Obesitas jantung

Rumusan ini menunjukkan akumulasi lipid yang berlebihan di otot jantung atau pertumbuhan jaringan lemak yang tidak normal di bawah epikardium, yang menyebabkan perubahan distrofik pada jaringan otot. Penyakit ini berkembang pada orang yang menderita obesitas. Hal inilah yang memaksa otot jantung untuk terus bekerja dalam mode kelebihan beban, dan bukan patologi jantung, yang seiring waktu menyebabkan gagal jantung dan pernapasan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Epidemiologi

Di dunia modern, masalah kelebihan berat badan, yang berdampak negatif pada kesehatan dan, antara lain, menyebabkan jenis distrofi miokardium berlemak ini, cukup akut. Dua puluh negara teratas di mana seperempat hingga sepertiga penduduknya menderita obesitas dipimpin oleh Meksiko, Amerika Serikat, dan Suriah. Di antara orang Meksiko, sekitar 70% kelebihan berat badan, hampir 33% mengalami obesitas. Mereka dikejar oleh orang Amerika dan Suriah (sekitar 32%). Dua puluh teratas terutama mencakup negara-negara Amerika Latin dan Asia, serta Australia dan Selandia Baru. Hongaria berada di tempat kedua puluh, dan garis di atasnya ditempati oleh Inggris Raya dan Rusia. Di negara-negara ini, sekitar seperempat penduduknya menderita kelebihan berat badan dalam tahap obesitas.

Kemungkinan memiliki anak dengan kecenderungan kelebihan berat badan dari orang tua obesitas adalah 80%; jika salah satu orang tua obesitas, risiko mewarisi kondisi ini dari ibu adalah 50%, dari ayah - 38%.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Penyebab obesitas jantung

Faktor etiologi utama dianggap genetik; kecenderungan obesitas berlebihan sering diamati pada anggota keluarga yang sama. Tradisi keluarga mengenai diet – preferensi untuk makanan berlemak, dorongan untuk makan berlebihan, konsumsi vitamin, mineral, serat yang tidak mencukupi menyebabkan perlambatan metabolisme dan penumpukan timbunan lemak berlebih di jaringan tubuh. Dan jenis distrofi miokardium berlemak ini, yang disebut obesitas jantung, berkembang dengan latar belakang kelebihan berat badan yang signifikan dari setiap genesis.

Ada banyak faktor risiko untuk menambah berat badan dan, akibatnya, "mendapatkan" obesitas jantung. Ini termasuk usia (seiring berjalannya waktu, semakin banyak sel otot yang digantikan oleh sel lemak), situasi stres yang menyebabkan banyak orang ingin "menghilangkan" masalah yang muncul; penyakit saraf, khususnya bulimia; beberapa patologi mental; lonjakan hormon (pubertas) dan memudarnya aktivitas (menopause).

Risiko terkena obesitas jantung jauh lebih tinggi pada orang yang menjalani gaya hidup tidak banyak bergerak; pada atlet yang telah pensiun dan mengurangi aktivitas fisik secara drastis; pada pecinta bir; pada kasus kelainan endokrin dan genetik; penyakit pada organ pencernaan, sistem peredaran darah, hati dan ginjal. Di antara faktor risiko tersebut adalah penggunaan obat-obatan psikotropika dalam jangka panjang. Ada kemungkinan besar untuk mengalami kenaikan berat badan berlebih pada orang yang telah lama melelahkan diri dengan diet ketat - tubuh secara intensif mengisi kembali cadangan lemak setelah stres yang disebabkan oleh kekurangan gizi yang berkepanjangan.

