Nyeri pada sendi bahu

Nyeri pada sendi bahu merupakan keluhan yang cukup umum terjadi pada pasien dari banyak kelompok usia. Sendi bahu secara aktif digunakan oleh semua orang - dari kecil ke besar, karena ini mungkin salah satu sendi yang paling mobile di tubuh.

Ini adalah sendi bahu yang memungkinkan untuk menggerakkan tangan, mengangkatnya, menghempaskannya ke kepala atau punggung. Gerakan bersama memberikan aktivitas motorik di tiga pesawat, namun kemampuan ini merupakan faktor yang memprovokasi yang mengurangi stabilitas sendi, sekaligus risiko kerusakan strukturnya. Terutama manset bahu yang sering rotasi rusak, yang lebih tepat disebut manset rotator.

[1], [2], [3]

Penyebab sakit pada sendi bahu

Penyebab nyeri pada bahu bisa bermacam berbagai macam penyakit, trauma dan anatomi patologi. Penyebabnya paling sering ditentukan oleh gerakan yang menimbulkan rasa sakit, di antaranya mungkin sebagai berikut: 

1. Jika sendi bahu sakit saat mengangkat lengan ke depan atau mengalihkannya ke samping, maka pencarian penyakit harus dimulai pada tendon supraspinal.
2. Jika bahu sakit dengan rotasi eksternal lengan dan siku ditekan ke tubuh, tendon infraspinal kemungkinan besar diderita.
3. Jika nyeri di sendi bahu terjadi dengan rotasi bagian dalam lengan dan siku ditekan ke tubuh, perubahan terjadi di daerah subscapular.
4. Jika bagian depan bahu sakit, saat lengan bawah masuk ke dalam, ini menandakan adanya peradangan pada bisep bahu.
5. Jika nyeri pada sendi bahu diwujudkan dengan gerakan apapun, aktivitas motorik berkurang secara signifikan - ini adalah tanda jelas adanya peradangan seluruh kapsul sendi.
6. Jika nyeri terjadi saat mengangkat beban ringan merupakan tanda kerusakan pada tendon yang berada di sepanjang otot bisep.

Paling sering, sakit di sendi bahu memicu penyakit seperti: 

• Peradangan pada otot zona dalam sendi bahu - tendonitis pada biseps. Gejala nyeri menjadi intens dengan meningkatnya beban, gerakan dan palpasi. Mungkin juga ada pecahnya tendon otot di daerah ini, dalam hal ini, selain rasa sakit, ada ciri khas tonjolan di lokasi luka. 
• Bursitis, karakteristik bengkak di zona sendi. Bursitis - proses peradangan pada kantong artikular synovial, disertai akumulasi cairan - eksudat. Bursitis paling sering dikombinasikan dengan peradangan tendon - tendonitis. 
• Tendonitis adalah patologi yang paling umum. Peradangan menangkap hampir semua tendon, menimbulkan rasa sakit yang parah pada sendi bahu. Tendonitis berkembang karena adanya peningkatan tekanan pada sendi, yang menyebabkan gesekan dan kerusakan pada tendon tulang sendi. 
• Cedera pada bahu adalah stroke, terjatuh dimana humerus tergusur dan keluar dari rongga sendi. Bila trauma sering robek tendon, menyebabkan sakit parah pada sendi bahu. 
• Cedera profesional pada atlet - dislokasi bahu berulang atau kebiasaan. Bahu kehilangan stabilitas dan secara berkala jatuh dari sendi, sementara jaringan periarticular terganggu, menimbulkan sensasi yang menyakitkan. Selain itu, dislokasi kebiasaan bisa disebabkan oleh kekurangan kalsium dalam tubuh (osteoporosis). 
• Yang disebut deposisi garam, yang akan lebih tepat untuk menyebut ketenaran aparatus bahu ligamen. Ini adalah penyakit sistemik, paling sering didiagnosis pada pasien lansia. 
• Peregangan peralatan ligamen dengan beban fisik atau olah raga yang intens, yang bisa disertai dengan pecahnya spons kartilaginosa. 
• Penyakit organ dalam, yang secara simtomatik termanifestasi sebagai nyeri pada sendi bahu. Bisa berupa angina pectoris, infark miokard, penyakit hati atau pneumonia. Dengan patologi ini, rasa sakit sering menyebar ke daerah bahu. 
• Penyakit onkologis, termasuk tumor pada dada.
• Osteochondrosis pada tulang belakang leher rahim sering memanifestasikan dirinya dalam bentuk nyeri di bahu. 
• Cacat perkembangan anatomi, termasuk hemihypoplasia (atrofi satu sisi berotot) atau sindrom ketidakstabilan sendi. 
• Plexitis - kekalahan dari pleksus brakialis. 
• Arthrosis sendi bahu adalah perubahan degeneratif dalam struktur jaringan tulang rawan sendi. 
• Herniated disc di daerah thorax atau serviks. 
• Periarthrosis atau humeropathy periarthritis adalah penyakit yang disebabkan oleh faktor mekanis saat otot bahu berada dalam ketegangan konstan. Periarthrosis dapat dikaitkan dengan aktivitas profesional (building professions). Memulai periarthrosis atau periarthritis dapat sepenuhnya menghalangi operasi sendi bahu. 
• Kapsul, yang secara kiasan disebut bahu "beku", karena gerakan sendi hampir sepenuhnya tersumbat.

