
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Penyebab kondisi menopause: perdarahan uterus, keluarnya cairan dan salep, hot flashes
Ahli medis artikel
Terakhir ditinjau: 06.07.2025
Setiap wanita dalam hidupnya mengalami masa perubahan terkait usia pada sistem reproduksi, akibatnya fungsi reproduksi memudar dan siklus menstruasi terhenti.
Proses ini disebut menopause atau klimaks, dan fenomena ini dianggap sebagai kondisi normal di mana tubuh wanita mengalami transformasi dan mengubah fungsinya.
Penyebab terjadinya menopause
Alasan utama terjadinya menopause dapat disebut perubahan latar belakang hormonal dan sistem endokrin tubuh wanita, yang dapat disebabkan oleh guncangan moral dan psikologis yang kuat.
Mari kita soroti penyebab utama menopause, yang meliputi:
- Predisposisi genetik. Keturunan memiliki pengaruh kuat terhadap terjadinya menopause pada tahap awal;
- Faktor geografis. Paparan sinar matahari yang kuat pada tubuh dapat memicu munculnya menstruasi di usia dini dan menopause di kemudian hari;
- Penyakit kronis. Ini termasuk penyakit sistem endokrin, seperti kelainan patologis kelenjar tiroid, ketidakseimbangan hormon, diabetes;
- Pelanggaran kondisi mental tubuh. Kekhawatiran, stres, dan depresi yang sering terjadi dapat memicu menopause dini;
- Pola hidup sehat. Nutrisi yang tepat, olahraga teratur, tidak memiliki kebiasaan buruk, dan berhubungan seks secara teratur – semua faktor ini memiliki efek positif pada perkembangan menopause di usia lanjut;
- Faktor sosial ekonomi. Pada wanita yang melakukan aktivitas berat dan pekerjaan fisik yang berat, menopause terjadi pada tahap selanjutnya, sedangkan pada wanita yang melakukan pekerjaan mental, mengalami perubahan hormonal lebih awal.
Semua alasan di atas dapat memengaruhi tubuh wanita dan mempercepat atau menghentikan proses menopause. Menopause bukanlah penyakit dan tidak boleh diobati, dan dalam kasus apa pun tidak boleh disertai dengan disfungsi tubuh apa pun. Para ahli percaya bahwa menopause dapat ditunda jika diinginkan, tetapi metode terapi khusus belum dikembangkan.
Penyebab menopause dini
Menurut statistik medis, usia rata-rata menopause adalah 48 tahun, namun, waktu dimulainya menopause sangat bergantung pada masing-masing individu. Sering kali ada situasi ketika menopause terjadi pada usia 35-40 tahun. Dalam praktik medis, fenomena ini disebut menopause dini, yang gejalanya berlangsung lama dan sangat parah.
Dokter menganggap menopause dini sebagai fenomena patologis yang memerlukan perawatan terapeutik yang tepat sasaran, karena ketidakseimbangan hormon dapat menjadi penyebab banyak penyakit, termasuk kanker.
Penyebab menopause dini pada wanita bisa berupa:
- intervensi bedah untuk mengangkat ovarium jika terjadi kehamilan ektopik;
- mengonsumsi obat hormonal;
- penyakit autoimun;
- penggunaan kemoterapi dan terapi radiasi dalam pengobatan tumor ganas;
- penyakit sistem endokrin;
- reaksi imunologi yang menyimpang, yang mengakibatkan produksi antibodi terhadap jaringan ovarium.
Menurut penelitian medis terkini, telah terbukti bahwa faktor-faktor berikut dapat memicu menopause dini:
- ekologi yang tidak menguntungkan;
- gizi buruk;
- kelebihan berat badan atau sebaliknya, terlalu kurus;
- mengonsumsi alat kontrasepsi hormonal;
- penyalahgunaan rokok dan alkohol.
Ada kemungkinan penyebab menopause dini juga merupakan faktor keturunan.
