Pengobatan tromboflebitis pada tungkai bawah

Banyak orang yang mengalami patologi vaskular yang luas ini tertarik pada apakah tromboflebitis hilang tanpa pengobatan?

Pembentukan bekuan darah di vena, yang dalam banyak kasus disebabkan oleh kelainan dalam proses pembekuan darah, dan gangguan sirkulasi vena tidak hilang tanpa intervensi medis. Selain itu, tromboflebitis superfisial dapat berubah menjadi patologi vena dalam dan menyebabkan tidak hanya insufisiensi vena kronis, tetapi juga emboli paru yang mengancam jiwa. Penting juga untuk memperhitungkan kemungkinan tinggi terjadinya komplikasi tromboflebitis seperti tukak trofik. Oleh karena itu, sangat penting untuk mengobati tromboflebitis pada ekstremitas bawah.

Standar pengobatan untuk tromboflebitis

Terapi obat dengan agen farmakologis antikoagulan yang mencegah pembekuan darah lebih lanjut merupakan standar pengobatan untuk tromboflebitis yang diakui oleh ahli flebologi Eropa. Namun, secara umum, pengobatan optimal untuk tromboflebitis (terutama yang superfisial) masih kontroversial, sebagaimana dibuktikan, misalnya, oleh tinjauan Cochrane terhadap uji klinis di bidang flebologi.

Obat utama yang digunakan untuk mengurangi kemampuan darah untuk membeku adalah antikoagulan langsung, yang dapat mencegah terbentuknya bekuan darah tetapi tidak bekerja secara langsung pada bekuan darah yang sudah ada di vena. Obat ini digunakan untuk mengobati tromboflebitis akut dan tromboflebitis vena dalam.

Bila vena subkutan terkena, suntikan untuk tromboflebitis selalu diresepkan. Pertama-tama, Heparin (tak terfraksinasi) diberikan secara intravena sebagai bolus. Obat ini bekerja dengan mengaktifkan antitrombin III, tetapi efek ini sangat singkat. Pada saat yang sama, di antara efek hematologi samping Heparin, trombositopenia yang diinduksi heparin dicatat (hampir 6% kasus), yang merupakan predisposisi trombosis karena pembentukan antibodi terhadap heparin ketika mengikat protein faktor trombosit PF4. Antibodi ini mengaktifkan trombosit, sehingga komposisi darah harus dipantau. Dan Anda tidak boleh mengonsumsi obat antiinflamasi nonsteroid selama pengobatan dengan Heparin!

Saat ini, pada tromboflebitis akut pada ekstremitas bawah, dari sudut pandang efektivitas semaksimal mungkin dan efek samping yang kurang terasa, penggunaan heparin molekul rendah (fraksinasi) diakui lebih tepat - Enoxaparin sodium (nama dagang lainnya Anfibra, Clexane, Gemapaxan, Lovenox), Dalteparin (Fragmina) atau Tinzaparin. Obat-obatan ini diberikan secara subkutan (ke dalam peritoneum) 1-2 kali sehari.

Membantu mengurangi sintesis faktor koagulasi II (trombin) dan mencegah pembentukan bekuan darah dengan suntikan untuk tromboflebitis dengan obat Fondaparinux (Arixtra), yang diberikan secara subkutan sekali sehari.

Tidak lebih awal dari 72 jam setelah penghentian pemberian Heparin, pemberian antagonis vitamin K secara oral (sekali sehari) diresepkan - obat antitrombotik dari kelompok antikoagulan tidak langsung. Obat-obatan ini - Warfarin (Warfarex) atau Acenocoumarol - memblokir faktor pembekuan darah, yang disintesis di hati dengan partisipasi vitamin K. Dosis ditentukan secara individual, berdasarkan hasil tes darah untuk waktu protrombin; pengobatan yang diterima secara umum adalah tiga bulan.

Dalam beberapa kasus, aspirin dapat digunakan untuk mengencerkan darah pada tromboflebitis vena superfisial (asam asetilsalisilat menghambat agregasi trombosit); dosis hariannya berkisar antara 0,125 hingga 0,3 g. Obat antikoagulan baru termasuk Rivaroxaban (Xarelto), yang diresepkan untuk diminum satu tablet (0,01 g) sekali sehari.