Distrofi miokardium berlemak yang disebabkan oleh obesitas primer (pencernaan) selalu dikaitkan dengan makan berlebihan dan gaya hidup yang tidak banyak bergerak, di mana konsumsi energi tidak sesuai dengan pengeluarannya. Pada obesitas sekunder, yang berkembang sebagai akibat dari penyakit, hubungan antara obesitas dan nutrisi berkalori tinggi serta kurangnya aktivitas fisik mungkin tidak terlihat.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Patogenesis

Dalam mekanisme perkembangan obesitas jantung, hubungan patogenetik utama dianggap sebagai kekurangan oksigen pada kardiomiosit, sebagai akibat dari penyakit yang menyebabkan terganggunya proses metabolisme, atau terganggunya pola makan (preferensi terhadap makanan yang mengandung karbohidrat dengan latar belakang kekurangan vitamin dan protein).

Perubahan distrofik pada otot jantung terjadi akibat penggantian jaringan otot miokardium dengan lipid. Pada obesitas, metabolisme fosfolipid terutama terganggu. Sebagai elemen lemak utama membran sel, fosfolipid memberikan elastisitas dan fluiditasnya. Dengan bantuannya, molekul lemak, asam lemak, dan kolesterol diangkut. Gangguan metabolisme fosfolipid antara plasma dan eritrosit menyebabkan kelebihan senyawa lemak dalam darah, yang disimpan di jaringan utama jantung, hati, dan ginjal.

Tetesan lemak mikroskopis muncul di sel miokardium, secara bertahap menggantikan sitoplasma sel otot. Distrofi lemak otot jantung dideteksi oleh fokus sel lemak yang telah menggantikan kardiomiosit. Penggantian sel terjadi di berbagai sistem fungsional otot jantung, yang menyebabkan gangguan pada ritme dan frekuensi kontraksi jantung, konduksi jantung. Otomatisme miokardium terganggu.

Bila jaringan lemak tumbuh di bawah membran serosa jantung luar (epikardium), jaringan tersebut menembus jauh ke dalam lapisan otot jantung, yang menjadi heterogen, ditembus oleh kumpulan jaringan lemak dengan ketebalan yang bervariasi. Akibat tekanan dari untaian lemak, atrofi serat otot berkembang dan berlanjut. Seiring waktu, epikardium berubah menjadi lapisan jaringan lemak yang ditembus oleh pembuluh darah.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Gejala obesitas jantung

Distrofi miokardium berlemak sendiri tidak memiliki gejala yang jelas. Ini merupakan ciri khas dari banyak gangguan aktivitas jantung. Tanda pertama yang harus Anda perhatikan adalah sesak napas, yang muncul setelah aktivitas fisik yang tidak biasa dan lebih intens. Seseorang merasa tidak memiliki cukup udara, kesulitan muncul saat menghirup. Pernapasan menjadi lebih sering, berisik, dan kurang dalam. Sesak napas biasanya diperhatikan oleh orang lain. Sesak napas jantung disebabkan oleh hipoksia, yang terjadi ketika denyut jantung tidak cukup untuk suplai darah normal ke otak dan paru-paru. Untuk mengimbangi kekurangan oksigen, pernapasan menjadi lebih sering. Pada awal penyakit, sesak napas terjadi dengan latar belakang aktivitas fisik. Kurangnya perawatan yang tepat menyebabkan fakta bahwa pada tahap selanjutnya sesak napas muncul bahkan pada pasien saat istirahat. Semakin tinggi indeks massa tubuh seseorang, semakin terlihat bahwa ia menderita sesak napas.

Proses degenerasi jaringan otot menjadi lemak selanjutnya memicu disfungsi miokardium (penurunan ritme, frekuensi, dan gangguan urutan kontraksi, konduktivitas listrik). Gejala gagal jantung muncul. Dispnea disertai nyeri di area jantung, aritmia, takikardia, dan hipertensi. Gambaran klinis dilengkapi dengan tinitus dan pusing, sakit kepala dan pingsan mungkin terjadi, serta pembesaran hati, pembengkakan kaki.

Obesitas jantung pada anak juga dikaitkan dengan kelebihan berat badan dan dapat menimbulkan gejala masalah jantung: sesak napas, irama jantung tidak teratur dan palpitasi, serta fluktuasi tekanan darah.