[4],

Bagaimana sendi bahu?

Sendi bahu dianggap bulat dan terdiri dari tiga tulang dasar - kepala, tulang selangka dan cavitas glenoidalis atau rongga artikular skapula. Klavikula tidak terhubung dengan bahu dalam arti anatomis, namun hal ini memainkan peran penting dalam fungsi motorik sendi bahu. Tepi rongga glenoid atau artikular dikelilingi oleh rol atau bibir kartilaginosa yang spesifik, jaringan kartilaginous ini memegang kepala di sendi. Kapsul sendi terdiri dari sistem ligamen yang terbagi menjadi paruh dan brakialis gabungan, terdiri dari tiga bundel sensitif. Seluruh sendi didukung oleh jaringan otot dan tendon, yang menciptakan stabilitas sendi bahu. Setiap otot melakukan perannya dalam gerakan bahu aktif: 

• Otot subskapular memberikan gerak rotasi internal.
• Otot otot membantu lengan mengangkat dan menggerakkan sendi bahu ke samping.
• Otot deltoid mengendalikan usaha penarikan.
• Otot bulat kecil membantu dalam pelaksanaan gerakan rotasi eksternal.
• Otot bawahan juga berkontribusi pada rotasi luar bahu.

Semua otot pada umumnya bekerja sebagai satu sistem, disebut manset rotator humerus. Setiap iritasi, pembengkakan atau kerusakan pada jaringan - otot, tulang rawan, tendon, dapat menyebabkan nyeri pada sendi bahu.

Sakit di sendi bahu kiri

Nyeri pada sendi bahu kiri adalah sinyal tidak hanya tentang kemungkinan tendinitis (peregangan tendon), radang kandung lendir (radang tas periartikular) atau pengendapan garam. Nyeri pada sendi bahu kiri dapat mengindikasikan penyakit serius yang memerlukan perhatian medis segera. Penyakit seperti itu meliputi cedera paru traumatis, angina pektoris atau infark miokard, gejala yang tidak selalu spesifik. Selain itu, didiagnosis dan menderita serangan jantung bisa menjadi penyebab dari sisi kiri humerus periarthritis. Nekrosis pada daerah tertentu dari sistem peredaran darah, yang terletak di wilayah bahu kiri, mengganggu sirkulasi dan suplai darah pada tendon bahu, yang secara bertahap mulai membengkak dan menjadi meradang, seiring dengan perkembangan humeropati periarthritis.

Juga, faktor-faktor yang memicu rasa sakit pada sendi bahu kiri dapat berupa sindrom konstriksi atau sindroma impidasi, kalsifikasi tendon (kalsinasi), plexitis, radikulopati, penonjolan cakram intervertebralis pada tulang belakang servikal, cedera atau tumor pada sendi bahu.

Setiap sensasi yang menyakitkan di bahu kiri memerlukan bantuan dokter, diagnosis yang akurat dan perawatan yang memadai.

Nyeri di sendi bahu kanan

Nyeri paling sering akut di sendi bahu kanan adalah konsekuensi dari pelanggaran hernia intervertebralis pada tulang belakang servikal. Juga, penyebab nyeri di bahu kanan bisa berupa bursitis dan tendonitis pada biseps yang disebabkan oleh pengerahan tenaga fisik yang berlebihan, deposisi garam, trauma, patologi anatomis bawaan, penyakit hati kronis, radikulopati, pneumonia, myositis. Dalam praktik ortopedi klinis, penyebab paling umum yang menyebabkan kronis, rasa sakit yang tumbuh di sendi bahu kanan adalah periarthrosis humeropati atau periartritis. Nyeri dengan periarthritis tampak tak kentara, dimulai dengan sensasi tidak nyaman secara periodik, secara bertahap meningkat dan mengganggu tidak hanya dengan pekerjaan normal di siang hari, tapi juga di malam hari. Nyeri di sendi bahu kanan harus segera diobati, karena penyakit kronis yang sedang berkembang dapat menyebabkan seseorang cacat. 

