Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Pengobatan kekurangan vitamin B12
Ahli medis artikel
Terakhir ditinjau: 06.07.2025
Pencegahan dilakukan pada kasus gastrocnemius dan reseksi ileum.
Dosis awal vitamin B12 harian adalah 0,25-1,0 mg (250-1000 mcg) selama 7-14 hari. Sebagai rejimen alternatif (jika tubuh mampu menyimpan vitamin untuk waktu yang lama), pemberian obat secara intramuskular dengan dosis 2-10 mg (2000-10.000 mcg) setiap bulan digunakan. Dalam kebanyakan kasus, terapi berlangsung seumur hidup.
Pada defisiensi transkobalamin II, respons terapeutik dicapai dengan pemberian vitamin B12 dosis tinggi , kadar kobalamin serum harus dipertahankan pada tingkat yang cukup tinggi. Pengendalian penyakit yang memadai dipastikan dengan pemberian vitamin B12 10 mg (10.000 mcg) intramuskular 2-3 kali seminggu.
Pada asiduria metilmalonat dan gangguan sintesis koenzim kobalamin, vitamin B12 diresepkan dengan dosis 0,01-0,02 mg (10-20 mcg) per hari, tetapi untuk beberapa pasien dosis ini tidak mencukupi. Obat dapat diberikan melalui kordosentesis.
Pada anemia megaloblastik defisiensi B12 , peningkatan jumlah retikulosit dicatat pada hari ke-3-4 pengobatan, maksimum - pada hari ke-6-8, pada hari ke-20 pengobatan jumlah retikulosit dinormalisasi. Kandungan retikulosit berbanding terbalik dengan tingkat keparahan anemia. Di sumsum tulang, megalocytosis mulai menghilang 6 jam setelah pemberian vitamin B12 dan sama sekali tidak ada 72 jam setelah dimulainya pengobatan. Penurunan keparahan gejala neurologis dicatat setelah 48 jam, keterlambatan perkembangan psikomotorik berhenti setelah beberapa bulan. Perubahan neurologis residual sering dicatat pada pasien.
Penting untuk diingat bahwa pemberian asam folat pada penderita anemia megaloblastik akibat kekurangan vitamin B12 hanya menyebabkan perkembangan gejala hematologi sebaliknya, sedangkan gejala neurologis pada sebagian besar kasus berkembang atau tetap tidak berubah, sehingga penggunaannya dikontraindikasikan.