Penyebab pendarahan rahim saat menopause
Setelah siklus menstruasi berhenti, keluarnya darah dapat kembali terjadi. Sebagian wanita menganggap hal ini normal, namun pendapat ini keliru, karena pendarahan rahim setelah menopause dapat disebabkan oleh berbagai alasan yang terkait dengan gangguan patologis pada organ genital. Hal ini juga dapat dikaitkan dengan gangguan pembekuan darah, hipertensi yang tidak terkontrol, aterosklerosis sistemik, dan penyakit ekstragenital lainnya.
Mari kita bahas penyebab utama pendarahan rahim selama menopause. Penyebabnya bisa berupa:
- penyakit onkologis pada tubuh dan leher rahim;
- formasi jinak seperti polip, fibroid, yang telah diangkat atau mengalami nekrosis (kematian jaringan lokal);
- neoplasma ovarium yang aktif secara hormonal (tekoma, tumor tali kelamin ovarium, tumor Brenner, dll.);
- berfungsinya jaringan ovarium dalam jangka waktu yang lama, bahkan setelah siklus menstruasi berakhir, dan perubahan fungsional yang tidak memadai pada endometrium;
- Gangguan patologis kelenjar tiroid dan penyakit lain pada sistem endokrin. Jika produksi hormon tidak mencukupi, pendarahan akan terjadi. Perlu dicatat bahwa kelebihan atau kekurangan hormon dapat memicu pelanggaran siklus menstruasi kapan saja.
Perdarahan saat menopause tidak selalu disebabkan oleh rahim. Perdarahan sering kali disebabkan oleh perubahan pada selaput lendir di area vulvovaginal, dan dalam beberapa kasus, disebabkan oleh pendarahan dari vena vagina yang mengalami perubahan varises.
Munculnya pendarahan sedikit sekalipun setelah menopause merupakan gejala yang mengkhawatirkan, dan jika muncul, Anda harus segera menghubungi klinik wanita dan menjalani pemeriksaan.
Penyebab keluarnya cairan dan bercak saat menopause
Banyak wanita mengaitkan kesehatan yang buruk dengan menopause, yang terjadi di tengah perubahan hormon dan berhentinya menstruasi. Dalam beberapa kasus, keputihan yang muncul setelah menopause tidak berhenti. Keputihan bisa berbeda-beda dan cukup sering menyebabkan kepanikan pada wanita. Dalam kasus seperti itu, Anda tidak perlu khawatir, tetapi carilah bantuan dari dokter.
Berdasarkan komposisi dan penampakannya, keputihan dibagi menjadi beberapa kelompok berikut:
- berlendir, transparan atau berwarna kekuningan;
- bernanah, berwarna putih atau kuning, konsistensinya mirip krim kental;
- dadih, dengan bau asam, mirip keju cottage;
- Keluarnya cairan berdarah atau serosa mungkin berupa bercak atau pendarahan nyata berwarna merah, seperti saat menstruasi.
Semua jenis keputihan dalam ginekologi dianggap patologis.
Keluarnya darah harus diperhatikan secara khusus dan harus ditangani dengan perhatian khusus. Alasan utama untuk fenomena ini dapat dikaitkan dengan fungsi ovarium parsial, tetapi ketika keluarnya darah menjadi banyak dan berkepanjangan, itu tidak dapat dianggap alami. Di sini, penyebabnya harus dicari pada penyakit hormonal atau onkologis yang serius.
Perhatian khusus harus diberikan pada keluarnya darah yang muncul setelah menstruasi berhenti total. Ini mungkin terkait dengan penyakit berbahaya seperti:
- fibroma dan polip, yang gejala utamanya berupa keluarnya cairan serosa, berdarah, dan berair, yang disertai nyeri hebat di perut bagian bawah;
- Hiperplasia, yaitu kondisi di mana rahim dapat merespons penurunan hormon wanita dengan menumbuhkan jaringannya sendiri, yang dapat menyebabkan tidak hanya darah tetapi juga gumpalan darah dalam bentuk benjolan. Gejala tersebut terjadi pada wanita yang menderita obesitas, hipertensi, atau diabetes.