Jenis-jenis obesitas jantung adalah proliferasi jaringan lemak yang terletak di bawah epikardium atau timbunan lemak fokal di otot jantung. Kedua jenis ini menyebabkan perubahan degeneratif serius pada miokardium.

Menurut lokasi timbunan lemak, obesitas dapat bersifat simetris, dan juga dibagi menjadi atas, tengah, dan bawah.

Pada tahap awal, penyakit jantung berlemak tidak menimbulkan gejala yang nyata dan keberadaan lipid dalam kardiomiosit hanya dapat dilihat di bawah mikroskop. Pada tahap yang lebih lanjut, ukuran jantung bertambah, ruang-ruangnya meregang. Jaringan miokardium menjadi lembek dan berwarna putih kekuningan bergaris-garis, yang disebut "kulit harimau". Pada membran serosa luar jantung, terutama di sebelah kanan, terdapat pertumbuhan jaringan lemak yang berlebihan, yang menutupi jantung seperti kasing. Penyakit jantung berlemak sederhana, bila tidak ada perubahan destruktif yang parah pada sel-sel, dapat disembuhkan dengan pengobatan yang memadai. Tanpa pengobatan, gagal jantung berkembang, terutama ventrikel kanan. Tahap degenerasi lemak yang lebih lanjut dapat menyebabkan kematian karena penipisan miokardium dan rupturnya.

Komplikasi dan konsekuensinya

Konsekuensi dan komplikasi obesitas jantung adalah gagal jantung kronis, iskemia miokard, aterosklerosis, hipertensi persisten, dan tekanan darah meningkat sangat signifikan. Patologi ini biasanya terjadi pada orang tua, tetapi dengan obesitas jantung, kondisi ini juga dapat terjadi pada masa kanak-kanak.

Nyawa pasien terancam oleh kemungkinan komplikasi penyakit jantung berlemak - takikardia paroksismal ventrikel kanan dan blok atrioventrikular derajat tiga.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Diagnostik obesitas jantung

Bila dokter memeriksa pasien yang kelebihan berat badan dan mengeluh sesak napas, nyeri dada, dan serangan jantung mendadak, maka ia mungkin mencurigai adanya obesitas jantung.

Tahap awal, saat diagnostik instrumental belum dapat mendeteksinya, hampir tidak pernah masuk dalam jangkauan dokter. Jika pasien memiliki keluhan tentang disfungsi jantung, maka biasanya pemeriksaan instrumental sudah dapat mencatat beberapa perubahan.

Elektrokardiogram akan menunjukkan penurunan konduktivitas listrik, irama jantung yang tidak normal, dan deviasi sumbu jantung.

Pemeriksaan ultrasonografi jantung akan memungkinkan Anda menilai ukuran jantung, ketebalan dinding bilik jantung, dan kontraktilitas miokardium. Satu kali ultrasonografi mungkin tidak cukup; dokter mungkin meresepkan fonokardiografi, sinar-X, pemeriksaan pembuluh koroner, elektrofisiologi jantung, dan prosedur diagnostik lainnya untuk memperoleh informasi tambahan. Pencitraan resonansi magnetik dengan penggunaan kontras dapat sangat informatif untuk menentukan tingkat kerusakan jantung.

Selain itu, dokter harus menentukan penyebab utama yang menyebabkan obesitas jantung. Pasien diresepkan tes darah - klinis, kadar glukosa, hormon tiroid, kelenjar adrenal, hormon seks wanita. Diagnostik instrumental diresepkan tergantung pada dugaan diagnosis penyakit yang mendasarinya.

