
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Pengobatan giardiasis
Ahli medis artikel
Terakhir ditinjau: 06.07.2025
Sebelum kami menentukan apa pengobatan untuk giardiasis, izinkan kami mengingatkan Anda sejenak tentang informasi umum tentang penyakit ini.
Giardiasis adalah penyakit infeksi usus umum yang dapat disebabkan oleh mikroorganisme parasit bersel tunggal – lamblia – di dalam tubuh manusia. Parasit ini menetap di rongga usus halus dan berhasil berkembang biak, memakan sumber daya tubuh manusia.
Anak-anak di bawah usia 5 tahun paling rentan terhadap penyakit ini – jumlah kasus selama periode ini mencapai 40% dari kasus. Selain pada manusia, giardiasis juga terjadi pada hewan peliharaan seperti anjing, kucing, marmut, dll.
Giardiasis dapat menular melalui jalur fekal-oral, yaitu melalui tangan, benda, air, dan makanan yang tidak dicuci, jika aturan kebersihan pribadi tidak diikuti.
Penyakit ini biasanya ditandai dengan gangguan dispepsia (diare, mual, perut kembung, nyeri di area proyeksi usus halus), serta kehilangan nafsu makan, penurunan berat badan, dan intoleransi laktosa yang parah. Pada sekitar 26% kasus, penyakit ini mungkin tidak bergejala, dan pada lebih dari 40% kasus, penyakit ini ringan, sehingga pengobatan untuk giardiasis diresepkan hanya setelah data yang dapat diandalkan tentang patogen diperoleh sebagai hasil diagnostik.
Dokter mana yang merawat giardiasis?
Pengobatan giardiasis merupakan proses yang cukup rumit dan melelahkan. Penyakit ini tidak dapat diobati secara mandiri, tetapi hanya dengan bantuan dokter spesialis dalam patologi ini. Dokter seperti apa yang menangani giardiasis? Untuk anak-anak, dokter spesialis anak atau gastroenterologi anak. Untuk orang dewasa, dokter spesialis gastroenterologi atau penyakit menular. Semua dokter spesialis yang tercantum dapat ditemukan di klinik, pusat kesehatan, atau rumah sakit terdekat, di mana mereka akan memberikan semua bantuan yang diperlukan.
Selain metode pengobatan medis standar, Anda mungkin memerlukan bantuan ahli homeopati dan herbalis di masa mendatang, yang akan mempercepat pemulihan dan memperkuat tubuh.
Di mana mengobati giardiasis?
Untuk pengobatan giardiasis, Anda dapat menghubungi lembaga medis pemerintah dan swasta tempat dokter spesialis gastroenterologi dan penyakit menular menerima pasien. Untuk anak-anak, ini dapat berupa klinik anak-anak, departemen penyakit menular anak-anak, atau departemen pediatrik. Pasien dewasa harus menghubungi klinik dewasa, departemen gastroenterologi, departemen penyakit menular atau rumah sakit, klinik umum swasta, atau pusat gastroenterologi.
Di setiap rumah atau lembaga pendidikan (sekolah atau prasekolah), di mana seseorang dengan giardiasis ditemukan, perlu dilakukan tindakan anti-epidemi, yang diselenggarakan oleh perwakilan setempat dari stasiun sanitasi dan epidemiologi (SES).
Pengobatan modern giardiasis
Pengobatan modern untuk giardiasis terdiri dari berbagai macam pengobatan, prosedur, dan tindakan. Penyakit ini sulit disembuhkan, jadi tidak dapat diterima untuk menggunakan metode pengobatan independen: rejimen pengobatan harus ditentukan hanya oleh dokter spesialis.
Lebih logis dan efektif untuk memulai tindakan terapeutik pada saat eksaserbasi penyakit, terutama dengan perkembangan gangguan dispepsia.
Koreksi pola makan merupakan mata rantai penting untuk keberhasilan pengobatan giardiasis. Pasien, terutama anak-anak, harus memasukkan makanan dengan kandungan pektin yang cukup, enterosorben alami, ke dalam makanan mereka. Makanan tersebut meliputi bubur beras cair di atas air, saus apel, dan jeli blueberry. Setelah dua hari, pasien dipindahkan ke pola makan yang lebih ekstensif. Pada awalnya, pengecualian adalah makanan yang menciptakan lingkungan yang positif di usus untuk aktivitas vital giardia. Bagian utama dari produk tersebut adalah gula sederhana: makanan yang dipanggang, permen, produk roti, serta bihun, sosis, dan susu murni. Nasi dan soba yang dimasak dalam air, produk susu fermentasi, kolak, apel panggang, beri, sayuran, minyak bunga matahari, dan buah kering diperbolehkan.
