Resesi gingiva

Resesi gusi merupakan patologi yang cukup umum pada sistem gigi dan rongga mulut, yang oleh dokter gigi disebut resesi gusi atau perpindahan apikal margin gingiva.

Resesi gusi mengacu pada proses progresif yang menyebabkan terbukanya leher gigi dan akarnya. Hasil akhirnya bisa berupa kehilangan gigi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Penyebab gusi surut

Gusi yang menutupi tulang rahang dan berdekatan dengan permukaan gigi merupakan bagian dari periodonsium, dan penyebab paling serius dari resesi gusi dilihat oleh spesialis penyakit radang jaringan periodontal - gingivitis nekrotik, periodontitis, periodontitis, serta periodontitis (distrofi tulang alveolar sistemik). Dan ini memang benar adanya.

Namun, selain kebersihan mulut yang tidak memadai dan masalah terkait, patogenesis resesi gusi berhubungan langsung dengan:

• menyikat gigi secara terlalu agresif atau tidak tepat, yang menyebabkan radang gusi dan peningkatan mobilitas gigi;
• penggunaan benang gigi yang salah; dokter gigi juga menemukan bahwa benang gigi dapat menyebabkan kanker
• fitur anatomi bagian luar anterior rongga mulut - yang disebut ruang depan dangkal rongga mulut (celah melengkung antara pipi dan gusi dengan gigi);
• penurunan ketebalan (resesi) lapisan kortikal tulang alveolar akibat tidak adanya gigi, yang menyebabkan penurunan beban mengunyah dan, akibatnya, terganggunya suplai darah dan metabolisme intra-jaringan;
• berbagai anomali pada barisan gigi (gigi tumbuh terlalu rapat atau bengkok);
• maloklusi (terutama gigitan dalam, ketika gigi depan rahang atas sangat tumpang tindih dengan gigi seri rahang bawah dan terus-menerus melukai tepi gusi);
• lesi karies pada leher dan akar gigi;
• mengenakan perangkat ortodontik untuk meluruskan gigi;
• distrofi jaringan periodontal yang berkaitan dengan usia (senil);
• osteoporosis pada wanita pascamenopause dikaitkan dengan penurunan produksi estrogen;
• bruxism (mengertakkan gigi secara tidak sengaja atau mengatupkan gigi yang disebabkan oleh somatik);
• merokok;
• Kekurangan vitamin C.

Sebagaimana dicatat para ahli, derajat resesi gusi bervariasi dari 0,2-0,3 cm hingga 0,7 cm dan bahkan lebih, dan lokalisasi utama patologi adalah bagian luar gusi dekat gigi taring atas dan gigi premolar yang terletak tepat di belakangnya dan di area gigi depan bawah.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Pengobatan gusi surut

Penanganan gusi surut harus dimulai dengan mengatasi masalah yang menyebabkannya. Jika menyikat gigi sudah bersih, dokter gigi akan menangani penyakit radang gusi dan karies. Dalam kasus lain, bantuan dari spesialis lain akan diperlukan, tetapi menghilangkan semua penyebab patologi ini bisa sangat sulit, dan terkadang mustahil.

Oleh karena itu, terapi obat tidak selalu memberikan hasil positif, dan kemudian perawatan bedah resesi gusi digunakan, yang memungkinkan untuk "mengangkat" levelnya dan menutup akar gigi yang menonjol. Bedah plastik dilakukan dengan menerapkan flap mukosa pada "tangkai" yang digerakkan secara lateral dari area gusi yang berdekatan ke area yang bermasalah, dan dalam kasus paparan akar gigi yang sangat dalam, flap mukosa autogen yang diambil dari bagian palatina rongga mulut dijahit.

Selain itu, restorasi lokal jaringan periodontal dilakukan dengan mengaplikasikan membran kolagen yang kompatibel secara biologis pada pelat kortikal prosesus alveolaris. Misalnya, membran dua lapis yang dapat diserap secara steril Geistlich Bio-Oss, Geistlich Bio-Gide, Zimmer Dental atau Membran PTFE yang tidak dapat diserap, yang dirancang untuk regenerasi jaringan dan tulang yang terarah.

Amilogenin, protein email gigi (diperoleh dari sel-sel benih gigi babi), digunakan untuk tujuan yang sama. Jadi, sediaan gel Emdogain dioleskan ke akar gigi di bawah flap, dan kemudian proses pembentukan jaringan tulang alveolar baru dimulai di area resesi gusi. Menurut para ahli dari Federasi Periodontologi Eropa (EFP), teknik regeneratif modern dapat meningkatkan kemungkinan pemulihan jaringan jika terjadi resesi gusi.

Salah satu pencapaian terkini dalam perawatan patologi ini dianggap sebagai kombinasi alograf dengan pengenalan faktor pertumbuhan turunan trombosit rekombinan (PDGF), yang merangsang proliferasi sel jaringan periodontal.

Pengobatan gusi surut dengan pengobatan tradisional

Dalam kebanyakan kasus, perawatan gusi surut dengan pengobatan tradisional menggunakan pengobatan alami yang dapat digunakan di rumah - untuk mengurangi peradangan gusi.

Untuk berkumur, ahli herbal merekomendasikan ramuan yarrow, sage, St. John's wort, mint, kulit kayu ek, daun eucalyptus (satu sendok makan campuran kering per gelas air, rebus selama 10-12 menit). Pembilasan antiseptik dapat dilakukan dengan tingtur propolis, dengan minyak esensial tea tree, cengkeh, rosemary, lavender, eucalyptus (2-3 tetes per 180 ml air).

Jus daun lidah buaya, disimpan dalam lemari es selama 8-10 hari, minyak cengkeh hangat, sea buckthorn, wijen atau mur dan minyak kamomil digunakan untuk memijat gusi (selama beberapa menit sekali sehari).

Dokter gigi Amerika menyarankan pasien mereka untuk memperkuat gusi dengan teh hijau (yang harus diminum setidaknya 600 ml per hari) dan cuka mawar, yang harus digunakan untuk berkumur. Untuk menyiapkan obat ini, Anda memerlukan 350 ml cuka anggur siap pakai dan 100 g kelopak mawar, biarkan di tempat gelap selama seminggu, lalu bilas setiap hari dengan takaran satu sendok makan cuka per 150 ml air matang.

Secara umum, hal utama yang harus dilakukan adalah mencegah terjadinya resesi gusi, karena kondisi gusi yang baik merupakan faktor kunci dalam menjaga kondisi kerja sistem gigi.