Dalam kasus tromboflebitis vena dalam pada ekstremitas bawah dan emboli paru, dan jika pengobatan lain tidak efektif, diperlukan terapi yang lebih agresif dengan trombolitik: Streptokinase, Urokinase atau Alteplase. Ketika diberikan secara intravena melalui infus atau melalui kateter langsung ke bekuan darah, obat-obatan ini melarutkan bekuan darah yang terbentuk. Penggunaannya dikaitkan dengan risiko pendarahan serius dan, sebagai aturan, hanya digunakan dalam situasi yang mengancam jiwa di unit perawatan intensif klinis.

Seperti yang dicatat oleh para ahli asing, obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) tidak hanya meredakan nyeri dan peradangan, tetapi juga mengurangi risiko tromboflebitis superfisial yang meluas ke sistem vena dalam, mirip dengan heparin molekul rendah. Diklofenak atau Ketoprofen (satu tablet dua kali sehari) paling sering direkomendasikan.

Antibiotik untuk tromboflebitis ekstremitas bawah

Di beberapa institusi medis, antibiotik untuk tromboflebitis pada ekstremitas bawah masih diresepkan untuk semua orang, dan terapi empiris dilakukan dengan suntikan penisilin intramuskular.

Para ahli dari Infectious Diseases Society of America (IDSA) mengklarifikasi bahwa tromboflebitis purulen pada vena perifer lebih sering terjadi pada kondisi pasien yang menjalani kateterisasi intravena, dan tanda-tanda peradangan pada vena merupakan reaksi lokal, dan bukan respons sistemik terhadap infeksi bakteri. Inilah sebabnya mengapa antibiotik untuk bentuk penyakit superfisial tidak termasuk dalam standar pengobatan wajib untuk tromboflebitis dalam pengobatan Barat.

Namun, jika ada kecurigaan infeksi, dan juga ketika tes darah menunjukkan adanya bakteri (akibat perkembangan radang streptokokus pada pembuluh limfatik), maka pasien segera diberikan infus dengan Vancomycin. Atau Cephalexin atau Ceftriaxone diberikan secara intravena - antibiotik sefalosporin yang aktif terhadap berbagai macam mikroba gram negatif.

Dalam beberapa tahun terakhir, dokter kami mulai menggunakan antibiotik lebih jarang untuk tromboflebitis pada ekstremitas bawah: ketika pasien memiliki sumber peradangan, cedera terbuka, diabetes, penyakit rematik atau HIV.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Salep untuk tromboflebitis pada ekstremitas bawah

Bila patologi terlokalisasi di vena subkutan, salep untuk tromboflebitis ekstremitas bawah banyak digunakan, yang harus dioleskan ke kulit di atas pembuluh darah yang rusak setidaknya dua kali sehari. Produk-produk tersebut adalah:

• salep dan gel dengan heparin: Salep heparin, Heparin-Akrigel, Trombogel, Tromboles, Liogel, Gepatrombin, Lyoton, Viatromb gel-spray. Penggunaan salep ini secara terus-menerus diperbolehkan selama seminggu, kemudian konsultasi dengan ahli flebologi diperlukan. Salep yang mengandung heparin tidak diresepkan untuk tromboflebitis vena dalam.
• Salep butadion 5% (meredakan nyeri dan mengurangi intensitas peradangan).
• Salep diklofenak (dan Diclac, Diclofenacol, Diclovit, dll. yang mengandungnya meredakan nyeri dan peradangan).
• gel dengan ketoprofen Ketonal atau Febrofid (keduanya bertindak serupa).
• Obat-obatan berbasis rutin yang membantu mengurangi pembekuan darah, meredakan pembengkakan, dan mengurangi rasa sakit: gel Venoruton 2% (Rudozid), Troxerutin (Troxegel), dan gel Troxevasin. Obat-obatan ini tidak digunakan dalam tiga bulan pertama kehamilan.

Tetapi salep Vishnevsky sama sekali tidak diperlukan untuk tromboflebitis tanpa tukak trofik, karena merupakan agen antiseptik yang hanya digunakan untuk nanah eksternal, dan sebagai tambahan, tar birch dalam salep mengiritasi kulit.

Selain itu, Anda tidak boleh membuat kompres panas atau yang mengandung alkohol yang memperlancar aliran darah untuk tromboflebitis pada ekstremitas bawah; kompres hanya boleh dingin (untuk mengurangi rasa sakit).

