Nevus Ota dan Ito: penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan

Nevus Ota adalah area hiperpigmentasi kulit, padat atau dengan inklusi kecil, dari biru-hitam hingga cokelat tua, dengan lokalisasi khas pada wajah di zona persarafan saraf trigeminal. Bisa bilateral. Biasanya, konjungtiva mata di sisi lesi kulit terlibat dalam proses ini.

Nevus Ito dibedakan berdasarkan lokalisasi yang berbeda - pada kulit di daerah supraklavikula dan skapula.

Patomorfologi. Gambaran histologis nevi Ota dan Ito mirip dengan nevus biru.

Histogenesis. Karena banyaknya serabut saraf yang terungkap di antara sel-sel nevus biru dengan metode impregnasi perak nitrat, beberapa penulis percaya bahwa tumor ini berasal dari saraf. Mikroskop elektron mengungkapkan melanosom baik dalam sel-sel nevus biru sederhana maupun dalam sel-sel nevus biru seluler, tetapi melanosom tidak ada dalam neurolemmosit.

Nevus sel spindel pleksiform (sinonim: nevus yang sangat tajam) biasanya berkembang pada usia muda, lokasi yang paling sering adalah kulit kepala, pipi, dan daerah korset bahu. Nevus ini merupakan papula hiperpigmentasi simetris atau elemen nodular yang diameternya tidak melebihi 1 cm.

Patomorfologi. Nevus sel spindel pleksiform memiliki ciri histologis yang membuatnya mirip dengan nevus gabungan, nevus biru seluler, dan nevus Spitz. Nevus ini juga ditandai dengan ukuran besar dan pertumbuhan ke lapisan dalam dermis dan jaringan subkutan. Nevus ini merupakan formasi yang jelas berbentuk segitiga dengan dasar menghadap epidermis. Biasanya, sarang tunggal melanositosis nevoid ditemukan di epidermis. Ciri khas nevus adalah adanya bundel dan untaian sempit di dermis yang terdiri dari sel-sel berbentuk spindel dan epiteloid berpigmen besar (melanin yang tersebar halus) yang diselingi dengan sejumlah besar melanofag. Sel-sel yang lebih kecil yang menyerupai nevus melanositik umum sering ditemukan. Melasit dengan proses panjang dan sel-sel dengan sitoplasma terang, seperti pada nevi biru, tidak ada. Kelompok nevomelanosit ditemukan di sekitar pelengkap kulit. Mungkin ada polimorfisme nuklir yang signifikan dengan ukuran dan bentuk yang bervariasi, dengan hiperkromasia dan pseudoinklusi. Mitosis tidak khas. Reaksi limfosit minor mungkin terjadi. Neurotropisme, seperti pada nevi biru seluler dan nevi Spitz, bukan merupakan tanda keganasan.

Dalam studi imunomorfologi, sel nesyca terwarnai positif untuk antigen S-100 dan HMB-45.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]