Nyeri saat tidur

Jika seseorang mengalami nyeri saat tidur, hal itu jarang dianggap sebagai masalah yang berdiri sendiri. Seringkali nyeri hanya bersifat spekulatif dan sehari-hari, yang menunjukkan bahwa tidur adalah fenomena fisiologis yang meredakan dan menyembuhkan.

Faktanya, dalam banyak kasus tidur dipercaya memiliki fungsi meredakan. Misalnya, tidur dapat menjadi satu-satunya cara meredakan sakit kepala jenis tertentu.

Sementara itu, studi epidemiologi skala besar yang dilakukan di Amerika Serikat menunjukkan bahwa gangguan tidur akibat nyeri jauh lebih umum daripada efek menguntungkan tidur malam terhadap perjalanan penyakit. Dengan demikian, di antara populasi di atas 18 tahun, sekitar 94 juta orang mengeluhkan nyeri saat tidur, dan 56 juta mengalami nyeri saat tidur yang mengganggu tidur normal (31,6% responden). Dengan demikian, ternyata setiap sepertiga warga AS menderita nyeri saat tidur, yang menyebabkan gangguan tidur (insomnia).

92% orang yang menderita nyeri saat tidur mungkin juga mengalaminya di siang hari. Namun, sekitar sepertiga dari mereka melaporkan bahwa nyeri bertambah parah di malam hari.

Nyeri punggung (64%) dan sakit kepala (56%) mendominasi nyeri saat tidur. Mialgia dan jenis nyeri lainnya ditemukan pada 55% kasus.

Orang yang mengalami nyeri saat tidur, menurut penelitian, kehilangan sekitar 2,4 jam tidur yang baik setiap hari, yang menyebabkan penurunan kualitas hidup secara bertahap, yang memengaruhi kesehatan tubuh, kinerja, dan suasana hati.

[ 1 ]

Penyakit yang menyebabkan rasa sakit saat tidur

Nyeri saat tidur merupakan faktor maladaptasi yang lebih signifikan dibandingkan nyeri yang terjadi pada siang hari. Oleh karena itu, dokter harus memberikan penilaian yang tepat terhadap sindrom nyeri pada siklus "bangun-tidur", memilih obat dengan mempertimbangkan durasi kerjanya, waktu pemberian, serta pengaruhnya terhadap mekanisme tidur dan nyeri.

Selama beberapa dekade terakhir, ilmu kedokteran tidur telah berkembang, yang merupakan bagian yang sangat penting dalam neurologi fungsional, yang mempelajari manifestasi klinis penyakit dalam kaitannya dengan keadaan fungsional otak tertentu, dalam kasus kita selama tidur. Dengan demikian, selama tidur, gambaran klinis dari banyak patologi di mana sindrom nyeri mendominasi meningkat atau berkembang:

1. migrain;
2. sakit kepala cluster;
3. nyeri neurogenik.

Diketahui bahwa nyeri memiliki nilai sinyal bagi tubuh dan mampu memicu serangkaian reaksi adaptasi fisiologis yang bertujuan untuk mengurangi kerusakan yang disebabkan oleh stimulus eksternal atau internal. Inilah nyeri fisiologis.

Selain itu, ada jenis nyeri lain yang tidak memiliki fungsi perlindungan bagi tubuh, dan sebaliknya, menyebabkan sejumlah reaksi patofisiologis yang memperburuk perjalanan penyakit dan kondisi umum pasien. Nyeri semacam itu disebut patologis.

Nyeri patologis dapat berasal dari somatogenik atau neurogenik. Contoh nyeri somatogenik saat tidur meliputi nyeri pascatrauma atau pascaoperasi, berbagai macam sindrom miofasial, nyeri pada orang yang menderita penyakit onkologis, dan lain-lain.

Nyeri neurogenik disebabkan oleh gangguan pada sistem saraf pusat atau perifer. Ini termasuk neuralgia trigeminal, radikulopati, neuropati traumatik, sindrom nyeri fantom, nyeri talamus, dan lain-lain.

Rasa sakit, yang merupakan penyebab langsung insomnia, dapat memiliki asal yang berbeda-beda, tergantung pada sifat gangguannya, termasuk:

• sakit kepala;
• sakit punggung;
• disfungsi dan sindrom nyeri sendi temporomandibular;
• nyeri artritis;
• fibromyalgia, yang dapat menyebabkan nyeri pada tendon, ligamen, dan otot;
• sakit saraf;
• kram pramenstruasi.

Cedera parah, pembedahan, dan penyakit serius seperti kanker juga dapat menyebabkan nyeri saat tidur.

Intensitas sindrom nyeri bukanlah alasan utama mengapa Anda tidak bisa tidur. Sensasi nyeri yang berubah-ubah dan semakin kuat pada hari-hari tertentu merupakan penyebab utama insomnia. Jika Anda telah mengalami nyeri selama berbulan-bulan, maka Anda mungkin tahu cara mengatasinya. Namun, jika nyeri saat tidur terjadi secara spontan dan memiliki warna yang berbeda setiap kali, Anda dapat terbiasa dengannya, dan itu akan terus-menerus mengganggu tidur Anda.

Migrain saat tidur. Timbulnya serangan ini dikaitkan dengan tahapan tidur tertentu, khususnya, berbeda dari migrain saat terjaga karena intensitasnya yang lebih tinggi, adanya aura, lokalisasi sisi kiri, labilitas emosional, astenia, dan gangguan tidur yang nyata. Banyak pasien mengalami penurunan kinerja, kelemahan, kelesuan, dan kantuk di siang hari, yang semakin parah di sore hari. Sebagian besar dari mereka membutuhkan tidur tambahan di siang hari.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]