Rontgen pergelangan kaki

Saat ini, traumatologi semakin banyak menemui berbagai cedera. Salah satu organ terlemah yang paling sering mengalami cedera adalah kaki. Kaki cukup mudah mengalami cedera. Hal ini tidak memerlukan jatuh, pukulan, atau perpindahan yang keras. Cukup dengan mendorong ringan, kaki akan cedera. Terkadang, Anda hanya perlu memutar kaki sedikit saja, dan kaki juga akan cedera. Hal ini terutama berlaku bagi wanita, karena mereka sering mengenakan sepatu hak tinggi. Atlet profesional juga sering mengalami cedera seperti itu, misalnya, saat melakukan latihan fisik tanpa pemanasan awal, atau dalam mode peningkatan beban, kelelahan berlebihan. Dalam hal ini, salah satu metode diagnostik yang paling populer saat ini adalah rontgen pergelangan kaki.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Indikasi untuk prosedur ini

Rontgen pergelangan kaki mungkin diresepkan terutama untuk tujuan diagnostik, guna menentukan jenis dan sifat cedera yang dialami pergelangan kaki. Rontgen ini digunakan untuk mendiagnosis fraktur, perpindahan sendi, dislokasi, retakan, terkilir, ruptur, dan robekan ligamen. Rontgen ini juga digunakan untuk memeriksa kaki guna menentukan penyebab pembengkakan, hematoma, cedera, cacat internal, dan pendarahan.

Kebutuhan akan jenis sinar-X ini juga muncul sehubungan dengan perubahan mobilitas normal, bentuk, struktur, penampilan kaki, serta nyeri hebat di area pergelangan kaki. Dengan bantuan sinar-X, diagnosis seperti radang sendi, artrosis, diagnosis berbagai jenis proses inflamasi, edema dapat dipastikan. Prosedur ini juga memungkinkan Anda mengidentifikasi neoplasma, deformasi.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Persiapan

Prosedur ini tidak memerlukan kegiatan persiapan yang panjang (dalam hal mematuhi diet tertentu, istirahat, bekerja, aktivitas fisik). Persiapan dapat dikurangi secara eksklusif menjadi persiapan psikologis dan moral untuk pemeriksaan yang akan datang.

Dokter harus menjelaskan kepada pasien siapa, bagaimana, dan untuk tujuan apa akan melakukan pemeriksaan, serta membicarakan harapan yang diharapkan dari prosedur tersebut. Pasien harus memiliki gambaran kasar tentang prosedur tersebut, memahami esensi dan signifikansinya. Ia juga harus memiliki gambaran tentang tujuan dilakukannya prosedur tersebut, risiko apa yang timbul sehubungan dengan prosedur tersebut.

Saat melakukan pemeriksaan, korban harus mengambil posisi yang diperlukan di sofa. Asisten laboratorium atau dokter yang melakukan pemeriksaan harus memberi tahu atau menunjukkan posisi yang harus diambil pasien. Kaki harus ditekuk di lutut, dan telapak kaki harus diletakkan di permukaan yang datar. Jika perlu untuk mengidentifikasi cedera pergelangan kaki, sinar-X diambil dalam proyeksi lateral. Untuk ini, pasien harus duduk. Anggota tubuh yang cedera harus diletakkan di atas penyangga.

Untuk menentukan derajat telapak kaki datar melintang atau membujur, perlu diberikan beban tambahan pada sendi pergelangan kaki. Saat memeriksa lengkung kaki, pasien harus berdiri dengan satu kaki dan menekuk kaki lainnya.

Anamnesis awal juga perlu dilakukan selama proses persiapan. Misalnya, jika prosedur rontgen sudah dilakukan 6 bulan yang lalu, maka rontgen tidak dapat diulang, karena hal ini terkait dengan paparan radiasi tingkat tinggi pada tubuh. Penting juga untuk memberi tahu dokter tentang kehamilan dan menyusui, karena ini merupakan kontraindikasi untuk prosedur tersebut. Pengecualiannya adalah kasus cedera parah. Dalam kasus ini, celemek timbal khusus diperlukan, yang dapat memberikan perlindungan dari radiasi.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Penempatan sendi pergelangan kaki

Untuk melakukan pemeriksaan, perlu untuk memposisikan sendi pergelangan kaki dengan benar. Pertama, penilaian visual cedera dilakukan, dan kemudian pemeriksaan sinar-X dilakukan. Prosedur ini secara keseluruhan memakan waktu tidak lebih dari 10 menit.

Proyeksi yang paling umum digunakan adalah proyeksi posterior langsung. Keuntungan dari proyeksi ini adalah menghilangkan rotasi kaki. Untuk melakukan pemeriksaan dalam posisi ini, pasien harus berbaring, dengan kaki terentang di sepanjang permukaan meja, secara horizontal. Bidang sagital kaki harus membentuk sudut 90 derajat dengan permukaan meja.

Pemeriksaan juga dapat dilakukan dalam proyeksi posterior langsung dengan rotasi kaki. Untuk melakukan ini, kaki harus diposisikan dengan cara yang sama seperti saat pemeriksaan dalam proyeksi posterior langsung (berbaring, kaki di sepanjang meja). Perbedaannya adalah kaki harus diputar ke dalam, sehingga membentuk sudut 15-20 derajat.