Peran penting dalam pengobatan giardiasis dimainkan oleh stabilisasi mikroflora usus, yang biasanya terganggu selama penyakit. Untuk menghilangkan disbakteriosis, dianjurkan untuk mengonsumsi produk susu fermentasi, serta beberapa sediaan probiotik: yogurt, lactobacterin, bifinorm, lactofiltrum, probifor, dll.
Obat untuk pengobatan giardiasis
Saat ini, sejumlah obat telah diidentifikasi untuk tindakan langsung terhadap patogen. Ketika memilih obat untuk terapi, perlu diperhatikan bahwa baru-baru ini ditemukan strain parasit tambahan yang resistan terhadap efek obat anti-lambliasis standar (furazolidone, metronidazole, dll.). Selain itu, obat yang dipilih harus dapat ditoleransi dengan baik oleh pasien dan tidak beracun, karena harus cocok untuk orang dewasa dan anak-anak.
- Nifuratel (Macmiror) adalah obat nitrofuran yang sangat populer karena memenuhi semua persyaratan di atas. Obat ini memiliki efek antimikroba dan antiprotozoa yang luas. Nifuratel cepat diserap, jumlah maksimumnya dalam darah diamati 2 jam setelah penggunaan. Ekskresi dilakukan melalui sistem kemih. Dalam pengobatan giardiasis, obat ini diresepkan:
- untuk pasien dewasa, 0,4 g hingga 3 kali sehari selama seminggu;
- untuk anak – 15 mg per kilogram berat badan, dua kali sehari selama seminggu.
Nifuratel kurang beracun dibandingkan obat nitrofuran lainnya. Obat ini tidak bersifat teratogen atau karsinogen, sehingga cocok untuk terapi pada anak-anak dan selama kehamilan.
- Metronidazole (Trichopolum) adalah obat toksik selektif untuk infeksi anaerobik, memiliki aktivitas mutagenik, dan juga kemampuan untuk meningkatkan efek terapi radiasi dalam pengobatan onkologi. Tablet memiliki rasa pahit, diserap dengan baik saat diminum. Jumlah maksimum obat dalam darah diamati 3 jam setelah pemberian. Metronidazole memasuki semua jaringan dan lingkungan tubuh, termasuk sekresi vagina, sperma, sekresi saliva. Obat ini melewati sawar darah-otak, dikeluarkan selama menyusui dengan susu, dan mengatasi sawar plasenta. Karena alasan ini, obat ini tidak diresepkan selama kehamilan dan menyusui. Obat ini dikeluarkan melalui ginjal. Spesialis menggunakan dua pilihan utama untuk mengonsumsi Metronidazole:
- 0,4 g tiga kali sehari selama 5 hari;
- 0,5 g untuk orang dewasa dan 5 mg/kg untuk anak-anak tiga kali sehari selama 10 hari.
Selama menjalani perawatan, konsumsi alkohol merupakan kontraindikasi.
- Niridazole adalah agen antiparasit, digunakan dalam jumlah 25 mg/kg berat badan per hari. Durasi pengobatan adalah 5 hingga 7 hari, kadang-kadang pengobatan diperpanjang hingga 10 hari. Ketika diminum, Niridazole diserap dalam saluran pencernaan selama beberapa jam. Metabolisme terjadi di hati, dikeluarkan dari tubuh melalui urin dan feses. Obat ini tidak diresepkan untuk patologi hati dan saraf yang parah, dengan kecenderungan kejang epilepsi dan gangguan mental. Bersamaan dengan Niridazole, antihistamin diperlukan.
- Tiberal (Ornidazole) - memiliki karakteristik yang mirip dengan Metronidazole. Tiberal dapat dikonsumsi bersamaan dengan minuman beralkohol, selain itu, obat ini tidak memiliki efek teratogenik. Pasien dewasa mengonsumsi obat ini dalam jumlah 3 tablet sekaligus di malam hari. Obat ini direkomendasikan untuk anak-anak dengan dosis 40 mg per kilogram berat badan sekaligus. Obat ini tidak digunakan selama kehamilan dan menyusui. Tiberal memiliki beberapa neurotoksisitas, sehingga dapat menyebabkan nyeri di sepanjang otot, pusing, gangguan dispepsia.
