Polio - Pengobatan

Pasien dengan polio (bahkan yang diduga polio) harus menjalani isolasi darurat di departemen atau kotak khusus. Tidak ada pengobatan antivirus khusus untuk polio. Pada periode pra-paralitik dan paralitik, istirahat total diperlukan, karena aktivitas fisik apa pun mempercepat perkembangan dan meningkatkan keparahan kelumpuhan. Pengobatan polio terdiri dari pengenalan interferon alfa-2 (interferon), imunoglobulin manusia normal, ribonuklease. Pengobatan detoksifikasi dan dehidrasi polio dilakukan. Vitamin dan obat penghilang rasa sakit, natrium metamizol diresepkan. Bungkus panas dan tapal digunakan untuk kelumpuhan. Bendazole (dibazole) diresepkan selama 30 hari dengan kecepatan 1 mg / kg (memiliki efek positif pada fungsi sumsum tulang belakang) dan asam askorbat pada 0,5-1,0 g / kg (menghentikan perkembangan kelumpuhan). Dalam kasus gangguan pernapasan, ventilasi buatan, sanitasi orofaring dan saluran pernapasan dilakukan. Dalam kasus gangguan menelan - pemberian makanan melalui selang. Koreksi ortopedi wajib dilakukan: rejimen ortopedi diperlukan untuk memastikan posisi fisiologis anggota tubuh (hingga penggunaan bidai plester). Obat antikolinesterase (proserin, oksazil, galantamine) digunakan dalam kursus 10-20 hari, kursus bergantian jika perlu. Dalam masa pemulihan, hormon anabolik (retabolil, methandrostenolone), vitamin B (B1, B6 dan B12), asam nikotinat, kokarboksilase, agen nootropik diresepkan. Untuk meningkatkan fungsi otot, preparat fosfor, kalium dan metode fisioterapi (terapi frekuensi ultra tinggi, elektroforesis kalsium klorida, kalium iodida, bromin, aplikasi parafin, diatermi) digunakan. Perawatan fisioterapi poliomielitis dilakukan dalam kursus yang berlangsung 1-1,5 bulan. Terapi pijat dan latihan dapat diresepkan setelah normalisasi suhu tubuh dan hilangnya gejala keracunan umum dan nyeri. Enam bulan setelah periode akut, perawatan spa diindikasikan. Pada periode residual, koreksi ortopedi dan bedah dilakukan untuk mengatasi efek residual. Efektivitas terapi obat belum dinilai dengan metode terapi berbasis bukti.

Prognosis Polio

Prognosis untuk poliomielitis menguntungkan pada bentuk poliomielitis yang tidak tampak dan gagal. Perjalanan penyakit yang parah dengan akibat yang fatal pada bentuk meningeal mungkin terjadi, tetapi sangat jarang; komplikasi jangka panjang berikutnya, sebagai suatu peraturan, tidak terjadi.

Hasil dari bentuk paralitik poliomielitis bergantung pada tingkat keparahan kerusakan sistem saraf pusat. Dengan penanganan yang tepat waktu dan benar, pemulihan fungsi tanpa konsekuensi terjadi pada sepertiga kasus. Pada sekitar 30% kasus, poliomielitis berakhir dengan kelumpuhan residual persisten dengan atrofi otot, yang menyebabkan kecacatan, pada 30% - dengan paresis yang lebih ringan. Sekitar 10% kasus (dengan kerusakan pada sistem pernapasan) berakhir dengan kematian pasien. Dengan kelumpuhan bulbar yang parah, angka kematian mencapai 60% (kematian dapat terjadi hanya dalam beberapa hari akibat kelumpuhan pusat pernapasan).

Perkiraan periode ketidakmampuan bekerja

Periode kecacatan tergantung pada bentuk klinis infeksi. Perawatan rawat inap untuk bentuk meningeal berlangsung hingga 3-4 minggu, untuk bentuk paralitik - hingga beberapa bulan. Pemulangan dilakukan setelah pemulihan klinis lengkap dan tanpa adanya perubahan pada cairan serebrospinal. Perawatan rehabilitasi di sanatorium neurologis khusus direkomendasikan.

[ 1 ]

Pemeriksaan klinis

Poliomielitis tidak memerlukan observasi apotek bagi mereka yang telah pulih, hal ini tidak diatur. Periode observasi untuk pasien ditentukan secara individual, tetapi untuk bentuk meningeal dan paralitik setidaknya satu tahun.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Apa yang harus diketahui pasien tentang polio?

Rekomendasi diberikan secara individual, tercermin dalam ekstrak dan biasanya meliputi:

• diet seimbang;
• hindari hipotermia dan kondisi stres lainnya;
• keterbatasan aktivitas fisik yang signifikan.

Setelah menderita bentuk meningeal dan lumpuh, terbang dengan pesawat terbang, mendaki gunung, menyelam, dan vaksinasi, kecuali yang darurat (misalnya, terhadap rabies), dikecualikan selama satu tahun.