Saat memeriksa sendi pergelangan kaki dalam proyeksi lateral, pasien diposisikan berbaring miring. Anggota tubuh yang tidak diperiksa harus ditekan ke perut, dan telapak kaki pada permukaan lainnya harus bersentuhan dengan permukaan lateral. Dalam hal ini, tumit harus ditekan erat ke kaset, telapak kaki harus diputar ke dalam sekitar 15-20 derajat.

Pemeriksaan dapat dilakukan dengan atau tanpa beban pada kaki.

Teknik rontgen pergelangan kaki

Inti dari penelitian ini adalah sinar-X dilewatkan melalui jaringan yang perlu diperiksa. Sinar-X melewati jaringan lunak dan ditahan oleh jaringan keras. Gambar tersebut menunjukkan perbedaan antara jaringan sehat dan rusak, serta antara jaringan lunak dan keras. Peralatan modern memungkinkan untuk memperoleh gambar berkualitas tinggi dengan kompleks yang divisualisasikan dengan baik.

Pemeriksaan dilakukan dalam berbagai proyeksi. Paling sering, proyeksi langsung dan lateral digunakan. Pasien ditempatkan pada posisi yang diperlukan, kemudian pemeriksaan itu sendiri dilakukan, dengan melewatkan sinar-X melalui jaringan yang diperiksa. Pergelangan kaki harus difiksasi dalam posisi yang secara maksimal memvisualisasikan area yang perlu diperiksa.

Sinar-X pergelangan kaki bagian luar

Prosedur harus dilakukan dalam posisi berbaring. Dalam hal ini, bagian tubuh yang diperiksa harus tetap tidak bergerak. Pasien ditempatkan dalam salah satu dari tiga posisi yang memungkinkan dan kakinya difiksasi sedemikian rupa untuk memvisualisasikan area yang diperlukan secara maksimal.

Kontraindikasi terhadap prosedur

Kontraindikasi meliputi kehamilan dan menyusui. Usia di bawah 15 tahun juga merupakan kontraindikasi. Penelitian ini juga tidak boleh dilakukan terlalu sering, frekuensinya tidak boleh melebihi 3-4 kali setahun.

Rontgen Pergelangan Kaki Selama Kehamilan

Pemeriksaan rontgen dikontraindikasikan selama kehamilan, terutama pada trimester pertama. Masa menyusui juga menjadi kontraindikasi. Sebab pada masa ini tubuh menerima paparan radiasi (radiasi) yang berbahaya bagi ibu dan janin. Radiasi dapat menyebabkan berbagai mutasi genetik dan somatik pada janin, cacat perkembangan, kerusakan serius pada sistem saraf, hormonal, dan kekebalan tubuh. Terkadang janin bahkan dapat meninggal. Radiasi sangat berbahaya pada trimester pertama, karena pada masa ini janin memiliki perlindungan minimal dan paling rentan. Sinar-X dikontraindikasikan selama menyusui karena radiasi dapat terakumulasi dalam ASI.

Namun, meskipun ada kontraindikasi, prosedur ini dapat dilakukan dalam kasus-kasus di atas jika ada kebutuhan mendesak. Dalam kasus ini, untuk meminimalkan radiasi, perlu menggunakan celemek pelindung khusus atau bantalan pelindung. Misalnya, wanita hamil menggunakan bantalan di perut dan daerah panggul.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Kinerja normal

Pada orang yang sehat, jaringan lunak dan jaringan tulang divisualisasikan secara terpisah dalam gambar. Homogenitas diamati: garis-garis yang putus tidak terpantul, jaringan tampak seragam dan homogen.

Biasanya, harus ada sudut antara kaki dan tulang kering. Biasanya, sudutnya harus 130 derajat. Mungkin lebih rendah, tetapi melebihi indikator ini menunjukkan adanya patologi. Lengkungan kaki biasanya 35 mm atau lebih.

Fraktur pergelangan kaki pada rontgen

Jika diduga terjadi fraktur, dokter akan meminta pemeriksaan sinar-X. Dalam kasus ini, yang paling sering diperlukan adalah membandingkan kaki yang sehat dengan kaki yang cedera. Fraktur terlihat jelas pada gambar sebagai garis fraktur yang jelas yang terletak pada jaringan tulang.

[ 18 ], [ 19 ]

Komplikasi setelah prosedur

Prosedur ini tidak memiliki konsekuensi serius. Tidak terjadi kerusakan, beban pada tubuh tidak bertambah. Pengecualiannya adalah kasus prosedur yang sering dilakukan. Rontgen tidak dapat dilakukan lebih dari sekali setiap 6 bulan. Hal ini dikarenakan setiap prosedur dikaitkan dengan tingkat radiasi tertentu. Konsekuensi negatif juga dapat diamati ketika prosedur dilakukan pada wanita hamil. Radiasi dapat menyebabkan mutasi, cacat gen.

Tidak ada kasus komplikasi yang diketahui setelah rontgen. Secara teori, diyakini bahwa radiasi sinar X dapat menyebabkan reaksi alergi pada orang dengan alergi yang meningkat. Namun, tidak ada data yang mendukung posisi teoritis ini.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Periksalah prosedurnya

Prosedur ini tidak memerlukan perawatan khusus. Setelah menjalani rontgen pergelangan kaki, pasien dapat kembali beraktivitas sehari-hari segera setelah prosedur.

[ 24 ]