Otot punggung dan nyeri punggung yang paling luas

Otot latissimus dorsi - m. latmimus dorsi memanjangkan bahu. Otot ini membawa lengan ke tubuh dan pronasi bahu yang terabduksi, menurunkan lengan yang terangkat; jika lengan difiksasi pada palang horizontal, otot ini menarik tubuh ke arah lengan (saat memanjat, berenang).

• Asal: Angulus inferior scapulae (tidak konstan), prosesus spinosus vertebra toraks VII - XII, fascia thoracolumbalis, crista iliaca, (IX) X - XII tulang rusuk.
• Lampiran: Crista tuberculi minoris humeri
• Persarafan: saraf tulang belakang C4-C7 - pleksus brakialis - n. thoracodorsalis.

Diagnostik

Pasien berbaring telentang, bahu diabduksi sekitar 90 derajat, tangan berada di bawah kepala atau di atas bantal. Dalam posisi pasien ini, otot latissimus dorsi berada dalam keadaan setengah teregang. Dengan palpasi penjepit pada korda, respons kejang lokal yang jelas diamati, yang, tergantung pada serat mana yang terpengaruh, dapat dengan mudah diamati di sepanjang tepi skapula atau di daerah toraks dan lumbar bagian bawah. Paling sering, zona pemicu terlokalisasi di bagian tengah serat paling atas (di area tepi posterior fossa aksila). Lebih jarang, zona pemicu terletak di bagian tengah serat anterior terpanjang otot.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Nyeri alih

Nyeri ini diproyeksikan ke sudut bawah skapula dan area dada di sekitarnya. Nyeri juga dapat menyebar di sepanjang permukaan belakang dan tepi medial bahu, lengan bawah, dan tangan di sepanjang jari manis dan kelingking. Ketika diminta untuk menunjukkan lokasi nyeri, pasien menggambarkan sebuah lingkaran dengan tangan yang berpusat di sudut bawah skapula. Dengan lokasi zona pemicu yang jarang di bagian tengah serat anterior terpanjang, nyeri yang terpantul diproyeksikan ke permukaan anterior bahu dan terkadang di atas krista iliaka.