Penyebab rasa panas saat menopause
Salah satu gejala menopause yang paling menonjol pada wanita adalah rasa panas, yang memperburuk kualitas hidup, berdampak negatif pada kondisi umum, dan menyebabkan banyak sensasi tidak menyenangkan.
Durasi dan intensitas hot flashes bersifat individual. Beberapa wanita bahkan mungkin tidak menyadari perubahan ini, karena penurunan sintesis estrogen dalam tubuh mereka memiliki gejala yang ringan, sementara wanita lain mengalami hot flashes yang melemahkan dalam bentuk akut beberapa kali sehari. Dalam kasus ini, lebih baik mencari bantuan dari dokter.
Mari kita soroti gejala utama yang menyebabkan rasa panas:
- rasa panas yang tiba-tiba terutama pada bagian wajah dan leher, begitu juga di dada, pada beberapa kasus bahkan terjadi peningkatan suhu tubuh;
- berkeringat banyak;
- muka memerah;
- sesak napas
- pusing.
Durasi kondisi tersebut dapat diamati dari beberapa detik hingga dua atau tiga menit. Jika air surut, wanita tersebut mungkin merasa kedinginan.
Dalam beberapa kasus, selain gejala-gejala di atas, mungkin timbul rasa mual, sakit kepala, kelemahan umum pada tubuh, perubahan mendadak pada kondisi emosi, tekanan darah meningkat, dan denyut jantung meningkat.
Biasanya, setelah tubuh pulih, saat latar belakang hormonal dan kondisi umum stabil, hot flashes berhenti. Namun, dalam beberapa kasus, hot flashes menyertai wanita sejak awal menopause hingga akhir hayatnya, dan intensitasnya berangsur-angsur berkurang.
Rasa panas yang sangat terasa setelah operasi pengangkatan organ genital wanita, serta setelah kemoterapi. Wanita sering kali salah mengartikan rasa panas dengan serangan jantung, karena gejalanya sangat mirip.
[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]
Penyebab keringat berlebih pada wanita saat menopause
Keringat berlebih (hiperhidrosis) selama menopause dianggap sebagai gejala yang tidak berbahaya, tetapi sangat tidak menyenangkan yang menyebabkan ketidaknyamanan terus-menerus.
Penyebab keringat berlebih dapat dianggap sebagai menopause, saat tubuh memproduksi hormon wanita dalam jumlah sedikit. Gangguan seperti itu segera "mengirim" sinyal palsu ke otak, dan tubuh mematuhinya tanpa syarat.
Dalam situasi normal, saat wanita kepanasan, pembuluh darah melebar, dan kelenjar keringat memproduksi lebih banyak cairan untuk mendinginkan tubuh. Saat menopause, situasi yang sama terjadi, hanya saja sinyal otak salah dan tidak terkait dengan panas. Dengan menjalankan perintah yang salah, tubuh wanita mencoba melepaskan diri dari ancaman yang tidak ada, wanita mengalami panas yang hebat (hot flash), wajah menjadi merah, pembuluh darah melebar, dan keringat berlebih muncul, terutama di ketiak. Hot flash seperti itu terutama terjadi pada siang hari dan dapat berulang hingga 15 kali sehari.
Ada juga hiperhidrosis malam hari, saat seorang wanita merasakan aliran panas yang kuat saat tidur dan terbangun karena keringat dingin dan dingin. Rasa panas di malam hari tidak hanya tidak menyenangkan, tetapi juga berbahaya. Sering terbangun di malam hari karena kedinginan atau karena kondisi panas yang tidak nyaman, seorang wanita menderita kurang tidur. Atas dasar ini, ia tidak dapat mengalami insomnia, yang menyebabkan depresi dan kelelahan kronis. Sistem kekebalan tubuh paling menderita, tubuh cepat melemah dan memicu berbagai penyakit, paling sering pada sistem kardiovaskular.