Berdasarkan anamnesis dan pemeriksaan menyeluruh, diagnostik diferensial dilakukan, yang memungkinkan mengidentifikasi penyakit primer dan membedakan obesitas jantung dari penyakit lain pada sistem kardiovaskular yang dapat berkembang pada pasien yang menderita kelebihan berat badan.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Pengobatan obesitas jantung

Arah utama dari proses ini adalah pengurangan bertahap dan normalisasi berat badan pasien; penghapusan kekurangan oksigen pada organ dan jaringan; perbaikan gejala gangguan jantung. Bersamaan dengan ini, penyakit utama yang menyebabkan kenaikan berat badan berlebih diobati. Telah ditetapkan bahwa fokus timbunan lemak di jantung, serta perubahan atrofi pada serat otot, tidak dapat diperbaiki. Perawatan dapat ditujukan untuk memperlambat proses pertumbuhan lapisan lemak dan menormalkan fungsi area otot jantung yang tersisa.

Memerangi kelebihan berat badan dan kekurangan oksigen tidak mungkin dilakukan tanpa mengubah kebiasaan dan gaya hidup pasien, yang terutama meliputi menghentikan kebiasaan buruk, meningkatkan aktivitas fisik yang dikombinasikan dengan mengikuti pola makan dan kebiasaan makan.

Pada awal proses pengobatan, penurunan berat badan tidak lebih dari dua kilogram per bulan dianggap dapat diterima; penurunan berat badan yang lebih intensif berbahaya bagi tubuh. Selama seluruh proses pengobatan, penurunan berat badan sebesar 10% dianggap cukup untuk mencegah perkembangan patologi jantung.

Obesitas jantung disertai dengan sesak napas dan pembengkakan pada ekstremitas bawah. Untuk mengurangi gejala-gejala ini, pasien diberi resep diuretik. Diuretik mengurangi beban pada jantung, membebaskannya dari kebutuhan untuk memompa cairan berlebih ke seluruh tubuh. Dalam kasus kongesti, hipertensi yang disebabkan oleh disfungsi jantung, Furosemide diresepkan, yang ditandai dengan tindakan cepat, bekerja dengan baik baik dalam kondisi pengasaman darah maupun alkalisasi. Obat ini dapat diresepkan untuk pasien dengan gangguan fungsi ginjal, karena tidak mempengaruhi filtrasi glomerulus. Kontraindikasi pada fase terminal disfungsi ginjal dan adanya obstruksi mekanis pada buang air kecil. Tidak diresepkan dalam tiga bulan pertama kehamilan. Dapat menyebabkan efek samping pada kulit dan gastrointestinal, meningkatkan ekskresi kalium dan peningkatan kadar gula darah. Secara oral, dosis tunggal pagi hari sebesar 40 mg obat diresepkan, jika perlu, dosis 80 mg.

Kehilangan kalium, yang diperlukan untuk fungsi normal otot jantung, dapat dicegah dengan menggunakan diuretik kompleks Furesis compositum, yang komponen aktifnya adalah furosemide dan triamterene, yang menjaga kalium dalam tubuh. Oleh karena itu, pasien tanpa hiperkalemia dapat diresepkan diuretik ini. Dosis standar melibatkan minum satu atau dua tablet sekali di pagi hari, jika perlu, Anda dapat minum dua potong (di pagi hari dan siang hari). Setelah pembengkakan berkurang, beralihlah ke pengobatan pemeliharaan (satu atau dua potong dengan interval dua hingga tiga hari).

Menggunakan diuretik saja dapat membantu menurunkan tekanan darah dan mengurangi berat badan.

Dalam kasus hipertensi persisten, obat dari kelompok yang menghambat aktivitas enzimatik katalis untuk sintesis angiotensin II (hormon yang diproduksi oleh ginjal) diresepkan. Obat ini meningkatkan relaksasi pembuluh darah, mengurangi tekanan darah di dalamnya dan beban pada jantung. Enalapril termasuk dalam kelompok ini. Ketika memasuki tubuh, ia dihidrolisis menjadi enalaprilat, yang menghambat enzim. Obat ini juga memiliki efek diuretik ringan. Selain efek hipotensi yang melegakan otot jantung, obat ini meningkatkan fungsi pernapasan dan sirkulasi darah dalam sirkulasi paru-paru dan di pembuluh ginjal. Durasi efek hipotensi setelah dosis oral tunggal obat ini sekitar satu hari. Obat ini dapat menyebabkan efek samping pada kulit dan sistem vegetatif-vaskular, sering menyebabkan batuk kering, sangat jarang - angioedema. Kontraindikasi pada orang yang hipersensitif terhadap obat ini, wanita hamil dan menyusui, di masa kanak-kanak. Overdosis dapat menyebabkan penurunan tajam dalam tekanan darah, infark miokard, pendarahan atau penyumbatan pembuluh darah di otak, tromboemboli.

