Otot lengan bawah

Otot-otot lengan bawah banyak jumlahnya dan memiliki berbagai fungsi. Sebagian besar otot merupakan otot multi-sendi, karena bekerja pada beberapa sendi: siku, radioulnar, pergelangan tangan, dan sendi-sendi distal tangan dan jari.

Ketika mempelajari anatomi otot lengan bawah, otot-otot tersebut biasanya dibagi menjadi beberapa kelompok berdasarkan karakteristik anatomi dan fungsional. Berdasarkan karakteristik anatomi, otot lengan bawah dibagi menjadi kelompok anterior (fleksor) dan kelompok posterior (ekstensor).

Kelompok anterior terdiri dari 7 fleksor pergelangan tangan dan jari-jari serta 2 pronator, kelompok posterior terdiri dari 9 ekstensor pergelangan tangan dan jari-jari serta otot pertama, supinator. Sebagian besar otot kelompok anterior berasal dari epikondilus medial humerus dan fasia lengan bawah, sedangkan otot-otot kelompok posterior berasal dari epikondilus lateral dan fasia lengan bawah.

Menurut fungsinya, dibagi menjadi:

1. otot yang memberikan gerakan pada sendi radioulnar proksimal dan distal - supinator, pronator teres, pronator quadratus, brachioradialis;
2. otot-otot yang memberikan gerakan pada sendi pergelangan tangan, serta pada sendi midkarpal dan karpometakarpal: fleksor radial dan ulnaris pergelangan tangan, ekstensor ulnaris pergelangan tangan, otot palmaris longus;
3. otot - fleksor dan ekstensor jari - fleksor superfisial jari, fleksor dalam jari, ekstensor jari;
4. otot-otot jari masing-masing - fleksor panjang ibu jari, ekstensor panjang ibu jari, otot panjang yang menculik ibu jari, ekstensor jari telunjuk, ekstensor jari kelingking.

[ 1 ]

Kelompok otot lengan bawah anterior

Otot-otot anterior lengan bawah (fleksor) terletak dalam 4 lapisan. Otot-otot tersebut dipertimbangkan secara berurutan dari sisi radius ke arah ulna. Lapisan pertama, lapisan superfisial dibentuk oleh otot-otot berikut: otot brachioradialis, fleksor ulnaris pergelangan tangan. Lapisan kedua adalah fleksor superfisial jari-jari. Lapisan ketiga dibentuk oleh dua otot: fleksor panjang ibu jari (dari sisi radius), fleksor dalam jari-jari (di sisi ulnaris). Lapisan keempat terdalam diwakili oleh pronator persegi.

Kontraksi pertama (superfisial) otot lengan bawah

Otot brakioradialis (m.brachioradialis) memiliki asal berdaging pada puncak suprakondiler lateral humerus dan pada septum intermuskular lateral. Pada tingkat tengah lengan bawah, otot perut berlanjut menjadi tendon datar sempit yang melewati tendon otot abduktor panjang dan ekstensor pendek ibu jari dan menempel pada permukaan lateral ujung distal radius. Otot brakioradialis membatasi fosa kubital di sisi lateral.

Fungsi: melenturkan lengan bawah pada sendi siku, memutar radius, menempatkan tangan pada posisi antara pronasi dan supinasi.

Persarafan: saraf radial (CV-CVIII).

Pasokan darah: arteri radial, arteri kolateral dan arteri radial rekuren.

Pronator teres

(m.pronator teres) - otot terpendek dari lapisan superfisial. Di tempat asalnya terbagi menjadi dua bagian yang tidak sama, yang lebih besar dimulai pada epikondilus medial humerus, fasia lengan bawah, septum intermuskular medial dan pada pelat fasia yang memisahkan otot dari fleksor radial pergelangan tangan. Bagian yang lebih kecil berasal lebih dalam - pada proses koronoid ulna. Di antara kedua bagian pronator bulat ini melewati saraf median. Otot mengikuti ke arah distal dan ke luar, membatasi fossa kubital dari sisi medial bawah. Otot dilekatkan oleh tendon datar di tengah permukaan lateral radius.

Fungsi: bekerja pada sendi radioulnar proksimal dan distal, memutar lengan bawah bersama-sama dengan tangan ke arah siku (pronasi), dan juga berpartisipasi dalam fleksi lengan bawah pada sendi siku.

Persarafan: saraf median (CV-ThI).

Pasokan darah: arteri brakialis, ulnaris, dan radial.

Fleksor radial pergelangan tangan (m.flexor carpi radialis) berasal dari kondilus medial humerus, pada fasia dan septum intermuskular medial humerus. Kira-kira di tengah lengan bawah, otot berlanjut menjadi tendon panjang yang datar, yang, melewati retensi fleksor (retinaculum flexorum) dalam alur pada tulang trapezium, melekat pada pangkal tulang metakarpal II (sebagian III).

