Pengobatan pertusis

Rawat inap diperlukan untuk anak kecil, dan juga untuk semua pasien yang memiliki pertusis dalam kondisi parah dan dengan komplikasi. Pengobatan batuk rejan terutama bersifat patogenetik dan simtomatik.

Pengobatan pertusis ringan dan sedang dalam tingkat keparahan

• Antibiotik hanya efektif pada awal penyakit (pada periode kataruli) dan pada hari-hari awal batuk spasmodik. Penggunaan antibiotik dini berkontribusi pada serangan batuk yang signifikan, mengurangi jumlah dan mengurangi durasi penyakit. Direkomendasikan levomitsetin, eritromisin, ampisilin dalam dosis umur. Perjalanan pengobatan adalah 7-10 hari. Pada periode spasmodik, antibiotik tidak efektif.
• Untuk mengurangi frekuensi atau keparahan serangan batuk spasmodik diberikan neuroleptik (klorpromazin, propazine) yang meringankan bronkospasme, mengurangi rangsangan dari pusat pernapasan, membantu menenangkan pasien dan memperdalam tidur (2,5% larutan klorpromazin diberikan parenteral pada tingkat 1-3 mg / kg hari dengan penambahan 3-5 ml larutan nirosain 0,25%).
• Untuk melawan hipoksia dan hipoksemia, terapi oksigen diresepkan, sebaiknya di tenda oksigen. Selama apnea, perlu menyedot lendir dari hidung dan orofaring dan melakukan ventilasi buatan paru-paru.
• Untuk menekan komponen alergi banyak digunakan antihistamin: dimedrol, prometazin, kloropiramin (suprastin), dll dalam dosis normal. Pada kasus yang parah dengan efek yang baik, glukokortikoid digunakan berdasarkan prednisolon 1,5-2 mg / kg per hari selama 7-10 hari.
• Penyebaran obat secara luas yang mengencerkan dahak kental dan memperbaiki fungsi respirasi eksternal. Inhalasi aerosol ambrooksol dengan enzim proteolitik (trypsin, chymotrypsin) dan antispasmodics (euphyllin, efedrin) digunakan.

Sepanjang penyakit, pasien ditunjukkan udara segar yang sejuk, yang menenangkan tindakan pada sistem saraf pusat dan menyebabkan melemahnya dan penyusutan serangan batuk spasmodik. Hal ini diperlukan untuk menyingkirkan rangsangan eksternal yang menyebabkan serangan batuk spasmodik, hindari manipulasi medis, pemeriksaan orofaring, dan lain-lain jika memungkinkan. Hal ini diperlukan untuk memberikan makanan yang mengandung vitamin secara penuh. Untuk muntah yang sering, anak harus diberi makan. Jika terjadi peradangan, antibiotik harus diresepkan dalam kombinasi dengan probiotik (acipol).

Pengobatan pertusis berat

• Berjalan dengan anak adalah wajib.
• Salah satu antibiotik - eritromisin, rulid dan makrolida lainnya, ampisilin (dalam atau intramuskular sampai 7 hari).
• Dengan berkembangnya antibiotik pneumonia - 2 dari spektrum aksi yang luas secara parenteral.
• Anak-anak dari bulan-bulan pertama kehidupan dapat ditempatkan selama beberapa hari di cuvée, menciptakan iklim subtropis (kelembaban 80-90%, konsentrasi oksigen 30-40%, suhu sampai 30 ° C), atau menggunakan tenda oksigen.
• Sedasi: Seduxen dalam dosis 0,3-0,5 mg / kg 3-4 kali sehari dikombinasikan dengan pipolfen, aminazine dengan dosis sampai 1 mg / (kg hari), fenobarbital (3-5 mg / kg per hari) di dalam. Anda bisa meresepkan ekstrak valerian, motherwort.
• Lasix dalam dosis 0,5-1,0 mg / kg 1-2 kali sehari dengan ensefalopati selama 2-3 hari, kemudian diacarb - sampai 2-5 mg / kg per hari setiap hari.
• Cavinton, trental dan euphyllin untuk memperbaiki aliran darah serebral dan pulmonal, diikuti oleh nootropics (piracetam, aminalon, dll.).
• Awalnya, resep obat yang menekan batuk (tusuprex, sinecode, libexin, tussin plus), kemudian, saat dahak muncul, - obat yang memudahkan pemisahannya (tussamag, broncholitin, pectussin, mucaltin, tetes adas manis, thermopsis); inhalasi dengan garam, air mineral.
• Dianjurkan pemberian parenteral hidrokortison dalam dosis 5 mg / (kg hari) selama 5 hari.
• Pijatan dada, fisioterapi, senam pernafasan.
• Ventilator diresepkan untuk apnea berkepanjangan, hipoksia berat otak, status kejang. Sinkronisasi ke perangkat dicapai dengan bantuan Seduxen, GHB.
• Dietnya hemat secara mekanis, mudah berasimilasi; makanan pecahan; Anak perlu diberi makan setelah batuk, mengakibatkan muntah.