- Furazolidone diresepkan secara oral setelah makan. Pasien dewasa mengonsumsi 0,1 g obat 4 kali sehari, anak-anak - 10 mg per kilogram berat badan, dibagi menjadi tiga dosis. Bersamaan dengan Furazolidone, antihistamin dan vitamin golongan B sering diresepkan untuk mengurangi risiko efek samping.
Akhir-akhir ini, dokter sering menggunakan obat-obatan baru untuk mengobati giardiasis - yaitu agen yang menghambat tubulin dari seri benzimidazole: pyrantel, albendazole, dll. Obat-obatan tersebut lebih aman daripada nitroimidazole yang disebutkan sebelumnya. Namun, saat ini, rejimen pengobatan yang jelas dan efektif untuk obat-obatan tersebut belum dikembangkan, jadi terapi dengan obat-obatan ini harus jangka panjang atau diulang secara berkala.
Regimen pengobatan untuk giardiasis
Regimen pengobatan untuk giardiasis terdiri dari tiga tahap.
Tahap I – menghilangkan keracunan internal dan merangsang fungsi enzimatik usus, memperkuat sistem kekebalan tubuh. Kondisi: kepatuhan terhadap prinsip-prinsip gizi tertentu, serta resep obat-obatan berikut:
- agen koleretik – menghilangkan kemacetan di kantong empedu (obat kolekinetik: magnesium sulfat, xylitol, sorbitol, dll.);
- antispasmodik – meredakan kejang saluran empedu;
- sediaan penyerap – karbon aktif, smecta, polysorb, bignin, dll.;
- agen enzim – panzinorm (multienzim), festal, creon, dll.
Tahap II – terapi antiparasit, menggunakan agen antiprotozoa spesifik:
- Metronidazol (Trichopolum);
- Tinidazole – 2 g per dosis;
- Furazolidon;
- Macmiror adalah obat seri nitrofuran;
- Ornidazol;
- Delagil (Klorokuin) 0,25 g tiga kali sehari;
- Paromomycin adalah aminoglikosida, 25 mg per kilogram, dibagi menjadi tiga dosis per hari.
Tahap III – memperkuat sistem kekebalan tubuh dan mencegah perkembangan infeksi giardiasis di usus. Kondisi tahap ini adalah nutrisi yang tepat dengan konsumsi sayuran, buah-buahan dan beri yang dominan, serta produk susu fermentasi. Dianjurkan untuk minum teh kuncup birch selama sebulan. Untuk menghilangkan disbakteriosis dan memperkuat sistem kekebalan tubuh, preparat enzim dan probiotik diresepkan: lactobacterin, mezim, pancreazim, bificol, lacto-mun, dll.
Pengobatan giardiasis
Perjalanan pengobatan untuk giardiasis biasanya panjang.
Tahap pertama biasanya berlangsung 2 minggu hingga 1 bulan.
Tahap kedua dapat berlangsung selama 5-7 hari, tetapi dalam kebanyakan kasus diulang seminggu atau 10 hari setelah tahap II berakhir, untuk menghindari kekambuhan penyakit di masa mendatang. Terkadang tahap II dapat diresepkan tiga kali, dengan interval 7-10 hari. Untuk memastikan efektivitas pengobatan tersebut secara maksimal, setiap rangkaian tahap II direkomendasikan untuk dilakukan dengan obat yang berbeda.
Stadium III tidak memiliki durasi yang ditentukan secara ketat dan dapat berlangsung cukup lama - selama tubuh membutuhkannya. Setidaknya satu setengah bulan setelah pengobatan berakhir, pasien harus diobservasi oleh dokter yang merawat untuk tetap yakin bahwa penyakitnya sembuh total dan tidak kambuh. Prognosis untuk giardiasis dengan pengobatan yang memadai adalah positif.