Fungsi: melenturkan pergelangan tangan, bekerja sama dengan ekstensor radial karpi, mengabduksi tangan ke sisi lateral.

Persarafan: saraf median (CV-ThI).

Pasokan darah: arteri brakialis, ulnaris, dan radial.

Otot palmaris longus (m.palmaris longus) berasal dari epikondilus medial humerus, pada fasia dan septa intermuskular yang berdekatan di lengan bawah. Otot ini memiliki perut otot pendek berbentuk fusiform, yang di tengah lengan bawah masuk ke tendon panjang yang datar. Tendon masuk ke tangan di atas retinakulum fleksor dan dijalin ke bagian proksimal aponeurosis indian. Terkadang otot tersebut tidak ada.

Fungsi: meregangkan aponeurosis palmaris, sekaligus berpartisipasi dalam fleksi pergelangan tangan.

Persarafan: saraf median (CV-ThI).

Pasokan darah: arteri radial.

Fleksor karpi ulnaris

(m.flexor carpi ulnaris) berawal dari dua kepala - humeral dan ulnaris. Kepala humeral (caput brachiale) berawal dari epikondilus medial dan septum intermuskular medial bahu. Kepala ulnaris (caput ulnare) berawal lebih dalam - pada daun dalam fasia lengan bawah, pada tepi medial prosesus olekranon dan tepi posterior ulna.

Di area sepertiga proksimal lengan bawah, kedua kepala bergabung menjadi satu perut yang sama. Kemudian otot tersebut menuju ke permukaan telapak tangan di sepanjang tepi medial lengan bawah dan masuk ke tendon panjang, yang melekat pada tulang pisiform. Sebagian dari berkas tendon berlanjut ke bawah, membentuk ligamen pisiform-hamate, dan melekat pada kait tulang hamate dan ligamen pisiform-metakarpal, serta ke dasar tulang metakarpal ke-5.

Fungsi: melenturkan pergelangan tangan (bersama dengan fleksor karpi radialis); bila berkontraksi bersamaan dengan ekstensor karpi ulnaris, otot ini akan mengadduksi tangan.

Persarafan: saraf ulnaris (CVII-CVIII).

Pasokan darah: arteri ulnaris, arteri ulnaris kolateral superior dan inferior.

Lapisan kedua otot lengan bawah

Fleksor superfisial jari-jari (m.flexor digitorum superfisialis) berawal dari dua kepala - humeroulnar dan radial. Kepala-kepala tersebut dihubungkan dalam bentuk jembatan oleh peregangan tendon, yang dilintasi di depan oleh saraf median dan pembuluh darah ulnaris.

Kepala humeroulnare (caput humeroulnare) lebih besar dari kepala radial. Ia berasal dari epikondilus medial humerus, fasia lengan bawah, ligamen kolateral ulnaris, dan di tepi medial prosesus koronoid ulna. Kepala yang lebih kecil, kepala radial (caput radiale), berasal dari dua pertiga proksimal tepi anterior radius. Di bagian proksimal lengan bawah, kedua kepala bergabung dan membentuk perut otot yang sama, yang di tengah lengan bawah terbagi menjadi 4 bagian, yang di sepertiga distal lengan bawah masuk ke tendon. Tendon-tendon ini, setelah melewati bersama-sama dengan tendon fleksor dalam jari-jari melalui terowongan karpal (di bawah retinakulum fleksor dan aponeurosis palmar), diarahkan ke permukaan palmar jari-jari II-V dan melekat pada pangkal falang tengah.

Pada tingkat tengah falang proksimal, masing-masing tendon fleksor superfisial jari terbagi menjadi dua kaki, yang di antaranya lewat tendon fleksor dalam jari.

Fungsi: melenturkan falang tengah jari-jari II-V (bersama dengan jari-jari itu sendiri), berpartisipasi dalam fleksi tangan.

Persarafan: saraf median (CV-ThI).

Pasokan darah: arteri radial dan ulnaris.

Lapisan ketiga otot lengan bawah

Fleksor dalam jari-jari (m.flexor digitorum profundus) berawal pada dua pertiga proksimal permukaan anterior ulna dan pada membran interoseus lengan bawah. Empat tendon otot, bersama dengan tendon fleksor superfisial jari-jari, melewati terowongan karpal. Pada tingkat falang proksimal, tendon fleksor dalam jari-jari melewati antara tendon yang terbagi dari fleksor superfisial jari-jari dan melekat pada pangkal falang distal jari-jari II-V.

