
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Pergantian usus yang tidak lengkap
Ahli medis artikel
Terakhir ditinjau: 07.07.2025
Rotasi usus yang tidak lengkap adalah suatu kondisi di mana perkembangan normal usus terganggu selama masa intrauterin dan tidak menempati tempat normalnya di rongga perut.
Selama perkembangan embrio, usus primitif muncul dari rongga perut. Ketika kembali, usus besar biasanya berputar berlawanan arah jarum jam, dengan sekum mengambil tempatnya di kuadran kanan bawah. Rotasi yang tidak lengkap, di mana sekum terletak di tempat lain (biasanya di kuadran kanan atas atau epigastrium), dapat menyebabkan obstruksi usus karena pita retroperitoneal yang membentang di duodenum atau volvulus usus halus, yang, jika tidak ada perlekatan peritoneum normal, terpelintir pada mesenteriumnya yang sempit dan bertangkai.
Gejala malrotasi
Manifestasi klinis pada pasien dengan rotasi tidak lengkap dapat muncul pada tahun pertama kehidupan atau pada masa dewasa dan meliputi nyeri perut akut dan muntah disertai empedu, volvulus usus akut, gejala refluks khas, atau nyeri perut kronis. Muntah disertai empedu pada bayi merupakan keadaan darurat dan memerlukan evaluasi segera untuk memastikan bahwa anak tersebut tidak mengalami rotasi tidak lengkap atau volvulus usus tengah; jika tidak diobati, risiko terjadinya infark usus dan sindrom usus pendek atau kematian berikutnya sangat tinggi.
Diagnosis rotasi usus yang tidak lengkap
Radiografi polos abdomen harus segera dilakukan. Jika ditemukan dilatasi usus halus dan/atau sedikit udara di bagian distal duodenum, volvulus usus tengah diindikasikan, dan evaluasi serta pengobatan lebih lanjut harus segera dilakukan. Enema barium biasanya menunjukkan rotasi yang tidak lengkap, dengan sekum yang terletak di luar kuadran kanan bawah. Jika diagnosis masih belum jelas, film GI bagian atas serial harus dilakukan dengan hati-hati.
Pengobatan rotasi usus yang tidak lengkap
Rotasi usus yang tidak sempurna dan volvulus usus tengah merupakan situasi darurat yang memerlukan pembedahan segera, yang terdiri dari operasi Ladd dengan penghancuran pita peritoneum dan pengangkatan volvulus usus tengah.