Penyebab feses berdarah

Nilai diagnostik tes darah samar untuk deteksi dini kanker usus besar bergantung pada volume perdarahan dari tumor. Rata-rata, kehilangan darah dari tumor sekum dan usus besar asendens adalah 9,3 ml/hari (dari 2 hingga 28 ml/hari). Dengan lokasi distal ke fleksura hepatik usus, kehilangan darah jauh lebih sedikit dan 2 ml/hari. Perbedaan ini mungkin disebabkan oleh ukuran tumor yang lebih besar di usus besar proksimal. Kehilangan darah dari polip adenomatosa rata-rata 1,3 ml/hari, terlepas dari lokasinya.

Reaksi positif tinja terhadap darah gaib mungkin terjadi pada banyak penyakit:

• tukak lambung dan tukak duodenum;
• tumor primer dan metastasis pada esofagus, lambung, usus, papila duodenum;
• tuberkulosis usus, kolitis ulseratif nonspesifik;
• invasi cacing yang melukai dinding usus;
• pelebaran vena esofagus pada sirosis hati dan tromboflebitis vena limpa;
• Penyakit Rendu-Osler dengan lokalisasi telangiektasia perdarahan di mana saja pada selaput lendir saluran pencernaan;
• demam tifoid (pada penderita demam tifoid dengan hasil reaksi darah samar pada tinja yang positif, perdarahan makroskopik terjadi lebih sering secara signifikan dibandingkan dengan hasil negatif; meskipun perdarahan hebat mungkin terjadi tanpa perdarahan samar sebelumnya);
• bila darah dari mulut dan pangkal tenggorokan masuk ke dalam saluran pencernaan, bila bibir pecah-pecah, bila darah secara tidak sengaja atau sengaja (untuk tujuan simulasi) terhisap keluar dari mulut, dan bila darah mengalir pada kasus mimisan;
• darah dari wasir dan fisura anus memasuki tinja;
• darah menstruasi masuk ke dalam tinja.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]