Fungsi: melenturkan falang distal jari-jari II-V (bersama dengan jari-jari itu sendiri); berpartisipasi dalam fleksi tangan pada sendi pergelangan tangan.

Persarafan: saraf ulnaris dan median (CV-ThI).

Pasokan darah: arteri ulnaris dan radial.

Fleksor panjang pollicis pollicis longus berasal dari permukaan anterior radius dan bagian yang berdekatan dari membran interoseus lengan bawah, memanjang dari tingkat tuberositas radius ke tepi atas pronator kuadratus. Tendon otot melewati kanal karpal dalam selubung sinovial yang terpisah. Di telapak tangan, ia melewati antara dua kepala fleksor pendek pollicis pollicis dan melekat pada pangkal falang distal ibu jari.

Fungsi: melenturkan falang distal ibu jari (bersama dengan jari itu sendiri), berpartisipasi dalam fleksi tangan.

Persarafan: saraf median (CV-ThI).

Pasokan darah: arteri interoseus anterior.

Lapisan keempat otot lengan bawah

Pronator kuadrat (m.pronator quadratus) adalah otot pipih dengan berkas serat yang berorientasi melintang. Otot ini terletak di bawah tendon fleksor jari dan pergelangan tangan pada permukaan anterior sepertiga bawah badan ulna, radius, dan pada membran interoseus lengan bawah. Otot ini dimulai pada tepi anterior dan permukaan anterior sepertiga bawah badan ulna. Melewati arah melintang, otot ini melekat pada permukaan anterior sepertiga distal badan radius.

Fungsi: Pronasi lengan bawah dan tangan.

Persarafan: saraf median (CV-ThI).

Pasokan darah: arteri interoseus anterior.

[ 2 ]

Kelompok otot lengan bawah posterior

Otot-otot posterior lengan bawah terbagi menjadi lapisan superfisial dan dalam. Lapisan superfisial meliputi 5 otot: ekstensor radial panjang pergelangan tangan, ekstensor radial pendek pergelangan tangan, ekstensor jari-jari, ekstensor jari kelingking, ekstensor karpi ulnaris. Lapisan dalam juga meliputi 5 otot: supinator, otot panjang yang mengabduksi ibu jari, ekstensor panjang ibu jari, ekstensor jari telunjuk.

Lapisan superfisial otot lengan bawah

Ekstensor radial panjang pergelangan tangan (m.extensor carpi radialis longus) dimulai dengan kumpulan otot pada epikondilus lateral humerus dan septum intermuskular lateral lengan. Di sini otot berbatasan langsung dengan permukaan lateral kapsul sendi siku. Secara distal, sepanjang lengan bawah, otot menempati ruang antara otot brachioradialis (di depan) dan ekstensor pendek pergelangan tangan (di belakang). Di tengah lengan bawah, otot masuk ke tendon datar, yang, melewati retensi ekstensor (retinaculum extensorum), melekat pada pangkal tulang metakarpal kedua.

Fungsi: melenturkan lengan bawah (sedikit), meluruskan pergelangan tangan; bila berkontraksi bersamaan dengan fleksor radial pergelangan tangan, mengabduksi pergelangan tangan ke arah lateral.

Persarafan: saraf radial (CV-CVIII).

Pasokan darah: arteri radial, arteri radial kolateral, dan arteri radial rekuren.

Otot ekstensor radial pendek pergelangan tangan (m.extensor carpi radialis brevis) berawal dari epikondilus lateral humerus, ligamen kolateral radial, dan fasia lengan bawah. Otot ini melekat pada permukaan dorsal pangkal tulang metakarpal ketiga.

Fungsi: meluruskan pergelangan tangan; bila berkontraksi bersamaan dengan fleksor radial pergelangan tangan, akan mengabduksi pergelangan tangan.

Persarafan: saraf radial (CV-CVIII).

Pasokan darah: arteri radial kolateral dan arteri radial rekuren.

Ekstensor digitorum

(m.extensor digitorum) terletak di bagian medial ekstensor radial, berasal dari epikondilus lateral humerus dan pada fasia lengan bawah. Di dekat sendi pergelangan tangan, ia terbagi menjadi 4 tendon yang melewati retinakulum ekstensor di selubung sinovial umum dan melekat pada bagian belakang jari-jari II-V, membentuk ekstensi tendon. Bundel tengah ekstensi tendon melekat pada pangkal falang tengah, dan yang lateral - ke falang distal. Pada tingkat tulang metakarpal, tendon ekstensor jari dihubungkan satu sama lain oleh bundel fibrosa berorientasi miring - koneksi intertendinous (connexus intertendineus).

Fungsi: meluruskan jari-jari II-V; berpartisipasi dalam perpanjangan tangan pada sendi pergelangan tangan.