Jika terjadi intoleransi terhadap golongan obat sebelumnya, diberikan obat yang secara langsung memblokir reseptor hormon ginjal. Efeknya mirip dengan efek penghambat enzim pengubah angiotensin. Obat ini memiliki efek samping yang sangat jarang dan tidak menyebabkan batuk kering.

Kelompok obat ini meliputi Valsacor, agen hipotensi yang bekerja pada sistem renin-angiotensin-aldosteron. Tindakannya tidak memengaruhi denyut jantung, efektif untuk edema, dan membantu menormalkan fungsi pernapasan.

Varian Valsacor H dan HD bersifat kompleks, mengandung bahan aktif kedua – diuretik hidroklorotiazid, yang memiliki aktivitas hipotensi dan mengeluarkan Na, Cl, K, dan air dari tubuh. Zat aktif, hipotensi dan diuretik, secara sinergis saling melengkapi efeknya dan mengurangi kemungkinan hasil negatif dari penggunaan.

Penurunan tekanan darah yang signifikan terjadi setelah setengah bulan sejak dimulainya pengobatan. Efek maksimal obat ini terjadi sekitar satu bulan kemudian. Dosis tunggal obat ini memberikan efek selama 24 jam.

Tidak dianjurkan bagi wanita yang merencanakan kehamilan, ibu hamil, ibu menyusui, anak di bawah umur, orang yang sensitif, dan penderita gagal ginjal stadium akhir.

Pada awalnya, dosis obat adalah 80 mg per hari dan dibagi menjadi satu atau dua dosis. Sebulan setelah dimulainya pengobatan (selama periode efek hipotensi maksimum), dosis dapat diubah.

Dosis maksimum yang dapat diresepkan adalah 160 mg/hari, diminum sekaligus atau dibagi menjadi 80 mg untuk asupan pagi dan sore. Jika efek terapi tidak memuaskan, monodrug diganti dengan versi kompleks h atau hd.

Untuk mengoreksi denyut jantung, Coraxan dapat diresepkan, yang mengandung ivabradine, yang telah membuka kelompok obat baru yang menghambat saluran If pada nodus sinus, yang menyebabkan penurunan frekuensi ritmenya secara selektif dan tergantung dosis. Obat berbasis ivabradine diresepkan kepada pasien yang denyut jantungnya lebih tinggi dari 70 denyut/menit, terlepas dari asupan ß-blocker. Zat ini praktis tidak menimbulkan efek samping, kecuali fotopsia.

Penggunaan dosis terapi standar - dari 5 hingga 7,5 mg dua kali sehari selama makan menyebabkan penurunan denyut jantung sekitar 10 denyut/menit, baik saat istirahat maupun selama aktivitas fisik. Ini meringankan otot jantung dan mengurangi kebutuhannya akan oksigen. Zat aktif tidak memengaruhi konduksi intrakardiak, tidak menyebabkan efek inotropik dan sindrom repolarisasi ventrikel.

Vasodilator atau obat vasodilator, yang paling terkenal adalah Nitrogliserin, yang memiliki aksi singkat dan digunakan saat dibutuhkan, meredakan nyeri dan menghilangkan kejang pembuluh darah. Obat ini dapat digunakan secara lokal, karena tersedia dalam bentuk salep atau koyo.