Penyebab perut kembung saat menopause
Salah satu penyebab menopause yang paling tidak mengenakkan adalah perut kembung, yang menimbulkan rasa tidak nyaman, penuh, dan tegang. Banyak wanita selama menopause mengeluh perut kembung, yang menyebabkan banyak penderitaan emosional dan fisik.
Biasanya masalah ini muncul setelah makan, terutama jika makanan yang dikonsumsi mengandung produk olahan susu dan asin. Selain perut kembung, mungkin ada sendawa yang tidak menyenangkan, gas dalam jumlah banyak, kehilangan nafsu makan, rasa berat di perut, dan gejala lainnya.
Penyebab utama perut kembung saat menopause adalah fluktuasi hormon, yaitu lonjakan estrogen secara tiba-tiba yang menahan cairan dalam tubuh dan memicu pembentukan gas. Kadar estrogen yang rendah dapat memengaruhi penurunan produksi empedu, yang pada gilirannya menyebabkan terganggunya komposisi asam empedu yang seimbang dan produksi kolesterol normal. Tindakan tersebut merangsang gerak peristaltik usus, yang mengakibatkan sembelit.
Kembung saat menopause juga dipengaruhi oleh faktor lain, seperti gizi buruk, minum minuman berkarbonasi, dan dalam beberapa kasus, gejalanya dipicu oleh penyakit kronis - diabetes, penyakit gastrointestinal, sindrom iritasi usus besar, dan lainnya.
[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]
Penyebab tekanan darah tinggi saat menopause
Bahkan wanita yang tidak pernah menderita penyakit kardiovaskular dalam hidup mereka terkadang mengalami perubahan tekanan darah yang tajam selama menopause. Faktanya, lonjakan tekanan darah terjadi pada hampir setengah dari wanita yang mengalami menopause, dan jika gejalanya tidak ditangani, masalah tersebut dapat menyebabkan stroke, serangan jantung, aterosklerosis, dan penyakit kardiovaskular lainnya.
Alasan utama perubahan tekanan darah adalah kurangnya hormon seks, yang menyediakan banyak proses vital dalam tubuh. Hormon-hormon ini terutama memiliki efek yang kuat pada fungsi jantung dan pembuluh darah. Selain itu, berkurangnya konsentrasi hormon menyebabkan malfungsi lain dalam tubuh. Ini dapat berupa:
- pelanggaran keseimbangan air-garam, di mana cairan tidak dapat berfungsi secara normal dan mandek di jaringan. Partikel natrium tetap berada di dalam sel-sel tubuh, yang meningkatkan volume darah dan berdampak negatif pada fungsi jantung, yang menyebabkan peningkatan tekanan darah selama menopause;
- fungsi sistem saraf yang tidak stabil, saat seorang wanita terus-menerus mengalami stres emosional, dan terkadang depresi. Sangat mudah membuatnya kesal, membuatnya khawatir, ia cepat menangis, sering kali dalam keadaan cemas dan takut. Kondisi ini menyebabkan kerusakan pada tubuh, oleh karena itu, tekanan darah meningkat;
- Kondisi pembuluh darah yang melemah menyebabkan penurunan volume estrogen dan progesteron. Dinding pembuluh darah menjadi tidak elastis, menyempit, darah menjadi kental dan sulit untuk bergerak. Selain itu, kadar kolesterol dalam darah meningkat, yang selanjutnya memperburuk proses tersebut. Alasan-alasan ini memengaruhi peningkatan tekanan darah;
- tumor kelenjar adrenal, yang mulai memproduksi lebih banyak kortikosteroid ke dalam darah, yang mengakibatkan peningkatan tekanan darah. Penyakit ini dapat dipicu oleh menopause;
- penggunaan obat hormonal yang tidak terkontrol selama menopause. Hormon sintetis memiliki efek negatif pada pembuluh darah. Dalam hal ini, obat dan dosisnya harus diresepkan oleh dokter;
- gangguan tidur, gejala khas menopause, yang menyebabkan ketidakstabilan emosi. Kurangnya istirahat yang cukup menyebabkan peningkatan tekanan darah;
- Obesitas, kelebihan berat badan, dan gizi buruk menyebabkan penurunan konsentrasi hormon seks, meningkatkan pertumbuhannya yang tajam, jantung dan pembuluh darah mulai bekerja lebih keras, oleh karena itu, tekanan meningkat tajam.
