
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Pengobatan wabah
Ahli medis artikel
Terakhir ditinjau: 06.07.2025
Pengobatan etiotropik untuk penyakit pes harus dimulai saat penyakit ini dicurigai, tanpa menunggu konfirmasi diagnosis secara bakteriologis. Pengobatan ini meliputi penggunaan obat antibakteri. Saat mempelajari galur alami bakteri pes di Rusia, tidak ditemukan resistensi terhadap obat antimikroba umum. Pengobatan etiotropik untuk penyakit pes dilakukan sesuai dengan skema yang disetujui.
Skema aplikasi obat antibakteri dalam pengobatan penyakit pes
Persiapan |
Petunjuk penggunaan |
Dosis tunggal, g |
Frekuensi penggunaan per hari |
Durasi kursus, hari |
Doksisiklin |
Di dalam |
0.2 |
2 |
10 |
Siprofloksasin |
Di dalam |
0.5 |
2 |
7-10 |
Pefloksasin |
Di dalam |
0.4 |
2 |
7-10 |
Ofloksasin |
Di dalam |
0.4 |
2 |
7-10 |
Gentamisin |
V/m |
0.16 |
3 |
7 |
Amikasin |
V/m |
0.5 |
2 |
7 |
Streptomisin |
Dalam,m |
0.5 |
2 |
7 |
Tobramisin |
V/m |
01 |
2 |
7 |
Seftriakson |
V/m |
2 |
1 |
7 |
Sefotaksim |
V/m |
2 |
3-4 |
7-10 |
Seftazidim |
V/m |
2 |
2 |
7-10 |
Ampisilin/sulbaktam |
V/m |
2.1 |
3 |
7-10 |
Obat Aztreonam |
V/m |
2 |
3 |
7-10 |
Skema penerapan obat antibakteri dalam pengobatan bentuk wabah paru dan septik
Persiapan |
Petunjuk penggunaan |
Dosis tunggal, g |
Frekuensi penggunaan per hari |
Durasi kursus, hari |
Siprofloksasin |
Di dalam |
0 75 |
2 |
10-14 |
Pefloksasin |
Di dalam |
0.8 |
2 |
10-14 |
Ofloksasin |
Di dalam |
0.4 |
2 |
10-14 |
Doksisiklin |
Di dalam |
0,2 untuk dosis pertama, kemudian 0,1 |
2 |
10-14 |
Gentamisin |
V/m |
0 16 |
3 |
10 |
Amikasin |
V/m |
Tanggal 05 |
3 |
10 |
Streptomisin |
V/m |
0.5 |
3 |
10 |
Siprofloksasin |
Saya/V |
0.2 |
2 |
7 |
Sefotaksim |
Saya/m, IV |
3 |
3 |
10 |
Seftazidim |
Saya/m, IV |
2 |
3 |
10 |
Kloramfenikol (kloramfenikol natrium suksinat) |
Saya/m, IV |
25-35mg/kg |
3 |
7 |
Seftriakson |
Saya/m.IV |
2 |
2 |
7-10 |
Skema penggunaan kombinasi obat antibakteri dalam pengobatan bentuk wabah paru dan septik
Persiapan |
Petunjuk penggunaan |
Dosis tunggal, g |
Frekuensi penggunaan per hari |
Durasi kursus, hari |
Seftriakson - streptomisin (atau amikasin) |
Saya/m, IV |
1-0 5 |
2 |
10 |
Seftriakson gentamisin |
Saya/m, IV |
1+0,08 |
2 |
10 |
Seftriakson - rifampisin |
IV, secara oral |
1-0.3 |
2 |
10 |
Siprofloksasin - rifampisin |
Di dalam |
0,5+0,3 |
2 |
10 |
Ciprofloxacin + streptomisin (atau amikasin) |
Di dalam, intravena, intramuskular |
0,5-0,5 |
2 |
10 |
Siprofloksasin + gentamisin |
Di dalam, secara intravena, intramuskular, |
0,5+0,08 |
2 |
10 |
Siprofloksasin - Seftriakson |
Saya/V, Saya/M |
0 1-0.2-1-1 |
2 |
10 |
Rifampisin dan gentamisin |
Di dalam, intravena, intramuskular |
0,3-0,08 |
2 |
Yu |
Rifampisin - streptomisin (atau amikasin) |
Di dalam, intravena, intramuskular |
0,3-0,5 |
2 |
10 |
Dalam kasus yang parah, dianjurkan untuk menggunakan kombinasi agen antibakteri yang kompatibel dalam dosis yang ditentukan dalam skema selama empat hari pertama penyakit. Pada hari-hari berikutnya, pengobatan dilanjutkan dengan satu obat. 2-3 hari pertama, obat diberikan secara parenteral, kemudian beralih ke pemberian oral.
Bersamaan dengan pengobatan khusus, pengobatan patogenetik wabah dilakukan, yang ditujukan untuk memerangi asidosis, gagal jantung dan pernapasan, gangguan mikrosirkulasi, edema serebral, dan sindrom hemoragik. Terapi detoksifikasi terdiri dari infus intravena larutan koloid (rheopolyglucin, plasma) dan kristaloid (glukosa 5-10%, larutan poliionik) hingga 40-50 ml/kg per hari. Serum anti-wabah yang sebelumnya digunakan dan gamma globulin spesifik terbukti tidak efektif selama observasi, dan saat ini tidak digunakan dalam praktik, juga tidak digunakan bakteriofag wabah. Pasien dipulangkan setelah pemulihan total (untuk bentuk bubonik, tidak lebih awal dari minggu ke-4, untuk bentuk paru - tidak lebih awal dari minggu ke-6 sejak hari pemulihan klinis) dan hasil negatif tiga kali lipat diperoleh setelah kultur tusukan bubo, dahak atau darah, yang dilakukan pada hari ke-2, ke-4, ke-6 setelah akhir pengobatan. Setelah dipulangkan, observasi medis dilakukan selama 3 bulan.