Penyakit Stevens-Johnson dan lesi mata: penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan

Sindrom konjungtiva-mukokutan akut (penyakit Stevens-Johnson) - eritema eksudatif multiform, yang diekspresikan dalam bentuk ruam bulosa pada kulit dan selaput lendir, memiliki perjalanan penyakit yang berbeda. Dalam kasus ringan, lesi tidak signifikan dan hanya memengaruhi kulit, dalam kasus berat - selaput lendir terpengaruh, termasuk konjungtiva.

Dari obat-obatan, sulfonamida terutama disebut penyebab penyakit, serta reopyrin, aspirin, tetrasiklin, penisilin, preparat bromin, salisilat, barbiturat, fenilbutazol, kortikosteroid, vaksin terhadap polio, cacar, influenza, tetanus. Dalam hag klinis - eritema eksudatif multiform akut, lesi rongga mulut, nasofaring, alat kelamin dan mata tidak digabungkan. Orang muda lebih sering sakit. Penyakit ini dimulai secara tiba-tiba dengan demam tinggi, menggigil dan sakit kepala. Ruam khas berupa bintik-bintik, papula, lepuh muncul di kulit wajah, lengan dan kaki, di punggung tangan dan kaki. Elemen eksudatif pada selaput lendir rongga mulut, hidung, alat kelamin rentan terhadap ulserasi. Tidak seperti sindrom Lyell, angka kematiannya jauh lebih rendah - sekitar 10%.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Kerusakan mata

Dalam bentuk penyakit parah yang melibatkan selaput lendir, kerusakan mata umum terjadi - dari 50%. Ruam kulit pada kelopak mata dapat terjadi bersamaan dengan ruam kulit polimorfik umum, dan di sepanjang tepi kelopak mata dapat disertai dengan pendarahan. Konjungtivitis dapat bersifat ringan, kataral, dan hilang tanpa konsekuensi, tetapi konjungtivitis membranosa purulen parah dengan ulkus lebih sering berkembang. Konjungtiva bakteri sekunder dan keratitis sering terjadi. Perubahan sikatrikial dapat menyebabkan deformasi kelopak mata dan trikiasis. Proses ulseratif parah pada konjungtiva dan kornea kemudian menyebabkan jaringan parut yang nyata, pembentukan leukoma, dan kehilangan penglihatan terus-menerus.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Pengobatan kerusakan mata pada penyakit Stevens-Johnson

Pada periode akut penyakit ini, terapi desensitisasi, kortikosteroid, dan pengobatan simtomatik diresepkan. Dalam kasus lesi mata, kortikosteroid digunakan (deksametason dalam bentuk tetes dan salep), agen antibakteri untuk pencegahan dan pengobatan infeksi bakteri sekunder (sulfapiridazin dalam bentuk tetes).