Pada kasus aritmia, β-blocker golongan II-V diresepkan sesuai dengan gejalanya. Obat antiaritmia diresepkan untuk memperbaiki irama jantung. Misalnya, Cordanum, yang termasuk golongan II dari kelompok ini. Obat ini menormalkan irama jantung, memperlambat konduksi intrakardiak, merelaksasi otot jantung, mengurangi kontraksinya, dan mengurangi konsumsi oksigen. Pengobatan dimulai dengan meminum satu tablet sekali sehari setengah jam atau satu jam sebelum makan, jika perlu, dosisnya disesuaikan dengan menambah porsi atau frekuensi pemberian. Dapat menimbulkan efek samping dan sindrom putus obat.

Efek samping obat antiaritmia bergantung pada golongannya. Hal ini harus diperhatikan oleh dokter saat meresepkannya.

Vitamin diresepkan untuk menormalkan berat badan dan kondisi tubuh pasien. Misalnya, vitamin B6 diperlukan untuk menormalkan fungsi jaringan otot jantung dan sistem saraf, meningkatkan penyerapan asam lemak tak jenuh ganda, mempercepat proses sintesis protein dan asam amino. Orang yang mengonsumsi diuretik membutuhkan vitamin B9 (asam folat), tanpanya, hematopoiesis berkualitas tinggi tidak mungkin dilakukan. Berat badan berlebih sering kali disertai dengan kekurangan vitamin D, A, E. Dengan obesitas, anemia defisiensi besi sering berkembang, diuretik menghilangkan banyak elemen dari tubuh. Oleh karena itu, dokter dapat meresepkan vitamin dan mineral kompleks.

Perawatan fisioterapi juga dilakukan sesuai dengan anjuran dokter:

• terapi laser yang merangsang sirkulasi darah dan kekebalan seluler;
• efek denyut arus listrik pada jaringan adiposa, mempercepat proses metabolisme;
• stimulasi jantung;
• balneoterapi, yang mengaktifkan proses metabolisme;
• terapi lumpur, yang mengaktifkan fungsi pernapasan jaringan;
• terapi ozon, yang memperkuat sistem kekebalan tubuh dan memperkaya jaringan dengan oksigen.

Obat tradisional

Karena obesitas jantung disertai dengan kelebihan berat badan yang signifikan, yang sering kali disebabkan oleh kelebihan makanan, pengobatan tradisional dapat memberikan efek yang tidak diragukan lagi. Saat mengobati dengan herbal, terutama pada awal penggunaannya, berat badan berkurang cukup aktif. Perlu diperhatikan bahwa sebagian besar pengobatan tradisional untuk menurunkan berat badan mengandung komponen pembersih, dengan kata lain, diuretik dan pencahar alami. Oleh karena itu, perlu berkonsultasi dengan dokter agar tidak membahayakan tubuh, membuang vitamin dan mikroelemen yang bermanfaat dengan racun dan terak.

Teh pembersih diseduh dari campuran herbal:

• campurkan 10 g adas dan mint, tambahkan 20 g senna cincang, daun peterseli, dandelion, dan jelatang ke dalam campuran, seduh satu sendok teh campuran dengan 200 ml air mendidih, saring setelah tiga menit dan minum dalam tegukan kecil sepanjang hari;
• Campurkan 10 gram daun heather, mallow, jelatang, yarrow dan St. John's wort, tambahkan 15 gram daun raspberry dan blackberry, kulit kayu buckthorn, seduh satu sendok teh campuran dalam 200 ml air mendidih, saring setelah tiga menit dan minum dalam tegukan kecil sepanjang hari.

Di musim semi, dianjurkan untuk minum getah pohon birch dan teh hijau sepanjang tahun di paruh pertama hari. Jus cranberry segar yang dicampur dengan jus bit dalam jumlah yang sama dapat melancarkan pencernaan. Campuran ini juga menurunkan tekanan darah dan meredakan kejang pembuluh darah. Dianjurkan untuk minum seperempat gelas tiga kali sehari.

Giling rose hip dan lingonberry (beratnya sama). Ambil satu sendok makan campuran, seduh dengan air mendidih dan biarkan meresap hingga warnanya pekat. Minum setengah gelas sebelum sarapan dan makan malam. Dengan cara yang sama, Anda dapat menyiapkan infus dari buah rowan merah dan daun jelatang dengan berat yang sama.

