Pneumokokus

Posisi khusus dalam genus Streptococcus ditempati oleh spesies S. pneumoniae, yang memainkan peran yang sangat penting dalam patologi manusia. Ditemukan oleh L. Pasteur pada tahun 1881. Perannya dalam etiologi pneumonia lobaris ditetapkan pada tahun 1886 oleh A. Frenkel dan A. Weichselbaum, sehingga S. pneumoniae disebut pneumococcus. Morfologinya unik: kokus memiliki bentuk yang menyerupai nyala lilin: satu ujung sel runcing, yang lain pipih; mereka biasanya terletak berpasangan (ujung datar saling berhadapan), kadang-kadang dalam bentuk rantai pendek. Mereka tidak memiliki flagela dan tidak membentuk spora. Dalam tubuh manusia dan hewan, serta pada media yang mengandung darah atau serum, mereka membentuk kapsul. Mereka adalah gram positif, tetapi dalam kultur muda dan tua mereka sering gram negatif. Anaerob fakultatif. Suhu optimum untuk pertumbuhan adalah 37 °C; Bahasa Indonesia: mereka tidak tumbuh pada suhu di bawah 28 °C dan di atas 42 °C. pH optimum untuk pertumbuhan adalah 7,2-7,6. Pneumokokus menghasilkan hidrogen peroksida, tetapi mereka tidak memiliki katalase, jadi mereka memerlukan penambahan substrat yang mengandung enzim ini (darah, serum) untuk pertumbuhan. Pada agar darah, koloni bulat kecil dikelilingi oleh zona hijau yang terbentuk sebagai hasil dari aksi eksotoksin hemolisin (pneumolisin). Pertumbuhan pada kaldu gula disertai dengan kekeruhan dan pembentukan sedimen kecil. Selain antigen O-somatik, pneumokokus memiliki antigen polisakarida kapsuler, yang dibedakan oleh keanekaragaman yang besar: menurut antigen polisakarida, pneumokokus dibagi menjadi 83 serovarian, 56 di antaranya dibagi menjadi 19 kelompok, 27 diwakili secara independen. Pneumokokus berbeda dari semua streptokokus lainnya dalam morfologi, spesifisitas antigen, dan juga dalam hal mereka memfermentasi inulin dan sangat sensitif terhadap optochin dan empedu. Di bawah pengaruh asam empedu, pneumokokus mengaktifkan amidase intraseluler. Zat ini memutus ikatan antara alanin dan asam muramat dari peptida glikana, dinding sel hancur, dan pneumokokus mengalami lisis.

Faktor utama patogenisitas pneumokokus adalah kapsul yang bersifat polisakarida. Pneumokokus yang tidak berkapsul kehilangan virulensinya.

Pneumokokus merupakan agen penyebab utama penyakit radang paru akut dan kronik, yang menempati salah satu tempat teratas dalam hal morbiditas, kecacatan, dan mortalitas populasi di seluruh dunia.

Pneumokokus, bersama dengan meningokokus, merupakan penyebab utama meningitis. Selain itu, bakteri ini juga menyebabkan ulkus kornea, otitis, endokarditis, peritonitis, septikemia, dan sejumlah penyakit lainnya.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Kekebalan pasca infeksi

Tipe spesifik, disebabkan oleh munculnya antibodi terhadap polisakarida kapsul yang khas.

Diagnostik laboratorium

Diagnosis penyakit pneumokokus didasarkan pada isolasi dan identifikasi S. pneumoniae. Bahan untuk penelitian ini adalah dahak dan nanah. Tikus putih sangat sensitif terhadap pneumokokus, sehingga sampel biologis sering digunakan untuk mengisolasi pneumokokus. Pada tikus yang mati, pneumokokus ditemukan dalam sediaan apusan dari limpa, hati, kelenjar getah bening, dan ketika disemai dari organ-organ ini dan dari darah, kultur murni diisolasi. Untuk menentukan serotipe pneumokokus, reaksi aglutinasi pada kaca dengan serum khas atau fenomena "pembengkakan kapsul" digunakan (dengan adanya serum homolog, kapsul pneumokokus membengkak tajam).

Pencegahan spesifik

Pencegahan penyakit pneumokokus dilakukan dengan menggunakan vaksin yang dibuat dari polisakarida kapsul yang sangat murni dari 12-14 serovarian yang paling sering menyebabkan penyakit (1, 2, 3, 4, 6A, 7, 8, 9, 12, 14, 18C, 19, 25). Vaksin pneumokokus sangat imunogenik.