Koleretik untuk giardiasis
Obat koleretik untuk giardiasis dapat diresepkan bersama dengan obat lain yang diperlukan. Hal ini dilakukan untuk menghilangkan proses peradangan di kantong empedu secepat mungkin, serta mengurangi penyumbatan di dalamnya. Untuk tujuan terapeutik, obat kolekinetik terutama diresepkan, yang memperluas saluran empedu dan memperlancar aliran keluar empedu. Kolekinetik adalah sejumlah obat antispasmodik yang merelaksasi katup kantong empedu dan pankreas, yang mendorong pelepasan empedu ke dalam rongga usus. Obat kolekinetik tersebut meliputi atropin sulfat, papaverin, magnesium sulfat, dll.
Omong-omong, efek serupa dapat disebabkan oleh minum air mineral: "Essentuki No. 17 dan No. 4", serta air obat lain yang mengandung anion sulfat. Air tersebut dikonsumsi setengah jam sebelum makan, 100-150 ml hingga 4 kali sehari.
Selain itu, untuk mengencangkan saluran empedu, diresepkan agen kolespasmolitik, seperti drotaverine, platifillin, agen berbasis barberry, dll. Akar valerian juga memiliki efek serupa.
Hofitol untuk giardiasis
Hofitol adalah obat herbal yang berbahan dasar artichoke. Obat ini mampu memulihkan sel hati yang rusak, memiliki efek koleretik dan diuretik. Menurunkan kadar urea dalam aliran darah, menstabilkan metabolisme lipid dan jumlah kolesterol. Dapat digunakan dengan obat lain untuk mengurangi kerusakan akibat racun pada tubuh. Membantu membuang garam logam berat, nitrat, dan racun lainnya.
Hofitol memiliki indikasi langsung untuk digunakan pada giardiasis, jika pasien tidak menderita kolesistitis kalkulus, hepatitis akut, dan penyumbatan saluran empedu.
Hofitol digunakan untuk giardiasis sebagai berikut:
- 1-2 tablet tiga kali sehari selama sebulan;
- 5 ml sirup tiga kali sehari selama 3 minggu;
- 1-2 ampul Hofitol secara intramuskular, sekali sehari, selama 7-14 hari.
Hofitol boleh digunakan selama kehamilan, tetapi hanya dengan izin dan di bawah pengawasan dokter.
Pengganti obat yang serupa dapat dipertimbangkan ekstrak Artichoke dan produk obat Holebil.
Allochol untuk giardiasis
Allochol adalah obat koleretik yang meningkatkan produksi empedu. Allochol, seperti obat koleretik lainnya, secara aktif digunakan untuk giardiasis. Obat ini memengaruhi sekresi hati, merangsang motilitas dan aktivitas enzimatik sistem pencernaan, dan memiliki sedikit efek pencahar. Obat ini mengandung bawang putih, yang mengurangi proses fermentasi di usus dan meredakan kembung.
Allochol untuk giardiasis diminum secara oral, 3 kali sehari, 2 tablet, segera setelah makan. Pada anak di bawah 7 tahun, minum 1 tablet, kemudian dosisnya sama dengan orang dewasa. Perjalanan pengobatan dengan Allochol berlangsung selama satu bulan, setelah itu istirahat selama 3 bulan dan terapi diulang (jika perlu).
Allochol disetujui untuk digunakan selama kehamilan dan menyusui. Obat ini tidak diresepkan untuk penyumbatan saluran empedu, jika ditemukan batu di rongga kandung empedu, atau dalam proses peradangan akut di hati dan pankreas.
Antibiotik untuk giardiasis
Giardiasis adalah penyakit menular, sehingga banyak pasien yang terburu-buru memulai pengobatan antibiotik sendiri. Namun, kita tidak boleh lupa bahwa ini juga merupakan patologi parasit yang disebabkan oleh patogen yang hidup bergantung pada organisme lain (manusia atau hewan). Giardiasis adalah salah satu bentuk invasi protozoa, jadi obat untuk mengobati penyakit ini seharusnya tidak hanya bekerja pada mikroflora patogen, tetapi secara khusus pada infeksi protozoa - giardia.
Dalam kasus giardiasis, terapi kompleks diresepkan. Pemilihan metode pengobatan yang tepat menjamin hasil yang baik, namun, pelanggaran terhadap rejimen pengobatan dapat menyebabkan perjalanan penyakit yang lebih parah dan kronis.
Dosis obat yang tepat dan lamanya pengobatan harus ditentukan oleh dokter yang merawat. Dalam keadaan apa pun Anda tidak boleh mencoba mengobati giardiasis sendiri, karena ini mungkin memerlukan pengobatan yang lebih rumit dan lama di masa mendatang.