Anda dapat membuat mandi herbal dengan menambahkan garam laut. Untuk mandi, gunakan: juniper, apsintus, ekor kuda, kamomil, burdock, savory, tali. Anda dapat memilih kombinasi herbal apa pun. Mandilah di malam hari. Setelah mandi, jangan keringkan tubuh, tepuk-tepuk tubuh dengan handuk, kenakan baju yang terbuat dari kain alami dan bungkus tubuh dengan selimut.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]

Homoeopati

Pengobatan homeopati dapat bermanfaat bagi pasien dengan obesitas jantung. Obat-obatan yang dapat diresepkan untuk mengatasi rasa tidak nyaman di area jantung adalah:

• Arnica Montana – diresepkan untuk tekanan darah tinggi, perubahan sklerotik di arteri, degenerasi lemak, edema, angina pektoris, memiliki efek analgesik yang nyata;
• Cactus grandiflorus – memiliki efek menguntungkan pada seluruh tubuh, dan terutama pada sistem kardiovaskular, khususnya, diresepkan untuk detak jantung cepat saat bergerak dan saat istirahat, nyeri jantung, fibrilasi atrium;
• Natrium muriaticum – takikardia, gangguan irama dan konduksi, fibrilasi atrium pada pasien dengan gangguan makan yang memakan apa pun yang mereka lihat sepanjang waktu, bahkan saat mereka tidak lapar (obat ini mungkin diindikasikan untuk pasien dengan obesitas yang disebabkan oleh endokrin);
• Lycopus – sesak napas, fibrilasi atrium paroksismal, tekanan darah tinggi, gagal jantung; gejala jantung pada penyakit tiroid.

Jika terjadi disfungsi ventrikel kanan, Kalium Carbonicum, Fosfor, Digitalis, Convallaria majalis diresepkan.

Pengobatan homeopati diresepkan oleh dokter yang memiliki kualifikasi yang sesuai, dengan mempertimbangkan banyak faktor, sehingga ia dapat memilih obat homeopati yang sesuai secara konstitusional atau simtomatik bagi pasiennya.

Perawatan bedah

Obesitas jantung terutama disebabkan oleh kelebihan berat badan yang signifikan, oleh karena itu pengobatan utamanya adalah normalisasi berat badan.

Masalah intervensi bedah untuk obesitas diputuskan dalam kasus hipertensi dekompensasi, yang tidak merespons pengobatan obat dan komplikasi serius lainnya secara individual. Operasi laparoskopi (paling sering - ini adalah pengikatan lambung), dilakukan pada pasien dengan indeks massa tubuh di atas 35. Sedot lemak tidak digunakan, karena merupakan operasi kosmetik, untuk kesehatan, dari sudut pandang kedokteran modern, sama sekali tidak berguna.

Obesitas jantung sendiri tidak dapat diobati dengan pembedahan; jika serat otot sepenuhnya digantikan oleh jaringan lemak dan fungsi otot jantung hilang, transplantasi organ direkomendasikan.

Diet untuk obesitas jantung

Penelitian medis modern menunjukkan bahwa diet, terutama dengan pengurangan kalori yang tajam, meskipun memberikan hasil yang cepat dalam penurunan berat badan, tetapi setelah dihentikan, obesitas sering meningkat. Setiap upaya berikutnya untuk menurunkan berat badan dengan bantuan diet ketat mengarah pada fakta bahwa semakin sulit untuk menurunkan berat badan setiap kali, dan menjadi lebih mudah untuk menambah berat badan, dan penambahan berat badan meningkat dengan setiap upaya berikutnya. Oleh karena itu, berfokus pada hasil yang cepat adalah praktik yang kejam.