Jenis nyeri pada sendi bahu

Nyeri parah pada sendi bahu

Sakit berat di sendi bahu paling sering disebabkan oleh tiga penyebab utama - trauma bahu, radang akut pada sendi dan tendon, serta pembengkakan ujung saraf yang terluka dengan hernia intervertebralis. Rasa sakit yang kuat yang disebabkan oleh trauma didahului oleh pembengkakan internal di daerah yang terkena dan hanya muncul beberapa menit setelah cedera. Sensasi nyeri, yang dipicu oleh pelanggaran hernia, biasanya dimulai pada saat melakukan aktivitas fisik berlebihan, terutama jika dikaitkan dengan mengangkat barang ke atas (mengangkat lengan). Selain itu, nyeri hebat pada sendi bahu bisa menjadi konsekuensi dari tendobursitis kronis, yang masuk ke stadium akut. Tendon, otot di sekitar sendi, secara bertahap kalsifikasi, menyebabkan radang pada kantong sendi, jadi gejala rasa sakit terbentuk. Rasa sakit yang intens di bahu sering benar-benar membatasi pergerakan aktif dan pasif seseorang, sehingga rasa sakit yang parah di bahu menunjukkan bantuan medis profesional. Perlakuan mandiri hanya mungkin dilakukan pada periode awal sebagai pertolongan pertama, di masa depan, untuk menghindari kecacatan, Anda perlu menghubungi ahli ortopedi atau ahli bedah.

Sakit di sendi bahu

Muncul di sendi bahu merupakan pertanda proses peradangan kronis, baik pada sendi itu sendiri maupun pada tendon. Juga, ini mungkin mengindikasikan penyakit yang lebih mengancam, seperti infark miokard atau angina pektoris. Sifat sensasi, yang digambarkan sebagai nyeri pada sendi bahu, sering dikaitkan dengan kejenuhan otot fisiologis otot bahu. Hal itu terjadi pada pelatihan yang diperkuat, pada kinerja kerja monoton fisik yang berat. Tendonitis atau tendobursitis dimulai dengan nyeri di leher dan bahu. Selain itu, nyeri pada sendi bahu, yang meningkat dengan perubahan cuaca, merupakan gejala khas periartritis atau periarthrosis. Dalam keadaan tenang, lemah, sakit periodik biasanya mereda dan menjadi lebih intens hanya saat beban fisik meningkat. Kelainan gejala semacam itu terletak pada kenyataan bahwa seseorang mencoba mengatasi penyakitnya sendiri, kehilangan waktu yang berharga, yang seharusnya ditujukan untuk pengobatan kualitatif dari akar penyebab rasa sakit.

Nyeri tajam pada sendi bahu

Nyeri tajam pada sendi bahu paling sering diprovokasi oleh trauma, tapi bisa juga disebabkan oleh pesatnya perkembangan proses inflamasi pada jaringan, pada kantong sendi atau tendon. Penyebab rasa sakit semacam itu bisa berupa capsulitis, radang sendi pada stadium akut, termasuk rheumatoid atau osteoartritis, serta tendens bursitis, pleurisy (radang akut pleura dan akumulasi eksudat). Selain itu, rasa sakit yang tajam pada sendi bahu adalah karakteristik penonjolan cakram zona leher rahim pada tulang belakang, pelanggaran hernia. Seperti gejala akut lainnya, rasa sakit yang parah memerlukan perhatian medis. Secara mandiri Anda bisa menggunakan obat bius (ketas, analgin), dengan trauma melumpuhkan bahu. Perlakuan lebih lanjut diberikan oleh ahli bedah atau ahli bedah orthopedist.

Nyeri tajam pada sendi bahu

Nyeri akut pada sendi bahu dapat menjadi bukti eksaserbasi, tahap puncak peradangan pada otot dan tendon (tendonitis, tendobursita) tanda diperburuk arthrosis atau arthritis (arthritis, infeksi, reaktif), peradangan ujung saraf - brakialis neuritis saraf. Sensasi nyeri yang kuat adalah karakteristik untuk pelanggaran hernia cakram intervertebralis. Selain itu, nyeri akut pada sendi bahu sering dipicu oleh luka-luka, termasuk olahraga. Ini termasuk ruptur tendon bahu, perpindahan tulang, dislokasi bahu (bentuk balik). Pada orang tua, trauma dapat dipicu oleh perubahan degeneratif terkait usia pada jaringan tulang, osteoporosis, osteochondrosis progresif dari bagian serviks-brakialis. Nyeri akut yang paling akut pada sendi bahu di sebelah kiri, karena gejala seperti itu mengindikasikan adanya serangan angina atau infark miokard. Gejala akut memerlukan perhatian medis segera, termasuk sakit parah dan parah di bahu.