Penyebab sakit kepala saat menopause
Sakit kepala merupakan salah satu gejala utama menopause dan menyertai wanita sepanjang masa menopause hingga tubuh pulih kembali. Penyebab utama munculnya sakit kepala adalah perubahan hormon yang menurunkan kadar estrogen. Namun, ada penyebab lain.
Menopause terjadi bersamaan dengan kondisi psiko-emosional khusus, sering kali disertai depresi, ketakutan, dan kecemasan. Manifestasi ini menyebabkan ketegangan otot, yang dapat memicu serangan sakit kepala. Serangan seperti itu sulit diredakan dengan analgesik atau antispasmodik.
Sakit kepala datang tiba-tiba, terutama terasa di pelipis dan bagian depan kepala, ada perasaan tertekan dan berat yang kuat, terkadang bisa membuat mata menjadi gelap untuk sementara waktu. Kondisi ini membuat wanita tertekan, dia merasa putus asa, dan tidak mungkin menghilangkan rasa sakit yang parah.
Sakit kepala juga dapat terjadi akibat ketegangan otot, ketegangan pada korset bahu, dan penyempitan atau pelebaran pembuluh darah leher secara tiba-tiba. Gejala-gejala ini dapat disalahartikan sebagai timbulnya serangan hipertensi, yaitu ketika kepala terasa sakit di pagi hari, ada rasa berat di bagian belakang kepala, dan wajah membengkak. Dalam hal ini, tekanan darah perlu dipantau.
Ada penyebab lain sakit kepala saat menopause. Ini adalah kekurangan oksigen (hipoksia), yang menyebabkan sesak napas dan masalah tidur. Terkadang menopause disertai dengan migrain.
Penyebab kaki bengkak pada wanita saat menopause
Semua penyakit yang terjadi selama menopause adalah patologi organ dan gejala pertamanya adalah pembengkakan pada kaki, pusing, nyeri di perut bagian bawah dan punggung.
Kaki yang bengkak selama atau setelah menopause dapat menjadi “sinyal” bagi tubuh bahwa ada gangguan metabolisme natrium-kalium, yang dapat menyebabkan penyakit berikut:
- pembuluh mekar;
- patologi ginjal;
- hipotiroidisme;
- kelebihan cairan dalam tubuh.
Dalam beberapa kasus, pembengkakan kaki dapat disebabkan oleh penggunaan obat-obatan hormonal, anti-inflamasi, dan non-steroid yang tidak terkontrol.
Terkadang, selama menopause, pembengkakan pada kaki tidak terkait dengan penyakit serius. Misalnya, jika Anda menekan kaki yang sangat bengkak dengan jari dan ada lesung pipit di tempat ini, maka ini mungkin merupakan penyakit pembuluh darah vena di ekstremitas bawah atau obesitas.
Sebelum memulai pengobatan, Anda perlu mencari tahu penyebab pembengkakan di kaki. Selain mengganti obat hormonal, Anda harus mengonsumsi diuretik, yang membantu mengeluarkan kelebihan cairan dari tubuh. Anda juga dapat mengonsumsi obat penenang, dan menghentikan atau mengurangi asupan garam secara signifikan.
Penyebab pembengkakan payudara saat menopause
Selama menopause, wanita mungkin mengalami pembengkakan kelenjar susu, dan bentuk aslinya berubah. Ini adalah proses normal, di mana jaringan kelenjar payudara digantikan oleh jaringan lemak dan fibrosa. Penggantian pola jaringan pada kelenjar susu terjadi di bawah pengaruh perubahan hormon dalam tubuh, dan ini adalah proses yang sepenuhnya fisiologis.