Namun, perlu untuk mengontrol kandungan kalori dari makanan dan memperhitungkan hubungannya dengan aktivitas fisik. Organisasi Kesehatan Dunia merekomendasikan bahwa untuk normalisasi berat badan yang berhasil, kandungan kalori dari makanan sehari-hari yang biasa harus dihitung dan dikurangi sebesar 500 kkal setiap bulan. Anda harus berhenti ketika kandungan kalori lebih rendah dari kebutuhan spesifik pasien untuk sumber energi sebesar 300-500 kkal (orang yang tidak terlibat dalam aktivitas fisik yang intens dianggap perlu mengonsumsi rata-rata 1.500 hingga 2.000 kkal per hari).

Dalam kasus obesitas jantung, prinsip dasar diet untuk mengurangi kelebihan berat badan yang signifikan digunakan, dan tabel No. 8 dapat digunakan sebagai dasar.

Produk dan hidangan berikut yang dibuat dari bahan-bahan tersebut boleh dikonsumsi: semua jenis kubis, mentimun, tomat, paprika, zukini, terong, wortel, bit, lobak, lobak merah dan lobak pedas, kacang hijau segar, semua jenis selada, bayam, coklat kemerah-merahan. Hidangan daging (ikan) rendah lemak akan menyediakan protein bagi tubuh. Hidangan jamur diperbolehkan. Minuman - air mineral, teh tanpa pemanis dan kopi tanpa krim. Produk-produk ini tidak akan menyebabkan timbunan lemak berlebih, tetapi harus dikonsumsi dengan mempertimbangkan toleransi individu dan penyakit yang menyertai. Disarankan untuk mengukus, merebus, merebus, dan memanggang hidangan untuk penggunaan sehari-hari.

Produk yang perlu dikurangi konsumsinya hingga setengah dari porsi biasanya:

• susu skim dan produk susu fermentasi, keju rendah lemak (kurang dari 30%) dan keju cottage (kurang dari 5%);
• kentang, kacang polong, buncis, lentil, bubur sereal, pasta - porsi yang diizinkan tidak lebih dari enam sendok makan;
• produk roti yang terbuat dari tepung gandum utuh, dengan dedak (maksimum 150 g per hari);
• buah-buahan;
• telur.

Berikut ini yang termasuk dalam pengecualian (pembatasan ketat):

• minuman beralkohol dan manis;
• mentega, krim asam, krim;
• minyak sayur – tidak lebih dari satu sendok makan per hari;
• mayones, keju berlemak (>30%) dan keju cottage (>5%);
• daging dan ikan berlemak, lemak babi;
• makanan yang digoreng;
• daging asap, sosis;
• makanan kaleng dalam minyak;
• kacang-kacangan dan biji-bijian;
• madu, gula, selai, manisan, manisan;
• es krim, kembang gula, dan makanan panggang.

[ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ]

Pencegahan

Mencegah obesitas pada jantung tidaklah sulit, Anda hanya perlu mengendalikan berat badan dan menjaganya agar tetap dalam batas normal. Bahkan orang yang cenderung kelebihan berat badan, tetapi tidak melakukan dosa dengan makan berlebihan, tidak membawa berat badan mereka ke tahap obesitas.

Menggabungkan semua metode untuk memerangi kelebihan berat badan dan mencegah obesitas jantung - membatasi jumlah makanan yang dikonsumsi, mempercepat proses metabolisme dan aktivitas fisik yang sesuai dengan energi yang dikonsumsi. Prinsip gizi makanan didasarkan pada pengurangan nilai energi makanan yang dikonsumsi dengan menghilangkan lemak dan karbohidrat yang mudah dicerna sambil mempertahankan jumlah protein makanan yang dibutuhkan.

[ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ], [ 57 ], [ 58 ], [ 59 ]

Ramalan cuaca

Prospek untuk memperlambat proses pertumbuhan jaringan lemak di jantung pada pasien tertentu bergantung pada ketepatan waktu dimulainya perawatan, keseriusan sikap terhadap rekomendasi medis, energi, usia, dan patologi yang menyertai.

[ 60 ], [ 61 ], [ 62 ], [ 63 ]