Poliuria dan buang air kecil cepat

Poliuria adalah produksi urine lebih dari 3 L/hari; hal ini harus dibedakan dari frekuensi buang air kecil, yaitu kebutuhan untuk buang air kecil berkali-kali pada siang atau malam hari, tetapi dalam volume normal atau kurang dari normal. Gejala apa pun dapat mencakup nokturia.

[ 1 ]

Penyebab peningkatan buang air kecil

Poliuria mengacu pada diuresis zat terlarut atau air. Penyebab diuresis air meliputi diabetes insipidus sentral atau nefrogenik, polidipsia psikogenik, dan infus larutan hipotonik.

Penyebab diuresis zat terlarut meliputi diabetes melitus, infus garam, pemberian susu formula protein tinggi melalui selang, penyelesaian obstruksi saluran kemih, dan nefropati pemborosan natrium.

Penyebab urologi yang paling umum dari meningkatnya frekuensi buang air kecil meliputi ISK, inkontinensia urin, BPH, dan batu saluran kemih.

[ 2 ]

Diagnostik peningkatan buang air kecil

Riwayat dapat membantu membedakan poliuria dari frekuensi buang air kecil dan menyarankan kemungkinan penyebabnya. Poliuria akibat diabetes insipidus disarankan oleh riwayat keganasan atau penyakit granulomatosa kronis (melalui hiperkalsemia), penggunaan obat-obatan tertentu (litium, sidofovir, natrium foskarnet), dan gangguan yang kurang umum (misalnya, penyakit sel sabit, amiloidosis ginjal, sarkoidosis, sindrom Sjögren) yang manifestasinya sering kali lebih parah daripada dan mendahului poliuria.

Timbulnya poliuria akut pada waktu tertentu menunjukkan diabetes insipidus sentral. Poliuria yang disebabkan oleh diuresis ditunjukkan oleh riwayat penggunaan diuretik atau diabetes melitus, dan poliuria yang disebabkan oleh polidipsia ditunjukkan oleh riwayat penyakit mental (gangguan bipolar, skizofrenia).

Disuria menunjukkan peningkatan buang air kecil akibat ISK atau batu. Operasi panggul sebelumnya menunjukkan inkontinensia, dan aliran urin yang lemah menunjukkan BPH.

Pemeriksaan fisik secara umum memiliki peran terbatas dalam evaluasi poliuria dan frekuensi buang air kecil.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Pemeriksaan poliuria

Mengukur produksi urine 24 jam dapat membedakan poliuria (>3 L/hari) dari frekuensi buang air kecil jika perbedaan ini tidak jelas dari riwayat. Produksi urine lebih dari 5 L/hari menunjukkan diabetes insipidus sentral, keracunan litium, atau polidipsia.

Urinalisis harus dilakukan untuk mendeteksi ISK atau glukosuria. Natrium serum dapat membedakan polidipsia (natrium <137 mEq/L) dari diabetes insipidus (natrium >142 mEq/L). Diagnosis diabetes insipidus dilakukan dengan pembatasan air secara menyeluruh, volume dan osmolalitas urin, serta osmolalitas plasma dan konsentrasi natrium.

[ 6 ]

Pengobatan peningkatan buang air kecil

Pengobatan untuk poliuria dan sering buang air kecil tergantung pada penyebabnya.