Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Otosklerosis - Penyebab dan patogenesis
Ahli medis artikel
Terakhir ditinjau: 04.07.2025
Penyebab otosklerosis
Penyebab otosklerosis belum diketahui. Di antara berbagai teori tentang asal-usul penyakit ini, pengaruh peradangan dan efek infeksi menjadi sorotan.
Penelitian terkini telah mengungkap peran pemicu virus campak pada pasien dengan predisposisi genetik terhadap otosklerosis. Peningkatan kadar IgG, yang spesifik untuk antigen virus campak, telah dicatat dalam perilimfe pasien. Antigen ini juga telah diisolasi dengan metode imunohistokimia dari lesi otosklerosis aktif, tetapi signifikansi virus yang sebenarnya dalam perkembangan penyakit belum ditetapkan.
Ada teori keturunan tentang asal usul otosklerosis. Gennya belum diidentifikasi secara tepat, dalam beberapa penelitian tempat pencariannya terbatas pada kromosom 15q25-26, dalam penelitian lain kejadian penyakit ini dikaitkan dengan keadaan gen COL1A1, yang bertanggung jawab atas sintesis kolagen. Keterlibatan proses autoimun dalam terjadinya otosklerosis telah dikonfirmasi, tetapi signifikansinya belum ditentukan secara pasti.
Patogenesis otosklerosis
Secara histologis, lesi otosklerotik adalah bagian tulang yang baru terbentuk dengan struktur tidak teratur dan banyak ruang vaskular. Area yang sangat aktif lebih umum pada fokus otosklerosis pada pasien muda. Aktivasi proses otosklerotik terjadi di bawah pengaruh berbagai faktor endogen dan eksogen, termasuk trauma bedah pada lesi yang "belum matang". Jumlah fokus aktif berkurang seiring bertambahnya usia. Fokus otosklerosis dapat tunggal atau ganda, terbatas atau difus, dan biasanya simetris. Mereka ditemukan di kapsul koklea pada 35%, di kanalis semisirkularis pada 15%, dan di area jendela koklea pada 40% kasus otosklerosis "histologis". Kerusakan masif pada dasar stapes, yang terdeteksi selama operasi, terjadi pada 10-40% pasien. Fokus sering kali terletak di area jendela vestibular. Lokalisasi fokus otosklerosis di sepanjang tepi jendela vestibular dengan keterlibatan ligamen annular dan krura stapes menyebabkan ankilosis pada stapes dan perkembangan gangguan pendengaran konduktif (bentuk otosklerosis konduktif). Pembentukan fokus otosklerosis di area skala labirin menyebabkan perkembangan gangguan pendengaran dengan komponen neurosensori (bentuk otosklerosis koklea atau campuran).
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]