidih ke atas semuanya. Campuran tersebut harus diinfus dalam wadah tertutup hingga dingin. Minum infus sebelum makan, ½ cangkir, 3-4 kali sehari.
• Tuangkan 250 ml air ke dalam 20 g kulit buah delima kering dan rebus dalam air selama 15 menit. Rebusan harus dibungkus dengan baik dan didiamkan selama 2 jam. Setelah dingin, saring dan minum 1 sendok teh 3 kali sehari.
• Campurkan daun mint dan kamomil dengan perbandingan yang sama. Tuangkan segenggam campuran tersebut dengan air panas dan biarkan selama 1,5-2 jam. Saring campuran tersebut dan minumlah dalam tegukan kecil sepanjang hari.
• Tuangkan 250 ml air ke dalam 50 g blueberry kering dan rebus dengan api sedang selama 20 menit. Dinginkan ramuan, saring, dan minum 1/3 cangkir 2-3 kali sehari.

Pemilihan resep pengobatan herbal tergantung pada penyebab kondisi patologis dan usia pasien.

Homoeopati

Banyak orang tua menggunakan metode alternatif untuk mengobati anak-anak mereka. Homeopati adalah salah satunya. Untuk diare dan muntah tanpa demam, obat-obatan berikut direkomendasikan:

• Ipecac adalah kondisi menyakitkan yang disebabkan oleh berbagai penyakit tubuh atau makan berlebihan. Gejala yang tidak menyenangkan disertai dengan perasaan kosong di perut, muntah dengan bau yang menyengat.
• Arsenicum – gangguan yang disebabkan oleh keracunan makanan, makan berlebihan, pengalaman gugup, rasa haus.
• Aconitum – gangguan akibat perubahan tajam di zona iklim atau serangan rasa takut.
• Pulsatilla – pola makan yang tidak tepat, makanan berlemak, makan berlebihan.

Jika muntah dan diare terjadi secara akut, obat diminum setiap 10-20 menit. Jika kondisi membaik, interval antar dosis dapat ditingkatkan menjadi 1-2 jam. Selama pengobatan, keseimbangan air harus dipulihkan dan dipertahankan. Ini akan mencegah dehidrasi. Semua sediaan homeopati harus digunakan dengan potensi 12C, tetapi hanya sesuai dengan resep dokter.

Perawatan bedah

Jika muntah dan diare pada anak disebabkan oleh masuknya benda asing ke dalam lambung, maka tindakan pembedahan dapat dilakukan. Dalam 85% kasus, benda yang tertelan akan keluar dengan sendirinya saat buang air besar. Bayi yang menelan benda besar atau tajam harus dirawat di rumah sakit. Korban akan dipantau dan diberi resep diet khusus yang kaya serat atau Atropin.

Jika terdapat benda asing berukuran besar di lambung, dilakukan endoskopi melalui saluran manipulasi gastroskop. Jika terdapat benda asing di lambung yang tidak dapat keluar sendiri atau tidak dapat dikeluarkan menggunakan endoskopi, maka tindakan operasi gastrotomi diindikasikan. Jika proses patologis disebabkan oleh atau disertai luka tembus di perut, maka tindakan laparotomi revisi diindikasikan. Komplikasi setelah tindakan bedah dan pengeluaran benda asing dari saluran cerna sangat jarang terjadi.

Pencegahan

Untuk mencegah muntah disertai diare pada anak tanpa demam, perlu dilakukan pencegahan terhadap kondisi yang dapat menimbulkan gejala nyeri. Pencegahan terdiri dari kebersihan, menjaga kualitas gizi, dan pengobatan penyakit secara tepat waktu. Cukup dengan mengikuti anjuran berikut:

• Pastikan anak Anda mencuci tangan setelah keluar rumah, ke toilet, dan sebelum makan. Jaga kebersihan, produk makanan, dan permukaan benda.
• Cuci pispot/toilet dengan disinfektan setelah setiap kali diare dan regurgitasi.
• Jangan menyimpan makanan matang dan mentah secara bersamaan; jaga suhu makanan yang tepat.
• Ikuti aturan memasak, berikan preferensi pada hidangan yang direbus dan dikukus.
• Jangan berikan anak Anda produk kedaluwarsa atau mengonsumsinya sendiri.
• Susu, daging, telur dan ikan harus dimasak hingga matang sebelum diberikan kepada anak-anak.
• Air harus dimurnikan, direbus atau mineral, tetapi tanpa gas.
• Anak harus memiliki handuk, sprei, dan peralatan makannya sendiri.
• Setelah episode muntah dan diare terakhir, jangan izinkan anak Anda pergi ke taman kanak-kanak/sekolah selama 2 hari.

Untuk mencegah sakit perut pada bayi, ibu menyusui harus mengikuti pola makan. Pemberian makanan pendamping ASI harus diperkenalkan secara bertahap, sesuai anjuran dokter anak. Jika bayi diberi susu botol, maka perlu memilih campuran dengan hati-hati. Sistem kekebalan tubuh anak juga harus diperkuat. Bayi harus berada dalam suasana psikologis yang baik.

[ 27 ], [ 28 ]

Ramalan cuaca

Muntah disertai diare pada anak tanpa demam dapat disebabkan oleh berbagai faktor. Prognosis kondisi patologis menguntungkan dalam sebagian besar kasus. Respons tepat waktu dari orang tua dan, jika perlu, bantuan medis dapat mencegah komplikasi serius. Perhatian khusus harus diberikan kepada bayi, karena tanpa pengawasan yang tepat oleh orang dewasa, diare dapat menyebabkan dehidrasi, dan regurgitasi dapat menyebabkan mati lemas dan kematian.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]