Namun pada masa ini terdapat risiko tinggi timbulnya mastopati atau patologi onkologi payudara, sehingga pada masa menopause sebaiknya wanita menjalani pemeriksaan rutin oleh dokter kandungan, mammologi, dan onkologi.
Payudara juga bisa membengkak karena alasan lain yang sepenuhnya alami, seperti:
- asupan cairan tinggi, terutama kopi dan produk berkafein;
- pakaian dalam yang dipilih secara tidak tepat yang menekan payudara dan menyebabkan pembengkakan;
- mengonsumsi banyak garam dan makanan asin.
[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]
Alasan penurunan berat badan selama menopause
Selama menopause, banyak wanita mulai mengalami kenaikan berat badan dengan cepat, yang disebabkan oleh gangguan metabolisme dan perubahan kadar hormon. Namun, ada situasi ketika situasi berubah ke arah yang berlawanan dan berat badan menurun drastis. Mari kita soroti alasan utama penurunan berat badan selama menopause:
- perkembangan penyakit onkologis merupakan alasan utama mengapa seorang wanita harus memberikan perhatian khusus selama masa menopause. Untuk menyingkirkan patologi penyakit ginekologis, serta untuk mendeteksi onkologi pada tahap awal, perlu untuk mengunjungi klinik wanita setidaknya setahun sekali;
- disfungsi tiroid. Perlu menjalani pemeriksaan lengkap oleh ahli endokrinologi dan menjalani tes hormon;
- diabetes melitus. Selama perkembangan penyakit setelah menopause, seorang wanita mungkin tidak langsung memperhatikan penurunan berat badan, rasa haus, atau pusing. Kemudian muncul gejala yang lebih serius, seperti rasa atau bau aseton, mudah tersinggung. Hanya dokter spesialis dan tes laboratorium urin dan darah yang dapat memastikan diagnosis.
- Nutrisi yang tidak tepat. Pola makan wanita selama atau setelah menopause harus berbeda dari sebelumnya. Faktanya, tubuh pada usia ini lebih membutuhkan makanan berprotein, vitamin, dan mikro. Oleh karena itu, pola makan yang tidak tepat dapat menyebabkan penurunan berat badan secara tiba-tiba.
- Perubahan pada fungsi saluran pencernaan. Selama menopause, wanita mungkin mengalami sembelit berkepanjangan, sakit perut, dan kembung. Dalam kasus ini, Anda perlu menjalani pemeriksaan lengkap pada organ dalam.
- invasi cacing (penyakit parasit yang berhubungan dengan masuknya cacing parasit ke dalam tubuh). Entah mengapa, secara umum diterima bahwa keberadaan parasit di dalam tubuh hanya terjadi pada anak-anak. Jika muncul gejala cepat lelah, lemas, kehilangan nafsu makan, rasa tidak nyaman di daerah perut, sebaiknya dilakukan analisis keberadaan parasit di dalam tubuh.
- gangguan mental dan fungsi sistem saraf pusat. Stres yang sering terjadi, ketegangan saraf berdampak negatif pada kesehatan, oleh karena itu, wanita yang lebih tua lebih rentan terhadap kondisi depresi daripada orang muda. Situasi seperti itu dapat tercermin dalam penurunan berat badan secara tiba-tiba. Anda harus mencari bantuan dari psikolog atau psikoterapis.
Ini bukanlah daftar lengkap penyakit yang menyebabkan penurunan berat badan secara tiba-tiba selama menopause; hanya penyebab utama dan paling umum yang tercantum di sini. Sebagai kesimpulan, kita dapat mengatakan dengan yakin bahwa dengan penurunan berat badan secara tiba-tiba selama menopause pada wanita, diperlukan pemeriksaan medis menyeluruh.