Kelumpuhan pita suara pada anak-anak

Gangguan fungsi pita suara dapat terjadi pada usia berapa pun, dan dalam beberapa kasus bahkan sebelum bayi lahir. Pada masa prenatal, sangat sulit untuk melihat adanya gangguan pada perkembangan laring dan organ-organnya, sehingga kelainan baru terdeteksi setelah bayi lahir.

Paresis pita suara pada bayi baru lahir dapat disebabkan oleh dampak negatif faktor-faktor berbahaya dari tubuh ibu, yang mengakibatkan cacat pada perkembangan sistem saraf, patologi pembuluh darah dan metabolisme yang menyebabkan penurunan fungsi pita suara. Dengan demikian, gangguan dalam pembentukan sistem pembuluh darah dan limfatik pada periode embrio dapat menyebabkan pembentukan tumor pembuluh darah yang menekan saraf. [ 1 ]

Biasanya, patologi pita suara dan sistem saraf akan terlihat saat anak menarik napas pertama dan menangis, yang akan sangat teredam.

Penyebab tidak langsung lainnya dari paresis pita suara adalah prematuritas. Kelahiran prematur seorang anak itu sendiri tidak mempengaruhi pembentukan alat vokal (muncul sejak minggu ke-12 kehamilan dan sudah terbentuk sepenuhnya pada saat kelahiran), tetapi masalah tertentu mungkin timbul yang memerlukan intervensi bedah. [ 2 ]

Sistem peredaran darah janin dan struktur jantungnya agak berbeda dengan orang dewasa. Misalnya, pada embrio manusia terdapat lubang antara arteri pulmonalis dan aorta jantung (darah arteri dan vena janin bercampur). Lubang ini akan segera menutup setelah bayi lahir (pada usia 6-10 minggu). Namun pada bayi prematur dengan berat badan lahir rendah, lubang ini sangat sering tidak menutup, sehingga dokter melakukan pembedahan untuk mencegah tercampurnya darah arteri dan vena. [ 3 ]

Di satu sisi, hal ini memberikan hasil positif, membantu anak terhindar dari perkembangan gagal jantung paru. Namun di sisi lain, terdapat statistik yang sangat tidak menarik: lebih dari 40% anak setelah operasi menunjukkan gejala paresis pita suara (gangguan pernapasan, suara serak, anak sering tersedak dan batuk akibat susu yang masuk ke saluran pernapasan saat menyusu). Penelitian yang dilakukan menunjukkan bahwa kondisi anak benar-benar sesuai dengan diagnosis di atas. Mungkin, kedekatan saraf yang mempersarafi sisi kiri alat vokal dan pembuluh jantung menyebabkan saraf rusak selama operasi. Hal ini menjadi penyebab paresis unilateral (kelemahan pita suara kiri). [ 4 ]

Seperti yang kita ketahui, salah satu penyebab kelumpuhan pita suara adalah ketegangan pita suara yang berlebihan, yang sangat mungkin terjadi bahkan pada masa bayi. Jika seorang anak berteriak keras dan dalam waktu lama, setelah beberapa saat Anda dapat melihat beberapa perubahan pada suaranya. Suara anak menjadi kurang nyaring, timbre-nya berubah menjadi lebih rendah, suara menjadi terputus-putus dengan aspirasi. [ 5 ]

Pada anak di bawah usia 3 tahun, tingginya insiden paresis pita suara dan disfonia dengan tingkat keparahan yang bervariasi disebabkan oleh perkembangan sistem kekebalan tubuh yang tidak memadai. Hal ini mengakibatkan rendahnya daya tahan tubuh terhadap infeksi dan perjalanan infeksi yang lebih parah dengan risiko komplikasi yang tinggi. Penyakit pernapasan yang sering atau perjalanannya yang kronis menyebabkan melemahnya pita suara yang tidak kunjung sembuh bahkan selama periode kesehatan yang relatif. [ 6 ]

Disfonia remaja dikaitkan dengan perubahan hormonal dalam tubuh dan bukan merupakan patologi. Gangguan ini bersifat sementara, meskipun pada akhir masa pubertas suara remaja masih berubah secara nyata, menjadi lebih seperti orang dewasa. Namun selama periode ini ada bahaya tertentu berupa gangguan suara, karena di bawah pengaruh hormon yang sama, alat vokal menjadi lebih sensitif terhadap efek negatif (udara dingin, kelelahan, iritasi oleh bahan kimia).

Anak-anak, seperti orang dewasa, dapat mengalami berbagai penyakit pada periode kehidupan yang berbeda yang melemahkan fungsi vokal dan memengaruhi timbre, kekuatan, dan sonoritas suara anak. Penyakit-penyakit ini dapat berupa penyakit neurologis (misalnya, paresis sering didiagnosis dengan cerebral palsy, yang penyebabnya dapat berupa faktor patologis yang memengaruhi anak baik pada periode prenatal maupun pada periode awal kehidupannya), patologi sistem kardiovaskular yang memengaruhi trofisme jaringan laring, guncangan mental yang parah, penyakit menular dari berbagai lokasi, keracunan tubuh, dll.

Perkembangan dini penyakit onkologis dan tumor, operasi pada organ kepala, leher, dan dada, manipulasi medis di dekat saraf yang mempersarafi alat vokal juga dapat dianggap sebagai faktor risiko perkembangan paresis pita suara pada anak-anak. Oleh karena itu, sangat penting untuk memantau kesehatan anak dengan saksama, segera mengidentifikasi berbagai gangguan, dan mengambil tindakan yang diperlukan untuk menghilangkannya.