Pengobatan ulkus pada tromboflebitis ekstremitas bawah

Dari segi metodologi, penanganan ulkus pada tromboflebitis ekstremitas bawah tidak jauh berbeda dengan penanganan luka terbuka dan harus dilakukan sesuai kaidah.

Pertama, perlu untuk membunuh patogen, untuk itu dokter meresepkan antibiotik sistemik yang tepat, misalnya, Clindamycin (150-300 mg 4 kali sehari).

Daerah nekrotik harus dibebaskan dari jaringan mati dengan mencuci ulkus dengan larutan furacilin, hidrogen peroksida, Chymotrypsin, Chlorhexidine, Decamethoxin, dll. Dan hanya setelah dikeringkan dengan serbet steril, salep dapat dioleskan ke ulkus: Levomekol, Dioxycol, Baneocin, Streptonitol, Methyluracil, emulsi synthomycin, dll. Selain itu, salep Vishnevsky masih digunakan untuk tromboflebitis guna membersihkan daerah yang terkena dari nanah. Semua salep memerlukan pembalutan dengan penggantian harian. Ada perban siap pakai khusus (Proteox, dll.) yang mempercepat penyembuhan ulkus.

Dan penyembuhan borok pada tromboflebitis dimulai dari lapisan dasar kulit dan jaringan subkutan - dengan membentuk jaringan granulasi. Jika proses ini terlalu lambat (karena pasokan darah ke jaringan tidak mencukupi), proses ini dapat dirangsang sedikit - gunakan obat Kolocil di bawah perban, dan juga minum vitamin A, B1, B2, dan B5 yang kompleks.

Jika ulkusnya kecil, maka akan sembuh dengan sendirinya. Namun jika kerusakannya cukup parah, mungkin perlu ditutup dengan flap kulit selama operasi plastik.

Pengobatan bedah tromboflebitis ekstremitas bawah

Keputusan untuk melakukan perawatan bedah tromboflebitis pada ekstremitas bawah dibuat hanya untuk indikasi berikut:

• bila trombus yang terbentuk di vena besar luar tungkai sudah ditemukan di vena saphena besar paha, dan ada bahaya nyata masuk ke vena dalam melalui persambungan saphenofemoral (yang disebut tromboflebitis asendens);
• Bila terdapat risiko terlepasnya trombus dan terbawanya embolus oleh aliran darah ke arteri pulmonalis sehingga ada kemungkinan besar terjadi penyumbatan (tromboemboli);
• ketika trombus menjadi purulen dan dinding pembuluh tempat trombus itu menempel meleleh, sehingga menyebabkan terbentuknya abses;
• jika beberapa gumpalan darah ditemukan di vena dalam kaki atau paha;
• asalkan pasien tidak menanggapi pengobatan konservatif dengan antikoagulan;
• jika tromboflebitis berkembang dengan latar belakang onkologi.

Dalam bedah vaskular modern, penanganan bedah tromboflebitis akut pada ekstremitas bawah meliputi:

• ligasi (crossectomy) vena eksternal baik di atas trombus atau di area persimpangan saphenofemoral;
• trombektomi endovaskular (pembersihan vena secara endoskopik dengan kateter);
• penutupan sebagian lumen pembuluh yang terkena dengan cara menjahit atau memasang klem;
• flebektomi (pengangkatan vena yang terkena);
• implantasi endovaskular dari filter VCI logam sementara atau permanen di dalam vena cava inferior (dilakukan hanya pada kasus risiko tinggi emboli paru untuk menahan bekuan darah besar hingga dihancurkan atau pada kasus trombosis vena dalam proksimal akut).

Metode terakhir diperkenalkan di Amerika Serikat pada tahun 2003. Selama waktu ini, menurut FDA, pada 35,6% pasien yang dioperasi, filter VCI gagal bertahan pada tempatnya; pada 7,6% vena mengalami perforasi; pada 15,8% terjadi emboli paru (meskipun menggunakan filter).

Perawatan laser untuk tromboflebitis digunakan untuk menutup lumen vena (obliterasi) dan mencegah bekuan darah memasuki aliran darah sistemik. Manipulasi ini dilakukan secara endoskopi.

