Parestesia pada faring: penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan

Parestesia adalah gangguan kepekaan yang tidak terkait dengan pengaruh eksternal apa pun dan ditandai dengan munculnya berbagai sensasi yang sering kali tidak biasa dan tidak bermotivasi eksternal, seperti sensasi semut merayap, mati rasa, kekakuan pada area kulit atau selaput lendir, nyeri pada akar rambut (trikalgia), sensasi kulit lembap, gerakan tetesan cairan di atasnya (higroparestesia). Berbagai parestesia terutama sering diamati pada tabes dorsalis dan penyakit sistem saraf lainnya, di mana akar saraf kranial sensorik atau akar posterior saraf tulang belakang terlibat dalam proses tersebut.

Jika parestesia terjadi di daerah bukofaring, pasien biasanya melokalisasinya di lidah dan faring, dan sering kali tidak dapat memberikan definisi kualitatif yang jelas. Saat memeriksa pasien, tidak ada penyebab parestesia objektif (organik) yang jelas dapat diidentifikasi. Biasanya, pasien tersebut mengeluhkan adanya benjolan di tenggorokan, rasa terbakar, kesemutan, nyeri di berbagai area faring atau rongga mulut. Sensasinya bisa tidak signifikan atau tak tertahankan, sehingga pasien tidak dapat tidur dan beristirahat. Nyeri ini dapat menjalar ke nasofaring, telinga, daerah temporal, atau laring. Kondisi umum (fisik) pasien tidak terganggu, namun, sebagian besar dari mereka mengalami berbagai tingkatan kondisi seperti neurosis, mudah tersinggung, serta karsinoma fobia, takut terhadap tuberkulosis dan penyakit lain yang mereka ketahui, yang menyebabkan keadaan cemas dan curiga, pesimisme, dll. Seringkali, parestesia psikogenik disebabkan oleh beberapa penyakit tenggorokan yang biasa saja, yang tidak ditandai dengan sensasi yang dikeluhkan pasien.

Bentuk parestesia faring yang paling umum adalah sensasi nyeri unilateral di bagian bawah faring pada tingkat tulang rawan tiroid. Penyebab sebagian besar parestesia yang disebutkan di atas adalah penyakit gigi bawah dan periodonsium, serta proses styloid yang membesar, yang mengiritasi zona refleksogenik saraf glossopharyngeal dengan ujungnya. Seringkali, parestesia faring disebabkan oleh penyakit tulang belakang leher.

Tempat khusus di antara parestesia rongga mulut ditempati oleh kondisi pseudoalgik lidah (glossodynia), yang penyebabnya dalam sebagian besar kasus adalah hipersensitivitas individu terhadap bahan dari mana pelat protesa gigi dibuat, serta adanya gigi tiruan yang terbuat dari logam berbeda yang menghasilkan arus galvanik di rongga mulut.

Glossalgia sering terjadi pada anemia dan penyakit gastrointestinal. Beberapa glossalgia disertai dengan atrofi lidah, seperti glositis Gunther, yang terjadi pada anemia pernisiosa. Beberapa bentuk anemia hipokromik (esensial atau achylic, yang berhubungan dengan kerusakan lambung) dapat menyebabkan perubahan yang sangat jelas pada daerah orofaring dengan banyak lesi bersamaan pada organ lain. Contoh penyakit tersebut adalah sindrom Plummer-Vinson, yang dimanifestasikan oleh anemia hipokromik dan perubahan lain pada elemen darah yang terbentuk, di mana atrofi selaput lendir rongga mulut, faring dan esofagus dengan disfagia, sensasi terbakar di lidah, spasme fungsional esofagus dan kardia, glositis superfisial dan banyak fenomena patologis lainnya di berbagai bagian tubuh diamati. Penyakit lidah seperti glossodynia diamati pada defisiensi vitamin, terutama dengan defisiensi vitamin B6.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]