Persarafan: saraf radial (CV-CVIII).

Pasokan darah: arteri interoseus posterior.

Otot ekstensor digiti minimi memiliki asal yang sama dengan otot ekstensor digitorum. Tendon tipis otot ini melewati retinakulum ekstensor dalam selubung sinovial yang terpisah dan melekat pada bagian belakang jari kelingking ke pangkal falang tengah dan distalnya (bundel tendon otot menyatu dengan tendon ekstensor digitorum).

Fungsi: memanjangkan jari kelingking.

Persarafan: saraf radial (CV-CVIII).

Pasokan darah: arteri interoseus posterior.

Otot ekstensor karpi ulnaris berasal dari epikondilus lateral humerus, kapsul sendi siku, dan fasia lengan bawah. Otot ini melekat pada pangkal tulang metakarpal ke-5. Tendon otot ini berjalan terpisah di dalam selubung sinovial di bawah retinakulum ekstensor, menempati alur di permukaan posterior ujung distal ulna.

Fungsi: meluruskan pergelangan tangan. Bekerja sama dengan fleksor ulnaris pergelangan tangan, menggerakkan pergelangan tangan.

Persarafan: saraf radial (CVI-CVIII).

Pasokan darah: arteri interoseus posterior.

Lapisan dalam otot lengan bawah

Supinator (m.supinator) hampir seluruhnya ditutupi oleh otot-otot superfisial. Supinator berasal dari epikondilus lateral humerus, ligamen kolateral radial, ligamen anular radius, dan puncak supinator pada ulna.

Otot ini berjalan miring dalam arah lateral (menutupi radius dari belakang dan dari samping) dan melekat pada permukaan lateral sepertiga proksimal radius.

Fungsi: memutar tulang radius ke luar (supinator) bersama dengan tangan.

Persarafan: saraf radial (CVI-CVIII).

Pasokan darah: arteri radial, rekuren, dan interoseus.

Otot panjang yang mengabduksi ibu jari tangan (m.abductor pollicis longus) berasal dari permukaan posterior ulna, permukaan posterior radius, dan pada membran interoseus lengan bawah. Mengikuti dari asalnya ke bawah dan ke lateral, otot membengkok di sekitar bagian luar radius dengan tendon ekstensor radial pergelangan tangan yang terletak di atasnya. Kemudian tendon otot ini berjalan bersama dengan tendon ekstensor pendek ibu jari tangan dalam satu selubung sinovial di bawah bagian lateral retinakulum ekstensor dan melekat pada permukaan dorsal pangkal tulang metakarpal pertama.

Fungsi: menculik ibu jari; berpartisipasi dalam menculik pergelangan tangan.

Persarafan: saraf radial (CV-CVIII).

Pasokan darah: arteri radial, arteri interoseus posterior.

Ekstensor polisis brevis

(m.extensor pollicis brevis) hanya terdapat pada manusia (secara genetik merupakan bagian dari otot panjang yang mengabduksi ibu jari). Otot ini dimulai pada permukaan belakang radius, pada membran interoseus lengan bawah. Tendon otot ini berjalan bersama dengan tendon otot panjang yang mengabduksi ibu jari dalam satu selubung sinovial di bawah retinakulum ekstensor. Otot ini melekat pada pangkal falang proksimal ibu jari.

Fungsi: meluruskan falang proksimal (bersama jari), menculik ibu jari.

Persarafan: saraf radial (CV-CVIII).

Pasokan darah: arteri radial, arteri interoseus posterior.

Otot ekstensor panjang polisis (m.extensor polisis longus) berasal dari sisi lateral permukaan posterior ulna (di sepertiga tengahnya), pada membran interoseus lengan bawah. Tendon otot ekstensor panjang polisis melewati retinakulum ekstensor dalam selubung sinovial yang terpisah, dalam alur pada permukaan posterior radius. Otot ini melekat pada pangkal falang distal ibu jari.

Fungsi: meluruskan ibu jari.

Persarafan: saraf radial (CV-CVIII).

Pasokan darah: arteri radial, arteri interoseus posterior.

Otot ekstensor jari telunjuk (m.extensor indicis) berawal dari permukaan posterior ulna dan pada membran interoseus lengan bawah. Tendon otot tersebut berjalan bersama dengan tendon ekstensor jari-jari di dalam selubung sinovial umum di bawah retinakulum ekstensor. Otot ini melekat pada permukaan posterior falang proksimal jari telunjuk (tendon otot menyatu dengan berkas tendon ekstensor jari-jari).

Fungsi: memanjangkan jari telunjuk.

Persarafan: saraf radial (CV-CVIII).

Pasokan darah: arteri interoseus posterior.

[ 3 ]