Metode lain untuk mengobati tromboflebitis pada ekstremitas bawah

Kompresi pembuluh darah dengan perban rajutan atau kaus kaki kompresi khusus merupakan pengobatan standar untuk tromboflebitis pada ekstremitas bawah di seluruh dunia. Tekanan eksternal tersebut membantu menormalkan transit darah vena dan meningkatkan kesejahteraan pasien. Dokter memilih kelas kompresi produk yang diperlukan: Kelas 1 - 18-22 mmHg; Kelas 2 - 23-32 mmHg; Kelas 3 -34-46 mmHg; Kelas 4 - lebih dari 49 mmHg. Kaus kaki khusus apa pun dikenakan segera setelah bangun tidur di pagi hari, dalam posisi berbaring.

Setelah periode akut tromboflebitis, prosedur fisioterapi diresepkan: UHF, elektroforesis atau iontophoresis (dengan heparin dan obat lain), terapi magnet, dll. Pijat teratur untuk tromboflebitis pada ekstremitas bawah merupakan kontraindikasi, tetapi sesi pijat pneumatik perangkat keras dapat diresepkan untuk meredakan pembengkakan kaki yang parah.

Hirudoterapi untuk tromboflebitis telah digunakan sejak lama dan berhasil, serta meredakan nyeri dan ketegangan konstan di kaki. Dan berkat hirudin, enzim antikoagulan dalam air liur lintah yang memungkinkannya menghisap darah, penggunaannya juga memiliki efek trombolisis, yaitu resorpsi bekuan darah secara bertahap. Omong-omong, Anda dapat menggunakan gel berbasis hirudin - Girudoven.

Homeopati untuk pengobatan tromboflebitis pada tungkai menawarkan preparat Varipulsum (dengan arnica, lycopodium, sulfur dan zinc), Venopulsaninum dan Plebohamum. Dan untuk pengobatan tukak trofik ada cara untuk mengurangi nanah seperti Arnica, Lachesis dan Hepar sulfuris. Latihan fisik terapeutik, yaitu senam untuk tromboflebitis pada ekstremitas bawah (tentu saja, ketika tahap akut berlalu), menyarankan beban ringan, misalnya, berjalan kaki dalam jarak pendek.

Senam untuk tromboflebitis ekstremitas bawah

Posisi dasar untuk melakukan latihan yang direkomendasikan adalah berbaring. Biasanya dimulai dengan "membongkar" kaki, yang mana bantal diletakkan sehingga tidak hanya kaki tetapi juga sebagian tulang kering berada di atasnya.

Pada posisi ini, Anda perlu menggerakkan kaki secara bergantian “ke dalam dan menjauh dari Anda” (perlahan); lalu tekuk dan luruskan jari-jari kaki Anda.

Latihan berikutnya melibatkan menekuk kaki secara bergantian di sendi lutut. Setelah itu, kita memperumit tugas: kaki yang ditekuk di lutut harus ditarik ke dada (tanpa mengangkat kepala). Setiap kaki melakukan latihan 5-6 kali.

Dan ketika melakukan latihan berikutnya, kaki yang ditekuk di lutut dan didekatkan ke dada harus diluruskan ke atas; lalu ditekuk lagi ke dada dan diluruskan secara horizontal (5 kali dengan setiap kaki).

Sebagai istirahat, Anda dapat berbaring selama satu menit dengan kaki lurus (kaki dan tulang kering tetap terangkat). Dan sekali lagi, latihan untuk kaki: gerakan rotasi simultan ke arah satu sama lain, dan kemudian ke arah yang berlawanan.

Sekarang Anda perlu mengeluarkan bantal dari bawah kaki Anda, tekuk kaki Anda di lutut dan jepit bantal di antara keduanya, yang perlu Anda jepit dan lepaskan hingga 10-12 kali, sambil mengencangkan otot paha Anda. Dan latihan terakhir dalam posisi berbaring adalah "bersepeda" yang terkenal.

Kita duduk, lalu perlahan-lahan menurunkan kaki ke lantai, dan pada posisi ini kita hanya perlu menekuk dan meluruskan kaki di lutut (bergantian dengan masing-masing kaki).

Kita berdiri dengan pelan pula, dan dalam posisi berdiri kita mulai berguling pada kaki kita dari tumit ke ujung kaki dan kembali (12-15 kali).

Pengobatan tradisional tromboflebitis ekstremitas bawah

Umumnya, pengobatan tradisional untuk tromboflebitis menawarkan cara penyembuhan borok kaki. Jadi, untuk mencuci borok, dianjurkan untuk menggunakan rebusan daun pisang atau bunga calendula; untuk mengeringkan borok basah, obati dengan larutan tawas bakar, propolis atau mumiyo (3 g per setengah gelas air matang).