[5], [6]

Sakit di daerah bahu

Nyeri di daerah bahu adalah polysymptom, yaitu pertanda banyak penyakit. Sensasi yang menyakitkan ini juga di tangan paling sering bersaksi pada stadium akut periarthritis humeropati.

Nyeri di daerah bahu dan leher merupakan gejala spondilosis serviks, skoliosis, osteochondrosis tulang belakang servikal, keseleo atau ruptur ligamen, kejenuhan statis atau fisik.

Gejala nyeri pada sendi itu sendiri adalah arthritis atau arthrosis.

Nyeri di daerah bahu, dikombinasikan dengan rasa sakit pada sternum - tanda jelas dari proses peradangan di paru-paru (pleurisy, pneumonia) atau gejala cedera dada.

Sensasi yang menyakitkan di jaringan otot yang mengelilingi sendi bahu adalah tanda mistik yang jelas.

Jika sakit di daerah bahu berhubungan dengan trauma, maka perlu segera berkonsultasi ke dokter, serta membutuhkan pertolongan medis untuk rasa sakit yang berlangsung lebih dari satu hari.

Pengobatan nyeri pada sendi bahu

Setelah melakukan semua tindakan diagnostik, termasuk riwayat, pemeriksaan, tes ortopedi, pemeriksaan sinar X, dan mungkin CT scan, terapi terdiri dari tiga tahap: 

1. Tindakan etiotropik, yang tugasnya - untuk menghilangkan akar penyebab nyeri pada sendi bahu. 
2. Pengobatan simtomatik, yang tugasnya untuk memaksimalkan anestesi dan menetralkan ketidaknyamanan yang disebabkan oleh penyakit ini. 
3. Tindakan restoratif atau rehabilitasi ditujukan untuk melanjutkan aktivitas normal sendi bahu.

Salep untuk nyeri pada sendi bahu

Sebagai pertolongan pertama, dan juga selama masa rehabilitasi, salep yang dipilih secara khusus dengan rasa sakit di sendi bahu bisa menjadi bantuan yang tak ternilai. Gel dan salep secara signifikan dapat memperbaiki sirkulasi darah di daerah yang terkena, menghentikan rasa sakit di bahu, meredakan pembengkakan dan pembengkakan, dan juga mengaktifkan restorasi jaringan atrophi. Obat eksternal harus dipilih tergantung pada sifat rasa sakit dan masa penyakitnya. Jika bahu terluka, salep dengan nyeri pada sendi bahu harus memiliki efek pendinginan. Efek yang baik adalah gel yang mengandung minyak esensial dari mint atau salep, yang meliputi mentol dan novocaine. Ini adalah aturan perawatan pertama dalam cedera, saat area yang rusak diimobilisasi dan diaplikasikan dingin. Mulai dari hari kedua persiapan eksternal harus berupa antiinflamasi atau pemanasan. Setiap salep dengan nyeri pada sendi bahu harus memiliki konsistensi ringan, sehingga akan lebih mudah menembus ke dalam jaringan dan akan bekerja lebih efisien. Komposisi zat dapat bervariasi, namun yang paling efektif adalah preparat yang mengandung ibuprofen, diklofenak, metil salisilat. Pemanasan, jaringan penyerap darah dari salep, sebagai aturan, mengandung ekstrak dari komponen yang menjengkelkan, oleh karena itu, intinya harus bersih, tanpa luka dan luka. Salep yang paling efektif dengan nyeri pada sendi bahu, yang diaplikasikan dua sampai tiga kali sehari. Pengobatan yang direkomendasikan adalah Diklofenac Gel, Indomethacin, Voltaren, Ketonal.

Apa yang harus saya lakukan jika sakit di sendi bahu?

Rekomendasi umum untuk mereka yang memiliki nyeri pada sendi bahu adalah: 

• Sediakan tempat tidur yang cukup kaku, permukaan horisontal rata. 
• Batasi pergerakan bahu (immobilisasi). Tangan tidak boleh bergerak untuk menghindari kontraktur. 
• Hari pertama setelah munculnya rasa sakit menunjukkan kompres dingin dingin (es). 
• Setelah paket dingin, mulai dari hari kedua, Anda bisa menerapkan prosedur pemanasan, menggosok. 
• Dengan rasa sakit yang parah, Anda bisa menggunakan obat antiinflamasi non steroid - ibuprofen, diklofenak. Juga ditunjukkan adalah sarana eksternal yang mengandung komponen ini - salep, gel.

Nyeri pada sendi bahu memerlukan perhatian medis karena ini adalah gejala nonspesifik. Untuk menghindari perkembangan penyakit serius yang bisa dilewatkan saat mencoba merawat bahu secara independen, Anda perlu menghubungi dokter bedah, dokter spesialis ortopedi atau hanya dokter lokal yang merawat.