Pengobatan tromboflebitis dengan soda juga disarankan - dalam bentuk kompres dengan kentang mentah parut (untuk mengeringkan tukak). Dan untuk mengencangkan permukaan, minyak seabuckthorn yang dicampur dengan beberapa tetes minyak esensial tea tree, geranium atau St. John's wort cocok.

Pengobatan tromboflebitis dengan lidah buaya meliputi pengairan pada ulkus dengan sari tanaman segar, serta pembalutan yang direndam di dalamnya pada luka.

Pada tromboflebitis, pengobatan herbal banyak digunakan, rebusan yang harus digunakan dalam bentuk kompres dan losion. Ini adalah kayu aps (mengandung antibiotik alami chamazulene dan antiseptik cineole) dan sawi putih (membersihkan fokus purulen karena glikosida antibin). Akar komprei (dalam bentuk losion dengan rebusan - 15 g per 200 ml air) meningkatkan regenerasi jaringan yang rusak. Akar madder kaya akan asam fenolik dan aglikon antrasena, yang juga menunjukkan sifat antibakteri.

Dokter telah lama menyarankan untuk meminum infus air rumput semanggi manis secara internal (dua kali sehari, 100-150 ml): tanaman ini mengandung kumarin lakton dan dikumarin, yang mencegah pembekuan darah.

Dan larutan alkohol dari kulit buah kastanye kuda dapat memperlambat penggumpalan trombosit darah - karena mengandung esculin dan fraxin dalam komposisinya. Cukup dengan meminum 15 tetes dua kali sehari. Kulit pohon willow putih juga memiliki sifat antikoagulan, mengandung glikosida fenolik seperti salisin dan salisortin. Faktanya, lebih dari 120 tahun yang lalu, Aspirin disintesis dari kulit pohon willow.

[ 10 ], [ 11 ]

Tembaga dalam pengobatan tromboflebitis

Tembaga dalam pengobatan tromboflebitis disarankan untuk digunakan dengan bantuan... koin tembaga atau pelat tembaga kecil, yang harus diletakkan di dalam sepatu sehingga saat berjalan logam tersebut menyentuh tumit. Diduga, semua gejala penyakit akan hilang karenanya. Tidak seorang pun berusaha menjelaskan mekanisme kerja koin tembaga terhadap pembentukan bekuan darah di pembuluh darah vena kaki atau terhadap penguatan sirkulasi vena.

Diketahui bahwa tembaga berperan dalam pembentukan sel darah merah dan produksi hemoglobin pembawa oksigen. Namun pada tromboflebitis, faktor penting adalah kondisi dinding pembuluh darah, yaitu produksi elastin (tropoelastin) yang cukup untuk membentuk jaringan fibrosanya. Untuk mensintesis protein ini, diperlukan katalis untuk "ikatan silang" asam amino - peptida ekstraseluler lisil oksidase, yang mengandung metaloprotein dengan ion Cu+2 aktif dalam struktur sikliknya yang kompleks.

Tentu saja, tembaga dari koin yang ditaruh di bawah tumit tidak akan masuk ke dalam tubuh! Namun, produk makanan akan membantu mengisi kembali "cadangan tembaga". Dari produk tanaman, yang paling kaya akan Cu adalah biji wijen, labu, bunga matahari, rami, dan ketumbar; kenari, hazelnut, dan kacang pinus; kacang tanah dan semua kacang-kacangan; soba, millet, dan gandum; jamur dan bawang putih (dalam jumlah yang hampir sama), dll.

Untuk informasi tentang makanan lain apa yang dianggap bermanfaat untuk patologi ini, lihat lebih lanjut di bagian Diet untuk tromboflebitis pada ekstremitas bawah.

Pengobatan tromboflebitis di sanatorium

Berguna untuk sirkulasi vena dan kesehatan umum untuk melanjutkan pengobatan tromboflebitis di sanatorium: tiga bulan setelah stabilisasi kondisi dalam bentuk penyakit yang superfisial dan tidak lebih awal dari enam bulan kemudian dalam kasus tromboflebitis vena dalam.

Yang cocok untuk tujuan ini adalah resor kesehatan vaskular dan kardiologi, serta banyak resor kesehatan balneologi multidisiplin, yang menyediakan air mineral dan lumpur hidrogen sulfida, air karbon dioksida, dan radon.

Dalam patologi ini, perawatan balneologis dalam bentuk mandi atau prosedur air di badan air terbuka dan kolam membantu menormalkan hemodinamik, meningkatkan tonus pembuluh darah dan meningkatkan fungsi seluruh sistem peredaran darah.

Kondisi utama untuk keberhasilan pengobatan tromboflebitis di sanatorium adalah penyembuhan tukak trofik pada kaki. Dan dalam kasus tromboflebitis purulen, resor dikontraindikasikan.

Sanatorium berikut menyediakan perawatan untuk tromboflebitis:

• "Sinyak" (wilayah Zakarpattia, distrik Mukachevo, desa Sinyak), dikenal di luar Ukraina karena air hidrogen sulfidanya yang unik.
• Sanatorium Pirogov (Odessa, Jalan Limannaya), tempat perawatan dilakukan menggunakan lumpur terapeutik dan air garam dari Muara Kuyalnitsky.
• "Khmelnik" (wilayah Vinnytsia, kota Khmelnik, jalan Kurortnaya, 2), di mana terdapat air mineral radon dan lumpur gambut.
• "Lazurny" (wilayah Zaporizhzhya, Berdyansk, Central Boulevard, 4a) menawarkan perawatan dengan air mineral natrium klorida dan lumpur lanau sulfida.
• Sanatorium klinis "Avangard" (wilayah Vinnytsia, Nemyriv, jalan Shevchenko, 16) dikenal karena metode penekanan pneumatik volumetrik yang dipatenkan pada sistem vena, yang dengannya trofisme jaringan vaskular dipulihkan.
• sanatorium "Eysk" (Federasi Rusia, Wilayah Krasnodar, Yeysk, Jalan Kommunarov, 41) mengkhususkan diri dalam peloterapi dan mandi mineral.
• sanatorium "Victoria" (Wilayah Stavropol, Essentuki, Jalan Pushkin, 22).
• “Tarkhany” (Wilayah Stavropol, Pyatigorsk, K. Marx St., 14).
• "Rodnik" (wilayah Stavropol, Pyatigorsk, Gagarin Boulevard, 2).
• Kompleks resor kesehatan multidisiplin "Svetlana" (Wilayah Krasnodar, Sochi, Kurortny Ave., 75).

Diet untuk tromboflebitis pada ekstremitas bawah

Tidak ada diet khusus untuk pasien tromboflebitis. Namun, ini tidak berarti tidak ada makanan yang tidak dianjurkan dalam diet untuk penyakit ini.

Para ahli dari Academy of Nutrition and Dietetics (USA) mencatat bahwa diet untuk tromboflebitis pada ekstremitas bawah pada dasarnya tidak mungkin. Patologi ini mengharuskan pembatasan asupan vitamin utama pembekuan darah – vitamin K – dengan makanan.

Vitamin penting ini memiliki tiga modifikasi: K1 (phylloquinone), K2 (menaquinone) dan K3 (menadion).

Sumber utama vitamin pembekuan darah adalah kubis (dari berbagai jenis). Sayuran berdaun hijau (selada, bayam, peterseli, kemangi, daun ketumbar) merupakan sumber vitamin K1 terkaya, yang memberi darah kemampuan untuk membeku.

Vitamin K2 membantu mencegah pengerasan arteri, faktor umum dalam perkembangan penyakit kardiovaskular, dan juga menjaga kalsium dalam tulang kita, melindungi dari osteoporosis. Vitamin ini banyak terdapat pada ikan (sarden, tuna, dan salmon) dan udang. Namun, keberadaannya dalam daging, produk susu, dan telur bergantung pada jenis makanan yang diberikan kepada sapi atau ayam: hanya makan rumput segar yang memastikan keberadaan vitamin K2 dalam produk hewani.

Dalam pengobatan Ayurveda, kunyit yang mengandung kurkumin, yang berfungsi sebagai agen antiplatelet, telah digunakan selama ribuan tahun untuk mengencerkan darah. Dan menurut publikasi dalam European Journal of Nutrition, pengobatan tromboflebitis pada ekstremitas bawah dapat dilakukan dengan antikoagulan alami, mengonsumsi produk yang mengandung banyak turunan asam salisilat: jahe, cabai rawit, bawang putih, bawang merah, paprika, timi, dill, oregano, anggur dan ceri, rasberi dan cranberry, stroberi dan lingonberry, serta buah jeruk.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]